急診醫(yī)學(xué)考試試題

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上年級(jí)_專(zhuān)業(yè)_班級(jí)_學(xué)號(hào)_姓名_.裝.訂.線(xiàn)2012-2013學(xué)年第二學(xué)期2009年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)急診醫(yī)學(xué)試卷考試日期：2012年12月27日 考試方式：閉卷題號(hào)一二總分得分登分人核分人一、選擇題1. 2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：B （A）80-100次/分；（B）100次/分；（C）120次/分；（D） 60-80次/分 2. 2005心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為：A （A）30：2；（B）15：2；（C）30：1；（D）15：1 3. 2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為：A （A）雙乳頭之間胸骨正中部；（B）心尖部； （C）胸骨

2、中段；（D）胸骨左緣第五肋間 4.在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為：B （A）6-8次/分；（B）8-10次/分；（C）10-12次/分；（D）12-15次/分 5.使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為：C （A）200J；（B）300J；（C）360J；（D）150J 6.使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為：C （A）100J；（B）100-150J；（C）150-200J；（D）300J7.被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟?；颊咧凶畛Ｒ?jiàn)的心律為：C （A）心臟停搏；（B）無(wú)脈性室顫；（C）室顫；（D）電-機(jī)械分離8.非專(zhuān)業(yè)急救者遇到呼吸停止的無(wú)意識(shí)患者時(shí)應(yīng)：A （A）先進(jìn)行2 次人工呼吸后立即開(kāi)始胸外按壓

3、；（B）呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系；（C）馬上尋找自動(dòng)除顫儀；（D）先開(kāi)始生命體征評(píng)估，再進(jìn)行心肺復(fù)蘇 9.救治者對(duì)有脈搏嬰兒和兒童患者只人工呼吸而不需要胸外按壓的頻率為：A （A）12-20次/分；（B）8-10次/分；（C）10-12次/分；（D）6-12次/分 10. 女性，24歲，誤服敵敵畏10ml半小時(shí)后昏迷來(lái)院，診斷急性有機(jī)磷中毒。下列哪項(xiàng)屬煙堿樣癥狀：（ B ） A. 多汗；B. 肌纖維束顫動(dòng)； C. 瞳孔縮??；D. 流涎；E. 肺水腫。11. 有機(jī)磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時(shí)間：（ D ） A. 13d；B. 35d；C. 57d；D.根據(jù)中毒程度、癥狀好轉(zhuǎn)及酶活力恢復(fù)情況使用。 1

4、2. 急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫的治療： （ D ） A. 西地蘭；B. 速尿；C. 甲強(qiáng)龍；D. 阿托品。13. 以下哪項(xiàng)不是重度一氧化碳中毒患者常見(jiàn)并發(fā)癥： （ D ） A. 休克；B. 呼吸衰竭；C. 腦水腫；D. 急性心肌梗死。14. 中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在：（ B ） A. 10%30%；B. 30%50%；C. 50%70%；D. 5%10% 15. 百草枯中毒的主要致死原因?yàn)椋?（ A ） A. 進(jìn)行性肺纖維化；B. 急性腎功能衰竭；C.中毒性肝損害；D.中毒性心肌炎。16. 關(guān)于呋喃丹中毒，禁用： （ B ） A. 2%碳酸氫鈉溶液洗胃；B. 肟類(lèi)復(fù)能劑；

5、C. 阿托品；D. 腎上腺皮質(zhì)激素。17.院前急救處理病人時(shí)遵循從（B）的順序最為可靠。 A軀干到四肢；B頭到腳； C哪里出血先處理哪里；D個(gè)人習(xí)慣 18.由于固定韌帶的牽拉，下列哪個(gè)器官的損傷很常見(jiàn)。（C） A肺臟；B膽囊；C脾臟；D闌尾 19.刀傷中，第（C）肋間以下的胸外傷也會(huì)累及腹腔臟器。 A 二；B 三；C 四；D 五 20.刀傷的處理，重要原則是:（A） A不要取出刺入體內(nèi)的刀具；B取出刺入體內(nèi)的刀具 C快速輸液； D包扎傷口 21.在搶救現(xiàn)場(chǎng)或傷員剛送到急診室時(shí)應(yīng)：(C) A病史采集；B全面而詳細(xì)的檢查；C迅速判斷有無(wú)威脅生命的征象 22囊瓣面罩通氣時(shí)用雙手?jǐn)D壓球囊，使通氣量保持

6、在（B） ml。A600800 B8001000 C10001200 D12001500 23下列關(guān)于插管過(guò)程的描述哪些是錯(cuò)誤的: (C) A助手固定患者頭部，多用Sellick方式 B張開(kāi)下巴，使喉鏡從口腔右側(cè)進(jìn)去，沿舌跟進(jìn)入咽部 C看到會(huì)厭后導(dǎo)管從會(huì)厭左側(cè)進(jìn)入，聲門(mén)一張開(kāi)就順勢(shì)插入導(dǎo)管，直到聲帶下5cm左右 D導(dǎo)管前端氣囊充氣，固定導(dǎo)管，并檢查導(dǎo)管位置是否正確。24 氣管異物容易發(fā)生的部位；( D) A 氣管 B 左主支氣管 C 右主支氣管 D 中間支氣管 25大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時(shí)間一般為:（D） A 1分鐘 B 2分鐘 C 3分鐘 D 5分鐘 26張力性氣胸的急救處理是應(yīng)該立即：（

7、A） A排氣 B氣管插管 C補(bǔ)液 D胸廓固定 27心包填塞的三聯(lián)癥不包括下列選項(xiàng)中那一點(diǎn)：（C） A低血壓 B頸靜脈怒張 C胸痛 D心音遙遠(yuǎn) 28.顱前窩骨折時(shí)，淤血區(qū)域多發(fā)生于： （A） A、眼瞼； B、結(jié)膜下； C、顳、顳下區(qū)； D、枕下、乳突區(qū)。 29、靜息狀態(tài)下，顱內(nèi)壓正常范圍為（D）。 A.130-260 mmH2O B.140-400 mmH2O C.170-300 mmH2O D.70-200 mmH2O 30、顱內(nèi)壓增高綜合征典型者表現(xiàn)包括如下：E A嘔吐B頭痛 C視乳頭水腫D血壓升高 E以上都是 31、下列那種骨折是顱骨骨折中最嚴(yán)重的一種:（A）。 A顱后窩骨折B顱前窩骨折

8、C顱中窩骨折D以上都不是 32、有關(guān)骨折急救處理，下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤:（E） A、首先應(yīng)止血及包扎傷口 B、無(wú)夾板時(shí)，可用樹(shù)枝木棍等臨時(shí)固定支架。 C、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定。 D、背椎骨折病人最好俯臥位抬送。 E、搬動(dòng)背椎骨折病人時(shí)，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法。33、治療開(kāi)放性創(chuàng)傷最基本，最有效的手段和方法:（A） A、清創(chuàng)縫合B、包扎C、抗生素34、上臂上止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位:（A） A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5 35、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是:（A） A、骨盆腔出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂 D、骶叢神經(jīng)損傷 E、直腸損

9、傷。36、環(huán)甲膜穿刺術(shù)穿刺針保留時(shí)間一取不超過(guò) :（C） A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí) 37.地震損傷中，下列哪一個(gè)發(fā)生率最高？（D） A 軟組織挫傷 B 肝挫裂傷 C 顱內(nèi)出血 D 骨折 38.院前急救箱每種急救藥物配制數(shù)量以多少為宜:（B） A 13支 B 35支 C 510支 D 1020支 39.經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺，SpO2下降至3040%，下列哪個(gè)原因可能性最大？（C ） A 血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障 B 呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng) C 氣管插管脫出 D 氣道痙攣 40.心電監(jiān)護(hù)儀報(bào)警顯示心搏停止，而病人神志清楚無(wú)不適主訴，可能的原因是：（C） A

10、病人心臟停搏 B 病人在做屏氣動(dòng)作 C 電極脫落 D 心電監(jiān)護(hù)儀內(nèi)電池耗盡 三、簡(jiǎn)答題1.成人心肺復(fù)蘇生命鏈的組成有哪幾部分？ 答：成人生存鏈組成如下：（1）早期識(shí)別和啟動(dòng)急救醫(yī)療服務(wù)體系或聯(lián)系當(dāng)?shù)丶本确磻?yīng)系統(tǒng)。（2）早期由旁觀(guān)者進(jìn)行心肺復(fù)蘇：立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇可使室顫的心跳呼吸驟停者生存率增加2-3倍。（3）早期進(jìn)行電擊除顫：心肺復(fù)蘇加3-5分鐘內(nèi)的電擊除顫可使生存率增加4975。（4）早期由醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行復(fù)蘇后的高級(jí)生命支持。 2.在院外基本生命支持系統(tǒng)終止復(fù)蘇指證？ 答：（1）有效的自發(fā)的循環(huán)和通氣恢復(fù)。（2）護(hù)理移交給上級(jí)急診醫(yī)療人員，讓他們對(duì)復(fù)蘇嘗試無(wú)反應(yīng)的病人進(jìn)行決策。（3）可靠的證據(jù)表明不可逆死亡存在。（4）復(fù)蘇者因?yàn)榻钇ＡΡM不能堅(jiān)持或存在環(huán)境危害或者因?yàn)閺?fù)蘇努力讓他們處于危險(xiǎn)中。（5）有一個(gè)合法的不嘗試復(fù)蘇遺囑提供給復(fù)蘇者。 3.急性中毒的急救原則是什么？ 答：立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)；有心跳、呼吸驟停者，先行心肺腦復(fù)蘇；詳詢(xún)病史，迅速確定診斷，估計(jì)中毒程度；盡快排除尚未吸收的毒物，阻