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1、質(zhì)量監(jiān)督記錄表(1)適應 范圍關鍵 控制點監(jiān)督內(nèi)容檢查記錄質(zhì)量監(jiān)督 員簽名/日 期分 析前質(zhì)量監(jiān)督采樣前 準備1 . ZE杳口知行檢后仕標本,卜集前 應作的準備;2 .特殊標本米集要求, 是否告知 待檢者應注息事項;3 .標本米集前是否詢1可待檢者遵 守了注意事項。檢驗 申請單1 .檢驗申請單填寫是否完整;2 .是否填寫了特殊標本的相關信 息;3 .是否后檢驗申請人簽名、時間;4 .特殊標本是否白米集、送檢、 收樣的人員簽名、時間;5 .是否具有唯,標識。采樣 人員1 .標本采集人員是否符合任職要 求;2 .標本米集人員是否熟悉并執(zhí)行 標本米集的一般要求或特殊要 求;標本 標簽1 .有無核定格

2、式的標本標簽;2 .標本標簽在檢驗申請單、 標本 容器、檢驗報告單、存檔單中是否一B3 .標本標簽各欄目能否達到使用 方便、清晰明了。采樣 過程1 .是否符合操作規(guī)程的要求;2 .所獲得的標本是否滿足檢測項 目的要求;3 .是否符合 人f 的要求;4 .標簽、檢驗申請單與標本是否送檢 過程1 .特殊項目的標本送檢人員是否為指定的人員;2 .能否保證標本不改變性狀、不 污染環(huán)境;3 .特殊項目的標本有無采、送、 收人員的簽署記錄。標本 接收1 .有無規(guī)范的標本登記本;2 .標本擱置的要求是否執(zhí)行。質(zhì)量監(jiān)督記錄表(2)適用 范圍鍵旗 關山監(jiān)督內(nèi)容檢查記錄質(zhì)量監(jiān)督 員簽名/日 期分析中質(zhì)量監(jiān)督檢驗

3、人員1 .是否有檢驗專業(yè)資格;2 .精密儀器的操作人員是否進 行了專門培訓;3 .是否進行了繼續(xù)教育并有記 錄;4 .是否進行了崗前培訓。設施 環(huán)境1 .是否后水、電、氣、光、磁 的要求及執(zhí)行記錄;2 .有無室溫和溫控儀表的監(jiān)控 記錄;3 .當設施環(huán)境因故改變的時候, 有無調(diào)整檢測過程的記錄。4 .生物安全防護措施是否到位;5 .防火、防盜措施是否到位;6 .醫(yī)療廢物是否按法定程序處 理;7 .有特定環(huán)境要求的實驗室是 否符合要求并有監(jiān)控記錄器備 儀設1 .是否進行日常和定期維護并 記錄;2 .是否按規(guī)定進行校準并記錄;3 .是否進行量值溯源;4 .是否進行標識管理;5 .是否保存設備運行的原

4、始記 錄。6 .是否啟維修記錄;7 .設備是否由授權人員使用;試齊U1 .是否向合格供應商米購并驗 收;2 .是否儲存在適宜的環(huán)境中;3 .是否在有效期內(nèi)使用;4 .是否建立了清單,包括批號、 實驗室接收日期、投入使用 日期;5 .是否白領用及報廢記錄。操作 規(guī)程1 .是否按照法律、法規(guī)、行業(yè) 標準及作業(yè)指導書進行操作;2.在特殊情見下有無備用方案。原始 t己錄1 .記錄要用詞準確、字跡清晰、 及時;2 .項目完整、簽字齊全、內(nèi)容 真實;3 .修改規(guī)范,無涂改。1 .有無室內(nèi)控制的方案及執(zhí)行 記錄;2 .是否在受控范圍內(nèi)開展檢驗 工作及報告結果;3 .失控時有無核查、糾正的程 序及記錄;質(zhì)量監(jiān)

5、督記錄表(3)適用 范圍鍵點制 關控監(jiān)督內(nèi)容檢查記錄質(zhì)量監(jiān)督 員簽名/日 期分析后質(zhì)量監(jiān)督檢驗 報告單1 .有無規(guī)范的檢驗才踣單;2 .是否采用法定出單位;3 .“警告/危急”結果時是否 及時與臨床醫(yī)生溝通、報 告上級主管及記錄。4 .是否滿足檢驗申請者對檢 驗結果發(fā)布的特殊要求。5 .是否在規(guī)定的時間內(nèi)發(fā)出 報告單6 .因故不能按時發(fā)出報告時, 否及時口知臨床科至、驗果析 檢結分1 .檢驗結果是否經(jīng)過審核人 員的核查2 .檢驗結果有疑問時是否及 時與臨床醫(yī)生溝通、報告 上級主管及記錄3 .對被檢人員的詢問是否給 予滿足4 .對投訴人員是否按投訴 管理程序執(zhí)行并記錄。與臨床或 協(xié)作單位 的溝通1 .是否及時、準確的告知檢 驗結果;2 .對檢驗結果的臨床應用有 無定期座談的制度;3 .與協(xié)作單位有無規(guī)范的合 同書。室間 質(zhì)評1.規(guī)定的項目是否進行能力 比對實驗并獲得合格證書; 2.室間質(zhì)評成績反饋后是否 進行認真分析及處理,以獲得 持續(xù)性改進。標本的處

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