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1、質(zhì)量監(jiān)督記錄表(1)適應(yīng) 范圍關(guān)鍵 控制點(diǎn)監(jiān)督內(nèi)容檢查記錄質(zhì)量監(jiān)督 員簽名/日 期分 析前質(zhì)量監(jiān)督采樣前 準(zhǔn)備1 . ZE杳口知行檢后仕標(biāo)本,卜集前 應(yīng)作的準(zhǔn)備;2 .特殊標(biāo)本米集要求, 是否告知 待檢者應(yīng)注息事項(xiàng);3 .標(biāo)本米集前是否詢1可待檢者遵 守了注意事項(xiàng)。檢驗(yàn) 申請(qǐng)單1 .檢驗(yàn)申請(qǐng)單填寫是否完整;2 .是否填寫了特殊標(biāo)本的相關(guān)信 息;3 .是否后檢驗(yàn)申請(qǐng)人簽名、時(shí)間;4 .特殊標(biāo)本是否白米集、送檢、 收樣的人員簽名、時(shí)間;5 .是否具有唯,標(biāo)識(shí)。采樣 人員1 .標(biāo)本采集人員是否符合任職要 求;2 .標(biāo)本米集人員是否熟悉并執(zhí)行 標(biāo)本米集的一般要求或特殊要 求;標(biāo)本 標(biāo)簽1 .有無核定格
2、式的標(biāo)本標(biāo)簽;2 .標(biāo)本標(biāo)簽在檢驗(yàn)申請(qǐng)單、 標(biāo)本 容器、檢驗(yàn)報(bào)告單、存檔單中是否一B3 .標(biāo)本標(biāo)簽各欄目能否達(dá)到使用 方便、清晰明了。采樣 過程1 .是否符合操作規(guī)程的要求;2 .所獲得的標(biāo)本是否滿足檢測(cè)項(xiàng) 目的要求;3 .是否符合 人f 的要求;4 .標(biāo)簽、檢驗(yàn)申請(qǐng)單與標(biāo)本是否送檢 過程1 .特殊項(xiàng)目的標(biāo)本送檢人員是否為指定的人員;2 .能否保證標(biāo)本不改變性狀、不 污染環(huán)境;3 .特殊項(xiàng)目的標(biāo)本有無采、送、 收人員的簽署記錄。標(biāo)本 接收1 .有無規(guī)范的標(biāo)本登記本;2 .標(biāo)本擱置的要求是否執(zhí)行。質(zhì)量監(jiān)督記錄表(2)適用 范圍鍵旗 關(guān)山監(jiān)督內(nèi)容檢查記錄質(zhì)量監(jiān)督 員簽名/日 期分析中質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)
3、人員1 .是否有檢驗(yàn)專業(yè)資格;2 .精密儀器的操作人員是否進(jìn) 行了專門培訓(xùn);3 .是否進(jìn)行了繼續(xù)教育并有記 錄;4 .是否進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。設(shè)施 環(huán)境1 .是否后水、電、氣、光、磁 的要求及執(zhí)行記錄;2 .有無室溫和溫控儀表的監(jiān)控 記錄;3 .當(dāng)設(shè)施環(huán)境因故改變的時(shí)候, 有無調(diào)整檢測(cè)過程的記錄。4 .生物安全防護(hù)措施是否到位;5 .防火、防盜措施是否到位;6 .醫(yī)療廢物是否按法定程序處 理;7 .有特定環(huán)境要求的實(shí)驗(yàn)室是 否符合要求并有監(jiān)控記錄器備 儀設(shè)1 .是否進(jìn)行日常和定期維護(hù)并 記錄;2 .是否按規(guī)定進(jìn)行校準(zhǔn)并記錄;3 .是否進(jìn)行量值溯源;4 .是否進(jìn)行標(biāo)識(shí)管理;5 .是否保存設(shè)備運(yùn)行的原
4、始記 錄。6 .是否啟維修記錄;7 .設(shè)備是否由授權(quán)人員使用;試齊U1 .是否向合格供應(yīng)商米購(gòu)并驗(yàn) 收;2 .是否儲(chǔ)存在適宜的環(huán)境中;3 .是否在有效期內(nèi)使用;4 .是否建立了清單,包括批號(hào)、 實(shí)驗(yàn)室接收日期、投入使用 日期;5 .是否白領(lǐng)用及報(bào)廢記錄。操作 規(guī)程1 .是否按照法律、法規(guī)、行業(yè) 標(biāo)準(zhǔn)及作業(yè)指導(dǎo)書進(jìn)行操作;2.在特殊情見下有無備用方案。原始 t己錄1 .記錄要用詞準(zhǔn)確、字跡清晰、 及時(shí);2 .項(xiàng)目完整、簽字齊全、內(nèi)容 真實(shí);3 .修改規(guī)范,無涂改。1 .有無室內(nèi)控制的方案及執(zhí)行 記錄;2 .是否在受控范圍內(nèi)開展檢驗(yàn) 工作及報(bào)告結(jié)果;3 .失控時(shí)有無核查、糾正的程 序及記錄;質(zhì)量監(jiān)
5、督記錄表(3)適用 范圍鍵點(diǎn)制 關(guān)控監(jiān)督內(nèi)容檢查記錄質(zhì)量監(jiān)督 員簽名/日 期分析后質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn) 報(bào)告單1 .有無規(guī)范的檢驗(yàn)才踣單;2 .是否采用法定出單位;3 .“警告/危急”結(jié)果時(shí)是否 及時(shí)與臨床醫(yī)生溝通、報(bào) 告上級(jí)主管及記錄。4 .是否滿足檢驗(yàn)申請(qǐng)者對(duì)檢 驗(yàn)結(jié)果發(fā)布的特殊要求。5 .是否在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)發(fā)出 報(bào)告單6 .因故不能按時(shí)發(fā)出報(bào)告時(shí), 否及時(shí)口知臨床科至、驗(yàn)果析 檢結(jié)分1 .檢驗(yàn)結(jié)果是否經(jīng)過審核人 員的核查2 .檢驗(yàn)結(jié)果有疑問時(shí)是否及 時(shí)與臨床醫(yī)生溝通、報(bào)告 上級(jí)主管及記錄3 .對(duì)被檢人員的詢問是否給 予滿足4 .對(duì)投訴人員是否按投訴 管理程序執(zhí)行并記錄。與臨床或 協(xié)作單位 的溝通1 .是否及時(shí)、準(zhǔn)確的告知檢 驗(yàn)結(jié)果;2 .對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的臨床應(yīng)用有 無定期座談的制度;3 .與協(xié)作單位有無規(guī)范的合 同書。室間 質(zhì)評(píng)1.規(guī)定的項(xiàng)目是否進(jìn)行能力 比對(duì)實(shí)驗(yàn)并獲得合格證書; 2.室間質(zhì)評(píng)成績(jī)反饋后是否 進(jìn)行認(rèn)真分析及處理,以獲得 持續(xù)性改進(jìn)。標(biāo)本的處
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