突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程課件

1、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和流程風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和流程省疾病預(yù)防控制中心全國(guó)突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估啟動(dòng)會(huì)突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程目 的 熟悉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基本概念 掌握突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估常用評(píng)估方法 掌握突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估基本流程突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程l風(fēng)險(xiǎn)（風(fēng)險(xiǎn)（Risk）l某某一事件發(fā)生的概率和其后果的組一事件發(fā)生的概率和其后果的組合合（GB/T 23694-2009/ISO/IEC Guide 73:2002 風(fēng)險(xiǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)管理 術(shù)語(yǔ)術(shù)語(yǔ)）l風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)是由三種因素構(gòu)成的險(xiǎn)是由三種因素構(gòu)成的: 潛在的損失潛在的損失 損失的大小損失的大小 潛在損失

2、發(fā)生的不確定性潛在損失發(fā)生的不確定性（風(fēng)險(xiǎn)結(jié)構(gòu)三因素模型（風(fēng)險(xiǎn)結(jié)構(gòu)三因素模型Yates 和和Stone , 1992 ）3突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 風(fēng)險(xiǎn)（風(fēng)險(xiǎn)（Risk）n 事件發(fā)生可能性及后果的組合，通常具有不利性、事件發(fā)生可能性及后果的組合，通常具有不利性、不確定性和復(fù)雜性。有時(shí)，也可根據(jù)需要將發(fā)生可不確定性和復(fù)雜性。有時(shí)，也可根據(jù)需要將發(fā)生可能性進(jìn)一步分解為可能性和脆弱性。能性進(jìn)一步分解為可能性和脆弱性。o 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（Risk assessment）n 風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的全過程。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的全過程。4引自：突發(fā)事件公共

3、衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)方引自：突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)方案案突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o澳澳大利亞大利亞/新西蘭風(fēng)險(xiǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)（新西蘭風(fēng)險(xiǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)（AS/NZ, 2004）風(fēng)）風(fēng)險(xiǎn)分析模型：險(xiǎn)分析模型：nR =HV AC lR（Risk）風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)lH（Hazard）危害因素（危險(xiǎn)源危害因素（危險(xiǎn)源） 危危害害H = LI， L（Likelihood）風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性，I（Impact）危害的影響程度危害的影響程度lV （Vulnerability）脆弱性脆弱性lAC（absorptive capacity /adaptive capacity）風(fēng)險(xiǎn)控制和

4、適應(yīng)能風(fēng)險(xiǎn)控制和適應(yīng)能力力5突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程風(fēng)險(xiǎn)管理流程風(fēng)險(xiǎn)管理流程 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理過程的推動(dòng)作用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理過程的推動(dòng)作用突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程澳大利亞國(guó)家應(yīng)急管理體系中的風(fēng)險(xiǎn)管理Source: Emergency Preparedness & Continuity Management Guidance Document突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程中國(guó)自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)圖突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程n風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)則：評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重性的依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)則：評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重性的依據(jù)n風(fēng)險(xiǎn)

5、識(shí)別：發(fā)現(xiàn)、列舉和描述風(fēng)險(xiǎn)要素，包括來源（可風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別：發(fā)現(xiàn)、列舉和描述風(fēng)險(xiǎn)要素，包括來源（可能導(dǎo)致一定后果的事項(xiàng)或活動(dòng)）、危險(xiǎn)源、事件能導(dǎo)致一定后果的事項(xiàng)或活動(dòng)）、危險(xiǎn)源、事件 、后果、后果和概率等利益相關(guān)者關(guān)注的問題和概率等利益相關(guān)者關(guān)注的問題n來源識(shí)別：發(fā)現(xiàn)、列舉和描述風(fēng)險(xiǎn)來源的過程，亦為危來源識(shí)別：發(fā)現(xiàn)、列舉和描述風(fēng)險(xiǎn)來源的過程，亦為危險(xiǎn)源識(shí)別險(xiǎn)源識(shí)別n風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)：對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率及后果進(jìn)行賦值的過程風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)：對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的概率及后果進(jìn)行賦值的過程n風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)：有助于做出接受還是處理某一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的決策風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)：有助于做出接受還是處理某一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的決策9引自：引自：GB/T 23694-2009/ISO/I

6、EC Guide 73:2002 風(fēng)險(xiǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)管理 術(shù)語(yǔ)術(shù)語(yǔ)突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程n 通過風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)通過風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)n 對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)或其他突發(fā)事件的公對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)或其他突發(fā)事件的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估n 提出風(fēng)險(xiǎn)管理建議的過程提出風(fēng)險(xiǎn)管理建議的過程10引自：突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理辦引自：突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理辦法法突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程11n認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)及其對(duì)目標(biāo)的潛在影認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)及其對(duì)目標(biāo)的潛在影響響n為決策者提供信為決策者提供信息息n有助于認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)，以便幫

7、助選擇應(yīng)對(duì)策有助于認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)，以便幫助選擇應(yīng)對(duì)策略略n識(shí)別那些造成風(fēng)險(xiǎn)的主要因素，揭示系統(tǒng)和組織的薄弱環(huán)識(shí)別那些造成風(fēng)險(xiǎn)的主要因素，揭示系統(tǒng)和組織的薄弱環(huán)節(jié)節(jié)n有助于明確需要優(yōu)先處理的風(fēng)險(xiǎn)事有助于明確需要優(yōu)先處理的風(fēng)險(xiǎn)事件件n有助于通過事后調(diào)查來進(jìn)行事故預(yù)有助于通過事后調(diào)查來進(jìn)行事故預(yù)防防n有助于風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略的選有助于風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)策略的選擇擇n滿足監(jiān)管要滿足監(jiān)管要求求突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程12 風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估過程險(xiǎn)評(píng)估過程風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)分析風(fēng)險(xiǎn)分析風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)后果后果可能性可能性風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)SA1A2AAASAAAAASAAAAASASAAAASANA3NAN

8、ANASANANANANASANANANANASASANANASASASANANASASANANANANASASASASASASASASASAASASASASAASASASASASAASAAAAANASASANAANANANANAASANAAAASASAASANAAAAANASASAANANASASAAANAASASAANASASASASANASASASASANAAAASANANANANASAASASAASAANASANANANASASASASANANASANASA1）SA表示非常適用；表示非常適用；2）A 表示適用；表示適用；3）NA 表示不適用。表示不適用。突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)

9、險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 定量分析、定性分析、定量與定性相結(jié)合定量分析、定性分析、定量與定性相結(jié)合n 專家會(huì)商法專家會(huì)商法n 德爾菲法德爾菲法n 風(fēng)險(xiǎn)矩陣法風(fēng)險(xiǎn)矩陣法n 分析流程圖法分析流程圖法13突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 指通過專家集體討論的形式進(jìn)行評(píng)估。指通過專家集體討論的形式進(jìn)行評(píng)估。n 主要由參與會(huì)商的專家根據(jù)評(píng)估的內(nèi)容及相關(guān)信主要由參與會(huì)商的專家根據(jù)評(píng)估的內(nèi)容及相關(guān)信息，結(jié)合自身的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行充分討論，提出息，結(jié)合自身的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行充分討論，提出風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的相關(guān)意見和建風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的相關(guān)意見和建議議n 會(huì)商組織者根據(jù)專家意見進(jìn)行歸納整理，形成風(fēng)會(huì)商組織者根據(jù)

10、專家意見進(jìn)行歸納整理，形成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告告14突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程組成專家小組：組成專家小組： 日常評(píng)估：日常評(píng)估：相對(duì)固定相對(duì)固定，3-30人人 專題評(píng)估：權(quán)威性和代表性，專題評(píng)估：權(quán)威性和代表性，10-30人人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估內(nèi)容及相關(guān)信息介紹風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估內(nèi)容及相關(guān)信息介紹 議題、背景資料、主要目的議題、背景資料、主要目的 日常評(píng)估：日常評(píng)估： 議題選擇可由各領(lǐng)域?qū)＜夜餐岢鲎h題選擇可由各領(lǐng)域?qū)＜夜餐岢?相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覅f(xié)助準(zhǔn)備評(píng)估背景資料相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覅f(xié)助準(zhǔn)備評(píng)估背景資料 專題評(píng)估：專題評(píng)估： 提前將主要的評(píng)估背景資料事先提供給參與評(píng)估專家提前將主要的評(píng)估背景資料事

11、先提供給參與評(píng)估專家 專家可以更有針對(duì)性地進(jìn)行準(zhǔn)備，并查閱相關(guān)資料專家可以更有針對(duì)性地進(jìn)行準(zhǔn)備，并查閱相關(guān)資料 使具體討論和評(píng)估更有針對(duì)性，也更容易達(dá)成理想的結(jié)果使具體討論和評(píng)估更有針對(duì)性，也更容易達(dá)成理想的結(jié)果突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程專家討論：專家討論： 圍繞評(píng)估目的，針對(duì)評(píng)估議題圍繞評(píng)估目的，針對(duì)評(píng)估議題 充分討論相關(guān)問題充分討論相關(guān)問題盡可能達(dá)成一致性或傾向性的意見盡可能達(dá)成一致性或傾向性的意見 確保專家充分發(fā)表自己觀點(diǎn)確保專家充分發(fā)表自己觀點(diǎn)撰寫并提交會(huì)商紀(jì)要或評(píng)估報(bào)告撰寫并提交會(huì)商紀(jì)要或評(píng)估報(bào)告 將專家會(huì)商達(dá)成的一致性或傾向性意見作為評(píng)估的結(jié)論將專家會(huì)商達(dá)

12、成的一致性或傾向性意見作為評(píng)估的結(jié)論 討論中討論中出現(xiàn)的重要分歧意見在報(bào)告中加以說明，以供領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)出現(xiàn)的重要分歧意見在報(bào)告中加以說明，以供領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理決策時(shí)參考行風(fēng)險(xiǎn)管理決策時(shí)參考突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程 專家人數(shù)不宜過少專家人數(shù)不宜過少避免評(píng)估結(jié)果的偏性避免評(píng)估結(jié)果的偏性 日常評(píng)估：參與專家人數(shù)不宜少于日常評(píng)估：參與專家人數(shù)不宜少于3人人 專題評(píng)估：參與專家人數(shù)一般不應(yīng)少于專題評(píng)估：參與專家人數(shù)一般不應(yīng)少于10人人 參與專家要有代表性參與專家要有代表性 日常評(píng)估：日常評(píng)估：重點(diǎn)在于廣重點(diǎn)在于廣 專家應(yīng)能覆蓋評(píng)估的主要內(nèi)容或議題，熟悉評(píng)估內(nèi)容專家應(yīng)能覆蓋評(píng)估的主要

13、內(nèi)容或議題，熟悉評(píng)估內(nèi)容和和流程流程，人員應(yīng)相對(duì)人員應(yīng)相對(duì)固定固定 專題評(píng)估：重點(diǎn)在于全專題評(píng)估：重點(diǎn)在于全 專家應(yīng)能覆蓋評(píng)估議題的主要專業(yè)領(lǐng)域?qū)＜覒?yīng)能覆蓋評(píng)估議題的主要專業(yè)領(lǐng)域 每個(gè)專業(yè)或領(lǐng)域的專家數(shù)量應(yīng)當(dāng)相對(duì)平衡每個(gè)專業(yè)或領(lǐng)域的專家數(shù)量應(yīng)當(dāng)相對(duì)平衡 如傳染病應(yīng)考慮流行病專業(yè)、臨床專業(yè)、實(shí)驗(yàn)室專業(yè)、病媒生物專業(yè)等如傳染病應(yīng)考慮流行病專業(yè)、臨床專業(yè)、實(shí)驗(yàn)室專業(yè)、病媒生物專業(yè)等突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程會(huì)商組織者及其注意事項(xiàng)會(huì)商組織者及其注意事項(xiàng) 應(yīng)根據(jù)評(píng)估目的，事先就需要會(huì)商的要點(diǎn)進(jìn)行梳理，如果討論過應(yīng)根據(jù)評(píng)估目的，事先就需要會(huì)商的要點(diǎn)進(jìn)行梳理，如果討論過程中有些要點(diǎn)

14、始終沒有討論到，會(huì)商組織者應(yīng)適當(dāng)?shù)丶右砸龑?dǎo)；程中有些要點(diǎn)始終沒有討論到，會(huì)商組織者應(yīng)適當(dāng)?shù)丶右砸龑?dǎo)； 要引導(dǎo)大家在自由發(fā)言的基礎(chǔ)上，就會(huì)商到的重點(diǎn)問題能達(dá)成一要引導(dǎo)大家在自由發(fā)言的基礎(chǔ)上，就會(huì)商到的重點(diǎn)問題能達(dá)成一致性或傾向性的意見和結(jié)論；致性或傾向性的意見和結(jié)論； 會(huì)商會(huì)結(jié)束前，會(huì)商組織者應(yīng)就會(huì)議主要的意見和結(jié)論進(jìn)行小結(jié)，會(huì)商會(huì)結(jié)束前，會(huì)商組織者應(yīng)就會(huì)議主要的意見和結(jié)論進(jìn)行小結(jié)，并得到與會(huì)專家的認(rèn)可并得到與會(huì)專家的認(rèn)可提高專家會(huì)商會(huì)的科學(xué)性提高專家會(huì)商會(huì)的科學(xué)性 明確和規(guī)范評(píng)估的目的、內(nèi)容、方法、步驟以及產(chǎn)出形式明確和規(guī)范評(píng)估的目的、內(nèi)容、方法、步驟以及產(chǎn)出形式 借鑒格式化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法，逐步

15、形成輔助評(píng)估工具或評(píng)估框架借鑒格式化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法，逐步形成輔助評(píng)估工具或評(píng)估框架突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o2009年年4月月28日日WHO將流感大流行警戒級(jí)別調(diào)升到第將流感大流行警戒級(jí)別調(diào)升到第4級(jí)級(jí)o4月月29日上午，廣東省衛(wèi)生廳召開第一次專家研討會(huì)日上午，廣東省衛(wèi)生廳召開第一次專家研討會(huì)n專家組成員組成：病原學(xué)組、流行病學(xué)組和臨床組專家組成員組成：病原學(xué)組、流行病學(xué)組和臨床組o評(píng)估內(nèi)容：評(píng)估內(nèi)容：1.目前豬流感疫情對(duì)廣東省的威脅程度和應(yīng)對(duì)措施目前豬流感疫情對(duì)廣東省的威脅程度和應(yīng)對(duì)措施2.廣東省級(jí)儲(chǔ)備物資（如廣東省級(jí)儲(chǔ)備物資（如“達(dá)菲達(dá)菲”等抗病毒藥品數(shù)量）是否需

16、要增加等抗病毒藥品數(shù)量）是否需要增加3.當(dāng)發(fā)生豬流感疫情時(shí)，如何調(diào)用和使用當(dāng)發(fā)生豬流感疫情時(shí)，如何調(diào)用和使用“達(dá)菲達(dá)菲”等抗病毒藥品等抗病毒藥品4.制定和完善我省應(yīng)對(duì)流感大流行的相關(guān)預(yù)案和工作方案制定和完善我省應(yīng)對(duì)流感大流行的相關(guān)預(yù)案和工作方案5.我省在豬流感病原學(xué)和相關(guān)快速檢測(cè)技術(shù)能力我省在豬流感病原學(xué)和相關(guān)快速檢測(cè)技術(shù)能力6.下一步工作安排下一步工作安排突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o根據(jù)當(dāng)前人感染根據(jù)當(dāng)前人感染A/H1N1豬流感疫情的國(guó)際流行形勢(shì)，廣東豬流感疫情的國(guó)際流行形勢(shì)，廣東省不可避免會(huì)出現(xiàn)輸入性病例，出現(xiàn)輸入性病例的具體時(shí)間尚省不可避免會(huì)出現(xiàn)輸入性病例，出現(xiàn)

17、輸入性病例的具體時(shí)間尚不能確定，并存在因輸入病例引起本地暴發(fā)和流行的可能性。不能確定，并存在因輸入病例引起本地暴發(fā)和流行的可能性。o主要依據(jù)是：主要依據(jù)是：n當(dāng)前廣交會(huì)正在進(jìn)行中，從美洲國(guó)家來粵參會(huì)人員多，分布廣，當(dāng)前廣交會(huì)正在進(jìn)行中，從美洲國(guó)家來粵參會(huì)人員多，分布廣，流動(dòng)性大。流動(dòng)性大。n廣東省跨國(guó)公司和企業(yè)每天都有商務(wù)人員直接從廣州和深圳等廣東省跨國(guó)公司和企業(yè)每天都有商務(wù)人員直接從廣州和深圳等地出入境，尤其是來自美洲和歐洲國(guó)家的人員。地出入境，尤其是來自美洲和歐洲國(guó)家的人員。n廣東省與港澳的人員往來密切，通過港澳入境的有來自疫區(qū)國(guó)廣東省與港澳的人員往來密切，通過港澳入境的有來自疫區(qū)國(guó)家的人

18、員。家的人員。突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o專家們建議盡量采取多種方法防止病例的輸入，具體包括：專家們建議盡量采取多種方法防止病例的輸入，具體包括：n在當(dāng)前未出現(xiàn)病例的情況下，建議我省應(yīng)采取以圍堵為主的防控在當(dāng)前未出現(xiàn)病例的情況下，建議我省應(yīng)采取以圍堵為主的防控策略。策略。n建議勸告避免到疫區(qū)國(guó)家的旅游，發(fā)布旅游警告，加強(qiáng)檢疫工作。建議勸告避免到疫區(qū)國(guó)家的旅游，發(fā)布旅游警告，加強(qiáng)檢疫工作。n加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)地市流感樣病例的監(jiān)測(cè)和報(bào)告、暴發(fā)的調(diào)查處理等工加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)地市流感樣病例的監(jiān)測(cè)和報(bào)告、暴發(fā)的調(diào)查處理等工作，同時(shí)與跨國(guó)公司或企業(yè)建立健康登記和報(bào)告制度，加強(qiáng)對(duì)來作，同時(shí)與跨國(guó)

19、公司或企業(yè)建立健康登記和報(bào)告制度，加強(qiáng)對(duì)來自疫區(qū)人員的主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。自疫區(qū)人員的主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。n專家建議根據(jù)當(dāng)前媒體關(guān)注的情況，應(yīng)充分發(fā)揮政府正面引導(dǎo)作專家建議根據(jù)當(dāng)前媒體關(guān)注的情況，應(yīng)充分發(fā)揮政府正面引導(dǎo)作用，并有效借助大眾傳媒做好對(duì)公眾預(yù)防人感染用，并有效借助大眾傳媒做好對(duì)公眾預(yù)防人感染A/H1N1豬流感豬流感知識(shí)的宣傳教育工作。知識(shí)的宣傳教育工作。突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)： 組組織實(shí)施相對(duì)簡(jiǎn)單、快速，不同專家可以充分交織實(shí)施相對(duì)簡(jiǎn)單、快速，不同專家可以充分交換意見，評(píng)估時(shí)考慮的內(nèi)容可能更加全換意見，評(píng)估時(shí)考慮的內(nèi)容可能更加全面面o 缺點(diǎn)缺點(diǎn)： 意意

20、見和結(jié)論容易受到少數(shù)見和結(jié)論容易受到少數(shù)“權(quán)威權(quán)威”專家的影響，專家的影響，參與評(píng)估的專家不同，得出的結(jié)果也可能會(huì)有所不參與評(píng)估的專家不同，得出的結(jié)果也可能會(huì)有所不同同22突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 也稱也稱專家調(diào)查法，是一種預(yù)測(cè)和決策方專家調(diào)查法，是一種預(yù)測(cè)和決策方法法n通通過對(duì)有關(guān)專家的征詢，經(jīng)過多次反饋以避免各種個(gè)人干過對(duì)有關(guān)專家的征詢，經(jīng)過多次反饋以避免各種個(gè)人干擾，最后對(duì)專家意見進(jìn)行科學(xué)化處理來達(dá)到對(duì)某一問題的擾，最后對(duì)專家意見進(jìn)行科學(xué)化處理來達(dá)到對(duì)某一問題的科學(xué)預(yù)測(cè)和決策科學(xué)預(yù)測(cè)和決策。n美美國(guó)的蘭德公司于國(guó)的蘭德公司于1964的冷戰(zhàn)時(shí)期首先使用這種方法

21、的冷戰(zhàn)時(shí)期首先使用這種方法進(jìn)行技術(shù)預(yù)測(cè)和決策，并為這個(gè)決策方法起了一個(gè)代號(hào)進(jìn)行技術(shù)預(yù)測(cè)和決策，并為這個(gè)決策方法起了一個(gè)代號(hào)。23突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 指按照確定的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估邏輯框架，采用專家獨(dú)指按照確定的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估邏輯框架，采用專家獨(dú)立發(fā)表意見的方式立發(fā)表意見的方式n 使用統(tǒng)一問使用統(tǒng)一問卷卷n 進(jìn)行多輪次專家調(diào)查進(jìn)行多輪次專家調(diào)查n 經(jīng)過反復(fù)征詢、歸納和修改經(jīng)過反復(fù)征詢、歸納和修改n 最后匯總成專家基本一致的看法，作為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的最后匯總成專家基本一致的看法，作為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果結(jié)果24突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程25突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

22、培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o具體實(shí)施步驟具體實(shí)施步驟n組成專家小組組成專家小組l按照議題所需要的專業(yè)領(lǐng)域和知識(shí)范圍，確定專家按照議題所需要的專業(yè)領(lǐng)域和知識(shí)范圍，確定專家l專家人數(shù)的多少，可根據(jù)評(píng)估議題而定，一般不超過專家人數(shù)的多少，可根據(jù)評(píng)估議題而定，一般不超過20人人n向?qū)＜姨岢鏊u(píng)估的問題及有關(guān)要求向?qū)＜姨岢鏊u(píng)估的問題及有關(guān)要求l附上有關(guān)這個(gè)問題的所有背景材料附上有關(guān)這個(gè)問題的所有背景材料l請(qǐng)專家提出需要什么材料請(qǐng)專家提出需要什么材料l由專家做書面答復(fù)由專家做書面答復(fù)n專家根據(jù)收到材料，提出專家個(gè)人的評(píng)估意見，并說明利用這些材料專家根據(jù)收到材料，提出專家個(gè)人的評(píng)估意見，并說明利用這

23、些材料提出測(cè)量值的方提出測(cè)量值的方法法26突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o具體實(shí)施步驟具體實(shí)施步驟n匯總專家第一次判斷意見匯總專家第一次判斷意見l列成圖表，進(jìn)行對(duì)比，再分發(fā)給各位專家，讓專家比較自己同他人列成圖表，進(jìn)行對(duì)比，再分發(fā)給各位專家，讓專家比較自己同他人的不同意見，修改自己的意見和判斷；的不同意見，修改自己的意見和判斷；l也可以把各位專家的意見加以整理，或請(qǐng)身份更高的其他專家加以也可以把各位專家的意見加以整理，或請(qǐng)身份更高的其他專家加以評(píng)論，然后把這些意見再分送給各位專家，以便他們參考后修改自評(píng)論，然后把這些意見再分送給各位專家，以便他們參考后修改自己的意見；己的

24、意見；n匯總專家第二次修改意見，再次分發(fā)給各位專家匯總專家第二次修改意見，再次分發(fā)給各位專家l收集意見和信息反饋一般要經(jīng)過三、四輪收集意見和信息反饋一般要經(jīng)過三、四輪l向?qū)＜曳答伕鞣N意見，但不說發(fā)表各種意見的專家的具體姓名向?qū)＜曳答伕鞣N意見，但不說發(fā)表各種意見的專家的具體姓名l這一過程重復(fù)進(jìn)行，直到每一個(gè)專家不再改變自己的意見為止這一過程重復(fù)進(jìn)行，直到每一個(gè)專家不再改變自己的意見為止l逐輪收集意見并向?qū)＜曳答佇畔⑹堑聽柗品ǖ闹饕h(huán)節(jié)逐輪收集意見并向?qū)＜曳答佇畔⑹堑聽柗品ǖ闹饕h(huán)節(jié)n對(duì)專家的意見進(jìn)行綜合處對(duì)專家的意見進(jìn)行綜合處理理27突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o實(shí)施注意

25、事項(xiàng)實(shí)施注意事項(xiàng)n專家身份和地位上的差別以及其他社會(huì)原因，可能影響其他人的專家身份和地位上的差別以及其他社會(huì)原因，可能影響其他人的觀點(diǎn)和主張觀點(diǎn)和主張l要防止這類問題的出現(xiàn)，必須避免專家們面對(duì)面的集體討論，而是由要防止這類問題的出現(xiàn)，必須避免專家們面對(duì)面的集體討論，而是由專家單獨(dú)提出意見專家單獨(dú)提出意見n對(duì)專家的挑選應(yīng)基于其對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的了解程度對(duì)專家的挑選應(yīng)基于其對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的了解程度l專家可以是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員，也可以是衛(wèi)生行政部門的專家可以是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員，也可以是衛(wèi)生行政部門的管理人員和外請(qǐng)的相關(guān)專家管理人員和外請(qǐng)的相關(guān)專家n為專家提供充分的信息，使其有足夠的根據(jù)做出

26、判斷為專家提供充分的信息，使其有足夠的根據(jù)做出判斷n所提問的問題應(yīng)是專家能夠回答的問所提問的問題應(yīng)是專家能夠回答的問題題28突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o實(shí)施注意事項(xiàng)實(shí)施注意事項(xiàng)n專家身份和地位上的差別以及其他社會(huì)原因，可能影響其他人的專家身份和地位上的差別以及其他社會(huì)原因，可能影響其他人的觀點(diǎn)和主張觀點(diǎn)和主張l要防止這類問題的出現(xiàn)，必須避免專家們面對(duì)面的集體討論，而是由要防止這類問題的出現(xiàn)，必須避免專家們面對(duì)面的集體討論，而是由專家單獨(dú)提出意見專家單獨(dú)提出意見n對(duì)專家的挑選應(yīng)基于其對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的了解程度對(duì)專家的挑選應(yīng)基于其對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的了解程度l專家可以是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

27、的專業(yè)人員，也可以是衛(wèi)生行政部門的專家可以是疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員，也可以是衛(wèi)生行政部門的管理人員和外請(qǐng)的相關(guān)專家管理人員和外請(qǐng)的相關(guān)專家n為專家提供充分的信息，使其有足夠的根據(jù)做出判斷為專家提供充分的信息，使其有足夠的根據(jù)做出判斷n所提問的問題應(yīng)是專家能夠回答的問所提問的問題應(yīng)是專家能夠回答的問題題29突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o實(shí)施注意事項(xiàng)實(shí)施注意事項(xiàng)n允許專家粗略的估計(jì)數(shù)字，不要求精確允許專家粗略的估計(jì)數(shù)字，不要求精確l可要求專家說明預(yù)計(jì)數(shù)字的準(zhǔn)確程度可要求專家說明預(yù)計(jì)數(shù)字的準(zhǔn)確程度n盡可能將過程簡(jiǎn)化，不問與測(cè)量無關(guān)的問題盡可能將過程簡(jiǎn)化，不問與測(cè)量無關(guān)的問

28、題n保證所有專家能夠從同一角度去理解風(fēng)險(xiǎn)分類和其他有關(guān)定義保證所有專家能夠從同一角度去理解風(fēng)險(xiǎn)分類和其他有關(guān)定義n向?qū)＜抑v明測(cè)量對(duì)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、分析和控制的意義，以爭(zhēng)取他們對(duì)向?qū)＜抑v明測(cè)量對(duì)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、分析和控制的意義，以爭(zhēng)取他們對(duì)德爾菲法的支德爾菲法的支持持30突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 優(yōu)點(diǎn)：專家意見相對(duì)獨(dú)立，參與評(píng)估的專家專優(yōu)點(diǎn)：專家意見相對(duì)獨(dú)立，參與評(píng)估的專家專業(yè)領(lǐng)域較為廣泛，所受時(shí)空限制較小，結(jié)論較業(yè)領(lǐng)域較為廣泛，所受時(shí)空限制較小，結(jié)論較可靠可靠o 缺點(diǎn)：準(zhǔn)備過程較復(fù)雜，評(píng)估周期較長(zhǎng)，所需缺點(diǎn)：準(zhǔn)備過程較復(fù)雜，評(píng)估周期較長(zhǎng)，所需人力、物力較大人力、物力較大31突

29、發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 指由有經(jīng)驗(yàn)的專家對(duì)確定的風(fēng)險(xiǎn)因素的發(fā)生概指由有經(jīng)驗(yàn)的專家對(duì)確定的風(fēng)險(xiǎn)因素的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度率和嚴(yán)重程度n 采用定量與定性相結(jié)合的分析方法，進(jìn)行量化評(píng)分采用定量與定性相結(jié)合的分析方法，進(jìn)行量化評(píng)分n 將評(píng)分結(jié)果列入二維矩陣表中進(jìn)行計(jì)算將評(píng)分結(jié)果列入二維矩陣表中進(jìn)行計(jì)算n 最終得出風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性、后果的嚴(yán)重性，并最最終得出風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性、后果的嚴(yán)重性，并最終確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)終確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)32突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流

30、程突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程 傳染病疫情類突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染病疫情類突發(fā)公共衛(wèi)生事件o 風(fēng)險(xiǎn)順位風(fēng)險(xiǎn)順位1 1：登革熱：登革熱/ /基孔肯雅熱在局部地區(qū)暴發(fā)；基孔肯雅熱在局部地區(qū)暴發(fā)；o 風(fēng)險(xiǎn)順位風(fēng)險(xiǎn)順位2 2：霍亂暴發(fā)疫情；：霍亂暴發(fā)疫情；o 風(fēng)險(xiǎn)順位風(fēng)險(xiǎn)順位3 3：涉大人群中甲型：涉大人群中甲型H1N1H1N1流感流感/ /季節(jié)性流感暴發(fā)；季節(jié)性流感暴發(fā)；o 風(fēng)險(xiǎn)順位風(fēng)險(xiǎn)順位4 4：涉大人群出現(xiàn)感染性腹瀉病暴發(fā)疫情；：涉大人群出現(xiàn)感染性腹瀉病暴發(fā)疫情； 突發(fā)事

31、件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 風(fēng)險(xiǎn)順位風(fēng)險(xiǎn)順位5 5：涉大人群中出現(xiàn)：涉大人群中出現(xiàn)SARS/SARS/人感染高致病性禽流人感染高致病性禽流感疫情；感疫情；o 風(fēng)險(xiǎn)順位風(fēng)險(xiǎn)順位6 6：涉大人群中出現(xiàn)急性出血性結(jié)膜炎暴發(fā)疫情；：涉大人群中出現(xiàn)急性出血性結(jié)膜炎暴發(fā)疫情；o 風(fēng)險(xiǎn)順位風(fēng)險(xiǎn)順位7 7：西尼羅熱在局部地區(qū)暴發(fā)；：西尼羅熱在局部地區(qū)暴發(fā)；o 風(fēng)險(xiǎn)順位風(fēng)險(xiǎn)順位8 8：涉大人群中出現(xiàn)傷寒：涉大人群中出現(xiàn)傷寒/ /副傷寒暴發(fā)疫情。副傷寒暴發(fā)疫情。突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 優(yōu)點(diǎn)：量化風(fēng)險(xiǎn)，可同時(shí)對(duì)多種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)：量化風(fēng)險(xiǎn)，可同時(shí)對(duì)多種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行

32、系統(tǒng)評(píng)估，比較不同風(fēng)險(xiǎn)的等級(jí)，便于決策者使用評(píng)估，比較不同風(fēng)險(xiǎn)的等級(jí)，便于決策者使用o 缺點(diǎn)：要求被評(píng)估的風(fēng)險(xiǎn)因素相對(duì)確定，參與缺點(diǎn)：要求被評(píng)估的風(fēng)險(xiǎn)因素相對(duì)確定，參與評(píng)估的專家對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的了解程度較高，參與評(píng)估的專家對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的了解程度較高，參與評(píng)估的人員必須達(dá)到一定的數(shù)量評(píng)估的人員必須達(dá)到一定的數(shù)量40突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 指通過建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的邏輯分析框架，采用層指通過建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的邏輯分析框架，采用層次邏輯判斷的方法，將評(píng)估對(duì)象可能呈現(xiàn)的各次邏輯判斷的方法，將評(píng)估對(duì)象可能呈現(xiàn)的各種情形進(jìn)行恰當(dāng)?shù)姆诸惙N情形進(jìn)行恰當(dāng)?shù)姆诸恘 針對(duì)每一類情形，梳理風(fēng)險(xiǎn)要素，逐

33、層對(duì)風(fēng)險(xiǎn)要素針對(duì)每一類情形，梳理風(fēng)險(xiǎn)要素，逐層對(duì)風(fēng)險(xiǎn)要素進(jìn)行測(cè)量和判別進(jìn)行測(cè)量和判別n 分析評(píng)估對(duì)象或情形的發(fā)生概率和不良后果的嚴(yán)重分析評(píng)估對(duì)象或情形的發(fā)生概率和不良后果的嚴(yán)重程度，最終形成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果程度，最終形成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的結(jié)果41突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程42突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 優(yōu)點(diǎn)：預(yù)先將不同類型事件的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素納優(yōu)點(diǎn)：預(yù)先將不同類型事件的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素納入分析判別流程，分析過程邏輯性較強(qiáng)。一旦入分析判別流程，分析過程邏輯性較強(qiáng)。一旦形成邏輯框架，易使參與人員的思路統(tǒng)一，便形成邏輯框架，易使參與人員的思路統(tǒng)一，便于達(dá)成評(píng)估意

34、見于達(dá)成評(píng)估意見o 缺點(diǎn)：該方法在形成分析判別流程時(shí)，需要較缺點(diǎn)：該方法在形成分析判別流程時(shí)，需要較強(qiáng)的專業(yè)能力和邏輯思維能力強(qiáng)的專業(yè)能力和邏輯思維能力43突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 計(jì)劃和準(zhǔn)備計(jì)劃和準(zhǔn)備n評(píng)估議題的確定、評(píng)估方法的選擇和人員確定、數(shù)據(jù)資評(píng)估議題的確定、評(píng)估方法的選擇和人員確定、數(shù)據(jù)資料和評(píng)估表單的準(zhǔn)備等料和評(píng)估表單的準(zhǔn)備等o 實(shí)施實(shí)施n風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和提出風(fēng)險(xiǎn)管理（預(yù)警風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和提出風(fēng)險(xiǎn)管理（預(yù)警、控制措施等）建議、控制措施等）建議o 報(bào)告報(bào)告n風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的撰寫和報(bào)送等風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告的撰寫和報(bào)送等44突發(fā)事件公共衛(wèi)

35、生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程45突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 日常評(píng)估日常評(píng)估n 建立在對(duì)不同來源監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上建立在對(duì)不同來源監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上l 根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的異常變化、疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的異常變化、疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)及趨勢(shì)、政府和公眾關(guān)注的程度等確定評(píng)估議題。特點(diǎn)及趨勢(shì)、政府和公眾關(guān)注的程度等確定評(píng)估議題。n 監(jiān)測(cè)信息的來源通常包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)系監(jiān)測(cè)信息的來源通常包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、各類疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的統(tǒng)、各類疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的媒體檢索信息、公共衛(wèi)生服務(wù)熱線及信

36、息通報(bào)等。媒體檢索信息、公共衛(wèi)生服務(wù)熱線及信息通報(bào)等。46突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 專題評(píng)估專題評(píng)估n 日常風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估發(fā)現(xiàn)的重要疾病和突發(fā)事件信息日常風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估發(fā)現(xiàn)的重要疾病和突發(fā)事件信息n 各種重要自然災(zāi)害、事故災(zāi)難和大型活動(dòng)信息各種重要自然災(zāi)害、事故災(zāi)難和大型活動(dòng)信息n 衛(wèi)生行政部門指定的重要評(píng)估議題。衛(wèi)生行政部門指定的重要評(píng)估議題。47突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 根據(jù)議題和評(píng)估目的，選擇適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估根據(jù)議題和評(píng)估目的，選擇適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法方法n 日常風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估日常風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以專家會(huì)商法為主以專家會(huì)商法為主n 專題風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專題風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估選

37、擇德爾菲法、風(fēng)險(xiǎn)矩陣法選擇德爾菲法、風(fēng)險(xiǎn)矩陣法及分析流程圖法中的一種或多種，也可使用專及分析流程圖法中的一種或多種，也可使用專家會(huì)商法或其它方法。家會(huì)商法或其它方法。48突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 根據(jù)評(píng)估目的、涉及領(lǐng)域和評(píng)估方法，確定根據(jù)評(píng)估目的、涉及領(lǐng)域和評(píng)估方法，確定參加評(píng)估人員的數(shù)量和要求參加評(píng)估人員的數(shù)量和要求n 通常為從事突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)分析、相關(guān)通常為從事突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)分析、相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)與防控的流行病學(xué)專業(yè)人員疾病監(jiān)測(cè)與防控的流行病學(xué)專業(yè)人員n 根據(jù)需要，邀請(qǐng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)專業(yè)人員參加根據(jù)需要，邀請(qǐng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)專業(yè)人員參加n 對(duì)特定的突發(fā)公共衛(wèi)生事

38、件開展評(píng)估時(shí)，應(yīng)根對(duì)特定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展評(píng)估時(shí)，應(yīng)根據(jù)評(píng)估議題重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容確定參會(huì)人員據(jù)評(píng)估議題重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容確定參會(huì)人員49突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 參加專題風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的人員參加專題風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的人員n 原則上應(yīng)來自議題相關(guān)的不同專業(yè)領(lǐng)域原則上應(yīng)來自議題相關(guān)的不同專業(yè)領(lǐng)域n 在本專業(yè)領(lǐng)域具有較高的權(quán)威性在本專業(yè)領(lǐng)域具有較高的權(quán)威性n 必要時(shí)邀請(qǐng)衛(wèi)生系統(tǒng)外的相關(guān)專家參與必要時(shí)邀請(qǐng)衛(wèi)生系統(tǒng)外的相關(guān)專家參與n 專家人數(shù)應(yīng)滿足所使用方法的要求專家人數(shù)應(yīng)滿足所使用方法的要求50突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 在正式的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估前，應(yīng)完成監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的初

39、步在正式的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估前，應(yīng)完成監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的初步分析，并收集整理相關(guān)的文獻(xiàn)資料分析，并收集整理相關(guān)的文獻(xiàn)資料n 如傳染病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可能涉及的相關(guān)信息包括致病力如傳染病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可能涉及的相關(guān)信息包括致病力、傳播規(guī)律、人群脆弱性、公眾關(guān)注程度、應(yīng)急處、傳播規(guī)律、人群脆弱性、公眾關(guān)注程度、應(yīng)急處置能力和可利用資源等置能力和可利用資源等51突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 開展大型活動(dòng)、自然災(zāi)害的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)開展大型活動(dòng)、自然災(zāi)害的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)n 應(yīng)針對(duì)議題本身的特點(diǎn)，收集有關(guān)自然環(huán)境、人群應(yīng)針對(duì)議題本身的特點(diǎn)，收集有關(guān)自然環(huán)境、人群特征、衛(wèi)生知識(shí)與行為、衛(wèi)生相關(guān)背景信息等資料特征、衛(wèi)生知識(shí)

40、與行為、衛(wèi)生相關(guān)背景信息等資料o 根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估議題以及所使用的方法，設(shè)計(jì)制根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估議題以及所使用的方法，設(shè)計(jì)制定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表單，如德爾菲法所使用的專家問定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表單，如德爾菲法所使用的專家問卷。卷。52突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是指發(fā)現(xiàn)、確認(rèn)并描述風(fēng)險(xiǎn)要素的過風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是指發(fā)現(xiàn)、確認(rèn)并描述風(fēng)險(xiǎn)要素的過程。程。n 日常風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別。日常風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別。l 風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估議題的確定往往是結(jié)合在一起的，即評(píng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評(píng)估議題的確定往往是結(jié)合在一起的，即評(píng)估議題的確定過程即為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估實(shí)施的前期準(zhǔn)備估議題的確定過程即為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估實(shí)施的前期準(zhǔn)備 l 評(píng)估

41、議題的確定十分重要，是決定評(píng)估成敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)評(píng)估議題的確定十分重要，是決定評(píng)估成敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一之一53突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程n 專題評(píng)估中的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別專題評(píng)估中的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別l 側(cè)重于列舉和描述評(píng)估議題所涉及的風(fēng)險(xiǎn)要素。側(cè)重于列舉和描述評(píng)估議題所涉及的風(fēng)險(xiǎn)要素。l 對(duì)于重要突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專題風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，應(yīng)重對(duì)于重要突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專題風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，應(yīng)重點(diǎn)整理、描述與事件有關(guān)的關(guān)鍵信息，如事件背景點(diǎn)整理、描述與事件有關(guān)的關(guān)鍵信息，如事件背景、特征、原因、易感和高危人群、潛在后果、可用、特征、原因、易感和高危人群、潛在后果、可用的防控措施及其有效性等。的防控措施及其有效性

42、等。54突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 風(fēng)險(xiǎn)分析是認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)屬性并確定風(fēng)險(xiǎn)水平的過風(fēng)險(xiǎn)分析是認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)屬性并確定風(fēng)險(xiǎn)水平的過程程n 分析比較用于確定風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生可能性、后果嚴(yán)重性和分析比較用于確定風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生可能性、后果嚴(yán)重性和脆弱性的相關(guān)資料，得出風(fēng)險(xiǎn)要素的風(fēng)險(xiǎn)水平脆弱性的相關(guān)資料，得出風(fēng)險(xiǎn)要素的風(fēng)險(xiǎn)水平n 風(fēng)險(xiǎn)分析的過程包括發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)分析的過程包括發(fā)生55突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 日常風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析日常風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析n對(duì)傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析時(shí)對(duì)傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析時(shí)l需綜合考慮該傳染病的臨床和流行病學(xué)特點(diǎn)（致病力、傳播力、毒需

43、綜合考慮該傳染病的臨床和流行病學(xué)特點(diǎn)（致病力、傳播力、毒力；季節(jié)性、地區(qū)性；傳播途徑、高危人群等）、人口學(xué)特征、人力；季節(jié)性、地區(qū)性；傳播途徑、高危人群等）、人口學(xué)特征、人群易感性、對(duì)政府和公眾的影響、人群對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的承受能力和政府的群易感性、對(duì)政府和公眾的影響、人群對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的承受能力和政府的應(yīng)對(duì)能力等應(yīng)對(duì)能力等n對(duì)意外傷害、中毒、恐怖事件等非傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)意外傷害、中毒、恐怖事件等非傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析時(shí)l需綜合考慮事件的性質(zhì)、波及范圍、對(duì)人群健康和社會(huì)影響的嚴(yán)重需綜合考慮事件的性質(zhì)、波及范圍、對(duì)人群健康和社會(huì)影響的嚴(yán)重程度、公眾心理承受能力和政府的應(yīng)對(duì)能

44、力等程度、公眾心理承受能力和政府的應(yīng)對(duì)能力等 56突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 專題風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，專題風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，n 如自然災(zāi)害、事故災(zāi)難和大型活動(dòng)，可組織專家對(duì)如自然災(zāi)害、事故災(zāi)難和大型活動(dòng)，可組織專家對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生可能性、影響程度和脆弱性發(fā)生可能性、影響程度和脆弱性進(jìn)行定性或進(jìn)行定性或定量分析定量分析57突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程n 發(fā)生可能性分析發(fā)生可能性分析l 對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難和大型活動(dòng)所造成的傳染病對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難和大型活動(dòng)所造成的傳染病、中毒、意外傷害及其他次生、衍生的公共衛(wèi)生風(fēng)、中毒、意外傷害及其他次生、衍生的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)

45、，可結(jié)合事件背景、各類監(jiān)測(cè)信息、歷史事件及險(xiǎn)，可結(jié)合事件背景、各類監(jiān)測(cè)信息、歷史事件及其危害等，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性進(jìn)行分析。其危害等，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性進(jìn)行分析。l 可按照發(fā)生可能性的大小，分為極低、低、中等、可按照發(fā)生可能性的大小，分為極低、低、中等、高、極高五個(gè)等級(jí)，并可根據(jù)需要進(jìn)行賦值（如分高、極高五個(gè)等級(jí)，并可根據(jù)需要進(jìn)行賦值（如分別對(duì)應(yīng)別對(duì)應(yīng)1-5分）分）58突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程n影響程度分析影響程度分析l對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難和大型活動(dòng)的公共衛(wèi)生影響程度分對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難和大型活動(dòng)的公共衛(wèi)生影響程度分析，可從風(fēng)險(xiǎn)影響的析，可從風(fēng)險(xiǎn)影響的等方面考慮，

46、大型活動(dòng)還應(yīng)考慮風(fēng)等方面考慮，大型活動(dòng)還應(yīng)考慮風(fēng)險(xiǎn)對(duì)該活動(dòng)的順利舉辦可能造成的負(fù)面影響等。險(xiǎn)對(duì)該活動(dòng)的順利舉辦可能造成的負(fù)面影響等。l可按照其影響程度的大小分為極低、低、中等、高、極高可按照其影響程度的大小分為極低、低、中等、高、極高五個(gè)等級(jí)，并可根據(jù)需要進(jìn)行賦值（如分別對(duì)應(yīng)五個(gè)等級(jí)，并可根據(jù)需要進(jìn)行賦值（如分別對(duì)應(yīng)1-5分）分）59突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程n脆弱性分析脆弱性分析l對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難和大型活動(dòng)的脆弱性分析包括風(fēng)險(xiǎn)對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難和大型活動(dòng)的脆弱性分析包括風(fēng)險(xiǎn)承受能力和風(fēng)險(xiǎn)控制能力的分析，可從承受能力和風(fēng)險(xiǎn)控制能力的分析，可從等方面考等方面考慮。

47、慮。l可按照脆弱性大小將其分為極低、低、中等、高、極高五可按照脆弱性大小將其分為極低、低、中等、高、極高五個(gè)等級(jí)，并可根據(jù)需要進(jìn)行賦值（如分別對(duì)應(yīng)個(gè)等級(jí)，并可根據(jù)需要進(jìn)行賦值（如分別對(duì)應(yīng)1-5分）分）60突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是將風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)果與風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)則相對(duì)比風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是將風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)果與風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)則相對(duì)比，確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的過程。，確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的過程。n 突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，可能并沒有明確的突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，可能并沒有明確的風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)則或者尚未設(shè)立明確的風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)則。風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)則或者尚未設(shè)立明確的風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)則。n 在這種情況下，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)將主要依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)果在這

48、種情況下，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)將主要依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)果與可能接受的風(fēng)險(xiǎn)水平進(jìn)行對(duì)照，確定具體的風(fēng)險(xiǎn)與可能接受的風(fēng)險(xiǎn)水平進(jìn)行對(duì)照，確定具體的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。等級(jí)。61突發(fā)事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估培訓(xùn)-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法和基本流程o 確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)n如，將風(fēng)險(xiǎn)分為五個(gè)等級(jí)，即極低、低、中等、高、極高。如，將風(fēng)險(xiǎn)分為五個(gè)等級(jí)，即極低、低、中等、高、極高。也可根也可根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)賦值結(jié)果，確定風(fēng)險(xiǎn)等據(jù)風(fēng)險(xiǎn)賦值結(jié)果，確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)級(jí)l對(duì)于極易發(fā)生、潛在影響很大、脆弱性非常高的風(fēng)險(xiǎn)，定為極高風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于極易發(fā)生、潛在影響很大、脆弱性非常高的風(fēng)險(xiǎn)，定為極高風(fēng)險(xiǎn)l對(duì)于易發(fā)生、潛在影響大、脆弱性高的風(fēng)險(xiǎn)，定為高風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于易發(fā)生、潛在影響大、脆弱性高的風(fēng)險(xiǎn)，定為高風(fēng)險(xiǎn)l對(duì)于不容易發(fā)生、潛在影響小、脆弱性低的風(fēng)險(xiǎn)，定為低風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于不容易發(fā)生、潛在影響小、脆弱性低的風(fēng)險(xiǎn)，定為低風(fēng)險(xiǎn)l對(duì)于罕見、幾乎無潛在影響和脆弱性很低的風(fēng)險(xiǎn)，定為極低風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于罕見、幾乎無潛在影響和脆弱性很低的風(fēng)險(xiǎn)，定為極低風(fēng)險(xiǎn)l居于高水平和