醫(yī)學(xué)微生物學(xué)(緒論)

1、. 第一周：第一周：1-91-9章章 第二周：第二周：10-2210-22章章 第三周：第三周：23-2723-27章章 第四周：第四周：28-3728-37章章緒論、細(xì)菌學(xué)緒論、細(xì)菌學(xué)病毒學(xué)、真菌學(xué)病毒學(xué)、真菌學(xué). 第一節(jié) 微生物與病原微生物概念 微生物(microorganism):個(gè)體微小,結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,肉眼直接看不見(jiàn)，必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)千倍或數(shù)萬(wàn) 倍才能觀(guān)察到的微小生物的總稱(chēng) .三大類(lèi)微生物特點(diǎn)比較三大類(lèi)微生物特點(diǎn)比較特點(diǎn)特點(diǎn) 真核細(xì)胞型真核細(xì)胞型 原核細(xì)胞型原核細(xì)胞型 非細(xì)胞型非細(xì)胞型 細(xì)胞結(jié)構(gòu)細(xì)胞結(jié)構(gòu) 分化程度高，分化程度高， 原始核質(zhì)，環(huán)狀裸原始核質(zhì)，環(huán)狀裸DNA團(tuán)

2、塊團(tuán)塊 核心（核心（DNA / RNA） 有核膜、核仁及組蛋白有核膜、核仁及組蛋白 細(xì)胞器僅有核糖體細(xì)胞器僅有核糖體 蛋白質(zhì)衣殼蛋白質(zhì)衣殼 核糖體核糖體(80s) （7070s） 無(wú)產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng)無(wú)產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng) 真菌真菌 細(xì)菌、放線(xiàn)菌、支原體、細(xì)菌、放線(xiàn)菌、支原體、 病毒病毒 衣原體、螺旋體、立克次體衣原體、螺旋體、立克次體三大類(lèi)微生物各引起哪些疾病三大類(lèi)微生物各引起哪些疾病? ?.正常微生物群（normal flora）條件致病微生物（conditioned pathegen）病原微生物(pathogenic microorganism) .第二節(jié)第二節(jié) 微生物學(xué)與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)微生物學(xué)

3、與醫(yī)學(xué)微生物學(xué)Medical MicrobiologyMedical Microbiology 一、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)一、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)屬于生命科學(xué)屬于生命科學(xué) （life science），主要研究與人類(lèi)醫(yī)學(xué)），主要研究與人類(lèi)醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物的生物學(xué)性狀，對(duì)人體感染和致病有關(guān)的病原微生物的生物學(xué)性狀，對(duì)人體感染和致病的機(jī)制，特異性診斷方法以及預(yù)防與治療感染性疾病的機(jī)制，特異性診斷方法以及預(yù)防與治療感染性疾病的策略和措施，以便控制甚至消滅此類(lèi)疾病的一門(mén)科的策略和措施，以便控制甚至消滅此類(lèi)疾病的一門(mén)科學(xué)。學(xué)。 .第三節(jié) 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史微生物學(xué)經(jīng)驗(yàn)期微生物學(xué)經(jīng)驗(yàn)期實(shí)驗(yàn)微生物學(xué)期實(shí)驗(yàn)微生物學(xué)期現(xiàn)代

4、微生物學(xué)期現(xiàn)代微生物學(xué)期.第三節(jié) 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史Antony van Leeuwenhoek(16321723)列文虎克，荷蘭商人，列文虎克，荷蘭商人，16761676年用年用放大放大266266倍自磨鏡片第一次觀(guān)察到倍自磨鏡片第一次觀(guān)察到各種形態(tài)微生物各種形態(tài)微生物.Louis Pasteur(18221885)巴斯德，微生物學(xué)奠基人之巴斯德，微生物學(xué)奠基人之一，法國(guó)化學(xué)家，證實(shí)有機(jī)一，法國(guó)化學(xué)家，證實(shí)有機(jī)物的發(fā)酵與腐敗是微生物引物的發(fā)酵與腐敗是微生物引起的，創(chuàng)立了巴氏消毒法，起的，創(chuàng)立了巴氏消毒法，首次研制了炭疽疫苗、狂犬首次研制了炭疽疫苗、狂犬病疫苗等。病疫苗等。.Rober Ko

5、ch(18431910)郭霍，微生物學(xué)奠基人之一，德郭霍，微生物學(xué)奠基人之一，德國(guó)醫(yī)生，提出國(guó)醫(yī)生，提出“郭霍法則郭霍法則”，創(chuàng)，創(chuàng)用了固體培養(yǎng)基和細(xì)菌染色技術(shù)，用了固體培養(yǎng)基和細(xì)菌染色技術(shù)，發(fā)現(xiàn)炭疽芽胞桿菌、結(jié)核桿菌和發(fā)現(xiàn)炭疽芽胞桿菌、結(jié)核桿菌和霍亂弧菌等?；魜y弧菌等。.第一個(gè)發(fā)現(xiàn)病毒第一個(gè)發(fā)現(xiàn)病毒.湯飛凡（湯飛凡（1897-19581897-1958），），19551955年首次分離出沙眼衣原體年首次分離出沙眼衣原體. 新現(xiàn)和再現(xiàn)病原微生物的出現(xiàn)新現(xiàn)和再現(xiàn)病原微生物的出現(xiàn) 微生物學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展要求微生物學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展要求 疫苗研制疫苗研制 耐藥性問(wèn)題耐藥性問(wèn)題. 測(cè)量大小的單位：微米（

6、um） 染色：革蘭染色法（Gram stain）形態(tài)：球菌、桿菌、螺形菌.直徑0.81.2m 雙球菌(diplococci) 鏈球菌(streptococci) 四聯(lián)球菌(tetrads) 葡萄球菌(staphylococci). 大小范圍(0.310 m)x(0.2 1.3 m) 球桿菌(coccobacillus) 分枝桿菌(mycobacterium) 彎曲桿菌(campylobacter) 棒狀桿菌(coryneform bacillus) 梭形桿菌(shuttle) 鏈桿菌(streptobacillus). 弧菌(Vibrio) 一個(gè)彎曲，逗點(diǎn)狀，(2 5m)0.3m, 霍亂弧菌

7、螺菌(Spirllum) 有34個(gè)彎曲,(310m)(0.30.6m), 鼠咬熱螺菌，幽門(mén)螺桿菌。.基本結(jié)構(gòu):細(xì)胞壁,細(xì)胞膜,細(xì)胞質(zhì), 核質(zhì)特殊結(jié)構(gòu):莢膜,鞭毛,菌毛,芽胞 .功能 (P13)l 維持菌體固有形態(tài)，l 保護(hù)細(xì)菌抵抗低滲環(huán)境。l 2.與細(xì)胞膜一起參與細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)交換。1. 3.決定菌體抗原性. 主要成分：主要成分：肽聚糖肽聚糖（peptidoglycanpeptidoglycan） 又稱(chēng)粘肽又稱(chēng)粘肽 革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌的肽聚糖由聚糖骨架革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌的肽聚糖由聚糖骨架, ,四肽側(cè)鏈和四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋三部分構(gòu)成。五肽交聯(lián)橋三部分構(gòu)成。 革蘭氏陰性細(xì)菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽側(cè)鏈革蘭

8、氏陰性細(xì)菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽側(cè)鏈兩部分構(gòu)成。兩部分構(gòu)成。 . 革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌的肽聚糖由 聚糖骨架,四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋構(gòu)成 . 革蘭氏陰性細(xì)菌的肽聚糖由 聚糖骨架和四肽側(cè)鏈兩部分構(gòu)成.壁壁G G+ +菌細(xì)胞壁特殊組分：菌細(xì)胞壁特殊組分：磷壁酸磷壁酸(teichoic acid)(teichoic acid).G G- -菌細(xì)胞壁特殊組分：菌細(xì)胞壁特殊組分：外膜外膜（outer membraneouter membrane）.細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌革蘭氏陰性細(xì)菌革蘭氏陰性細(xì)菌強(qiáng)度強(qiáng)度, ,厚度厚度堅(jiān)韌堅(jiān)韌,20-80nm,20-80nm較疏松較疏松10-15nm1

9、0-15nm肽聚糖肽聚糖 組成組成聚糖聚糖, ,四肽側(cè)鏈四肽側(cè)鏈, ,五肽交聯(lián)橋五肽交聯(lián)橋聚糖聚糖, ,四肽側(cè)鏈四肽側(cè)鏈 交聯(lián)方式交聯(lián)方式側(cè)鏈間以五肽橋交聯(lián)側(cè)鏈間以五肽橋交聯(lián)側(cè)鏈間以肽鏈交聯(lián)側(cè)鏈間以肽鏈交聯(lián) 結(jié)構(gòu)類(lèi)型結(jié)構(gòu)類(lèi)型三維空間結(jié)構(gòu)三維空間結(jié)構(gòu)二維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)二維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 層數(shù)層數(shù)可多達(dá)可多達(dá)5050層層僅僅1-21-2層層 含量含量占胞壁的占胞壁的50-80%50-80%占胞壁的占胞壁的 5-20%5-20% 糖類(lèi)含量糖類(lèi)含量約占約占45%45%占占15-20%15-20% 脂類(lèi)含量脂類(lèi)含量占占1 - 4%1 - 4%占占11 -22%11 -22%磷壁酸磷壁酸有有無(wú)無(wú)外外 膜膜無(wú)無(wú)有有.

10、革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌的肽聚糖由 聚糖骨架,四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋構(gòu)成 溶菌酶溶菌酶青霉素青霉素.細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷型：細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷型：細(xì)菌細(xì)菌L L型型( (L formed bacteria) ).油煎蛋樣菌落油煎蛋樣菌落. 結(jié)構(gòu) 半透性薄膜，由平行的雙層磷脂及蛋白質(zhì)組成 功能 滲透屏障及主動(dòng)運(yùn)輸 生物合成 呼吸作用 參與細(xì)菌分裂. 功能：細(xì)菌新陳代謝的重要場(chǎng)所功能：細(xì)菌新陳代謝的重要場(chǎng)所 作用結(jié)構(gòu)：作用結(jié)構(gòu)：1 1、核糖體核糖體(ribosome),(ribosome),游離于胞質(zhì)的亞微結(jié)構(gòu)游離于胞質(zhì)的亞微結(jié)構(gòu), , 含含70%70%的的RNA,30%RNA,30%的蛋白質(zhì)的蛋白質(zhì), , 沉降系數(shù)為

11、沉降系數(shù)為70S70S（50S50S、30S30S）.3、異染顆粒(metachromatic granule) 如白喉棒狀桿菌的異染顆粒, 主要成分是RNA、多偏磷酸鹽, 染色著色深。 . 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu) 無(wú)成形的核無(wú)成形的核, ,亦無(wú)核仁或有絲分裂器及無(wú)核膜亦無(wú)核仁或有絲分裂器及無(wú)核膜包裹包裹, DNA, DNA分子為單一雙股環(huán)狀結(jié)構(gòu)分子為單一雙股環(huán)狀結(jié)構(gòu), , 反復(fù)回反復(fù)回旋盤(pán)繞成超螺旋狀。旋盤(pán)繞成超螺旋狀。 功能功能 具有染色體功能，具有染色體功能， 控制細(xì)菌的各種遺傳性狀?？刂萍?xì)菌的各種遺傳性狀。. 莢膜(capsule) 鞭毛(flagellum) 菌毛(pilus of fimbria

12、e) 芽胞(spore or endospore). 莢膜位于胞壁外莢膜位于胞壁外, ,是一層較厚的黏液層，不易著色是一層較厚的黏液層，不易著色 可經(jīng)莢膜染色、墨汁負(fù)染色鏡檢才能見(jiàn)到?？山?jīng)莢膜染色、墨汁負(fù)染色鏡檢才能見(jiàn)到。 化學(xué)組成化學(xué)組成: 多糖多糖, ,少數(shù)細(xì)菌莢膜是多肽少數(shù)細(xì)菌莢膜是多肽 .產(chǎn)氣莢膜梭菌.炭疽芽胞桿菌(莢膜染色).新型隱球菌莢膜（墨汁負(fù)染色）新型隱球菌莢膜（墨汁負(fù)染色）. 功能功能:(1)抗吞噬作用 (2)黏附作用（形成生物膜） (3)抗有害物質(zhì)的損傷作用 . 在所有的弧菌和螺菌,約半數(shù)的桿菌和個(gè)別球菌的菌體上，附有細(xì)長(zhǎng)并波狀彎曲的絲狀物，即鞭毛,經(jīng)鞭毛染色使鞭毛增粗后可

13、在光學(xué)顯微鏡下觀(guān)察。 組成 鞭毛蛋白素 (彈性蛋白). 多數(shù)G-菌和少數(shù)G+菌菌體表面存在比鞭毛短而細(xì),但較直硬的眾多菌毛,只能在電子顯微鏡下觀(guān)察。 化學(xué)成分為菌毛蛋白,由細(xì)菌染色體或質(zhì)粒編碼。.功能 1、普通菌毛普通菌毛(common pilus):黏附功能黏附功能 遍布菌體表面遍布菌體表面, 是一種黏附結(jié)構(gòu)是一種黏附結(jié)構(gòu),與細(xì)菌的定植有關(guān)。與細(xì)菌的定植有關(guān)。其受體靶細(xì)胞是人或動(dòng)物紅細(xì)胞和黏膜上皮細(xì)胞。其受體靶細(xì)胞是人或動(dòng)物紅細(xì)胞和黏膜上皮細(xì)胞。 2、性菌毛性菌毛(sex or F pilus):遺傳物質(zhì)傳遞的通道；遺傳物質(zhì)傳遞的通道； 噬菌體受體噬菌體受體 僅見(jiàn)于少數(shù)的僅見(jiàn)于少數(shù)的G-腸道

14、菌腸道菌,一個(gè)菌只有一個(gè)菌只有14根性菌毛根性菌毛,比普通菌毛長(zhǎng)而粗比普通菌毛長(zhǎng)而粗,且中空呈管狀。且中空呈管狀。 由由F質(zhì)粒編碼，參與質(zhì)粒編碼，參與F質(zhì)粒的結(jié)合傳遞。質(zhì)粒的結(jié)合傳遞。.F+F-F+F-F+F-F+F+.F+F_Sex piliF質(zhì)粒接合質(zhì)粒接合.F+F+F_.F+F-性菌毛性菌毛F質(zhì)粒質(zhì)粒. 某些某些G G+ +菌（破傷風(fēng)梭菌、炭疽桿菌菌（破傷風(fēng)梭菌、炭疽桿菌) )在較在較差的環(huán)境中差的環(huán)境中, ,胞質(zhì)脫水濃縮，在菌體胞漿內(nèi)胞質(zhì)脫水濃縮，在菌體胞漿內(nèi)形成一個(gè)圓形或卵圓形小體，即芽胞。形成一個(gè)圓形或卵圓形小體，即芽胞。. 功能 1、對(duì)理化因素有很強(qiáng)的抵抗力（滅菌指標(biāo)）、對(duì)理化因素有很強(qiáng)的抵抗力（滅菌指標(biāo)） 2、是細(xì)菌的休眠形式，其形成和發(fā)芽都不是細(xì)、是細(xì)菌的休眠形式，其形成和發(fā)芽都不是細(xì) 菌的繁殖方式菌的繁殖方式 3、其大小、形狀和位置具有鑒別細(xì)菌意義、其大小、形狀和位置具有鑒別細(xì)菌意義 . 概念概念: :微生物，質(zhì)粒微生物，質(zhì)粒 問(wèn)答題：?jiǎn)柎痤}：1 1、微生物分為幾類(lèi)？各有哪些主要特點(diǎn)？、微生物分為幾類(lèi)？各有