護患溝通的技巧

1、 護患溝通的技巧時間：2012年03月18日地點：內(nèi)四護士站參加人員：實習(xí)護士主持人：劉漫內(nèi)容：護患溝通的技巧劉漫護士長：很歡迎同學(xué)們來我們科實習(xí)，基礎(chǔ)護理操作在實習(xí)期間很重要，但是在患者的整過治療護理過程中，我們與患者的溝通也很重要，今天我們就來學(xué)習(xí)一下護患溝通技巧。溝通是人與人之間信息交流的過程，是兩人間信息的傳遞，包括意見、情感、思考等的交換，借助語言、文字、表情、手勢、符號等方法來表達(dá)。護患溝通是一種以治療性溝通為主要模式的復(fù)雜過程。在護患溝通過程中，護士作為健康照顧者，主要作用是為患者提供信息，給患者以指導(dǎo)和咨詢，幫助患者清楚的傳達(dá)信息的內(nèi)容，解答患者的疑問。護患之間這種治療性溝通被

2、認(rèn)為是幫助患者克服暫時壓力，適應(yīng)環(huán)境變化，與他人和睦相處，克服自我實現(xiàn)中的精神心理障礙的一種技能。因此，護理人員熟練掌握溝通技巧，并在工作中靈活運用是十分重要的。請oo 講一下護患溝通的作用。Oo：護患溝通有利于維持和增進(jìn)良好的護患關(guān)系。溝通幫助建立一個相互信任、開放性的護患關(guān)系，為實施護理奠定良好的人際工作環(huán)境。在護理工作中有利于收集資料。通過溝通可獲得完整的患者資料，為患者的護理計劃提供充分的依據(jù)，通過溝通可澄清患者潛在或現(xiàn)存的健康問題，有利于解決患者的健康問題，與患者商討有關(guān)的護理措施和護理目標(biāo)，取得患者的合作，共同努力達(dá)到護理目標(biāo)，促進(jìn)患者康復(fù)。護患溝通有利于增進(jìn)患者的健康教育。向患者

3、提供有關(guān)的健康知識和相關(guān)信息，幫助患者預(yù)防并發(fā)癥，努力提高患者的自我護理能力。劉漫護士長：講的很好，我補充一點，護患溝通同時可提供有關(guān)的咨詢及心理支持，有利于增進(jìn)患者對護士和護理工作的理解、信任和支持，提高患者對護理工作的滿意度。促進(jìn)患者身心健康和全面康復(fù)，提高護理質(zhì)量。請oo 講一下日常護患溝通技巧在臨床的運用。Oo:護患溝通技巧貫穿于日常護理工作每個部分，日常護理中，護士應(yīng)注意從以下幾個方面應(yīng)用溝通技巧。1.傾聽患者的交談關(guān)注患者，不讓其他事情分散護士的注意力，用眼睛、面部表情和語調(diào)來表示對患者的關(guān)注。注意不要隨意打斷患者的談話，讓他們說出想要說的話。2.設(shè)身處地為患者著想，理解患者的感受

4、。在與患者溝通過程中，最重要的是用情，當(dāng)患者的情病比較嚴(yán)重時，患者會有一系列心理及行為表現(xiàn)，如情緒易激動，對周圍一切很敏感，也常從護士的語言、行為及面部表情等方面來猜測自己的病情及預(yù)后。當(dāng)患者哭泣時，應(yīng)當(dāng)讓他適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄，而不是急于阻止。哭泣有時是一種健康的有用的反應(yīng)，可以輕輕安撫他，遞給他一塊毛巾或者一杯溫開水，以示關(guān)心。待哭泣停止后，用傾聽的技巧鼓勵患者說出流淚的原因。3.尊重患者的人格，維護患者的權(quán)利。在日常護理中，應(yīng)該將患者看成一個具有完整生理、精神、社會需要的綜合體。在與患者溝通的過程中，對患者說話時語氣要溫和、誠懇，對患者提出的問題切忌使用審問的口吻，防止不耐煩地打斷患者談話或粗暴地

5、訓(xùn)斥患者，注意維護患者的自尊及人格。要做到患者身份高低一樣，認(rèn)識與不認(rèn)識一樣，大人與孩子一樣。4.對患者的需要及時做出反應(yīng)。在一般情況下，護患溝通都傳遞了當(dāng)時特定環(huán)境下的需要及信息。護士一定要對患者反映的信息或非語言的信息及時進(jìn)行反饋。這樣不僅可以及時地處理患者的問題，滿足患者的需要，而且使患者感受到關(guān)心、溫暖及重視，加深了護患關(guān)系。5.隨時向患者提供有關(guān)健康的信息，并進(jìn)行健康教育護士應(yīng)在護理實踐中，隨時發(fā)現(xiàn)機會，向患者提供健康信息及教育。如患者即將面臨痛苦的檢查或治療時，會出現(xiàn)焦慮、恐懼及不安的感覺，護士應(yīng)仔細(xì)觀察患者的表現(xiàn)，及時向患者提供信息及指導(dǎo)。正確選擇提供信息的時間，護士應(yīng)先評估患者

6、接受信息的狀態(tài)和能力，再進(jìn)行有針對性的教育。如當(dāng)患者心煩時，很可能聽不懂護士所講的話，可等待患者心平氣和時再進(jìn)行。劉漫護士長：患者所提供的信息保密。有時為了治療及護理的需要，患者需要將一些有關(guān)個人的隱私告訴護士，護士在任何條件下都要保證對患者的隱私保密。除非某些特殊的原因要將患者的隱私告訴其他人時，也要征得患者的同意，如果患者的隱私對康復(fù)沒有影響或幫助，就不要再向其他人重復(fù)?？傊?，不要和其他護士或人員閑聊時議論患者。影響護患溝通的因素誰來講一下。Oo:1.環(huán)境因素 包括物理環(huán)境，心理環(huán)境，語言環(huán)境。由于醫(yī)院特定的環(huán)境，時時刻刻給患者各種心理感受，使護患溝通受到限制。2.患者因素 由于患者信仰和

7、價值觀的不同，以及道德修養(yǎng)和文化差異等因素，從不同角度影響溝通的質(zhì)量。尤其是患者的知識水平影響著護患溝通的程度和深度。3.護士因素 護士的工作責(zé)任心、知識面及操作水平是影響護患溝通的直接因素。如護士專業(yè)技能、溝通技巧不熟練，加之知識面窄，無法滿足患者的要求，難以得到患者的信賴，將妨礙護患之間的良性溝通。劉漫護士長：護士的心理素質(zhì)、身體素質(zhì)及表達(dá)能力也是影響護患溝通的一個重要因素。一個情緒不穩(wěn)定、心理不健康、身體處于亞健康狀態(tài)的護士很難與患者取得有效的溝通。所以，溝通技巧很重要，請oo講一下護患溝通的技巧。Oo:1.區(qū)分溝通對象在同患者的交談中，不同年齡不同消費層次的患者都期望我們扮演容易接納的

8、角色，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕涣鳌Ｋ詰?yīng)根據(jù)患者職業(yè)、年齡、文化背景的不同，采用不同的交談方式。比如，與文化層次較高、對醫(yī)學(xué)知識有較多了解的患者進(jìn)行交談時，可以適當(dāng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，言簡意賅；與醫(yī)學(xué)知識較少的一般患者尤其是農(nóng)村患者交談時，則語言要通俗易懂，細(xì)致入微；與老年患者交談時，要視其為長輩，對他們既要尊重又不能急噪；與同齡患者交談時，要注意平等相處，將他們視為兄弟姐妹。2.護士語言交流技巧1）運用得體的稱呼語 稱呼語是護患溝通的起點。稱呼得體會給患者以良好的第一印象，為以后的交流打下互相尊重、互相信任的基礎(chǔ)。護士稱呼患者的原則是：要根據(jù)患者身份、職業(yè)、年齡等具體情況因人而異，力求恰當(dāng)。避免直呼其名，尤其

9、是初次見面，呼名喚姓不禮貌。不可用床號取代稱謂。與患者談及其配偶或家屬時，適當(dāng)用敬稱，如“您夫人”，“您母親”，以示尊重。2）巧避諱語 對不便直說的話題或內(nèi)容用委婉的方式表達(dá)，如耳聾或腿跛，可代之以“重聽”“腿腳不方便”；患者死亡，用病故、逝世， 以示對死者的尊重。 3）善用職業(yè)性口語 職業(yè)性口語包括：禮貌性語言。在護患溝通中要時時刻刻尊重患者的人格，不傷害患者的自尊心，回答患者詢問時語言要同情、關(guān)切、熱誠、有禮，避免冷漠粗俗。保護性語言。防止因語言不當(dāng)引起不良的心理刺激，對不良預(yù)后不直接向患者透漏，對患者的隱私要注意語言的保密性。治療性語言。如用開導(dǎo)性語言解除患者的顧慮；某些診斷、檢查的異常

10、結(jié)果，以及對不治之癥者的治療，均應(yīng)用保護性語言。4）注意口語的科學(xué)性通俗性 科學(xué)性表現(xiàn)在不說空話、假話，不模棱兩可，不裝腔作勢，能言準(zhǔn)意達(dá)，自然坦誠的與患者交談。同時注意不生搬醫(yī)學(xué)術(shù)語，要通俗易懂。 劉漫護士長：護士語言交流技巧很重要，但護士的非語言交流技巧也很重要，oo請講講護士的非語言交流技巧 。Oo:非語言又稱體態(tài)語言，它與語言構(gòu)成交流的兩大途徑。體態(tài)語言常能表達(dá)語言所無法表達(dá)的意思，且能充分體現(xiàn)護理工作者的風(fēng)度、氣度，有助于提高溝通效果，增進(jìn)和諧的護患關(guān)系。 1.手勢 以手勢配合口語，以提高表現(xiàn)力和感應(yīng)性，是護理工作中常用的。如患者高熱時，在詢問病情的同時，用手觸摸患者前額更能體現(xiàn)關(guān)注

11、、親切的情感。當(dāng)患者在病室大聲喧嘩時，護士做食指壓唇的手勢凝視對方，要比以口語批評喧鬧者更為奏效。對感覺有缺陷的患者，如對聽力喪失的患者，要想到他聽不到護士進(jìn)病房時的動靜，可輕輕的撫摸讓他知道你的來到，在患者沒見到你之前不要開始說話，應(yīng)讓患者很容易看到你的口形，并盡可能用他能理解的手勢來加強你的表達(dá)?？蓪⒙曇袈詾樘岣?，但不能喊叫，要有耐心，不能著急或發(fā)怒。 2.面部表情 據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，交流中一個信息的表達(dá)7的語言+38的聲音+55的面部表情。可見，面部表情在非語言交流中的重要作用。常用的、最有用的面部表情首先是微笑。如正在等待手術(shù)的一位患者，護士面帶微笑的向其講解術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中及術(shù)后注意事項，能

12、消除患者的緊張感。其次是眼神，恰當(dāng)?shù)剡\用眼神，能調(diào)節(jié)護患雙方的心理距離，如在巡視病房時，盡管不可能每個床位都走到，但以眼神環(huán)顧每位患者，能使之感到自己沒有被冷落；當(dāng)患者向你訴說時，不應(yīng)左顧右盼，而應(yīng)凝神聆聽，患者才能意識到自己被重視、被尊重。3.護士的儀表 護士的儀表，是一種無聲的語言。整齊的服裝，大方的儀表，恰當(dāng)?shù)呐e止，可以使患者感到安全。當(dāng)護士以樸實整齊、穩(wěn)定端莊而不驕傲，開朗而不輕浮，熱情大方而不造作的形象出現(xiàn)時，必然給患者及其家屬的心理帶來愉快、舒暢及可以信賴的感覺，不僅能調(diào)節(jié)病房的氣氛，而且能轉(zhuǎn)換患者的不良心境，增加安全感，使患者心里得到安慰，有利于患者的康復(fù).劉漫護士長：俗話說: “良言一句三冬暖，惡