危重癥新生兒救治中心建設(shè)上半年工作總結(jié)批改版

1、危重癥新生兒救治中心建設(shè)2018 年上半年工作總結(jié)一、基本情況現(xiàn)擁有業(yè)務(wù)用房共計(jì)約263mt病床20張，月均住院患者約 50 人次，其中2018 年 1 月到 5 月共收治新生兒住院 248 人次，其中轉(zhuǎn)診18 人次，搶救危重新生兒34 人，搶救成功率100%，均治愈出院，隨訪新生兒平安?，F(xiàn)擁有兒童呼吸機(jī)1 臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀21 臺(tái)、微量輸液泵17 臺(tái)、超聲霧化機(jī)3 臺(tái)、新生兒恒溫箱22 臺(tái)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)師分別派送到貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、右醫(yī)附院等知名醫(yī)院進(jìn)修深造，能熟練掌握危重新生兒急救相關(guān)技術(shù)。能開(kāi)展新生兒常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，部分疑難病例的診治。如：新生兒肺部疾病、自身免疫性疾病、腎臟

2、疾病、血液系統(tǒng)疾病等疾病的診斷及治療。建立全縣區(qū)域危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)網(wǎng)絡(luò)，輻射到全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)；即轉(zhuǎn)運(yùn)、救治和培訓(xùn)為一體的特殊醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)。參照中國(guó)新生兒病房分級(jí)建設(shè)和管理指南（建議案），承擔(dān)全縣新生兒常見(jiàn)病、多發(fā)病專科診療服務(wù)，急危重癥搶救與轉(zhuǎn)診，承接上級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)危重病人穩(wěn)定期康復(fù)治療服務(wù)，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員，承擔(dān)相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等任務(wù)。二、衛(wèi)生技術(shù)人員情況目前中心有醫(yī)護(hù)人員26 人，開(kāi)設(shè)有病床20 張，有副主任醫(yī)師1 人，主治醫(yī)師2 人，住院醫(yī)師5 人，副主任護(hù)師 1 人，主管護(hù)師2 人，護(hù)師3 人，護(hù)士12 人三、人才培養(yǎng)情況（ 1）為提高我院新生兒科診療

3、水平，我院按計(jì)劃選派新生兒科骨干醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。* * （主治醫(yī)師）于2015 年 8 月至 2016 年 2 月到貴陽(yáng)市婦幼保健醫(yī)院學(xué)習(xí)“新生兒科常見(jiàn)疾病診療規(guī)范”。* * （執(zhí)業(yè)醫(yī)師）于2016 年 1 月至 2017 年 12 月到貴州 醫(yī) 科 大 學(xué) 附 屬 醫(yī) 院 學(xué) 習(xí) “新 生 兒 科 常 見(jiàn) 疾 病 診 療 規(guī)范”。* * （執(zhí)業(yè)醫(yī)師）于2017 年 11 月至 2018 年 10 月到貴州省人民醫(yī)院學(xué)習(xí)“新生兒科常見(jiàn)疾病診療規(guī)范”。* * （執(zhí)業(yè)醫(yī)師）于2016 年 12 月參加“兒童呼吸危重癥與機(jī)械通氣學(xué)習(xí)班”。（ 2）為進(jìn)一步提高我院新生兒科診療水平我院2018年

4、計(jì)劃選派毛明梅（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）進(jìn)修學(xué)習(xí)“常見(jiàn)小兒哮喘診療及霧化治療規(guī)范”、浦恩濤（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）進(jìn)修學(xué)習(xí)“常見(jiàn)新生兒科疾病診療規(guī)范”。四、目前增加的主要設(shè)備新生兒暖箱10 臺(tái)，早產(chǎn)兒培養(yǎng)箱1 臺(tái)，新生兒輻射搶救臺(tái) 3 臺(tái)，兒童無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)1 臺(tái)。五、危重新生兒救治中心建設(shè)中存在的問(wèn)題（一）病區(qū)布局欠合理：整個(gè)病區(qū)隔斷成全封閉式，盡管有利于病人管理，但目前沒(méi)有病區(qū)監(jiān)控系統(tǒng)，有安全隱患；目前設(shè)施無(wú)獨(dú)立器械處置室、X 線屏蔽設(shè)施（和床旁X 線配備）、恢復(fù)區(qū)病室、家長(zhǎng)接待室，護(hù)士站在病室內(nèi)不合理，其他基本達(dá)標(biāo)。（二）新生兒救治中心技術(shù)項(xiàng)目要求：床旁超聲、床邊 X 光攝影、肺表面活性物質(zhì)應(yīng)用（價(jià)格昂貴）、溶血病檢

5、測(cè)（院內(nèi)）均未開(kāi)展，其他基本可以滿足。（三）設(shè)備要求不達(dá)標(biāo)：按照危重新生兒救治中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，目前尚缺以下設(shè)備：靜脈營(yíng)養(yǎng)配制超凈臺(tái)1 臺(tái)、輻射臺(tái) 2 臺(tái)、氧濃度檢測(cè)儀至少1 臺(tái)、血?dú)夥治鰞x1 臺(tái)、空氧混合器A 1/5床位數(shù)（至少要配備 4臺(tái)）、T-組合復(fù)蘇 器n 1臺(tái)、床旁心電圖機(jī) 1臺(tái)、兒童無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)（ncpap） >1臺(tái)、轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱1臺(tái)、吸氧頭罩5個(gè)、移動(dòng)式藍(lán)光治療儀 （ 1-2 臺(tái)）。（四）人力資源缺乏：按20 張床位計(jì)算，目前人數(shù)可以達(dá)標(biāo)，但資質(zhì)不達(dá)標(biāo)。（五）新生兒消耗品：奶粉、紙尿褲、抽紙和濕紙巾等，待醫(yī)院超市運(yùn)營(yíng)后即可解決。六、下一步工作計(jì)劃（一）優(yōu)化病區(qū)布局：建立健全病區(qū)監(jiān)控系

6、統(tǒng)，設(shè)置獨(dú)立器械處置室、X線屏蔽設(shè)施（和床旁 X線配備）、恢復(fù)區(qū)病室、家長(zhǎng)接待室，把護(hù)士站從病室內(nèi)獨(dú)立出來(lái)，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提高醫(yī)療服務(wù)能力，更好的服務(wù)于危重新生兒 患者。（二）提高醫(yī)療技術(shù)水平，鼓勵(lì)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，如：床旁超聲、床邊X 光攝影、肺表面活性物質(zhì)應(yīng)用（價(jià)格昂貴）、溶血病檢測(cè)（院內(nèi)）等，能夠最大程度的滿足患者的就診需求。（三）加大設(shè)備投入：根據(jù)危重新生兒中心業(yè)務(wù)開(kāi)展情況，以及相應(yīng)新技術(shù)、新項(xiàng)目的需求，按計(jì)劃采購(gòu)靜脈營(yíng)養(yǎng)配制超凈臺(tái)1 臺(tái)、輻射臺(tái)2 臺(tái)、氧濃度檢測(cè)儀至少1臺(tái)、血?dú)夥治鰞x1臺(tái)、空氧混合器n 1/5床位數(shù)（至少要配 備4臺(tái)）、T-組合復(fù)蘇器A 1臺(tái)、床旁心電圖機(jī)1臺(tái)、兒童 無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)（ncpap） n 1臺(tái)、轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱 1臺(tái)、吸氧頭罩 5個(gè)、移動(dòng)式藍(lán)光治療儀（1-2 臺(tái)），逐步完善救治中心建設(shè)標(biāo)