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1、溫病學(xué)清營涼血 概述概述 分類分類 比較比較 注意點注意點溫病學(xué)清營涼血 清解營血之熱,消散營血分瘀滯的清解營血之熱,消散營血分瘀滯的 治法。治法。 具有清營養(yǎng)陰、涼血解毒、滋養(yǎng)陰液、散血具有清營養(yǎng)陰、涼血解毒、滋養(yǎng)陰液、散血活絡(luò)的作用活絡(luò)的作用 屬于八法中清法的范圍。屬于八法中清法的范圍。 適用于溫病熱入營血分,營熱或血熱亢盛的適用于溫病熱入營血分,營熱或血熱亢盛的證候。證候。溫病學(xué)清營涼血清營泄熱清營泄熱涼血散血涼血散血氣營(血)兩清氣營(血)兩清 溫病學(xué)清營涼血以清涼透泄的藥物清透營分熱邪的治法以清涼透泄的藥物清透營分熱邪的治法適應(yīng)癥:熱入營分,郁熱傷陰適應(yīng)癥:熱入營分,郁熱傷陰代表方:
2、清營湯代表方:清營湯 注意注意“透熱轉(zhuǎn)氣透熱轉(zhuǎn)氣”,勿濫用滋膩,葉天士:,勿濫用滋膩,葉天士:“先清營熱,勿得滋膩為穩(wěn)。先清營熱,勿得滋膩為穩(wěn)?!?;與滋養(yǎng)營;與滋養(yǎng)營陰藥相配合陰藥相配合溫病學(xué)清營涼血以涼血活血之品來清解血分熱邪以涼血活血之品來清解血分熱邪適應(yīng)癥:適應(yīng)癥:熱盛血分,迫血妄行,熱瘀交熱盛血分,迫血妄行,熱瘀交結(jié)結(jié) 代表方:犀角地黃湯代表方:犀角地黃湯運用要點運用要點: : n涼血不忘散血涼血不忘散血 n不宜早用不宜早用 n斑疹密布,只宜斑疹密布,只宜“清化清化”不可不可“提透提透” 溫病學(xué)清營涼血清氣法與清營涼血法配合兩清氣營或氣血邪熱清氣法與清營涼血法配合兩清氣營或氣血邪熱適應(yīng)
3、癥:氣營適應(yīng)癥:氣營( (血血) )兩燔證兩燔證代表方:加減玉女煎、化斑湯、清瘟敗毒飲代表方:加減玉女煎、化斑湯、清瘟敗毒飲運用要點運用要點n確立病機重點之所在,治療有所側(cè)重確立病機重點之所在,治療有所側(cè)重n氣營(血)兩清應(yīng)與透熱轉(zhuǎn)氣區(qū)別氣營(血)兩清應(yīng)與透熱轉(zhuǎn)氣區(qū)別 溫病學(xué)清營涼血清營邪熱法清營邪熱法 在清解營分同時,強調(diào)在清解營分同時,強調(diào)了透達營分郁熱從氣分外出而解了透達營分郁熱從氣分外出而解 。涼血散血法涼血散血法 在涼血解毒寧絡(luò)同時,在涼血解毒寧絡(luò)同時,重在活血養(yǎng)陰以達到瘀散血止的目的。重在活血養(yǎng)陰以達到瘀散血止的目的。 氣營(血)兩清法氣營(血)兩清法 是針對溫病過是針對溫病過程中
4、兩個階段相間證的代表治法。程中兩個階段相間證的代表治法。溫病學(xué)清營涼血分類分類 作用作用 適應(yīng)證適應(yīng)證 清營泄熱清營泄熱 用甘苦寒合清涼透泄之品,用甘苦寒合清涼透泄之品,清營養(yǎng)陰,清透熱邪清營養(yǎng)陰,清透熱邪 溫病的營分證溫病的營分證 涼血散血涼血散血 用甘苦寒合活血散瘀之品,用甘苦寒合活血散瘀之品,清解血分熱毒,活血寧絡(luò)清解血分熱毒,活血寧絡(luò) 溫病的血分證溫病的血分證 氣營(血)兩氣營(血)兩清清 用清營涼血結(jié)合清氣法,用清營涼血結(jié)合清氣法,兩清氣營(血)兩清氣營(血) 氣分與營(血)氣分與營(血)分的同病證分的同病證 溫病學(xué)清營涼血n熱在氣分而未入營血者,不可早用n挾濕者,本法應(yīng)慎用,以免滋膩助濕,必須用時,應(yīng)配合祛濕
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