微生物實驗室意外事故應(yīng)急處理

1、.病原微生物實驗室意外病原微生物實驗室意外事故應(yīng)急處理事故應(yīng)急處理. 事件：炭疽粉末、事件：炭疽粉末、SARS、豬鏈球菌及各、豬鏈球菌及各地的實驗室感染。地的實驗室感染。 投入：各國政府對衛(wèi)生部門加大投入。投入：各國政府對衛(wèi)生部門加大投入。 實際：實驗室相關(guān)感染在各地經(jīng)常發(fā)生。實際：實驗室相關(guān)感染在各地經(jīng)常發(fā)生。.炭疽粉末炭疽粉末葉葉卡卡捷捷琳琳堡堡生生化化武武器器研研究究所，所，炭炭疽疽粉粉末末偶偶然然的的泄泄露露事事故，故，350人人發(fā)發(fā)病，病，45人人死死亡，亡，214人人瀕瀕臨臨死死亡。亡。.3起嚴重的實驗室起嚴重的實驗室SARS病毒感染事病毒感染事件件 2003年年9月新加坡國立大學(xué)

2、研究生在環(huán)境衛(wèi)生研月新加坡國立大學(xué)研究生在環(huán)境衛(wèi)生研究院實驗室中感染究院實驗室中感染SARS病毒病毒 2003年年12月一名臺灣的月一名臺灣的SARS研究人員在研究人員在P4實驗室感染實驗室感染SARS病毒病毒 2004年年4月安徽、北京先后發(fā)現(xiàn)新的月安徽、北京先后發(fā)現(xiàn)新的SARS 病病例，經(jīng)證實分別來自于在中國疾病預(yù)防控制所實例，經(jīng)證實分別來自于在中國疾病預(yù)防控制所實驗室受到驗室受到SARS感染的兩名工作人員感染的兩名工作人員.已有的沉痛教訓(xùn)已有的沉痛教訓(xùn)前車之鑒前車之鑒美國美國CDC醫(yī)務(wù)工作者感染醫(yī)務(wù)工作者感染HIV數(shù)據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)統(tǒng)計.最主要的職業(yè)是護士和實驗室技術(shù)員；最主要的職業(yè)是護士和實

3、驗室技術(shù)員；除三名實驗室人員是暴露于艾滋病病毒培養(yǎng)以外，其除三名實驗室人員是暴露于艾滋病病毒培養(yǎng)以外，其余全部是由于污染血液或體液；余全部是由于污染血液或體液；外科醫(yī)生和被縫合針刺傷的暴露者中沒有發(fā)生肯定的外科醫(yī)生和被縫合針刺傷的暴露者中沒有發(fā)生肯定的艾滋病病毒感染。艾滋病病毒感染。 到到19971997年年7 7月為止，美國共發(fā)生月為止，美國共發(fā)生5252名職業(yè)暴露后艾滋病病名職業(yè)暴露后艾滋病病毒感染者，發(fā)現(xiàn)其中：毒感染者，發(fā)現(xiàn)其中：已有的沉痛教訓(xùn)已有的沉痛教訓(xùn)前車之鑒前車之鑒.實驗室應(yīng)急物資儲備實驗室應(yīng)急物資儲備 急救箱：包括常用的傷口處理藥品和特殊的解毒劑等急救箱：包括常用的傷口處理藥品

4、和特殊的解毒劑等 應(yīng)急電話：安裝在緩沖區(qū)應(yīng)急電話：安裝在緩沖區(qū) 工具：錘子、（斧子）、扳手、螺絲刀、（繩梯）等工具：錘子、（斧子）、扳手、螺絲刀、（繩梯）等 適合實驗室使用的滅火器、（滅火毯）適合實驗室使用的滅火器、（滅火毯） 房間消毒設(shè)備，如噴霧器和甲醛熏蒸器、紫外燈房間消毒設(shè)備，如噴霧器和甲醛熏蒸器、紫外燈 劃分危險區(qū)域界限的器材和警告標示劃分危險區(qū)域界限的器材和警告標示 全套防護服（全套防護服（ *連體防護服、手套和頭套連體防護服、手套和頭套用于涉及第用于涉及第一類和第二類病原微生物的事故）一類和第二類病原微生物的事故） *有效防護化學(xué)物質(zhì)和顆粒的全面罩式防毒面具有效防護化學(xué)物質(zhì)和顆粒的

5、全面罩式防毒面具 *擔架擔架.應(yīng)急處理設(shè)備應(yīng)急處理設(shè)備.消毒設(shè)備消毒設(shè)備.微生物實驗室常見意外事故微生物實驗室常見意外事故 手套損壞、污染及衣物污染手套損壞、污染及衣物污染 感染性物質(zhì)濺灑污染皮膚及粘膜感染性物質(zhì)濺灑污染皮膚及粘膜 刺傷、切割傷或擦傷刺傷、切割傷或擦傷 潛在危害性氣溶膠的釋放（兩種情況）潛在危害性氣溶膠的釋放（兩種情況） 容器破碎及感染性物質(zhì)溢出在臺面、地面和其他表面容器破碎及感染性物質(zhì)溢出在臺面、地面和其他表面 未裝可封閉離心桶的離心機內(nèi)盛有潛在感染性物質(zhì)的離未裝可封閉離心桶的離心機內(nèi)盛有潛在感染性物質(zhì)的離 心管發(fā)生破裂心管發(fā)生破裂 在可封閉的離心桶（安全杯）內(nèi)離心管發(fā)生破裂

6、在可封閉的離心桶（安全杯）內(nèi)離心管發(fā)生破裂 操作人員突然暈倒操作人員突然暈倒 火災(zāi)和自然災(zāi)害火災(zāi)和自然災(zāi)害.手套損壞、污染（脫手套流程）手套損壞、污染（脫手套流程）1.用一手捏起另一只手套近手腕處用一手捏起另一只手套近手腕處的外緣的外緣2. 將手套從手上脫下并將手套外將手套從手上脫下并將手套外表面翻轉(zhuǎn)入內(nèi)表面翻轉(zhuǎn)入內(nèi)3. 用戴著手套的手拿住該手套用戴著手套的手拿住該手套4. 用脫去手套的手指插入另一手用脫去手套的手指插入另一手套腕部內(nèi)面套腕部內(nèi)面5. 脫下該手套使其內(nèi)面向外并形脫下該手套使其內(nèi)面向外并形成一個由兩個手套組成的袋狀成一個由兩個手套組成的袋狀6. 丟棄在高溫消毒袋中待消毒處丟棄在高

7、溫消毒袋中待消毒處理。理。【注意】以上操作要遠離面部。【注意】以上操作要遠離面部。.衣物污染衣物污染盡快脫掉最外層防護服，并注意防止感染性物質(zhì)進盡快脫掉最外層防護服，并注意防止感染性物質(zhì)進一步擴散一步擴散將已污染的防護服放入黃色垃圾袋內(nèi)，待高壓滅菌將已污染的防護服放入黃色垃圾袋內(nèi)，待高壓滅菌脫掉手套，到污染區(qū)出口處洗手脫掉手套，到污染區(qū)出口處洗手更換防護服和手套更換防護服和手套必要時對發(fā)生污染及脫防護服的地方進行消毒必要時對發(fā)生污染及脫防護服的地方進行消毒處理（如果內(nèi)衣被污染，應(yīng)立即脫掉已污染的衣處理（如果內(nèi)衣被污染，應(yīng)立即脫掉已污染的衣 物，消毒處理）物，消毒處理）.感染性物質(zhì)濺灑污染皮膚及

8、粘膜感染性物質(zhì)濺灑污染皮膚及粘膜 感染性液體（血液、尿液標本或培養(yǎng)物）外溢到皮膚感染性液體（血液、尿液標本或培養(yǎng)物）外溢到皮膚 1.立即停止工作，脫掉手套立即停止工作，脫掉手套 2.用用75%的酒精進行皮膚消毒的酒精進行皮膚消毒 3.再用大量水沖洗再用大量水沖洗 感染性液體濺入眼睛感染性液體濺入眼睛 1.立即停止工作，脫掉手套立即停止工作，脫掉手套 2.迅速到緩沖區(qū)用洗眼器沖洗迅速到緩沖區(qū)用洗眼器沖洗 3.再用生理鹽水沖洗（注意動作輕柔，勿損傷眼睛）再用生理鹽水沖洗（注意動作輕柔，勿損傷眼睛） 兩種情況都應(yīng)做適當?shù)念A(yù)防治療和醫(yī)學(xué)觀察，并報告兩種情況都應(yīng)做適當?shù)念A(yù)防治療和醫(yī)學(xué)觀察，并報告 實驗室生物安全小組進行事故記錄實驗室生物安全小組進行事故記錄.刺傷、切割傷或擦傷應(yīng)急處理刺傷、切割傷或擦傷應(yīng)急處理保持鎮(zhèn)靜，立即停止實驗，脫掉手套。保持鎮(zhèn)靜，立即停止實驗，脫掉手套。用清水和肥皂水清洗傷口。用清水和肥皂水清洗傷口。盡量擠出傷口處的血液，取出急救箱，用碘酒或盡量擠出傷口處的血液，取出急救箱，用碘酒或75%的酒精擦洗傷