新冠肺炎的防控問題

1、新冠肺炎的防控問題北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 呼吸熱病科張曉梅單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。1.1.人體痊愈之后產(chǎn)生了抗體，這個抗體會持續(xù)多久消失呢？人體痊愈之后產(chǎn)生了抗體，這個抗體會持續(xù)多久消失呢？ 假設(shè)我身體里有假設(shè)我身體里有SARSSARS的抗體，那么還會感染新型冠裝病毒嗎？的抗體，那么還會感染新型冠裝病毒嗎？ 根據(jù)國家衛(wèi)健委專家組成員、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長邱海波所提，作為一個病毒性的疾病，在1-2周以后，特別是兩三周之后，基本都會產(chǎn)生抗體?？祻?fù)的病人產(chǎn)生了抗病毒抗體之后，至少在一段時間里有抗體的存在，能

2、夠抵御新型冠狀病毒的感染，雖不是終身，但至少在半年或一年時間存在。 就像流感，流感年年都要注射疫苗。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。2.2.戴普通醫(yī)用口罩去超市購買生活用品能夠起到多大的防戴普通醫(yī)用口罩去超市購買生活用品能夠起到多大的防護(hù)作用？或者說戴口罩是否就可以放心去超市？護(hù)作用？或者說戴口罩是否就可以放心去超市？ 普通醫(yī)用口罩雖不及N95，但能夠阻擋大部分帶有病毒的飛沫進(jìn)入呼吸道。在戴好口罩的同時，參照上面問題提到的怎樣防護(hù)，短時間內(nèi)在超市購買自己所需品，減少逗留時間，回家注意消毒，在疫情嚴(yán)峻的當(dāng)下，盡量不出

3、門是最佳選擇。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。3.3.最近無法去食堂或餐館，自己做菜時應(yīng)該做些什么來提最近無法去食堂或餐館，自己做菜時應(yīng)該做些什么來提高免疫力呢？高免疫力呢？ 飲食均衡營養(yǎng)，蔬菜谷類肉蛋奶適量。 每天應(yīng)該攝入包括谷薯類、蛋白質(zhì)類食物、蔬菜及水果，同時每天一杯牛奶。 建議每天攝入250-400克谷薯類（大米、面粉、玉米、燕麥、紅薯等）；每天150-200克蛋白質(zhì)類食物（魚蝦、禽肉、蛋）建議每天吃一個雞蛋；蔬菜每一餐要有1-2種；水果每天多吃多種顏色豐富的新鮮水果；每天小把堅果；同時多喝水成年人每天（1

4、500-2000ml）少喝飲料。均衡飲食不過量。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。4 4. .有咳嗽變異型哮喘的病史，日常應(yīng)如何防范？哮喘的治有咳嗽變異型哮喘的病史，日常應(yīng)如何防范？哮喘的治療藥物已經(jīng)用完，擔(dān)心去診所交叉感染，一直沒有再去拿療藥物已經(jīng)用完，擔(dān)心去診所交叉感染，一直沒有再去拿處方，大使館可否協(xié)助？如果感染新冠，是否有基礎(chǔ)性疾處方，大使館可否協(xié)助？如果感染新冠，是否有基礎(chǔ)性疾病的人更危險？您建議

5、這樣的人回國嗎？病的人更危險？您建議這樣的人回國嗎？ 按照咳嗽變異型哮喘的治療方案堅持規(guī)律用藥，做好個人防護(hù)，日常做到戴口罩，勤洗手，勤通風(fēng)，保持距離。 治療藥物最好不要斷，去診所戴好口罩做好防護(hù)問題不大。 大使館的領(lǐng)事保護(hù)針對海外中國公民安全和合法權(quán)益受到嚴(yán)重威脅或侵害的情況，領(lǐng)事服務(wù)指為海外中國公民提供證件辦理、民事登記等服務(wù)。所在國發(fā)生重大突變事件，為撤離危險地區(qū)提供咨詢和必要的協(xié)助，所以可以去當(dāng)?shù)卮笫桂^咨詢。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。4 4. .有咳嗽變異型哮喘的病史，日常應(yīng)如何防范？哮喘的治有咳嗽變

6、異型哮喘的病史，日常應(yīng)如何防范？哮喘的治療藥物已經(jīng)用完，擔(dān)心去診所交叉感染，一直沒有再去拿療藥物已經(jīng)用完，擔(dān)心去診所交叉感染，一直沒有再去拿處方，大使館可否協(xié)助？如果感染新冠，是否有基礎(chǔ)性疾處方，大使館可否協(xié)助？如果感染新冠，是否有基礎(chǔ)性疾病的人更危險？您建議這樣的人回國嗎？病的人更危險？您建議這樣的人回國嗎？ 本身有基礎(chǔ)疾病的人感染新冠后是更危險的，例如患有糖尿病、有其他疾病長期使用糖皮質(zhì)激素的人群、有慢性肺部疾病的人等， 航班這么少，機(jī)場轉(zhuǎn)機(jī)，辛苦勞累免疫力下降更容易感染，回國過程中難免會有暴露的情況，有人群直接交叉感染的可能。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版

7、所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。5 5. .日常使用維生素泡騰片會不會有幫助？日常使用維生素泡騰片會不會有幫助？ 維生素C對于我們免疫系統(tǒng)發(fā)揮正常功能有著協(xié)調(diào)輔助的功能，當(dāng)然請大家分清輔助治療和預(yù)防。建議每日攝入200mg維生素C。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。6 6. .疫情的傳染性到底有多強(qiáng)和可怕？居家感染的風(fēng)險多高？疫情的傳染性到底有多強(qiáng)和可怕？居家感染的風(fēng)險多高？和別人住同房不同床，感染風(fēng)險大嗎？和別人住同房不同床，感染風(fēng)險大嗎？ 沒有戴口罩出入公共場所、聚會感染風(fēng)險很大，德國已經(jīng)6萬多

8、人感染，病毒特性很快傳染。 居家感染風(fēng)險肯定是比外出低的，如果家中沒有傳染源那，注意消毒洗手保持衛(wèi)生，馬桶也要每日消毒，保持干凈，居家感染風(fēng)險較低，安全。 和別人同住最好要求室友也做好防護(hù)，大家都注意防護(hù)，不密切接觸，保持一米以上遠(yuǎn)距離接觸，較為安全。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。7 7. .普通的洗手液對于殺死新冠病毒是否有用？普通的洗手液對于殺死新冠病毒是否有用？ 普通的洗手液只有抗菌作用，不一定對新型冠狀病毒有效，目前沒有直接的科研證據(jù)表明這類抗菌性洗手液對新型冠狀病毒有類似的抑制效果。含酒精的洗手類產(chǎn)品效

9、果相對較好。對于洗手應(yīng)該做到 1戴口罩前 2.進(jìn)入單位及回家后 3.咳嗽、打噴嚏、 擤鼻涕后 4.想要觸摸口鼻眼之前 5.進(jìn)食物之前 6.上廁所前后 7.接觸動物之后。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。 七步洗手：內(nèi)外夾弓大立腕七步洗手：內(nèi)外夾弓大立腕第一步：洗手掌 流水濕潤雙手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相對，手指并攏相互揉搓 第二步：洗背側(cè)指縫 手心對手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進(jìn)行；第三步：洗掌側(cè)指縫 掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓；第四步：洗拇指 一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；第五步：洗指背 彎

10、曲各手指關(guān)節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；第六步：洗指尖 彎曲各手指關(guān)節(jié)，把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行第七步：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，雙手交換進(jìn)行。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。8 8. .肺部纖維化之后并且從新型冠狀病毒康復(fù)后人體肺部纖維化之后并且從新型冠狀病毒康復(fù)后人體可能重新獲得健康的肺嗎？病毒治愈之后的后遺癥可能重新獲得健康的肺嗎？病毒治愈之后的后遺癥

11、有哪些？是否像非典的后遺癥那樣嚴(yán)重？有哪些？是否像非典的后遺癥那樣嚴(yán)重？ 肺纖維化是以成纖維細(xì)胞增殖及大量細(xì)胞外基質(zhì)聚集并伴炎癥損傷、組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一大類肺部疾病的終末期改變，是正常肺泡組織對損傷后異常修復(fù)而導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)異常。一般來說新冠肺炎患者康復(fù)后，若肺纖維化范圍較小，短期內(nèi)可以被機(jī)化吸收，對日常生活及肺功能不會產(chǎn)生影響。 但肺部纖維化的面積很大嚴(yán)重時，吸收相對緩慢，尤其是有慢性呼吸道疾病如肺氣腫肺大泡的基礎(chǔ)疾病的老年人較難恢復(fù)健康正常的肺。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。8 8. .肺部纖維化之后并且從新

12、型冠狀病毒康復(fù)后人體肺部纖維化之后并且從新型冠狀病毒康復(fù)后人體可能重新獲得健康的肺嗎？病毒治愈之后的后遺癥可能重新獲得健康的肺嗎？病毒治愈之后的后遺癥有哪些？是否像非典的后遺癥那樣嚴(yán)重？有哪些？是否像非典的后遺癥那樣嚴(yán)重？ 此次新冠肺炎不同于SARS的是：它不像SARS造成嚴(yán)重的肺纖維化，還有正常肺泡的存在，主要是炎癥和大量滲出的粘液，愈后多良好，可以被機(jī)體機(jī)化吸收，非典的后遺癥主要是大量激素沖擊導(dǎo)致的股骨頭壞死，但是17年后的今天，我們的科學(xué)技術(shù)在發(fā)展，人類對于疾病的認(rèn)知和治療都在不斷進(jìn)步，中西醫(yī)結(jié)合治療存在很大的優(yōu)勢，且在已經(jīng)發(fā)行的多版診療方案建議早期中醫(yī)介入治療，不建議使用大劑量激素沖擊

13、，所以我們相信科學(xué)、科技的進(jìn)步，會使新冠肺炎的后遺癥較少、較輕，愈后較好。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。9 9. .出現(xiàn)類感冒癥狀時，如何判斷自身癥狀與新冠癥出現(xiàn)類感冒癥狀時，如何判斷自身癥狀與新冠癥狀的吻合度？狀的吻合度？ 根據(jù)流行病學(xué)史：自身是否發(fā)病前14天有疫區(qū)旅居史，是否接觸疫區(qū)、疫病高發(fā)區(qū)人群，是否接觸疑似或確診病例。 家族及周圍的人是否有和自己相似的聚集性發(fā)病癥狀。 是否有新冠肺炎的臨床表現(xiàn)（發(fā)熱、呼吸道癥狀）、實驗室檢查結(jié)果及肺部影像學(xué)表現(xiàn)是否與新冠肺炎相符合。 病毒核酸檢查是否為陽性。 一般來說沒

14、有相關(guān)的流行病學(xué)史、癥狀、體征、影像學(xué)及病原學(xué)數(shù)據(jù)支持，不必過于擔(dān)心。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。1 10 0. .輕癥痊愈了會有后遺癥嗎？輕癥痊愈了會有后遺癥嗎？輕癥患者愈后良好，基本不會留下后遺癥。1 11 1. .什么時候會研制出疫苗或者特效藥？什么時候會研制出疫苗或者特效藥？ 2020年3月16日，由我國軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院陳薇院士領(lǐng)銜的科研團(tuán)隊，研制出重組新冠疫苗獲批啟動開展臨床試驗，且按照國際的規(guī)范，國內(nèi)的法規(guī)，對疫苗做了安全、有效、質(zhì)量可控、可大規(guī)模生產(chǎn)的前期準(zhǔn)備工作。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，

15、建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。1 12 2.“.“致病原理就是病毒感染引起自由基的抵抗，但自由基不致病原理就是病毒感染引起自由基的抵抗，但自由基不分?jǐn)澄?，也攻擊正常人體細(xì)胞，所以后期臟器衰竭基本就這分?jǐn)澄?，也攻擊正常人體細(xì)胞，所以后期臟器衰竭基本就這個引起的，所以如果前期生病要相對的服用抑制自由基的藥個引起的，所以如果前期生病要相對的服用抑制自由基的藥物物”此是否為真？針對德國醫(yī)院不會重視輕癥患者的問題，此是否為真？針對德國醫(yī)院不會重視輕癥患者的問題，可否請專家推薦幾類藥品，假如患病后前期可以自己服用？可否請專家推薦幾類藥品，假如患病后

16、前期可以自己服用？ 有研究表明新冠肺炎的機(jī)理其實是過激免疫反應(yīng)制造的大量自由基引起器官損傷，絕大多數(shù)死亡病例不都是死于病毒本身，而是過激的免疫反應(yīng)制造的大量自由基引起的器官損傷，所有前期生病服用一些抑制自由基的藥物有一定的依據(jù)，但是后期也要靠大量的臨床試驗去驗證其療效。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。1 12 2.“.“致病原理就是病毒感染引起自由基的抵抗，但自由基不致病原理就是病毒感染引起自由基的抵抗，但自由基不分?jǐn)澄?，也攻擊正常人體細(xì)胞，所以后期臟器衰竭基本就這分?jǐn)澄?，也攻擊正常人體細(xì)胞，所以后期臟器衰竭基本就

17、這個引起的，所以如果前期生病要相對的服用抑制自由基的藥個引起的，所以如果前期生病要相對的服用抑制自由基的藥物物”此是否為真？針對德國醫(yī)院不會重視輕癥患者的問題，此是否為真？針對德國醫(yī)院不會重視輕癥患者的問題，可否請專家推薦幾類藥品，假如患病后前期可以自己服用？可否請專家推薦幾類藥品，假如患病后前期可以自己服用？ 輕癥患者一般預(yù)后較好，在大量重癥患者，醫(yī)療飽和高負(fù)荷壓力運(yùn)轉(zhuǎn)下，輕癥患者可以采用臥床休息，必要時家庭氧療，服用一些抗病毒藥物對于處于醫(yī)學(xué)觀察期的輕癥患者，以胃腸道癥狀為主，可用藿香正氣膠囊，以發(fā)熱呼吸道癥狀為主，可選連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議

18、您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。1 13 3. .有傳言稱布洛芬會促使病毒復(fù)制，是否屬實？有傳言稱布洛芬會促使病毒復(fù)制，是否屬實？ 布洛芬具有解熱鎮(zhèn)痛作用，也可以說是抗炎作用，包括抑制NF-Kb信號通路，減少炎癥前細(xì)胞因子的產(chǎn)生，如白細(xì)胞介素1、腫瘤壞死因子和白細(xì)胞來源的白三烯B4等。 據(jù)統(tǒng)計，在病毒感染的初期，82.1%的患者淋巴細(xì)胞減少，36.2%的患者血小板減少，總的約有33.7%的患者出現(xiàn)白細(xì)胞減少，而此時使用布洛芬可能會加重白細(xì)胞的減少，因為布洛芬的副作用包括一項，就是白細(xì)胞減少，進(jìn)而出現(xiàn)乏力、頭暈、高熱、頭痛、渾身關(guān)節(jié)酸痛等癥狀，

19、雖有個案報道表明布洛芬會加重新冠患者病情，但是對于促進(jìn)病毒復(fù)制只是一個假設(shè)和推測，目前暫沒有強(qiáng)有力的證據(jù)表明其可以促使病毒復(fù)制。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。1 14 4. .對于身體健康的人，服用中藥能否帶來抵抗新對于身體健康的人，服用中藥能否帶來抵抗新冠的效果？是否有切實證據(jù)？冠的效果？是否有切實證據(jù)？ 對于身體健康的患者，服用適合自己體質(zhì)狀況的預(yù)防中藥處方，能夠起到一定的抵抗新冠效果，所謂：“正氣存內(nèi)，邪不可干”，服用調(diào)節(jié)免疫、改善身體機(jī)能的預(yù)防藥物，能夠在一定程度上避免病邪的入侵，即便病毒入侵，機(jī)體正氣也

20、能清除病毒，不表現(xiàn)或者表現(xiàn)輕微的臨床癥狀。 2020年1月天津某架國際航班發(fā)現(xiàn)一例確診新冠患者，（飛機(jī)上空氣相對不流通，潛在危險較大），飛機(jī)89人密切接觸者集中隔離，并予姜良鐸教授（北京指南）新冠預(yù)防方：生黃芪9g、北沙參9g、知母9g、金蓮花5g、連翹9g、蒼術(shù)9g、桔梗6g。配方顆粒連服三天，最終密切觀察者中僅有一人（老頭孫子）患病，其余88人解除預(yù)警。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。1 15 5. .中藥如何控制病毒感染？中藥如何控制病毒感染？ 中藥對病毒有直接抑制作用，它可以阻止病毒對細(xì)胞的吸附和穿入，還可

21、以抑制細(xì)胞繁殖，破壞病毒自我復(fù)制的過程。金銀花、連翹、板藍(lán)根、蒲公英、黃芩、柴胡、麻黃等來進(jìn)行抗病毒治療。 中藥抗病毒免疫反應(yīng)，病毒進(jìn)入人體，免疫系統(tǒng)殺傷病毒的過程叫免疫炎性反應(yīng)，調(diào)動體內(nèi)的各種免疫細(xì)胞和體液因子參與抗感染，可出現(xiàn)發(fā)熱、疲乏無力等。過度的急性免疫性炎性反應(yīng)對人體自身也造成了破壞就是殺敵1000自損800，如同慘烈的戰(zhàn)爭。中藥可以補(bǔ)助正氣，黃芪、黨參、沙參等增強(qiáng)免疫力，增加了抗病毒戰(zhàn)斗力，減少過度反應(yīng)。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。1 16 6. .中藥對于新冠病毒是預(yù)防作用還是治療作用？中藥對于新

22、冠病毒是預(yù)防作用還是治療作用？ 中藥幾百味，不同配伍組合對于新冠病毒既有預(yù)防作用，中藥不同組合處方，針對不同情況，又有治療作用。 預(yù)防方預(yù)防，對于未感染者和易感人群中藥可以起到預(yù)防感染作用。 治療方治療，對于感染者和患病人群，中藥可以起到治療作用。 無病時扶正，有病時驅(qū)邪。單擊此處編輯您要的內(nèi)容，建議您在展示時采用微軟雅黑字體，本模版所有圖形線條及其相應(yīng)素材均可自由編輯、改色、替換。1 17 7. .服用新冠中藥時有沒有什么禁忌？或者副作用？服用新冠中藥時有沒有什么禁忌？或者副作用？ 對癥服藥避免中藥副作用的最好方式。 新冠預(yù)防方，補(bǔ)虛清熱較為溫和，適合大家服用，無特殊禁忌。新冠治療處方力量大，屬于對癥開方，有副作用可以隨時調(diào)整處方。 但對于孕婦，兒童，因其身體的特殊性，需要特殊的處理，便屬于禁忌，還有一些脾胃功能，肝腎功能不好