肺結(jié)核論文：肺結(jié)核患者的個(gè)性化護(hù)理體會(huì)

1、肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)慢性傳染病,多在人體抵抗力低下的時(shí)候發(fā)病。據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料顯示:我國(guó)現(xiàn)有肺結(jié)核病人500萬(wàn),肺結(jié)核病人占全球肺結(jié)核病人的1/4,居世界第2位。每年有15萬(wàn)人死于結(jié)核病,我國(guó)已被世界衛(wèi)生組織列為“特別引起警示的國(guó)家和地區(qū)之一”。結(jié)核病疫情居高不下,西部12省區(qū)的肺結(jié)核患病率達(dá)195人/10萬(wàn)。80%病人來(lái)自農(nóng)村1,知識(shí)缺乏、治療療程太長(zhǎng)、經(jīng)濟(jì)匱乏、抗結(jié)核藥的副作用、耐藥菌感染、家庭支持等因素影響肺結(jié)核患者的愈合。讓結(jié)核患者接受早期治療、聯(lián)合用藥、服藥適量、規(guī)律用藥、全程治療,提高患者的依從性,減少結(jié)核病的發(fā)病率、死亡率,作為護(hù)理人員義不容辭,我科2010年

2、3月1日至5月23日對(duì)結(jié)核患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理,取得良好的效果?，F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)介紹如下。1臨床資料我科2010年3月1日至4月23日共收治128例肺結(jié)核患者,男82例,女46例,年齡1593歲。2護(hù)理體會(huì)2.1入院指導(dǎo)嚴(yán)格按照我院制定的入院流程熱情接待病人,介紹管床醫(yī)生、管床護(hù)士、病房環(huán)境、呼叫器的使用等;免費(fèi)發(fā)放盛有5000mg/L 84消毒液的專用痰杯盛痰;檢查病人的指甲等,對(duì)于指甲長(zhǎng)的病人進(jìn)行剪、清洗并解釋;當(dāng)天進(jìn)行有關(guān)結(jié)核病的健康知識(shí)調(diào)查,針對(duì)病人知識(shí)缺乏的程度進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理,住院期間不斷詢問(wèn)有關(guān)結(jié)核知識(shí)的掌握情況,便于作動(dòng)態(tài)、連續(xù)的健康指導(dǎo),直至患者掌握為止;闡明治愈性,解除患者認(rèn)為是

3、不治之癥的擔(dān)心;留下患者或者家屬的聯(lián)系電話、家庭住址,便于隨訪。2.2住院期間肺結(jié)核患者的個(gè)性化護(hù)理體會(huì)張永春(遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院結(jié)核病區(qū),貴州遵義563003關(guān)鍵詞肺結(jié)核;患者;護(hù)理體會(huì)中圖分類號(hào)R473.5文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼C文章編號(hào)1000-2715(201003-0293-02妊娠晚期由于子宮增大,膈肌上升,心臟向左向上移位,右心室壓力增加,大血管屈曲,機(jī)械性增加了心臟負(fù)擔(dān);實(shí)施硬膜外麻醉術(shù)后,由于仰臥狀態(tài)下腹肌松馳,子宮壓迫腹腔動(dòng)、靜脈嚴(yán)重,導(dǎo)致回心血量明顯減少,動(dòng)脈壓降低,微循環(huán)障礙,組織缺血缺氧,而表現(xiàn)為呼吸困難,面色蒼白,皮膚發(fā)涼,心率加快,血壓明顯下降或測(cè)不到等一系列低血壓休克癥狀5

4、。我們體會(huì)到:針對(duì)仰臥位低血壓綜合征的發(fā)病機(jī)理,采取行之有效的心理護(hù)理、加快輸液速度、注重體位的擺放、吸氧、手法減壓等是預(yù)防本病發(fā)生的有效措施,確保母嬰平安。參考文獻(xiàn)1吳留英.手術(shù)室剖宮產(chǎn)仰臥位低血壓的護(hù)理J.中國(guó)社區(qū)醫(yī)生,2008,20(10:183-184.2顧秀芳.預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)中仰臥位低血壓綜合征的護(hù)理與技巧J.河北醫(yī)學(xué),2005,11(9:833.3王印月.剖宮產(chǎn)術(shù)中仰臥位低血壓綜合征原因分析及護(hù)理J.河北醫(yī)學(xué),1999,5(3:74.4倪建珍.剖宮產(chǎn)術(shù)中仰臥位綜合征的預(yù)防及護(hù)理J.實(shí)用護(hù)理雜志,1998,14(7:363.5張愛(ài)蓮,王慧群.剖宮產(chǎn)術(shù)中仰臥位低血壓綜合征的護(hù)理J.醫(yī)學(xué)理

5、論與實(shí)踐,2006,19(4:471-472.責(zé)任編輯:王福軍收稿日期:2010-04-28遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)ACTA ACADEMIAE MEDICINAE ZUNYI第33卷第3期2010年6月293向患者及家屬講解藥名及作用與副作用;在走廊或者院外碰到病人主動(dòng)打招呼并問(wèn)好;病人提出疑問(wèn),應(yīng)給予及時(shí)解答;主動(dòng)幫助患者,對(duì)于生活部分自理的病人,協(xié)助其進(jìn)食、翻身等基礎(chǔ)護(hù)理,從而增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。有研究證明2,醫(yī)患關(guān)系是影響患者遵醫(yī)行為的一個(gè)因素。2.3出院指導(dǎo)再次交代注意休息、飲食、戒煙戒酒、堅(jiān)持服藥的重要性、定期復(fù)查、注重個(gè)人衛(wèi)生。2.4電話隨訪督促患者定時(shí)服藥、堅(jiān)持服藥,定期復(fù)查。通過(guò)對(duì)肺結(jié)核患者

6、的個(gè)性化護(hù)理,患者的滿意度從92%上升至99%,遵醫(yī)行為大大提高。結(jié)核患者大多來(lái)源于邊遠(yuǎn)山區(qū),文化程度低,多形式的健康宣教和人文關(guān)懷至關(guān)重要。每年3月24日是世界防治結(jié)核病宣傳日,把結(jié)核病防治及宣傳看成一項(xiàng)長(zhǎng)期、持續(xù)的工作,在學(xué)校、醫(yī)院等人群聚居的地方定期開(kāi)展類似的宣傳活動(dòng),讓更多的人群了解結(jié)核病的防治知識(shí),只要我們針對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)切斷結(jié)核病傳播工作,結(jié)核菌的傳染是完全可以預(yù)防的。參考文獻(xiàn)1劉劍君.中國(guó)結(jié)核病控制現(xiàn)狀及對(duì)策J.結(jié)核病臨床與控制雜志,2002,1(4:150.2徐佳薇,胡代玉,張拓紅,等.改善結(jié)核病人規(guī)則服藥依從性的定性研究J.重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2007,32(9:977-979.3何權(quán)瀛.哮喘防控模式的幾點(diǎn)思考J.醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2005,26(11:45