消毒劑的正確使用

1、.1，消毒的概念不清2，需要消毒的對象不明 馬路消毒、空氣消毒3，對消毒劑不了解 高、中、低，殺菌性能，安全性，腐蝕性，環(huán)境壓力4，消毒方法選擇不當(dāng) 有人情況下使用紫外線、過氧乙酸、臭氧，人身上噴灑消毒劑，5，消毒劑的使用劑量掌握不準(zhǔn) 不會計算稀釋倍數(shù)，有效成分不明，濃度過高、過低6，消毒效果的影響因素不清 強(qiáng)度、時間、溫度、濕度、pH、有機(jī)物等7, 純天然誤區(qū). 化學(xué)消毒化學(xué)消毒氣體消毒劑：氣體消毒劑：甲醛氣體消毒 環(huán)氧乙烷氣體滅菌 臭氧 液體化學(xué)消毒劑：液體化學(xué)消毒劑：戊二醛 過氧乙酸過氧化氫 二氧化氯含氯消毒劑二溴二甲基乙內(nèi)酰脲（二溴海因）乙醇、乙二醇碘伏氯己定季胺鹽類消毒劑 新潔爾滅酚

2、類消毒劑 來蘇爾醋酸、乳酸消毒空氣沒有科學(xué)依據(jù). 紫外線可以殺滅各種微生物紫外線可以殺滅各種微生物,包括細(xì)菌繁殖包括細(xì)菌繁殖體、芽孢、分枝桿菌、病毒、真菌、立克次體體、芽孢、分枝桿菌、病毒、真菌、立克次體和支原體、芽胞等。和支原體、芽胞等。 物體表面，水和空氣均可采用紫外線消毒物體表面，水和空氣均可采用紫外線消毒 。.(1) 消毒使用的紫外線是 波紫外線，殺菌作用最強(qiáng)的波段是 250nm270nm。 (2) 制備紫外線消毒燈，應(yīng)采用等級品的石英玻璃管。 (3) 紫外線消毒燈可以配用對紫外線反射系數(shù)高的材料（如拋光鋁板）制成的反射罩.(4) 環(huán)境相對濕度低于80%、溫度為 2040 時。(5)

3、紫外線燈使用過程中其輻照強(qiáng)度逐漸降低，故應(yīng)經(jīng)常測定消毒紫外線的強(qiáng)度，一旦降到要求的強(qiáng)度以下時，應(yīng)及時更換。(6) 注意保持燈管清潔。(7) 無人情況下使用。紫外線消毒紫外線消毒（注意事項）（注意事項）.殺滅細(xì)菌繁殖體，照射劑量達(dá)到殺滅細(xì)菌繁殖體，照射劑量達(dá)到10 000W.s/cm2；殺滅細(xì)菌芽孢，照射劑量應(yīng)達(dá)到殺滅細(xì)菌芽孢，照射劑量應(yīng)達(dá)到100 000W.s/cm2； 100 000W.s/cm2 70W/cm2 = 1429 s 60s 24min。 有臭氧：無人情況下空氣、物表消毒；有臭氧：無人情況下空氣、物表消毒；無臭氧：動態(tài)空氣消毒。無臭氧：動態(tài)空氣消毒。. 甲醛是一種滅菌劑, 對所

4、有的微生物都有殺滅作用, 包括細(xì)菌繁殖體、芽孢、真菌和病毒。甲醛氣體滅菌效果可靠，使用方便，對消毒、滅菌物品無損害。 甲醛有致癌作用, 不可用于室內(nèi)空氣消毒。 . 環(huán)氧乙烷不損害滅菌的物品且穿透力很強(qiáng),故多數(shù)怕熱怕濕不宜用一般方法滅菌的物品均可用環(huán)氧乙烷消毒和滅菌。例如, 電子儀器、光學(xué)儀器、醫(yī)療器械、書籍、文件、皮毛、棉、化纖、塑料制品、木制品、陶瓷及金屬制品、內(nèi)窺鏡、透析器和一次性使用的診療用品等。環(huán)氧乙烷是目前最主要的低溫滅菌方法之一。 . 遇火燃燒或爆炸，不可冷藏； 需有專用設(shè)備； 控溫、控濕； 皮膚接觸后, 用水沖洗接觸處至少15min, 同時脫去臟衣服, 并盡快看醫(yī)生； 眼接觸液態(tài)

5、環(huán)氧乙烷或高濃度環(huán)氧乙烷氣體至少沖洗眼10min, 立即看醫(yī)生。 . 臭氧是一種強(qiáng)氧化劑。臭氧在水中的溶解度較低 (3%)。臭氧穩(wěn)定性極差，在常溫下可自行分解為氧。所以臭氧不能瓶裝貯備，只能現(xiàn)場生產(chǎn)，立即使用。 臭氧是一種廣譜殺菌劑，可殺滅細(xì)菌繁殖體和芽胞、病毒、真菌等，并可破壞肉毒桿菌毒素。.臭氧的用途：(1) 水的消毒；(2) 物品表面消毒：飲食用具、理發(fā)工具、食品加工用具、瓜果蔬菜、衣物等放密閉箱內(nèi)消毒。 (3) 空氣消毒:用于無人的情況下,室內(nèi)空氣的消毒。 臭氧發(fā)生設(shè)備不過關(guān)。.戊二醛屬滅菌劑，對金屬腐蝕性小，受有機(jī)物影響小等特點(diǎn)；常用滅菌濃度為2%。也可使用衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)使用的濃度

6、； 適用范圍: 適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌； 不適于空氣熏蒸或氣溶膠噴灑消毒；不適于食飲具消毒。.概述：過氧乙酸屬滅菌劑，具有廣譜、高效、對金屬及織物有腐蝕性，刺激性大、受有機(jī)物影響大，穩(wěn)定性差等特點(diǎn)； 適用范圍: 適用于耐腐蝕物品等的消毒與滅菌；使用方法：擦拭、浸泡、噴灑。 .(1) 概述：過氧化氫屬高效消毒劑，具有廣譜、高效、速效、無毒、對金屬及織物有腐蝕性，高濃度刺激性大、受有機(jī)物影響很大，純品穩(wěn)定性好，稀釋液不穩(wěn)定等特點(diǎn)。(2) 適用范圍: 適用于丙烯酸樹脂制成的外科埋植物，隱形眼鏡、不耐熱的塑料制品、餐具、飲水等消毒和口腔含漱、外科傷口清洗。(3) 使用方法：浸泡、

7、噴灑。. (1) 概述：二氧化氯屬高效消毒劑，具有廣譜、高效、速效殺菌作用。對金屬有腐蝕性，對織物有漂白作用，消毒效果受有機(jī)物影響較大的特點(diǎn)，二氧化氯活化液和稀釋液不穩(wěn)定。(2) 適用范圍：適用于醫(yī)療衛(wèi)生、 食品加工、餐（茶）具、飲水及環(huán)境表面等消毒。(3) 使用方法： 浸泡、擦拭、噴灑。.(1)概述：含氯消毒劑屬高效消毒劑，具有廣譜、速效、對金屬有腐蝕性、對織物有漂白作用，受有機(jī)物影響很大，粉劑穩(wěn)定而水劑不穩(wěn)定等特點(diǎn)。 常用的含氯消毒劑有：液氯，漂白粉，漂白粉精，次氯酸鈉，二氯異氰尿酸鈉，三氯異氰尿酸，氯化磷酸三鈉。 (2) 適用范圍: 適用于餐(茶)具、環(huán)境、水、疫源地等消毒。(3) 使用

8、方法：浸泡、擦拭、噴灑。.(1)概述：乙醇屬中效消毒劑，具有中效、速效、無毒、對皮膚粘膜有刺激性、對金屬無腐蝕性，受有機(jī)物影響很大，易揮發(fā)、不穩(wěn)定等特點(diǎn)。 (2)適用范圍：適用于皮膚、環(huán)境表面及醫(yī)療器械的消毒等。.(3) 使用方法1)消毒液配制：根據(jù)有效含量按稀釋定律用滅菌蒸餾水將乙醇稀釋成所需濃度。2) 消毒處理：常用消毒方法有浸泡法和擦拭法。 浸泡法。對細(xì)菌繁殖體污染醫(yī)療器械等物品的消毒，用75% 的乙醇溶液浸泡 10min以上；個別對其它消毒劑過敏者，可用 75% 的乙醇溶液浸泡5min。 擦拭法。對皮膚的消毒。用75%乙醇棉球擦拭。3）注意：必須使用醫(yī)用乙醇，嚴(yán)禁使用工業(yè)乙醇消毒和作為

9、原材料配制消毒劑。.(1) 概述：碘伏屬中效消毒劑，具有中效、速效、低毒、對皮膚粘膜無刺激并無黃染、對銅、鋁、碳鋼等二價金屬有腐蝕性，受有機(jī)物影響很大，穩(wěn)定性好等特點(diǎn)。(2) 適用范圍: 適用于皮膚、粘膜等的消毒。.(3) 使用方法 浸泡法。將清洗、晾干的待消毒物品浸沒于裝有碘伏溶液的容器中，加蓋。 對細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒，用含有效碘500mg/L 的消毒液浸泡30min。 沖洗法。對陰道粘膜及傷口創(chuàng)面的消毒，用含有效碘 250mg/L 的消毒液沖洗3 min5min。.擦拭法：外科洗手： 有效碘2500 mg/L5000mg/L 3min。手術(shù)及注射部位的皮膚： 有效碘2500 mg/L

10、5000mg/L 2min；口腔粘膜及創(chuàng)面： 有效碘 500 mg/L1000mg/L 3 min5min。.其它消毒劑其它消毒劑胍類：氯已定，洗必泰，氯苯胍亭，氯苯雙胍季胺鹽類：新潔爾滅，雙鏈季胺鹽類為中效消毒劑酚類：來蘇爾，鹵化酚、玉潔新，. 手術(shù)器械和用品的滅菌：手術(shù)器械和用品的滅菌： 高溫，輻照，環(huán)氧乙烷，戊二醛，低溫甲醛。高溫，輻照，環(huán)氧乙烷，戊二醛，低溫甲醛。 醫(yī)務(wù)人員手的消毒醫(yī)務(wù)人員手的消毒 ： 碘伏，復(fù)方醋酸氯已定醇溶液，二氧化氯，碘伏，復(fù)方醋酸氯已定醇溶液，二氧化氯，衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)用于手消毒的其它消衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)用于手消毒的其它消毒劑毒劑。衛(wèi)生手消毒：衛(wèi)生手消毒： 含醇類

11、或醋酸氯己定復(fù)配的手部抗菌消毒液。含醇類或醋酸氯己定復(fù)配的手部抗菌消毒液。 有效碘含量為有效碘含量為5000mg/L的碘伏溶液。的碘伏溶液。 75乙醇溶液或乙醇溶液或70%異丙醇溶液。異丙醇溶液。 衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)用于手消毒的其它消毒劑。衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)用于手消毒的其它消毒劑。 .皮膚與黏膜的消毒皮膚與黏膜的消毒 ： 碘伏，復(fù)方醋酸氯已定醇溶液消毒劑，過氧化氫等。室內(nèi)空氣的消毒室內(nèi)空氣的消毒 ：紫外線，臭氧，二氧化氯，含氯消毒劑，過氧乙酸，過氧化氫，過濾，通風(fēng)換氣。 醫(yī)院病房、手術(shù)室、供應(yīng)室、醫(yī)院病房、手術(shù)室、供應(yīng)室、ICU：動態(tài)：層流過濾，動態(tài)紫外線，靜電吸附式空氣消毒機(jī)。靜態(tài)：紫外線，臭氧，二氧化氯。 預(yù)防消毒：預(yù)防消毒：最好通風(fēng)換氣。物體和環(huán)境表面消毒物體和環(huán)境表面消毒 ：紫外線，二氧化氯，含氯消