精編XX醫(yī)院新冠肺炎疫情防控期間實(shí)行封閉管理實(shí)施方案(一)

1、XX醫(yī)院新冠肺炎疫情防控期間實(shí)行封閉管理實(shí)施方案當(dāng)前XX市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻, 鑒于對(duì)疫情的擴(kuò)散程度和持續(xù)時(shí)間的未知性，為做好新冠肺 炎疫情期間院內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者的管理治療工作，保證我 院工作人員和住院患者的安全，根據(jù)XX市衛(wèi)健局關(guān)于加 強(qiáng)新冠肺炎疫情期間嚴(yán)重精神障礙患者治療管理工作的通 知精神，我院決定對(duì)醫(yī)院各病區(qū)、一線醫(yī)務(wù)人員等實(shí)行封 閉管理，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：一、設(shè)立封閉觀察隔離病 區(qū)觀察隔離區(qū)設(shè)置在住院部一樓（原一病室），重點(diǎn)收治出 現(xiàn)明顯精神癥狀、情緒暴躁、或行為沖動(dòng)等病情不穩(wěn)定，需 要緊急處置的精神障礙患者。1.對(duì)新入院患者實(shí)行男女分區(qū) 管理，第一道鐵

2、門(mén)與第二道鐵門(mén)之間用于收治女病人，第二 道鐵門(mén)以內(nèi)用于收治男病人。2.新入院病人必須在門(mén)診完成 流行病學(xué)史篩查，完善肺部ct、血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白等檢查 后，經(jīng)兩名主治醫(yī)師聯(lián)合會(huì)診符合住院指針后方可收住。所 有新入院患者均從病人專用通道（消防通道）進(jìn)入觀察隔離 病區(qū)。3.患者在觀察隔離病區(qū)實(shí)行單間隔離，隔離期間佩戴 口罩，隔離觀察14天無(wú)發(fā)熱、咳嗽等其他不適，二次核酸 檢測(cè)（中間間隔至少一天以上）為陰性者，可轉(zhuǎn)入普通病房 繼續(xù)治療。隔離觀察期間除必須緊急完成的檢查外，應(yīng)適當(dāng) 限制或暫停腦電圖、心理測(cè)試、心理治療等檢查治療項(xiàng)目。 必須的檢查治療項(xiàng)目盡量錯(cuò)峰進(jìn)行，降低交叉感染的可能性。 4.觀察隔離

3、病區(qū)工作人員配置：將一病區(qū)原有工作人員一分 為二輪值，每班輪守15天，第一批輪值人員中配科主任一 名、護(hù)士長(zhǎng)一名、醫(yī)師一名（具備收治男女患者經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先）、 護(hù)士4名、護(hù)工4名。必要時(shí)視情況增加工作人員。對(duì)工作 人員實(shí)行封閉管理，輪值15天。工作人員的個(gè)人防護(hù)用品 要保障到位，N95 口罩、護(hù)目鏡、帽子、手套、鞋套、消毒 液、一次性防護(hù)隔離服等用品優(yōu)先供應(yīng)。5.該區(qū)域內(nèi)原有患 者全部分流到其他科室。所有分流患者暫不辦理出院，原科 室人員做好分流患者家屬的溝通解釋工作。分流后患者由接 管科室負(fù)責(zé)管理，并保持與原科室的情報(bào)信息共享。6.觀察 隔離對(duì)象一律不得出病區(qū)到隔離區(qū)以外區(qū)域活動(dòng)，觀察隔離 期間

4、應(yīng)盡量限制其活動(dòng)區(qū)域，不接受家屬探視。7.病區(qū)消毒 和醫(yī)療廢棄物管理按照相關(guān)文件要求執(zhí)行。8.觀察隔離病區(qū) 如出現(xiàn)疑似患者應(yīng)立即采取隔離措施，第一時(shí)間報(bào)市衛(wèi)健局 醫(yī)政股按照疑似患者的轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)診要求執(zhí)行轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)診。二、其 他病區(qū)的封閉管理1.對(duì)二至九病室的一線醫(yī)務(wù)人員（護(hù)工） 實(shí)行封閉式管理，采取將科室醫(yī)務(wù)人員（護(hù)工）一分為二、 輪換上班的方式，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。每班輪守15天，輪守人 員吃住在醫(yī)院。2.對(duì)需要進(jìn)病區(qū)配合臨床科室進(jìn)行檢查的檢 查室人員固定一名工作人員進(jìn)科室，并在醫(yī)院吃住。3.對(duì)行 政及其他科室部門(mén)的工作人員建立流行病學(xué)日登記報(bào)告制 度，并實(shí)行零報(bào)告制度，要求所有人員每日上班前將自己有 無(wú)

5、流行病學(xué)史報(bào)至各科室、部門(mén)微信群，科室、部門(mén)指定人 發(fā)展上報(bào)到院辦。落實(shí)全員測(cè)溫制度，進(jìn)入醫(yī)院是應(yīng)主動(dòng)配 合體溫檢測(cè)點(diǎn)工作人員檢測(cè)體溫，及時(shí)做好記錄，工作人員 均不得帶病上崗。不參與封閉管理的工作人員除正常上下班 外，應(yīng)盡量做到以居家為主，應(yīng)嚴(yán)格遵守XX市疫情防控指 揮部下發(fā)的“市民十不準(zhǔn)”，盡量不外出走親訪友參加聚會(huì) 或到人員密度較大的場(chǎng)所和乘坐公共交通工具。4.所有工作 人員應(yīng)按要求做好個(gè)人防護(hù)，包括穿工作服、戴防護(hù)帽、戴 醫(yī)用外科口罩、工作鞋等，并根據(jù)崗位的不同，執(zhí)行分級(jí)防 護(hù)。嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生，洗手要按照“七步洗手法”精心操作 并遵循“兩前三后”指針。嚴(yán)格執(zhí)行一操作一手消。5.住院 患者

6、原則上不得出病區(qū)，不接受家屬探視。6.不得在封閉病 區(qū)內(nèi)接待門(mén)診患者和家屬。三、相關(guān)工作要求1.合理安排醫(yī) 務(wù)人員（護(hù)工）輪值，第一批值守人員從3月2日8時(shí)開(kāi)始， 至3月17日8時(shí)結(jié)束。第二批輪值人員從3月17日至4月 1日。原則上各科室自行解決工作人員的住宿，無(wú)法解決的 報(bào)醫(yī)院后勤科協(xié)調(diào)解決。2.值守人員請(qǐng)準(zhǔn)備好值守期間所需 的個(gè)人物品（包括洗漱用品、換洗衣物、個(gè)人常用藥物等）。 值守期間應(yīng)自覺(jué)遵守封閉管理紀(jì)律，做到不外出、不到未實(shí) 行封閉管理的門(mén)診1樓的醫(yī)務(wù)科、收費(fèi)室、放射科、保安室、 消防控制室；2樓的藥房、診室、美沙酮門(mén)診；3樓的化驗(yàn) 室、檢查室、精防辦；4樓的行政辦公區(qū)域等場(chǎng)所與工作人 員發(fā)生近距離接觸，不參加封閉管理的人員也應(yīng)主動(dòng)做到不 與封閉病區(qū)的人員近距離接觸，要做到相互善意提醒、共同 遵守紀(jì)律。需要工作溝通協(xié)調(diào)匯報(bào)時(shí)盡量以電話、微信的形 式進(jìn)行，盡最大可能降低見(jiàn)面的機(jī)會(huì)。3.觀察隔離病區(qū)的工 作人員應(yīng)盡量不出病區(qū)，不與科室以外的其他人員接觸，盡 量減少自己的活動(dòng)范圍，盡量做到科室-休息場(chǎng)所兩點(diǎn)一線。 4.觀察隔離病區(qū)的三餐由食堂工作人員送至病區(qū)門(mén)口，其余 工作人員的早、中、晚餐