院感知識(shí)的應(yīng)知應(yīng)會(huì)定稿版

1、院感知識(shí)的應(yīng)知應(yīng)會(huì)精編WORD版IBM system office room A0816H-A091fAAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)1、醫(yī)院感染的定義是什么?答：醫(yī)院感染亦稱醫(yī)院獲得性感染，是指病人在住院期間所獲得的一切感染，包括 在醫(yī)院內(nèi)感染出院后發(fā)病的病人。2、什么是醫(yī)院感染暴發(fā)？答：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)哪些情況應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門以及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào) 告？答：5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。4、醫(yī)院發(fā)生哪些情形應(yīng)按照國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范

2、（試 行）的要求，在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門以及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告？答：（1） 10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；（2）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;（3）可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。5、醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)應(yīng)該怎么辦？答：（1）及時(shí)采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實(shí)施醫(yī)疔救治，保 障醫(yī)療安全。（2）及時(shí)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、 病原學(xué)檢查等工作。6、醫(yī)院感染分幾類?答：可分兩類，即外源性感染和內(nèi)源性感染。7、哪些情況屬于醫(yī)院感染？答：(1)對(duì)于有明確潛伏的病人，自入院第一天起，超過平均潛伏期后所

3、發(fā)生的感 染，即為醫(yī)院感染。(2)對(duì)于無明確潛伏期的感染，發(fā)生在入院48小時(shí)后的感染即為醫(yī)院感染。(3)病人入院時(shí)已發(fā)生的感染直接與上次住院有關(guān)亦稱醫(yī)院感染。(4)在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)新的不同部位的感染(敗血癥除外)或在原有感染 部位已知病原體的基礎(chǔ)上，又培養(yǎng)出新的病原體均屬醫(yī)院感染。(5)新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。(6)由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。(7)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。8、哪些情況不屬于醫(yī)院感染答：(1)在皮膚粘膜開放性傷口或分泌物中只有細(xì)菌的定植，而沒有臨床癥狀和體 征。(2)由損傷產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子如化學(xué)性或物理性

4、刺激而產(chǎn)生的炎癥性反 應(yīng)等。(3)新生兒經(jīng)胎盤而導(dǎo)致的感染如單純皰疹病毒、弓形體、水痘病毒或巨細(xì)胞 病毒等的感染，在出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)感染指征。(4)患者有慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性 發(fā)作。醫(yī)院感染按臨床診斷報(bào)告，力求做出病原學(xué)診斷。9、滅菌后物品在何種情況下視為巳被污染?答：手感潮濕；（2）落地后；與潮濕物接觸；（4）存放的滅菌物品包裝松散或篩孔 未閉；超過有效期。10、開包后的無菌物品、巳啟封的溶媒應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)使用？答：均為24小時(shí)內(nèi)使用。11、醫(yī)院高壓滅菌后的物品有效期是多少？答：冬季（25,濕度60%）棉質(zhì)包裝或硬質(zhì)容器包裝有效期為1014天；其他環(huán)境存 放有效期為7天；醫(yī)用無紡布包裝有

5、效期1個(gè)月；醫(yī)用皺紙包裝有效期3個(gè)月；醫(yī)用紙 塑包裝有效期6個(gè)月。12、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體超過多少時(shí)間不得使用？答：超過兩小時(shí)不得使用。13、配制抗菌藥物應(yīng)遵循什么原則？答：現(xiàn)配現(xiàn)用的原則，配置后的抗菌藥物應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)輸入使用。14、碘伏、酒精及其容器瓶多長(zhǎng)時(shí)間更換及滅菌？答：每周更換12次，其容器每周滅菌12次。15、開包的滅菌棉簽應(yīng)多少時(shí)間內(nèi)使用?答：應(yīng)24小時(shí)內(nèi)使用。16、酒精、碘伏及含氧消毒劑使用應(yīng)注意什么答：酒精、碘伏等開啟后應(yīng)注明開啟時(shí)間，使用時(shí)間不得超過30天，含氧消毒劑要 求現(xiàn)配現(xiàn)用，使用中要加蓋保存，使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。17、為什么臨床使用后的器械須立

6、即沖洗？答：因?yàn)槭褂煤蟮钠餍瞪橡じ降挠袡C(jī)物85%是水溶性蛋白，如直接與消毒液或熱水 接觸，可使水溶性蛋白聚合在器械表面，妨礙消毒液與微生物接觸而影響消毒效果。另 外，黏附在器械表面的聚合物若不及時(shí)沖洗，以后也不易消除。所以，使用后的器械應(yīng) 先用冷水充分沖洗，然后消毒或用熱水清洗。18、破傷風(fēng)、炭疽、氣性壞疽、分枝桿菌、HIV等病人用過的手術(shù)器械和一般診療用品應(yīng) 如何處理？答：應(yīng)先消毒，后清洗，再滅菌。消毒液可采用含氧消毒劑l（）0（）mWL-2000mg/L浸 泡消毒30本min,有明顯污染物時(shí)采用含氧消毒劑500（）mg/L-10000 mL浸泡消毒分 60min,然后按規(guī)定清洗、滅菌。19

7、、醫(yī)院環(huán)境是如何劃分的?答：醫(yī)院環(huán)境共分為四類：I類環(huán)境：層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房。II類環(huán)境：普通手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、導(dǎo)管室；血液病病區(qū)、燒傷病室等保護(hù)性隔 離病室；1CU室等。III類環(huán)境：母嬰同室；消毒供應(yīng)中心的檢查包裝滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)；血液透析室； 其他普通住院病區(qū)等。N類環(huán)境：普通門（急）診及檢查、治療室；感染性疾病科門診和病區(qū)。20、I類、n類、ni類及n類環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)各如何？答：空氣消毒效果監(jiān)測(cè)范 E標(biāo)準(zhǔn)I類潔凈手術(shù)部、其他潔凈場(chǎng)所遵循GB50333標(biāo) 準(zhǔn)11類非潔凈手術(shù)部、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管 室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù) 室、血液病

8、病區(qū)等<4cfu/（15min 直徑9CM平皿）III類、N類兒科病房、母嬰同室、婦檢室、人流室、治療室、注 射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)室、血透室、急診 室、化驗(yàn)室、各類普通病室、感染性疾病科門診及其 病房等<4cfu/（5min 直徑9CM平皿）（注：GB50333中特別潔凈手術(shù)室沉降法手術(shù)區(qū)細(xì)菌最大平均濃度是0.2個(gè)/30min.90皿，而周邊區(qū)細(xì)菌最大濃度是0.4個(gè)/30min.90皿）物體表面消毒效果監(jiān)測(cè)范 匡標(biāo)準(zhǔn)I類11類潔凈手術(shù)部、其他潔凈場(chǎng)所、非潔凈手術(shù)部、非潔凈骨髓移 植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病 房、重癥監(jiān)護(hù)室、血液病病區(qū)等< 5

9、cfu/cm2III類、N類兒科病房、母嬰同室、婦檢室、人流室、治療室、注射室、 換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)室、血透室、急診室、化驗(yàn)室、 各類普通病室、感染性疾病科門診及其病房等< 10cfu/cm221、手消毒效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)是什么?答：衛(wèi)生手消毒：監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)Wl（）cfu/cn?；外科手消毒：監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)Wbcfu/cnA22、使用中消毒劑其濃度多長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)測(cè)一次？答：含氧消毒劑、過氧乙酸每日監(jiān)測(cè)；戊二醛每周監(jiān)測(cè)一次；浸泡胃鏡、膀胱鏡的 戊二醛應(yīng)每天監(jiān)測(cè)，其濃度若低于標(biāo)準(zhǔn)時(shí)隨時(shí)更換。23、紫外線消毒的注意事項(xiàng)有哪些？答：（1）紫外線消毒前，首先做好清潔衛(wèi)生工作，室內(nèi)保持清潔干燥

10、，減少塵埃和水 霧，溫度低于20° C或高于40° C,相對(duì)濕度60%時(shí)應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。（2）在 使用過程中，應(yīng)保持紫外線燈管表面清潔，每周用70%-80% （體積比）酒精擦拭一 次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦拭。（3）室內(nèi)紫外線消毒時(shí)間為1小 時(shí)，定期測(cè)試紫外線燈管照射強(qiáng)度，當(dāng)強(qiáng)度70uw/cm2時(shí)應(yīng)更換燈管。使用時(shí)間超過 1000小時(shí)也應(yīng)更換燈管。更換紫外線燈管應(yīng)有記錄。24、醫(yī)院循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)使用注意事項(xiàng)?答：（1）循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)無論用于靜態(tài)消毒還是動(dòng)態(tài)持續(xù)消毒，均要求關(guān)閉門 窗.（2）循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)的進(jìn)出風(fēng)口嚴(yán)禁有物品覆蓋或遮擋

11、。（3）機(jī)器內(nèi)嚴(yán)禁進(jìn)水，用濕布清潔機(jī)器時(shí)，須先切斷電源。（4）定期檢查機(jī)器工作狀 態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即檢修。（5）過濾器每3-6個(gè)月檢查清洗一次，清洗過濾器時(shí)不得 用毛刷類工具刷洗，水溫不得超過40,以免損壞過濾網(wǎng)。（6）其檢修與維護(hù)應(yīng)遵循 產(chǎn)品的使用說明。25、何謂消毒何謂滅菌何謂清潔？答：消毒是指用化學(xué)或物理方法殺滅物體上的病原微生物，但不能殺死細(xì)菌芽抱。滅菌是指殺滅物體上所有微生物（包括細(xì)菌芽抱）的方法。污染。清潔是去除物體表面有機(jī)物、無機(jī)物和可見污染物的過程。26、常用的化學(xué)消毒劑有哪些？答:滅菌：常用的有戊二醛、甲醛、環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、過氧化氫。戊二醛由于性質(zhì) 比較穩(wěn)定，常用來對(duì)不耐

12、高溫高壓的精密儀器進(jìn)行浸泡10小時(shí)以達(dá)滅菌要求。高效消毒：常用的有含氧消毒劑。它們由于性質(zhì)不穩(wěn)定，一般用于接觸正常皮膚黏膜物 品及環(huán)境的消毒。中效消毒：能殺滅細(xì)菌繁殖體（包括結(jié)核桿菌）、真菌和病毒，但對(duì)細(xì)菌芽抱無效的 消毒劑。常用的有碘伏和酒精，一般用于皮膚、黏膜消毒。低效消毒：能殺滅細(xì)菌繁殖體，但不能殺滅結(jié)核桿菌、真菌和病毒的化學(xué)消毒劑。常用 的有新潔爾滅、洗必泰等，一般用于外環(huán)境消毒。27、使用化學(xué)消毒滅菌劑浸泡物品時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？答、（1）待滅菌的物品必須先徹底清潔，并將水擦干，以免消毒液被稀釋降低其有效濃 度。（2）有管腔的物品要注意管腔的清潔，浸泡時(shí)應(yīng)讓管腔中注滿消毒液。（3）消毒

13、液 應(yīng)浸沒物品；容器要加蓋。（4）浸泡過程中不要隨時(shí)加泡物品，否則其作用時(shí)間應(yīng)從最 后泡入物品時(shí)算起。（5）嚴(yán)格掌握消毒液的濃度與作用時(shí)間。（6）浸泡后的物品均經(jīng)無 菌水沖洗后才能使用。（7）浸泡容器定期滅菌處理。定期進(jìn)行消毒液的濃度測(cè)定與細(xì)菌 培養(yǎng)，不合格及時(shí)更換。28、一般診療物品包括哪些？答：包括體溫表、聽診器、血壓計(jì)袖帶、壓舌板、開口器、舌鉗、吸引器、引流瓶、胃 腸減壓器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)麻醉機(jī)及霧化器的螺紋管道、氧氣面罩、麻醉口罩、擴(kuò) 陰器等。29、高度危險(xiǎn)性物品：進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物 品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極

14、高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器 械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、植入物等。高度危險(xiǎn)性物品，應(yīng)采用滅菌方法 處理.30、中度危險(xiǎn)性物品：與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接 觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機(jī)管 道、麻醉機(jī)管道、壓舌板、肛門直腸壓力測(cè)量導(dǎo)管等。中度危險(xiǎn)性物品，應(yīng)達(dá)到中水平消 毒以上效果的消毒方法。31、低度危險(xiǎn)性物品：與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如聽診器、血壓計(jì)袖帶 等；病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥瘡；墻面、地面、痰盂（杯）和便器等。低度危險(xiǎn)性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清潔處理；遇有病原微生物污染時(shí)，針對(duì)所

15、污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法32、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)管道多長(zhǎng)時(shí)間消毒一次？答：連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)管道，每周更換消毒12次，每天更換濕化瓶?jī)?nèi) 無菌蒸僧水一次。33、含氧消毒劑浸泡消毒的使用方法如何？答：將待消毒的物品放入裝用含氧消毒劑溶液的容器中，加蓋。對(duì)細(xì)菌繁殖體污染的物 品的消毒，可用含有效氯500 mg/L的消毒液浸泡10分鐘；對(duì)經(jīng)血傳播病原體（H1V、 HBV）、分枝桿菌和細(xì)菌芽抱污染的物品的消毒可用含有效氯20005000 mg/L的消毒 液浸泡30分鐘以上。34、含氧消毒劑的注意事項(xiàng)有哪些？答：（1）粉劑應(yīng)于陰;京處避光、附潮、密封保存；水劑應(yīng)于陰涼處避光、密閉保

16、存。所 需溶液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。（2）配制漂白粉等粉劑溶液時(shí)應(yīng)戴口罩和手套。（3）未加防銹劑 的含氧消毒劑對(duì)金屬有腐蝕性，不應(yīng)做金屬器械的消毒。（4）對(duì)織物有腐蝕和漂白作用，不應(yīng)做有色織。35、何謂手衛(wèi)生？答：為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手道理的總稱。36、何謂洗手?答：醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。37、何謂衛(wèi)生手道魔答：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。38、何謂外科手道塞答：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫 居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。39、何謂手

17、消毒劑？答：用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細(xì)菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯己定、碘伏 等。40、何謂速干手消毒劑？答：含有醇類和護(hù)膚成分的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。41、何謂免沖洗手消毒劑答：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。42、何謂手衛(wèi)生設(shè)施答：用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消 毒劑等43、手衛(wèi)生的5個(gè)重要時(shí)刻（二前三后）答：接觸患者前；無菌操作前；接觸血液、體液后；接觸患者后；接觸患者環(huán)境后。44、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則：答：a）當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂（皂液）和

18、流動(dòng)水洗手。b）手 部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。45、在下列情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原則選擇洗手或使用速干 手消毒劑：答：a）直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。b）接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口 敷料等之后。c）穿脫隔離衣前后，摘手套后。d）進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之 前。0接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前。45、醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：答：a）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。b）直接為傳染病

19、患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。46、醫(yī)務(wù)人員洗手方法，六步洗手法。答：在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕。每一步洗手時(shí)間應(yīng)不低于10-15秒。1、取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。2、認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具 體揉搓步驟為：（1）掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓，（2）手心對(duì)于背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。（3）掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓。（4）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn) 揉搓，交換進(jìn)行。（5）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。（6）將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。（7）在流動(dòng)水下徹底沖

20、 凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。47、醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下方法：答：a）取適量的速干手消毒劑于掌心。b）嚴(yán)格按照醫(yī)務(wù)人員洗手方法的揉搓的步驟進(jìn)行 揉搓。c）揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。48、何謂醫(yī)療廢物？答：醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接 或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。49、醫(yī)療廢物分幾類？答：分5類，感染性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物、病理性廢物、藥物性廢物。50、感染性廢物包括哪些？答：（1）被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉簽、棉球、引流棉條、紗布 及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性

21、使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的 被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。（3）病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。（4）各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。（5）廢棄的血液、血清。（6）使用后的一次性醫(yī)療藥品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。51、損傷性廢物包括哪些？答：（1）醫(yī)用針頭、縫合針。（2）各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、笛皮 刀、手術(shù)鋸等。（3）載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等。52、病理性廢物包括哪些？答：（1）手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官。（2）醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 的組織、尸體。（3）病理切片后廢棄的

22、人體組織、病理蠟塊等。53、藥物性廢物包括哪些？答：（1）廢棄的一般性藥物，如：抗生素、非處方類藥品。（2）廢棄的細(xì)胞毒性藥 物和遺傳毒性藥物，包括致癌性藥物、可疑性致癌藥物、免疫抑制劑。（3）廢棄的疫 苗、血液制品等。54、化學(xué)性廢物有哪些？答：（1）醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2）廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué) 消毒劑。（3）廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。55、醫(yī)療廢物包裝時(shí)有何要求?答：盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包 裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo) 志，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的

23、內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單 位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。56、醫(yī)療廢物的分類要求？答：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收 集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明；醫(yī)疔廢物不得放入生 活垃圾中。生活垃圾也不得放入醫(yī)療垃圾中。放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理 性廢物、損傷性廢物不得取出。57、醫(yī)療廢物包裝物或容相被污染時(shí)應(yīng)如何處理？答：應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。58、醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過幾天？答：不得超過2天。59、醫(yī)療廢物的的正確收集：答：、使用分色垃圾袋、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)；、黑色收集生活垃圾；黃色收集醫(yī)療垃圾

24、、紅 色收集放射性和其他毒性垃圾60、穿刺部位的皮膚消毒:答：一、消毒方法：（1）用浸有碘伏消毒液原液的無菌棉球或其他替代物品局部擦拭2 遍，作用時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說明。（2）使用碘酊原液直接涂擦皮膚表面2遍以上，作 用時(shí)間1min-3min,待稍干后再用70%80%乙醇（體積分?jǐn)?shù)）脫碘。使用有效含量 2g/L氯已定-乙醇（70%,體積分?jǐn)?shù)）溶液局部擦拭23遍，作用時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用 說明。（4）使用70%80% （體積分?jǐn)?shù)）乙醉溶液擦拭消毒2遍，作用3min。（5）使用 復(fù)方季鐵鹽消毒劑原液皮膚擦拭消毒，作用時(shí)間3min5min。（6）其他方法、有效的皮 膚消毒產(chǎn)品，按照新產(chǎn)品的使用說明書操

25、作。二、消毒范圍：肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、各種診療性穿刺等消毒方法主要是涂 擦，以注射或穿刺部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦，共2次，消毒皮膚面積應(yīng) 5cmX5cm.中心靜脈導(dǎo)管如短期中心靜脈導(dǎo)管、PICC、植入式血管通路的消毒范圍直徑 應(yīng) 1 5 c m,至少應(yīng)大于敷料面積（1 0 c mX 1 2 c m）。61、輸液反應(yīng)有哪幾種哪種反應(yīng)是屬于醫(yī)院感染答：輸液反應(yīng)有三種，發(fā)生第三種情況屬于醫(yī)院感染。細(xì)菌內(nèi)毒素及其它耐熱且可經(jīng)超濾的多糖體致熱原所致熱原反應(yīng)；過敏原所致過敏 反應(yīng)；細(xì)菌所致的菌血癥。62、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念是什么？答：認(rèn)定所有血液、體液、分泌物、排泄物（不含汗水）、黏

26、膜組織和破損的皮膚都可能帶 有可被傳播的感染原。適用于所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的所有患者，不論是疑有或確診有感染。預(yù) 時(shí)感染原在醫(yī)務(wù)人員和患者之間傳播。63、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括哪些關(guān)鍵措施？答：（1）遵守手衛(wèi)生規(guī)范。（2）血液體液可能污染面部時(shí)，要戴防護(hù)眼鏡或防護(hù)面罩。（3）血液體液可能污染皮膚或衣服時(shí)，要穿防護(hù)服。（4）每一個(gè)都要遵守呼吸衛(wèi)生/咳 嗽禮儀。（5）收治患者時(shí)要根據(jù)感染原的可能傳播途徑，采取相應(yīng)隔離措施。（6）儀器/設(shè)施和環(huán)境懷疑被具感染性的體液污染后應(yīng)清潔（7）消毒。（8）收集患者使用過的織 物時(shí)應(yīng)避免抖動(dòng)，以時(shí)污染空氣、環(huán)境表面和人。（9）遵守安全注射的原則。（10）進(jìn) 行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴外

27、科口罩。64、針刺傷的預(yù)防措施有哪些?答：（1）醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注 意時(shí)止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。（2）使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐 刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置，也可以使用具有安全性能的 注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以附刺傷。（3）禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭 套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。（4）禁止手持針等銳器隨意走動(dòng)； 禁止將針等銳器徒手傳遞。（5）禁止針等銳器物復(fù)帽，必須復(fù)帽應(yīng)采用單手復(fù)帽。65、安全注射包括哪些內(nèi)容？答：對(duì)接受注射者無害；對(duì)實(shí)施注射者無害；注射產(chǎn)生的廢棄物對(duì)他

28、人無害。66、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染預(yù)防控制中應(yīng)掌握哪些基本知識(shí)？答：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握無菌技術(shù)操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗感染藥物合理應(yīng)用、指 征、消毒藥械正確使用、手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)時(shí)和醫(yī)療廢物管理等相關(guān)知識(shí)。67、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施？答：（1）皮膚若意外接觸到血液或體液，應(yīng)立即以肥皂和清水沖洗；若是患者的血液、 體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗。（2）如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷 口近端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷 口處的局部擠壓。 刺傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%酒精或者（）.5%碘 伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。（4）暴露于 可疑HB