長(zhǎng)沙縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革

1、長(zhǎng)沙縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革實(shí)施方案（征求意見稿）為進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革，根據(jù)湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)建立健全補(bǔ)償機(jī)制推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革實(shí)施意見的通知（湘政辦發(fā)201148號(hào)）和湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)湖南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革實(shí)施方案的通知（湘政辦發(fā)201176號(hào)）的精神，結(jié)合我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)與基本原則（一）指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹國(guó)家、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制和運(yùn)行機(jī)制改革，優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高人員素質(zhì)，建立健全能進(jìn)能出和激勵(lì)有效的人力資源管理制度，

2、增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的生機(jī)與活力。（二）總體目標(biāo)通過改革，建立起崗位分類科學(xué)、人員結(jié)構(gòu)合理、競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)、激勵(lì)有效、符合衛(wèi)生行業(yè)實(shí)際的管理體制和用人機(jī)制；建立符合衛(wèi)生事業(yè)單位特點(diǎn)、體現(xiàn)崗位績(jī)效和崗位管理的人事分配制度；建立起能上能下、能進(jìn)能出、合同管理的基層衛(wèi)生人事管理制度。維護(hù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)，堅(jiān)持公共衛(wèi)生服務(wù)均等化原則，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，調(diào)動(dòng)基層衛(wèi)生人員工作積極性，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。（三）基本原則堅(jiān)持總量控制、集中管理原則核定編制；堅(jiān)持科學(xué)合理、精簡(jiǎn)效能原則設(shè)置崗位；堅(jiān)持公開平等、競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)原則競(jìng)聘上崗；堅(jiān)持以人為本、和諧穩(wěn)定原則安置人員；堅(jiān)持效率優(yōu)先、兼顧公平原則

3、分配收入。二、改革范圍改革范圍：全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、一般衛(wèi)生院和街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。三、工作任務(wù)（一）合理核定編制1、明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的性質(zhì)與功能政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是公益性事業(yè)單位，主要承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和診療常見病、多發(fā)病等基本醫(yī)療服務(wù)職能，由縣編委辦和縣財(cái)政部門分別負(fù)責(zé)納入編制和預(yù)算管理。2、核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制縣編委辦根據(jù)省編辦、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳發(fā)的湖南省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)（湘編辦200920號(hào)），結(jié)合我縣實(shí)際情況于2011年6月1日下發(fā)了關(guān)于明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道醫(yī)療衛(wèi)生單位機(jī)構(gòu)編制事項(xiàng)的通知（長(zhǎng)縣編字20116號(hào)），根據(jù)此通知精神，全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生單位核定差額

4、補(bǔ)助事業(yè)編制938名，由縣編委辦、縣衛(wèi)生局按照總量控制、集中管理、統(tǒng)籌使用、動(dòng)態(tài)調(diào)整的原則，考慮服務(wù)人口、工作數(shù)量、人員現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)等因素，統(tǒng)籌分配到各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。核定的人員編制為財(cái)政差額補(bǔ)助事業(yè)編制，作為其崗位設(shè)置、聘用人員和核撥財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的依據(jù)。（二）公開選聘負(fù)責(zé)人縣衛(wèi)生局會(huì)同監(jiān)察、人力資源和社會(huì)保障等有關(guān)部門按照公開、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，對(duì)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)任院長(zhǎng)（主任）的任職情況進(jìn)行綜合考核排名，排名居后的以及因人事調(diào)整或其他原因空缺的院長(zhǎng)（主任）職位，采取全系統(tǒng)公開選拔、單位內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)上崗或民主推薦等方式進(jìn)行選聘。中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任原則上應(yīng)具有醫(yī)藥衛(wèi)生類

5、大專以上學(xué)歷或中級(jí)以上職稱，一般衛(wèi)生院院長(zhǎng)原則上應(yīng)具有醫(yī)藥衛(wèi)生類中專以上學(xué)歷或初級(jí)以上職稱。現(xiàn)任院長(zhǎng)（主任）屬于勞務(wù)派遣的，競(jìng)聘上崗后納入編制范圍內(nèi)聘用。院長(zhǎng)(主任)由縣衛(wèi)生局聘任，實(shí)行聘期目標(biāo)責(zé)任制管理，聘期3年，其中試用期1年，連續(xù)聘任不超過3個(gè)聘期。在不低于上述公開選聘基本條件的基礎(chǔ)上，由縣衛(wèi)生局制定我縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任公開選聘實(shí)施方案。（三）科學(xué)設(shè)置崗位1、合理制定科室設(shè)置方案各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)長(zhǎng)沙市衛(wèi)生局關(guān)于下發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等5個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)的通知（長(zhǎng)衛(wèi)政發(fā)2011113號(hào)）文件精神，結(jié)合本單位實(shí)際情況，科學(xué)合理制定科室設(shè)置方案和科室設(shè)置

6、架構(gòu)圖。2、制定、核準(zhǔn)設(shè)崗方案按照湖南省衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施意見（湘人社發(fā)201186號(hào)），開展崗位設(shè)置管理工作，以編制數(shù)為基數(shù)，科學(xué)合理設(shè)置管理、專業(yè)技術(shù)、工勤技能三類崗位。其中，專業(yè)技術(shù)崗位（包括衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位及財(cái)務(wù)、政工、工程等非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位）不得低于崗位總量的90%，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位（包括臨床、藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)學(xué)技術(shù)等崗位）不得低于崗位總量的80%；中心衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)崗位之間的結(jié)構(gòu)比例為35：2535：6072，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)技術(shù)高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)崗位之間的結(jié)構(gòu)比例為3：2030：6777；公共衛(wèi)生服務(wù)崗位設(shè)置應(yīng)與其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)

7、相適應(yīng)；管理和工勤技能崗位的設(shè)置，應(yīng)保持合理的結(jié)構(gòu)比例，鼓勵(lì)后勤服務(wù)社會(huì)化?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在縣人社局、衛(wèi)生局統(tǒng)一指導(dǎo)下，制定具體的崗位設(shè)置方案，包括單位基本情況，崗位設(shè)置的指導(dǎo)思想、基本原則，擬設(shè)置崗位情況（崗位名稱、等級(jí)、數(shù)量和結(jié)構(gòu)比例）、需要說明的情況等內(nèi)容。崗位設(shè)置方案由縣衛(wèi)生局、人社局審核后，報(bào)市人力資源和社會(huì)保障部門核準(zhǔn)。3、編制崗位說明書基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下開展崗位分析，編制崗位說明書。崗位說明書包括工作說明和任職資格兩項(xiàng)內(nèi)容。工作說明包括該崗位工作的主要職責(zé)、主要內(nèi)容、主要職權(quán)以及在履行工作時(shí)與其他崗位發(fā)生的工作關(guān)系和工作條件等內(nèi)容。任職資格包括任職者基本特征(包

8、括年齡、性別、學(xué)歷、專業(yè)等)、工作經(jīng)驗(yàn)要求、工作技能、任職前需要的培訓(xùn)以及可能的特殊要求等內(nèi)容。崗位說明書經(jīng)縣衛(wèi)生局審核同意，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位競(jìng)聘、人員招聘和考核獎(jiǎng)罰的依據(jù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)核準(zhǔn)的崗位設(shè)置方案制定崗位實(shí)施方案。崗位實(shí)施方案和崗位說明書必須廣泛征求職工意見，經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論通過后實(shí)施。（四）組織競(jìng)聘上崗1、確定競(jìng)聘對(duì)象納入競(jìng)聘范圍的人員包括:(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國(guó)家規(guī)定參加了2006年事業(yè)單位收入分配制度改革的在冊(cè)正式工作人員;(2) 2006年事業(yè)單位收入分配制度改革以后，至本文件發(fā)布之日前，經(jīng)黨委組織部門、政府人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生部門同意，按照

9、規(guī)定程序進(jìn)入，建立了正式人事工資關(guān)系的在編在冊(cè)正式工作人員。納入國(guó)家和省、市統(tǒng)一招募、招聘計(jì)劃的醫(yī)學(xué)大學(xué)畢業(yè)生醫(yī)師和“三支一扶”中的支醫(yī)人員，按照相關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。參加競(jìng)聘上崗的人員，必須具備崗位所需的相應(yīng)資質(zhì)，不具備衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的人員不得進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。2、組織競(jìng)聘上崗縣衛(wèi)生局會(huì)同縣人力資源和社會(huì)保障、監(jiān)察等部門，根據(jù)崗位說明書所明確的崗位職責(zé)和任職條件，統(tǒng)一組織競(jìng)聘上崗。對(duì)在編不在崗人員，應(yīng)提前書面通知其參加競(jìng)聘。競(jìng)聘人員必須按要求填寫競(jìng)聘上崗申請(qǐng)書。由縣衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障等部門統(tǒng)一對(duì)競(jìng)聘人員進(jìn)行資格審查，重點(diǎn)審核原始材料（包括進(jìn)入單位手續(xù)、工資發(fā)放記錄、學(xué)歷職稱證

10、書、人員聘用勞動(dòng)合同以及年度考核記錄等），審核確認(rèn)后在所在單位進(jìn)行公示。對(duì)公示無(wú)異議的競(jìng)聘人員，采取考試、考核或民主測(cè)評(píng)等方式進(jìn)行競(jìng)聘，競(jìng)聘結(jié)束后，擬定上崗人員在所在單位進(jìn)行公示，公示無(wú)異議的，由縣衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障部門審核確認(rèn)。3、簽訂聘用合同實(shí)行全員聘用制度，按崗聘用，合同管理，編制到單位不到人，變身份管理為崗位管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)和街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任由縣衛(wèi)生局聘任，其它人員由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法定代表人聘用，按照國(guó)家和省市有關(guān)規(guī)定簽訂聘用合同。合同文本執(zhí)行省里統(tǒng)一規(guī)范，首次聘期3年，聘用合同須經(jīng)縣人力資源和社會(huì)保障部門鑒證。人力資源和社會(huì)保障部門、衛(wèi)生部門對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生

11、服務(wù)中心完成崗位設(shè)置和崗位聘用情況進(jìn)行認(rèn)定后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按所聘崗位確定上崗人員的崗位績(jī)效工資，以崗定薪、崗變薪變。（五）實(shí)行公開招聘基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)競(jìng)聘上崗工作結(jié)束后，剩余的空缺崗位，除聘用國(guó)家和省計(jì)劃內(nèi)定向培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生外，必須按照省委組織部、省人力資源和社會(huì)保障廳印發(fā)的湖南省事業(yè)單位公開招聘人員試行辦法(湘人社發(fā)201145號(hào))的要求，根據(jù)核準(zhǔn)的崗位設(shè)置方案、崗位說明書和年度招聘計(jì)劃，實(shí)行公開招聘。適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作需要并符合相應(yīng)崗位條件的縣內(nèi)衛(wèi)生系統(tǒng)臨時(shí)聘用專業(yè)技術(shù)人員和長(zhǎng)沙縣籍的具備一定執(zhí)業(yè)資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員，可參加公開招聘競(jìng)聘上崗（具體辦法由人社局、衛(wèi)生局另行制定）。（六）

12、妥善安置分流人員1、未聘正式職工分流安置辦法區(qū)域統(tǒng)籌調(diào)劑。未聘人員中的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，可由縣衛(wèi)生局在縣衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑，參加競(jìng)聘上崗。未聘人員中的非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，可探索成立后勤服務(wù)保障組織，為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位提供社會(huì)化后勤服務(wù)保障。充實(shí)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。在村衛(wèi)生室有空缺崗位的前提下，具有鄉(xiāng)村醫(yī)師從業(yè)資格人員，經(jīng)本人申請(qǐng)，單位同意，可在全縣范圍內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑，到村衛(wèi)生室工作或承辦村衛(wèi)生室，納入村衛(wèi)生室一體化管理，享受當(dāng)?shù)赝愢l(xiāng)村醫(yī)生同等待遇。允許提前退休或病退。截至2011年12月31日，距法定退休年齡5年內(nèi)或工作年限滿30年的分流人員，因病長(zhǎng)期不在崗位人員符合病退條件者，經(jīng)本人申請(qǐng)，單位同意，

13、按照管理權(quán)限批準(zhǔn)后，可以按有關(guān)規(guī)定辦理退休手續(xù)，退休費(fèi)計(jì)發(fā)時(shí)間、比例以及發(fā)放渠道按照正常退休人員執(zhí)行。但崗位確需的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、具有執(zhí)業(yè)資格或中級(jí)以上職稱的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不允許提前退休。鼓勵(lì)自謀職業(yè)。鼓勵(lì)和支持未聘人員自謀職業(yè)或自主創(chuàng)業(yè)。未聘人員與單位解除人事關(guān)系后，按本人解除人事（勞動(dòng)）關(guān)系前1個(gè)月基本工資標(biāo)準(zhǔn)，一次性發(fā)給相當(dāng)于3年基本工資（按國(guó)家工資政策套改的工資，下同）的補(bǔ)償金，另按本人連續(xù)工齡計(jì)算，每1年工齡，加發(fā)本人解除人事(勞動(dòng))關(guān)系前1個(gè)月基本工資的補(bǔ)償金。鼓勵(lì)學(xué)習(xí)提高。鼓勵(lì)和支持未聘的年輕職工學(xué)習(xí)提高。對(duì)40周歲以下(截至2011年12月31日)未聘人員，經(jīng)本人申請(qǐng)，單位

14、同意，參加大專以上正規(guī)醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育的，實(shí)行3年過渡，過渡期間，發(fā)給原基本工資，并可一次性補(bǔ)助一定比例的學(xué)費(fèi)。對(duì)經(jīng)學(xué)習(xí)提高后獲得國(guó)家承認(rèn)的大專以上醫(yī)學(xué)學(xué)歷并取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)（從業(yè))資格的，原所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如有空缺崗位，符合崗位條件的可以參加競(jìng)聘上崗，同等條件下優(yōu)先聘用，也可參加縣內(nèi)其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公開招聘。對(duì)經(jīng)學(xué)習(xí)提高后仍未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的，與單位解除人事(勞動(dòng))關(guān)系的，參照自謀職業(yè)人員進(jìn)行補(bǔ)償。 上述與單位解除人事（勞動(dòng)）關(guān)系的分流人員，已參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)者，按統(tǒng)一政策規(guī)定接續(xù)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系。未參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)者，分流后再就業(yè)的，由用人單位按規(guī)定參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)；未再就業(yè)的

15、，按靈活就業(yè)人員政策參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。上述人員接續(xù)或參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)后，原繳費(fèi)年限或連續(xù)工齡認(rèn)定，按國(guó)家和省里統(tǒng)一政策規(guī)定執(zhí)行。與單位解除人事（勞動(dòng)）關(guān)系的人員，實(shí)現(xiàn)再就業(yè)的，由用人單位接續(xù)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系；未在新的用人單位再就業(yè)的，可由個(gè)人以靈活就業(yè)人員身份接續(xù)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，或由個(gè)人選擇參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。原實(shí)際繳費(fèi)年限及視同繳費(fèi)年限的認(rèn)定，按國(guó)家及省市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行。2、未參加競(jìng)聘的在編不在崗正式職工清退辦法對(duì)在編不在崗正式職工未按照規(guī)定要求參加競(jìng)聘的，視為自動(dòng)離職，并辦理相關(guān)手續(xù)，其他按相關(guān)法律政策執(zhí)行。3、未聘非正式職工清理清退辦法非正式職工按規(guī)

16、定條件，可參加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公開招聘；對(duì)于不符合招聘條件或未能招聘上崗的非正式人員（臨時(shí)聘用人員），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)提前告知本人將與其解除臨時(shí)聘用關(guān)系。未聘非正式人員與單位解除聘用關(guān)系后，按聘用合同中解除或提前解除聘用的相關(guān)條款規(guī)定給予補(bǔ)償；未簽訂聘用合同的，按相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。對(duì)具有相應(yīng)執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院視情況推薦到村衛(wèi)生室工作。上述與單位解除人事（勞動(dòng)）關(guān)系的分流人員逐人填寫分流安置申請(qǐng)審核表，縣衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障、編制部門對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分流安置和清退人員逐人審核確認(rèn)，經(jīng)其本人簽字認(rèn)可并予以公示。公示無(wú)異議的，原在編正式職工由縣衛(wèi)生行政部門和

17、人力資源和社會(huì)保障部門按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)，機(jī)構(gòu)編制部門按規(guī)定核銷其編制，并將結(jié)果報(bào)縣級(jí)財(cái)政部門和市級(jí)衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障等有關(guān)部門備案。（七）全面實(shí)行績(jī)效工資1、強(qiáng)化績(jī)效考核縣衛(wèi)生行政部門會(huì)同人力資源和社會(huì)保障、財(cái)政等部門，按照湖南省衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效考核實(shí)施意見（試行）要求，以崗位職責(zé)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)對(duì)象滿意度為主要內(nèi)容對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行績(jī)效考核；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任和績(jī)效為基礎(chǔ)，對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員個(gè)人進(jìn)行績(jī)效考核?？?jī)效考核結(jié)果要與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助、基層醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人收入掛鉤，充分發(fā)揮績(jī)效工資分配的激勵(lì)導(dǎo)向作用。在核定任務(wù)、核定收支和績(jī)效考核補(bǔ)

18、助的前提下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支節(jié)余可用于提留事業(yè)發(fā)展金、償還歷史債務(wù)和對(duì)優(yōu)秀工作人員的獎(jiǎng)勵(lì)。2、實(shí)施績(jī)效分配（1）單位績(jī)效分配。根據(jù)省里相關(guān)政策及長(zhǎng)沙市公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施意見制定我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資具體實(shí)施方案。按照與我縣事業(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則，綜合考慮單位類別、人員結(jié)構(gòu)、崗位設(shè)置、事業(yè)發(fā)展、經(jīng)費(fèi)來源等因素后確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資水平。其獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資要根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果，按所得等次核定?？?jī)效考核結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次，績(jī)效考核結(jié)果合格以上的，按核定的補(bǔ)助總量全額補(bǔ)助；績(jī)效考核結(jié)果不合格的，按考核合格確定的補(bǔ)助水平乘以考核實(shí)際

19、得分比確定補(bǔ)助額；績(jī)效考核優(yōu)秀的機(jī)構(gòu)，給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。（2）人員績(jī)效分配。根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資占績(jī)效工資的比例，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，向承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和臨床一線工作任務(wù)的崗位傾斜?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要科學(xué)制定本單位工作人員績(jī)效工資分配方案，按照各崗位所承擔(dān)的職責(zé)、任務(wù)、風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)效益等情況確定崗位系數(shù)，對(duì)貢獻(xiàn)大、技術(shù)要求高、風(fēng)險(xiǎn)高、社會(huì)效益好的崗位應(yīng)確定較高的崗位系數(shù)，崗位系數(shù)的檔次可適當(dāng)拉開差距；各崗位考核結(jié)果根據(jù)得分高低情況劃分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格4個(gè)等級(jí)，分別對(duì)應(yīng)不同考核系數(shù)。根據(jù)崗位系數(shù)和考核系數(shù)確定各崗位的績(jī)效

20、工資。月度考核結(jié)果作為績(jī)效工資分配的主要依據(jù)。年度考核結(jié)果作為職稱(務(wù))晉升、崗位系數(shù)調(diào)整、分配、獎(jiǎng)勵(lì)以及聘用、續(xù)聘和辭退等的主要依據(jù)。 （八）完善衛(wèi)生人才機(jī)制基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革工作完成后，縣編委辦、縣人社局、縣衛(wèi)生局結(jié)合實(shí)際制定和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才引進(jìn)、培養(yǎng)和管理使用的政策。鼓勵(lì)和引導(dǎo)高等院校畢業(yè)生、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和優(yōu)秀人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作，對(duì)于引進(jìn)和志愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的，采取設(shè)立專項(xiàng)編制、設(shè)置特設(shè)崗位、代償學(xué)費(fèi)和助學(xué)貸款、給予一次性工作和生活補(bǔ)助等措施。建立和完善二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才培養(yǎng)與交流的合作機(jī)制?？刹扇≈驹阜?wù)、技術(shù)掛職、對(duì)口支援、定期服務(wù)等措施，鼓勵(lì)和支持二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。落實(shí)城市公立醫(yī)院對(duì)口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員定期培訓(xùn)制度，繼續(xù)