病理生理學教案

1、病理生理學教案課程類別: 必修課授課對象 (專業(yè)、層次) : 中西醫(yī)臨床班學時：67（理論課36學時；實驗課31學時）學分: 3教材選用：病理生理學，金惠銘、王建枝主編，人民衛(wèi)生出版社，第七版，普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材.主講教師： 李瑞琴教案完成時間：2009年2月學科審閱意見: _ (課程負責人簽名) _ (學科帶頭人簽名)年 月 日課程名稱病理生理學年級2007級專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學時3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識點第一章 緒論：第一節(jié) 病理生理學的任務、地位與內(nèi)容；第二節(jié) 病理生理學的主要研究方法。第二章 疾病概論：第一節(jié) 健康與疾??；第二節(jié) 病因學

2、；第三節(jié) 發(fā)病學： 疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律、疾病發(fā)生的基本機制；第四節(jié) 疾病的經(jīng)過與轉歸。 教學目的和要求1.熟悉健康與疾病的概念，疾病發(fā)生的基本機制。2.了解病理生理學的任務、地位、內(nèi)容、主要的研究方法和發(fā)展簡史。了解疾病發(fā)生的原因和條件、疾病發(fā)生的一般規(guī)律、疾病的經(jīng)過與轉歸。內(nèi)容提要與時間安排，教學方法（講授、提問、討論、實驗等）第一章 緒論（50分鐘） 第一節(jié) 病理生理學的任務、地位與內(nèi)容（30分鐘）病理生理學的任務、病理生理學的內(nèi)容第二節(jié) 病理生理學的主要研究方法（20分鐘）病理生理學的學科性質、病理生理學的主要研究方法 第二章 疾病概論 （60分鐘） 第一節(jié) 健康與疾病（2

3、0分鐘） 第二節(jié) 病因學（20分鐘） 疾病發(fā)生的原因、 疾病發(fā)生的條件第三節(jié) 發(fā)病學（10分鐘） 疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律、疾病發(fā)生的基本機制第四節(jié) 疾病的經(jīng)過與轉歸（10分鐘）小結、布置思考題及預習內(nèi)容。（10分鐘）教學方法：講授重點、難點及解決方法重點：健康和疾病的概念；疾病發(fā)生的基本機制；腦死亡的概念和判斷標準。難點：疾病發(fā)生的基本機制；腦死亡的判斷標準。聯(lián)系臨床，舉例講解。主要教學參考文獻1.王迪潯、金惠銘、王建枝.病理生理學M.北京：人民衛(wèi)生出版社，1994.2.楊惠玲、潘景軒、吳偉康.高級病理生理學M.北京：科學出版社，19984.3.羅大力、張乃嵩、楊定峰等.關于病因學的研究M.醫(yī)

4、學與哲學，1997.  復習思考題 1.病理生理學的任務、在醫(yī)學中的地位、研究方法。2.疾病的概念、疾病發(fā)生發(fā)展的基本機制。3.疾病的轉歸、腦死亡的判斷標準。 課后小結(實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及改進意見)課程名稱病理生理學年級2007級專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學時3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識點第三章 水、電解質代謝紊亂 第一節(jié) 水、鈉代謝障礙 正常水、鈉代謝:正常人體液和電解質分布,人體每日水出入量,體內(nèi)水交換及體液的滲透壓,消化液在水，電解質平衡中的意義,水和電解質平衡的調節(jié)。水鈉代謝紊亂：脫水，水中毒。 教學目的和要求1

5、.掌握低鈉血癥、高鈉血癥的概念、病因和發(fā)生機制、對機體的影響。2.熟悉熟悉正常水、鈉代謝、水鈉代謝障礙的分類。3.了解水鈉代謝障礙的防治原則。內(nèi)容提要與時間安排，教學方法（講授、提問、討論、實驗等）復習提問（5分鐘）第三章 水、電解質代謝紊亂第一節(jié) 水、鈉代謝障礙一、正常水、鈉代謝（30分鐘）（一）正常人體液和電解質分布（二）人體每日水出入量（三）體內(nèi)水交換及體液的滲透壓（四）消化液在水，電解質平衡中的意義（五）水和電解質平衡的調節(jié)二、 水鈉代謝紊亂（80分鐘）（一）脫水： 1.高滲性脫水（30分鐘）；2.低滲性脫水（30分鐘）；3.等滲性脫水（10分鐘）（二）水中毒（10分鐘）小結、布置思考

6、題及預習內(nèi)容。（5分鐘）教學方法：講授重點、難點及解決方法重點：脫水的概念；三型脫水對機體的影響 難點：三型脫水對機體的影響三型脫水對比講解，討論，強化鞏固。主要教學參考文獻1.楊惠玲、潘景軒、吳偉康.高級病理生理學M.北京：科學出版社，1998.2.王迪潯、金惠銘、王建枝.病理生理學M.北京：人民衛(wèi)生出版社，1994.3.黃大顯.現(xiàn)代心電醫(yī)學，電解質紊亂對心電圖的影響M.北京：人民軍醫(yī)出版社，4.Guyton and Hall, Textbook of medical physiology, 9th edition.Philadelphia: W.B.Saunders Company,199

7、6，375. 復習思考題 1.高滲性、低滲性、等滲性脫水的常見原因和病理生理變化。2.三型脫水的區(qū)別3.水中毒的常見原因和病理生理變化。課后小結(實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及改進意見)課程名稱病理生理學年級2007級專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學時3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識點第三章 水、電解質代謝紊亂 第一節(jié) 水、鈉代謝障礙水腫：水腫的發(fā)病機制、水腫的特點及對機體的影響。第二節(jié) 鉀代謝障礙 一、正常鉀代謝：鉀的體內(nèi)分布、鉀平衡的調節(jié)、鉀的生理功能。二、鉀代謝障礙：低鉀血癥，高鉀血癥，鉀代謝紊亂防治的病理生理基礎。 教學目的和要求1.掌握低鉀和高鉀血癥

8、的概念、病因和機制、對機體的影響；水腫的概念和發(fā)生機制。2.熟悉正常的鉀代謝及鉀代謝障礙分類。3.了解水腫的分類。內(nèi)容提要與時間安排，教學方法（講授、提問、討論、實驗等）復習提問（5分鐘）第三章 水、電解質代謝紊亂 第一節(jié) 水、鈉代謝障礙（50分鐘） 三、水腫（一）水腫的發(fā)病機制血管內(nèi)外液體交換失平衡（30分鐘）、體內(nèi)外液體交換平衡失調（15分鐘）。（二）水腫的特點及對機體的影響（5分鐘）第二節(jié) 鉀代謝障礙（60分鐘）一、正常鉀代謝（10分鐘）鉀的體內(nèi)分布、鉀平衡的調節(jié)、鉀的生理功能二、鉀代謝障礙低鉀血癥（20分鐘）、高鉀血癥（20分鐘）、鉀代謝紊亂防治的病理生理基礎（10分鐘）小結、布置思考

9、題及預習內(nèi)容。（5分鐘）教學方法：講授重點、難點及解決方法重點：水腫的概念和發(fā)生機制。低鉀血癥和高鉀血癥的概念、對心肌的影響。難點：水腫的發(fā)生機制。低鉀血癥和高鉀血癥對心肌的影響。復習相關課程知識、舉例、提問、強化。主要教學參考文獻1.金惠銘、王建枝. 病理生理學M.第5版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.2.楊惠玲、潘景軒、吳偉康.高級病理生理學M.北京：科學出版社，1998. 復習思考題 1.水腫的發(fā)生機制。2.低鉀血癥和高鉀血癥對心肌的影響。3.臨床補鉀的原則課后小結(實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及改進意見)課程名稱病理生理學年級2007級專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學時3授課類型

10、理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識點第四章 酸堿平衡紊亂 第一節(jié) 酸堿的概念及酸堿物質的來源和調節(jié)：酸堿的概念、體液酸堿物質的來源、酸堿平衡的調節(jié)機制。第二節(jié) 酸堿平衡紊亂的類型及常用指標：酸堿平衡紊亂的分類、反映血液酸堿平衡的常用指標教學目的和要求1.熟悉體液酸堿物質的來源、酸堿平衡的調節(jié)，反映酸堿平衡狀況的常用指標及其意義。2.了解酸堿的概念內(nèi)容提要與時間安排，教學方法（講授、提問、討論、實驗等）復習提問（5分鐘）第四章 酸堿平衡紊亂第一節(jié) 酸堿的概念及酸堿物質的來源和調節(jié)（35分鐘）一、酸堿的概念二、體液酸堿物質的來源三、酸堿平衡的調節(jié)機制第二節(jié) 酸堿平衡紊亂的類型及常用指標（7

11、5分鐘）一、酸堿平衡紊亂的分類（25分鐘） 一、 反映血液酸堿平衡的常用指標（50分鐘）pH、動脈血二氧化碳分壓、標準碳酸氫鹽和實際碳酸氫鹽、緩沖堿、堿剩余、AG。小結、布置思考題及預習內(nèi)容。（5分鐘）教學方法：講授重點、難點及解決方法重點：反映酸堿平衡狀況的常用指標。酸堿平衡的調節(jié)機制。難點：反映酸堿平衡狀況的常用指標。注重知識的橫向聯(lián)系，舉例、提問、鞏固。主要教學參考文獻1.金惠銘、王建枝. 病理生理學M.第5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.2.江正輝.臨床水、電解質及酸堿平衡M.重慶：重慶出版社，1992.3.陳南明、張祖貽.臨床血氣酸堿研究新進展M.南京：南京大學出版社，1993.

12、 復習思考題 1.酸堿平衡的調節(jié)機制2.反映酸堿平衡狀況的常用指標3.酸堿平衡紊亂的分類課后小結(實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及改進意見)課程名稱病理生理學年級2007級專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學時3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識點第四章 酸堿平衡紊亂 第三節(jié) 單純性酸堿平衡紊亂：代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性堿中毒的原因、機體的代償調節(jié)、機體的改變、防治原則。第四節(jié) 混合性酸堿平衡紊亂 教學目的和要求1.掌握代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒、代謝堿中毒、呼吸堿中毒的概念、原因、機體調節(jié)和對機體的影響。2.了解混合性酸堿平衡紊亂常見類型和病變

13、特點、單純性酸堿平衡紊亂的防治原則。內(nèi)容提要與時間安排，教學方法（講授、提問、討論、實驗等）復習提問（5分鐘）第四章 酸堿平衡紊亂第三節(jié) 單純性酸堿平衡紊亂（100分鐘）一、代謝性酸中毒：（30分鐘）原因、機體的代償調節(jié)、機體的改變、防治原則二、呼吸性酸中毒：（30分鐘）原因、機體的代償調節(jié)、機體的改變、防治原則三、代謝性堿中毒（30分鐘）原因、機體的代償調節(jié)、機體的改變、防治原則四、呼吸性堿中毒（10分鐘）原因、機體的代償調節(jié)、機體的改變、防治原則第四節(jié) 混合性酸堿平衡紊亂（10分鐘）小結、布置思考題及預習內(nèi)容。（5分鐘）教學方法：講授重點、難點及解決方法重點：單純性酸堿平衡紊亂的原因、分類

14、。單純性酸堿平衡紊亂機體的代償調節(jié)、機體的改變難點：單純性酸堿平衡紊亂的原因。單純性酸堿平衡紊亂機體的代償調節(jié)。聯(lián)系臨床，四種單純性酸堿平衡紊亂對比講解。 主要教學參考文獻1.金惠銘、王建枝. 病理生理學M.第5版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.2.江正輝.臨床水、電解質及酸堿平衡M.重慶：重慶出版社，1992.3.陳南明、張祖貽.臨床血氣酸堿研究新進展M.南京：南京大學出版社，1993.4.王迪潯、金惠銘、王建枝.病理生理學M.北京：人民衛(wèi)生出版社，1994. 復習思考題 1.單純性酸堿平衡紊亂的原因、機體變化。2.四種單純性酸堿平衡紊亂常用指標的變化趨勢課后小結(實施

15、情況，發(fā)現(xiàn)問題及改進意見)課程名稱病理生理學年級2007級專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學時3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識點第五章 缺氧 第一節(jié) 常用的血氧指標：氧分壓、氧容量、氧含量、氧飽和度、動靜脈血氧差。第二節(jié) 缺氧的類型、原因和發(fā)病機制：乏氧性缺氧、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧。第三節(jié) 缺氧時機體功能代謝變化 第四節(jié) 影響機體對缺氧耐受性的因素教學目的和要求1.掌握缺氧的概念、類型及各型缺氧的特點和機制；2.熟悉常用血氧指標、缺氧時機體的功能及代謝變化；3.了解影響機體對缺氧耐受性的因素。內(nèi)容提要與時間安排，教學方法（講授、提問、討論、實驗等）復習提問（5分鐘）

16、第五章 缺氧第一節(jié) 常用的血氧指標（20分鐘）氧分壓、氧容量、氧含量、氧飽和度、動靜脈血氧差第二節(jié) 缺氧的類型、原因和發(fā)病機制（50分鐘）一、乏氧性缺氧（20分鐘） 二、血液性缺氧（10分鐘）三、循環(huán)性缺氧（10分鐘） 四、組織性缺氧（10分鐘）第三節(jié) 缺氧時機體功能代謝變化（20分鐘）第四節(jié) 影響機體對缺氧耐受性的因素（自學）第六章 發(fā)熱 第一節(jié) 概述（10分鐘）第二節(jié) 發(fā)熱的原因和發(fā)病機制一、發(fā)熱的原因（20分鐘）小結、布置思考題及預習內(nèi)容。（5分鐘）教學方法：講授重點、難點及解決方法重點：常用的血氧指標。缺氧的類型及各型缺氧的血氧變化特點 難點：各型缺氧的血氧變化特點。缺氧時血液系統(tǒng)的變

17、化列表比較四型缺氧的血氧變化特點，復習相關課程知識，講解氧離曲線右移的機制。主要教學參考文獻1.金惠銘、王建枝. 病理生理學M.第5版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.2.楊惠玲、潘景軒、吳偉康.高級病理生理學M.北京：科學出版社，1998.3.于江洲.缺氧誘導因子1J.生理科學進展，1997,28（4）:331-333. 復習思考題 1.四型缺氧的原因、發(fā)病機制。2.比較四型缺氧的血氧變化特點3.缺氧時血液系統(tǒng)的變化課后小結(實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及改進意見)課程名稱病理生理學年級2007級專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學時3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識點第六

18、章 發(fā)熱 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 發(fā)熱的原因和發(fā)病機制：發(fā)熱的原因、發(fā)熱的發(fā)病機制 第三節(jié) 發(fā)熱時功能代謝改變：物質代謝的改變、機體機能的改變 第四節(jié) 發(fā)熱防治的病理生理基礎教學目的和要求1.掌握發(fā)熱的概念、發(fā)病機制。2.熟悉發(fā)熱時機體的代謝與功能變化。3.了解發(fā)熱的防治原則。內(nèi)容提要與時間安排，教學方法（講授、提問、討論、實驗等）復習提問（5分鐘）第六章 發(fā)熱 第二節(jié) 發(fā)熱的原因和發(fā)病機制（30分鐘）二、發(fā)熱的發(fā)病機制 內(nèi)生致熱原、發(fā)熱中樞調節(jié)介質、發(fā)熱的發(fā)病學、發(fā)熱的時相第三節(jié) 發(fā)熱時功能代謝改變（10分鐘）物質代謝、機體機能的改變第四節(jié) 防治的病理生理基礎（5分鐘）第十一章 凝血與抗凝血平

19、衡紊亂 第三節(jié) 彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）一、彌散性血管內(nèi)凝血的病因和發(fā)病機制（40分鐘）（一）原因（二）發(fā)病機制二、彌散性血管內(nèi)凝血的誘因（5分鐘）三、彌散性血管內(nèi)凝血的分期和分型（5分鐘）四、彌散性血管內(nèi)凝血的功能代謝變化（10分鐘）出血、休克、器官功能障礙、貧血五、防治原則（5分鐘）小結、布置思考題及預習內(nèi)容。（5分鐘）教學方法：講授重點、難點及解決方法重點：發(fā)熱的概念。發(fā)熱的發(fā)病機制。彌散性血管內(nèi)凝血的概念。難點：發(fā)熱的發(fā)病機制。發(fā)熱時功能代謝改變。彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)病機制。圖示法講解內(nèi)生致熱原的種類、致熱信號傳入中樞的主要途徑，舉例。主要教學參考文獻1.金惠銘、王建枝. 病理生理學M

20、.第5版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.2.楊惠玲、潘景軒、吳偉康.高級病理生理學M.北京：科學出版社，1998.3.王迪潯、金惠銘.病理生理學M.北京：人民衛(wèi)生出版社，1994. 復習思考題 1.發(fā)熱的發(fā)病機制（三個基本環(huán)節(jié)）。2.發(fā)熱時機體主要的功能代謝改變。3. 彌散性血管內(nèi)凝血的病因和發(fā)病機制課后小結(實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及改進意見)課程名稱病理生理學年級2007級專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學時3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識點第十二章 休克 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 休克的病因與分類 第三節(jié) 休克的發(fā)展過程與發(fā)病機制：缺血性缺氧期、淤血性缺氧期、休克

21、晚期。第四節(jié) 細胞代謝改變及器官功能障礙：細胞代謝障礙、細胞結構的損傷、重要器官的變化 第五節(jié) 休克的防治原則教學目的和要求1.掌握休克的概念和發(fā)生機制。2.熟悉休克的原因、分類和機體的功能代謝變化。3.了解休克的細胞代謝改變及器官功能障礙。內(nèi)容提要與時間安排，教學方法（講授、提問、討論、實驗等）復習提問（5分鐘）第十二章 休 克第一節(jié) 概 述 （10分鐘）第二節(jié) 休克的病因與分類 （30分鐘）按病因分類、按休克發(fā)生的起始環(huán)節(jié)分類第三節(jié) 休克的發(fā)展過程與發(fā)病機制（40分鐘）缺血性缺氧期、淤血性缺氧期、休克晚期第四節(jié) 細胞代謝改變及器官功能障礙（15分鐘）細胞代謝障礙 、細胞結構的損傷、重要器官

22、的變化 第五節(jié) 休克的防治原則（5分鐘）臨床病例討論（10分鐘）、小結、布置思考題及預習內(nèi)容（5分鐘）教學方法：講授重點、難點及解決方法重點：休克、休克肺的概念和形態(tài)特點。休克時微循環(huán)的改變、臨床表現(xiàn)及機制。 難點：休克時微循環(huán)的病理生理變化特點及發(fā)生機制。休克肺的概念和形態(tài)特點復習正常微循環(huán)的解剖結構和生理特點，配合圖片演示對比講解。主要教學參考文獻1.金惠銘、王建枝. 病理生理學M.第5版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.2.黃玉芳. 病理學M.北京：中國中醫(yī)藥出版社，2003，178-191.3.Eone RC. Sir Isaac Newton sepsis SIRS and CARS

23、 J. Crit Care Med ,1996,24 (7): 1125. 復習思考題 1.從毛細血管前阻力與后阻力的力量對比、微循環(huán)的灌與流的相對關系、真毛細血管內(nèi)的血流狀況等方面比較休克、期微循環(huán)的變化特點、意義及后果。2.從神志、皮膚粘膜顏色、脈搏、尿量、血壓等方面比較休克、期的臨床表現(xiàn)。3.休克時的代謝特點、重要器官的改變、休克肺的三個形態(tài)學特點及臨床表現(xiàn)。課后小結(實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及改進意見)課程名稱病理生理學年級2007級專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學時3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識點第十四章心功能不全 第一節(jié) 心力衰竭的病因、誘因與分類。第

24、二節(jié) 心力衰竭的發(fā)生機制：心肌結構破壞、能量代謝障礙、心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙、病理性心肌肥大向衰竭的轉化。第三節(jié)心力衰竭時機體的代償反應。第四節(jié)心力衰竭時機體的功能與代謝變化。第五節(jié)心力衰竭的防治原則教學目的和要求1.掌握心力衰竭的概念、誘因、發(fā)生機制。2.熟悉心力衰竭的原因、機體的代償反應及臨床表現(xiàn)。3.了解心力衰竭的分類和防治原則。內(nèi)容提要與時間安排，教學方法（講授、提問、討論、實驗等）復習提問（5分鐘）第十四章心功能不全第一節(jié) 心力衰竭的病因、誘因與分類（20分鐘）第二節(jié) 心力衰竭的發(fā)生機制（30分鐘）一、心肌結構破壞二、能量代謝障礙三、心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙四、病理性心肌肥大向衰竭的轉

25、化第三節(jié)心力衰竭時機體的代償反應（30分鐘）第四節(jié)心力衰竭時機體的功能與代謝變化（10分鐘）第五節(jié)心力衰竭的防治原則（10分鐘）臨床病例討論（10分鐘）、小結、布置思考題及預習內(nèi)容。（5分鐘）教學方法：講授重點、難點及解決方法重點：心力衰竭時的概念、誘因、發(fā)生機制、心臟的代償反應。 難點：心力衰竭時的發(fā)生機制、心臟的代償反應。提問、課堂討論、師生對話、圖表演示等多種教學手段相結合。主要教學參考文獻1.金惠銘、王建枝. 病理生理學M.第5版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.2.楊惠玲、潘景軒、吳偉康.高級病理生理學M.北京：科學出版社，1998.3.王迪潯、金惠銘.病理生理學M.北京：人民衛(wèi)生出

26、版社，1994.4.王柏生. 臨床病理生理學M.鄭州：河南科技出版社，1992. 復習思考題 1.心力衰竭的病因和分類。2.心力衰竭的發(fā)生機制.。3.心力衰竭時心臟的代償反應課后小結(實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及改進意見)課程名稱病理生理學年級2007級專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學時3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識點第十五章肺功能不全 第一節(jié)病因和發(fā)病機制：肺泡通氣不足、彌散障礙、肺泡通氣與血流比例失調、解剖分流增加 第二節(jié) 主要的代謝功能變化：電解質及酸堿平衡紊亂、呼吸系統(tǒng)變化、循環(huán)系統(tǒng)變化、中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化、腎功能變化 第三節(jié) 防治原則教學目的和要求1.掌握呼

27、吸衰竭的概念、原因和發(fā)生機制。2.熟悉呼吸衰竭的時機體代謝功能的變化。3.了解呼吸衰竭的防治原則。內(nèi)容提要與時間安排，教學方法（講授、提問、討論、實驗等）復習提問（5分鐘）第十五章肺功能不全第一節(jié)病因和發(fā)病機制（65分鐘）一、肺泡通氣不足（15分鐘）限制性通氣不足、阻塞性通氣不足二、彌散障礙（15分鐘）肺泡膜面積減少、肺泡膜厚度增加、彌散時間縮短三、肺泡通氣與血流比例失調（20分鐘）四、解剖分流增加（15分鐘）第二節(jié) 主要的代謝功能變化（30分鐘）電解質及酸堿平衡紊亂、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)變化、中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化、腎功能變化 第三節(jié) 防治原則（15分鐘）小結、布置思考題及預習內(nèi)容。（5分鐘）教學方法：

28、講授重點、難點及解決方法重點：呼吸衰竭、型和型呼吸衰竭的概念。呼吸衰竭的原因和發(fā)病機制。 難點：呼吸衰竭的發(fā)病機制。觀察圖片、圖表，聯(lián)系臨床，舉例講解。主要教學參考文獻1.金惠銘、王建枝. 病理生理學M.第5版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.2.楊惠玲、潘景軒、吳偉康.高級病理生理學M.北京：科學出版社，1998.3.王迪潯、金惠銘.病理生理學M.北京：人民衛(wèi)生出版社，1994.4.王柏生. 臨床病理生理學M.鄭州：河南科技出版社，1992. 復習思考題 1.以肺氣腫為例，概括總結呼吸衰竭原因和發(fā)病機制。2.呼吸衰竭時機體主要的代謝功能變化。3.型和型呼吸衰竭給氧原則。課

29、后小結(實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及改進意見)課程名稱病理生理學年級2007級專業(yè)、層次中西醫(yī)臨床授課學時3授課類型理論課授課方式傳統(tǒng)授課教師 授課章節(jié)或知識點第十六章 肝功能不全 第二節(jié) 肝性腦病 一、概念、分類與分期 二、肝性腦病的發(fā)病機制：氨中毒學說、假性神經(jīng)遞質學說、血漿氨基酸失衡學說、GABA學說。三、肝性腦病發(fā)生的誘因。四、肝性腦病的防治原則 教學目的和要求1.掌握肝性腦病的概念、發(fā)病機制。2.熟悉決定和影響肝性腦病的發(fā)生因素及肝功能不全臨床綜合征的發(fā)生機制。3.了解肝功能不全的分類、病因、防治原則。內(nèi)容提要與時間安排，教學方法（講授、提問、討論、實驗等）復習提問（5分鐘）第十六章 肝功能不全第二節(jié) 肝性腦病 （110分鐘）一、概念、分類與分期（10分鐘）二、肝性腦病的發(fā)病機制（一）氨中毒學說（30分鐘）血氨升高的原因、氨對腦組織的毒性作用、氨中毒學說的不足之處（二）假性神經(jīng)遞質學說（30分鐘）（三）血漿氨基酸失衡學說（25分鐘）（四）GABA學說（自學）三、肝性腦病發(fā)生的誘因（5分鐘）四、肝性腦病的防治原則（10分鐘）小結、布置思考題及預習內(nèi)容。（5分鐘）教學方法：講授重點、難點及解決方法重點：肝