績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理課件

1、 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立、薪酬分配如何 落地與科室經(jīng)營(yíng)管理 1 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 前前 言言 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的樞紐，是公益性、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)委托的衛(wèi)生管理職能。中心衛(wèi)生院是輻射一定區(qū)域范圍的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心，并承擔(dān)對(duì)周邊區(qū)域內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)工作，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為轄區(qū)居民提供國(guó)家規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)及相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)，對(duì)其下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行

2、一體化管理。 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 2016年是全國(guó)新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革走過(guò)的第七個(gè)年頭，也是“十三五”規(guī)劃的開(kāi)局之年。在不斷完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革、全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院改革和擴(kuò)大城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的新形勢(shì)下，如何建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)績(jī)效考核體系、薪酬分配體系，如何在國(guó)家要求個(gè)人收入不能與藥品、醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤、不準(zhǔn)開(kāi)單提成等九不準(zhǔn)背景下，保持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的正確導(dǎo)向，加強(qiáng)科室經(jīng)營(yíng)管理，制定出一個(gè)既符合國(guó)家醫(yī)改政策，又能調(diào)動(dòng)廣大職工積極性的績(jī)效薪酬分配方案來(lái)，是擺在各級(jí)政府主管部門(mén)和基層領(lǐng)導(dǎo)面前一個(gè)十分困難和長(zhǎng)期的任務(wù)，必須找到正確途徑和操作方

3、法。3 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理一、績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立、績(jī)效考核方案如何制定與實(shí)施4 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 建立以公益性質(zhì)和運(yùn)行效率為核心的公立醫(yī)院績(jī)效考核體系，完善醫(yī)院內(nèi)部收入分配激勵(lì)機(jī)制。研究擬訂公立醫(yī)院人事薪酬制度政策，建立健全收入分配激勵(lì)約束機(jī)制。嚴(yán)禁向醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金、工資等與藥品、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。 摘自國(guó)務(wù)院辦公廳國(guó)辦發(fā)【2012】33號(hào)、國(guó)辦發(fā)【2014】24號(hào)文件5 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立以崗位職責(zé)和績(jī)效為基礎(chǔ)，以服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量以及服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度為核心的工作人員考核和激

4、勵(lì)制度。堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，重點(diǎn)向全科醫(yī)生等關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的工作人員傾斜，適當(dāng)拉開(kāi)收入差距。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要實(shí)行定編定崗，建立崗位管理、績(jī)效考核等項(xiàng)制度。 鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制，完善績(jī)效考核辦法，加強(qiáng)量化考核和效果考核，考核結(jié)果與績(jī)效工資總量、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付等掛鉤。 摘自國(guó)家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)摘自國(guó)家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)【2011】61號(hào)、衛(wèi)婦社發(fā)號(hào)、衛(wèi)婦社發(fā)【2006】239號(hào)、國(guó)務(wù)院辦公廳國(guó)辦發(fā)號(hào)、國(guó)務(wù)院辦公廳國(guó)辦發(fā)【2015】34號(hào)文件號(hào)文件6 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬

5、分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立標(biāo)準(zhǔn)績(jī)效考核體系，是開(kāi)展績(jī)效考核工作的基礎(chǔ)條件9 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 制定戰(zhàn)略目標(biāo) 制定年度目標(biāo)目標(biāo)管理 績(jī)效考核成本管理 薪酬分配體系形成 標(biāo)準(zhǔn)績(jī)效考核體系標(biāo)準(zhǔn)績(jī)效考核體系10 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 2 2、績(jī)效考核績(jī)效考核的定義的定義 是指對(duì)照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心年度工作目標(biāo)和崗位職責(zé)，采用科學(xué)方法，定期評(píng)價(jià)履行部門(mén)、崗位職責(zé)和工作業(yè)績(jī)情況，并將結(jié)果反饋給被考評(píng)者的工作過(guò)程。（以下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 簡(jiǎn)稱(chēng)衛(wèi)生院、中心）11 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 3、

6、績(jī)效考核功能、績(jī)效考核功能 （八大功能）12 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 員工崗位調(diào)整 年度工作目標(biāo)調(diào)整 員工基本工資調(diào)整 績(jī)效工資一次分配與二次分配13 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 獎(jiǎng)懲條例實(shí)施 評(píng)選各類(lèi)先進(jìn) 培訓(xùn)計(jì)劃安排 員工職業(yè)生涯規(guī)劃制定與實(shí)施14 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 最終目的 獲取競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì) 實(shí)現(xiàn)目標(biāo) 激勵(lì)目的 提高業(yè)績(jī) 提升效率 直接目的 履行職責(zé) 崗位評(píng)價(jià)15 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理4、績(jī)效考核內(nèi)容與基本步驟 （每月、年終） 16 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 考核內(nèi)容：每個(gè)部門(mén)及員工的崗位職

7、責(zé)和年度工作目標(biāo)是考核的主要內(nèi)容。具體可分為工作業(yè)績(jī)、工作表現(xiàn)。17 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 考核步驟和操作流程 準(zhǔn)備階段。主要是成立必要組織，確定考核內(nèi)容，對(duì)考核者進(jìn)行培訓(xùn)，制定考核標(biāo)準(zhǔn)。 18 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 實(shí)施階段。就是按事先制定的標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用各種方法，對(duì)單位、科室、員工目標(biāo)、行為進(jìn)行考察。 19 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 反饋階段?？己私Y(jié)束后，要把結(jié)果告知科室、員工，使他們明白自己的績(jī)效到底如何。20 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 結(jié)果運(yùn)用。每月：發(fā)放績(jī)效工資； 年終：根據(jù)考核結(jié)果與成績(jī)，對(duì)科室、員工進(jìn)行年

8、度目標(biāo)調(diào)整、崗位調(diào)整、績(jī)效工資二次分配、各類(lèi)先進(jìn)評(píng)比、安排培訓(xùn)進(jìn)修計(jì)劃等。21 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理5、績(jī)效考核的前提條件 （1）衛(wèi)生院、中心崗位說(shuō)明書(shū)制定與實(shí)行定編定崗定責(zé)；（2）衛(wèi)生院、中心與科室全年工作目標(biāo)的制定與下達(dá)；（3）衛(wèi)生院、中心與科室成本核算的實(shí)行；（4）廣大員工切實(shí)做到轉(zhuǎn)變觀念，與時(shí)俱進(jìn)，對(duì)實(shí)施績(jī)效考核的理解與認(rèn)同。 22 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 6、績(jī)效考核方法介紹 關(guān)鍵目標(biāo)評(píng)價(jià)法 成本核算考核法 民主評(píng)議考核法 23 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 關(guān)鍵目標(biāo)評(píng)價(jià)法關(guān)鍵目標(biāo)評(píng)價(jià)法（KPI） 衛(wèi)生院、中心按照年初下達(dá)給科室

9、的主要工作目標(biāo)（工作量、工作質(zhì)量、滿(mǎn)意度、科室管理等），分月考核和年終考核。對(duì)科室（主任、科長(zhǎng)）的考核，在單位績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，由績(jī)效考核機(jī)構(gòu)具體組織實(shí)施，考核結(jié)果報(bào)辦公會(huì)審定。 24 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 對(duì)員工目標(biāo)、崗位職責(zé)的考核，每月由各科室具體組織，年終匯總。主要是對(duì)全年工作數(shù)量、工作質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度、科室管理等關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行考核，考核結(jié)果報(bào)衛(wèi)生院、中心備案。25 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 成本核算考核法成本核算考核法 按 照 國(guó) 家 新 的 財(cái) 務(wù) 制 度“實(shí)行院、科兩級(jí)成本核算”的要求，設(shè)計(jì)考核項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)，目的是增收節(jié)支、控制成本，達(dá)到收

10、支平衡、略有結(jié)余的目的。（一級(jí)核算或二級(jí)核算對(duì)應(yīng)不同分配模式）26 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 成本核算內(nèi)容： （ 1）科室收入：直接收入、間接收入 （ 2）科室成本：工資、各類(lèi)社會(huì)保險(xiǎn)、固定資產(chǎn)折舊、一次性衛(wèi)生耗材、辦公經(jīng)費(fèi)等 （ 3）每月、年終結(jié)余27 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 根據(jù)成本核算結(jié)果和績(jī)效考核成績(jī)，提取院、科績(jī)效工資（兩級(jí)比例分配），在院方分配政策指導(dǎo)下，科室自主決定績(jī)效工資發(fā)放。（人數(shù)較少的單位可以實(shí)行一級(jí)考核一次分配。）28 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 民主評(píng)議考核法民主評(píng)議考核法 根據(jù)崗位職責(zé)（領(lǐng)導(dǎo)、中層、員工）和完成工作

11、目標(biāo)情況，制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，年終在一定范圍述職的基礎(chǔ)上，結(jié)合平時(shí)表現(xiàn)，讓全體職工進(jìn)行評(píng)議，最后得出評(píng)價(jià)結(jié)果。29 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 3 6 0 度考核法 委托第三方考核法 關(guān)鍵事件（年終）加分法30 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 案例演示：案例演示： 護(hù)士李娜護(hù)士李娜 該如何評(píng)該如何評(píng) 價(jià)？?jī)r(jià)？31 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理7、怎樣實(shí)施考核32 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 工作量考核（1）醫(yī)生工作量（2）醫(yī)技人員工作量（3）護(hù)士工作量（4）公共衛(wèi)生人員工作量（5）行政后勤人員工作量33 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)

12、管理 醫(yī)療質(zhì)量考核（1）診療質(zhì)量考核（2）護(hù)理質(zhì)量考核（3）檢查檢驗(yàn)質(zhì)量考核（4）感染控制質(zhì)量考核34 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 滿(mǎn)意度考核 （1）患者滿(mǎn)意度 （2）職工滿(mǎn)意度 （3）一線(xiàn)科室滿(mǎn)意度 （4）政府、群眾滿(mǎn)意度35 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 科室內(nèi)部管理考核 （1）遵守紀(jì)律情況 （2）廉潔自律情況 （3）團(tuán)隊(duì)建設(shè)情況 （4）學(xué)習(xí)成長(zhǎng)情況36 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 基本原則： 內(nèi)部收入分配，要把醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度和患者滿(mǎn)意度作為重要指標(biāo)，嚴(yán)禁把醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與醫(yī)院的藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤，不準(zhǔn)開(kāi)單提成。

13、37 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 8、衛(wèi)生院、中心、衛(wèi)生院、中心基本醫(yī)療基本醫(yī)療部分部分績(jī)效考核內(nèi)容與方法：績(jī)效考核內(nèi)容與方法：38 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 臨床科室（主任）考核內(nèi)容與方法 醫(yī)技科室（主任）考核內(nèi)容與方法 護(hù)士長(zhǎng)考核內(nèi)容與方法 醫(yī)生考核內(nèi)容與方法 護(hù)士考核內(nèi)容與方法 衛(wèi)生院、中心領(lǐng)導(dǎo)班子成員考核內(nèi)容與方法 39 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 臨床科室主任考核內(nèi)容與方法臨床科室主任考核內(nèi)容與方法 每月考核內(nèi)容每月考核內(nèi)容（KPI.下同下同）： （1）工作數(shù)量（門(mén)診、住院人次，公共衛(wèi)生、手術(shù)、體檢人次等） （2）醫(yī)療質(zhì)量（核心制度、

14、病歷處方、合理用藥、合理檢查、感染控制、醫(yī)保收費(fèi)、醫(yī)療安全等） （3）患者滿(mǎn)意度（門(mén)診、住院、醫(yī)保窗口等） （4）科室管理（科務(wù)會(huì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、團(tuán)隊(duì)建設(shè)、學(xué)習(xí)成長(zhǎng)等）40 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 年終考核內(nèi)容與方法年終考核內(nèi)容與方法（1）年度工作總量（2）成本管理情況（3）醫(yī)療安全情況（4）突出貢獻(xiàn)情況（學(xué)科建設(shè)、特色門(mén)診、中醫(yī)藥療法、公共衛(wèi)生、政府表彰等）41 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 醫(yī)技科室主任考核內(nèi)容與方法醫(yī)技科室主任考核內(nèi)容與方法 每月考核內(nèi)容：每月考核內(nèi)容： （1）工作數(shù)量（檢查、檢驗(yàn)、處方人次等） （2）醫(yī)療質(zhì)量（檢查檢驗(yàn)、放射診斷報(bào)

15、告、藥品質(zhì)量合格率，藥品發(fā)放準(zhǔn)確率，合理用藥、合理檢查，醫(yī)保收費(fèi)、醫(yī)療安全等） （3）患者滿(mǎn)意度（服務(wù)態(tài)度、檢查結(jié)果等待時(shí)間等） （4）科室管理（科務(wù)會(huì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、團(tuán)隊(duì)建設(shè)、學(xué)習(xí)成長(zhǎng)等）42 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 年終考核內(nèi)容與方法年終考核內(nèi)容與方法（1）年度工作總量（2）成本管理情況（3）醫(yī)療安全情況（4）突出貢獻(xiàn)情況（學(xué)科建設(shè)、特色門(mén)診、新技術(shù)應(yīng)用、新業(yè)務(wù)開(kāi)展、公共衛(wèi)生、政府表彰等）43 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 護(hù)士長(zhǎng)（護(hù)士）考核內(nèi)容與護(hù)士長(zhǎng)（護(hù)士）考核內(nèi)容與方法（每月、年終）方法（每月、年終）（1）護(hù)理質(zhì)量與安全情況（2）護(hù)理工作量（含

16、公共衛(wèi)生）（3）患者滿(mǎn)意度（4）護(hù)理管理（遵守紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、團(tuán)隊(duì)精神、學(xué)習(xí)成長(zhǎng)）44 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 醫(yī)生考核內(nèi)容與方法醫(yī)生考核內(nèi)容與方法（每月、（每月、年終）年終）（1）工作數(shù)量（日均量、月數(shù)量、年度總量）（2）醫(yī)療質(zhì)量（診療流程、醫(yī)療安全）（3）患者滿(mǎn)意度（人文關(guān)懷）（4）遵守規(guī)章制度、廉潔自律情況（5）團(tuán)隊(duì)精神、學(xué)習(xí)成長(zhǎng)情況45 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 醫(yī)生崗位考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)生崗位考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)：（1）門(mén)診量、住院量按標(biāo)準(zhǔn)記分；（2）實(shí)行首診負(fù)責(zé)制；（3）合理收治住院病人；（4）規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷；（5）規(guī)范書(shū)寫(xiě)處方；（6）執(zhí)行基本藥物制度

17、、合理使用抗生素；（7）合理進(jìn)行各項(xiàng)檢查；（8）嚴(yán)格執(zhí)行“新農(nóng)合”各項(xiàng)規(guī)章制度，控制次均費(fèi)用等；（9）防范醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)、事故發(fā)生；（10）遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度等情況。46 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 護(hù)士崗位考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)士崗位考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)：（1）工作量考核執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)工作量； （2）認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理操作常規(guī)，做好基礎(chǔ)護(hù)理；（3）做好分級(jí)護(hù)理；（4）嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”；（5）規(guī)范書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)；（6）嚴(yán)格消毒、控制院內(nèi)感染；（7）嚴(yán)格護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程；（8）急診急救器材、藥品做到五定；（9）防范護(hù)理糾紛、差錯(cuò)、事故發(fā)生；（10）加強(qiáng)與患者溝通，體現(xiàn)人文關(guān)懷。47 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體

18、系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 醫(yī)技崗位考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)技崗位考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)：認(rèn)真執(zhí)行檢查操作規(guī)范，填寫(xiě)內(nèi)容齊全；報(bào)告單及時(shí)準(zhǔn)確；材料費(fèi)按比例消耗；杜絕私收費(fèi)和人情檢查；嚴(yán)格消毒、控制院內(nèi)感染；做好儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)；藥房處方配藥、藥庫(kù)購(gòu)藥及時(shí)準(zhǔn)確；藥品管理嚴(yán)格，歸類(lèi)擺放整齊有序；防范糾紛、差錯(cuò)、事故發(fā)生；(10)工作量考核執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)工作量。48 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 衛(wèi)生院、中心領(lǐng)導(dǎo)班子成員：衛(wèi)生院、中心領(lǐng)導(dǎo)班子成員： 院長(zhǎng)、主任； 業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、公共衛(wèi)生副院長(zhǎng)、行政后勤副院長(zhǎng)（副主任）； 書(shū)記、工會(huì)主席等績(jī)效考核內(nèi)容與方法49 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 行

19、政后勤科室：行政后勤科室： 辦公室績(jī)效考核內(nèi)容與方法 人力資源科績(jī)效考核內(nèi)容與方法 財(cái)務(wù)科績(jī)效考核內(nèi)容與方法 醫(yī)務(wù)科績(jī)效考核內(nèi)容與方法 護(hù)理部績(jī)效考核內(nèi)容與方法 后勤總務(wù)科績(jī)效考核內(nèi)容與方法50 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理51 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理52 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理53 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理54 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理55 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理56 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理57 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理58 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立

20、薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 基本醫(yī)療部分考核（含工作量、基本醫(yī)療部分考核（含工作量、醫(yī)療質(zhì)量、滿(mǎn)意度、科室管理等）醫(yī)療質(zhì)量、滿(mǎn)意度、科室管理等）趨勢(shì)同醫(yī)院：趨勢(shì)同醫(yī)院： 為體現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)特點(diǎn)，可根據(jù)崗位不同劃分為醫(yī)療組、護(hù)理組、醫(yī)技組、藥劑組、行政后勤組等，制定不同考核標(biāo)準(zhǔn)，完成相應(yīng)門(mén)診量、住院量、收支結(jié)余等指標(biāo)后，發(fā)放基本工資和績(jī)效工資。根據(jù)衛(wèi)生院、中心的規(guī)模，可分為二級(jí)考核或一級(jí)考核，分別對(duì)應(yīng)二次分配或一次分配。 59 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 成本核算考核：成本核算考核：收入支出結(jié)余。結(jié)余部分可以不上交財(cái)政，其中30%用于獎(jiǎng)勵(lì)有突出貢獻(xiàn)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干和有功人員，70%建立醫(yī)院發(fā)展

21、基金用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展（湖南寧鄉(xiāng)縣2013年實(shí)行）?？梢栽诤硕ńY(jié)余中提取20%以?xún)?nèi)的結(jié)余資金設(shè)立職工福利基金（海南省政府辦公廳2014、3、5）。 績(jī)效工資創(chuàng)新措施：績(jī)效工資創(chuàng)新措施：基本工資與績(jī)效工資比例可以調(diào)整為4:6，上年結(jié)余30%納入獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總額，超出檔案工資的額度（青島市醫(yī)改委2013年推廣萊西市夏格莊中心衛(wèi)生院績(jī)效考核新機(jī)制）。 破除傳統(tǒng)“收支兩條線(xiàn)”做法，建立獨(dú)立核算、財(cái)政補(bǔ)助、自主經(jīng)營(yíng)的財(cái)務(wù)管理新模式，按醫(yī)療收入超收部分（20%）、結(jié)余超過(guò)核定額度部分（50%）作為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資，由單位自主分配（福建省龍巖市長(zhǎng)汀縣2014年下放人事權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)、分配權(quán)，激發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活力的經(jīng)

22、驗(yàn)做法）。60 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 9、衛(wèi)生院、中心、衛(wèi)生院、中心公公共衛(wèi)生部分共衛(wèi)生部分績(jī)效考核內(nèi)容績(jī)效考核內(nèi)容與方法與方法： 61 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 背景材料：背景材料：目前，全國(guó)大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院績(jī)效考核開(kāi)始進(jìn)入理性、科學(xué)考核階段（2011年2012年一度實(shí)行“收支兩條線(xiàn)”管理后，出現(xiàn)了等靠要思想回潮、患者明顯流失、醫(yī)務(wù)人員積極性下降三大困局），黨的十八大后，建立符合農(nóng)村實(shí)際情況的內(nèi)部科學(xué)運(yùn)行新機(jī)制勢(shì)在必行，并邁出了實(shí)質(zhì)性突破步伐，全國(guó)呈現(xiàn)出從南到北、從沿海到內(nèi)陸的改革浪潮，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)始出現(xiàn)重大變化，在承擔(dān)起兩種功能任務(wù)中探索前進(jìn)

23、，重新煥發(fā)出生機(jī)與活力。62 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 中心考核內(nèi)容：中心考核內(nèi)容：【按照各級(jí)政府每年印發(fā)的績(jī)效考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)組織實(shí)施】 一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)（健康檔案等13項(xiàng)內(nèi)容） 二、基本醫(yī)療服務(wù)（數(shù)量、質(zhì)量、滿(mǎn)意度等） 三、機(jī)構(gòu)管理、中醫(yī)藥特色服務(wù)內(nèi)容 四、滿(mǎn)意度（社會(huì)居民、政府主管部門(mén)等） 考核方法：查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、隨機(jī)抽查、聽(tīng)取匯報(bào)等。63 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 考核結(jié)果運(yùn)用： （1）與政府下?lián)芙?jīng)費(fèi)掛鉤； （2）與績(jī)效工資總量掛鉤； （3）與領(lǐng)導(dǎo)人任免、晉升掛鉤； （4）與工作人員職稱(chēng)、績(jī)效工資、崗位調(diào)整掛鉤。64 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬

24、分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 煥發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生機(jī)與活力的省級(jí)綜合改革煥發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生機(jī)與活力的省級(jí)綜合改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)：試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)： 安徽省作為全國(guó)4個(gè)省級(jí)深化醫(yī)改試點(diǎn)單位，2015年2月10日對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革作出重大調(diào)整：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不再實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理，財(cái)政部門(mén)按編制內(nèi)實(shí)有人數(shù)全額核撥人員經(jīng)費(fèi)，醫(yī)療服務(wù)收入扣除運(yùn)行成本后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)。安徽省對(duì)社會(huì)上的許多評(píng)論給予正面回應(yīng)：因?yàn)槿∠罩蓷l線(xiàn)，就認(rèn)定安徽省基層醫(yī)改失敗，是一種誤讀。經(jīng)過(guò)5年實(shí)踐后，根據(jù)探索的結(jié)果，對(duì)有關(guān)政策進(jìn)行一些調(diào)整，是改革的自我完善。取消收支兩條線(xiàn)，實(shí)行醫(yī)療服務(wù)收入扣除運(yùn)行成本后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)的新政，不是走回頭路，（大處方不會(huì)

25、重現(xiàn)，既不能“鞭打快牛”、也不能“鼓勵(lì)后進(jìn)”）而是總結(jié)、汲取了過(guò)去的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，并予以發(fā)展和完善。同時(shí)，對(duì)于實(shí)踐中被證明不符合市場(chǎng)規(guī)律和醫(yī)學(xué)規(guī)律的措施予以剔除。65 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 深化醫(yī)改的措施既要符合醫(yī)學(xué)規(guī)律，又要符合市場(chǎng)規(guī)律。政府要保證基層醫(yī)務(wù)人員的診療活動(dòng)按照醫(yī)學(xué)規(guī)律辦事，就需要給予必要的經(jīng)濟(jì)保障；要確保改革不能回到大鍋飯、平均主義的老路上去，又必須采用必要的市場(chǎng)手段，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極努力工作，這是安徽醫(yī)改經(jīng)過(guò)5年實(shí)踐取得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)改需要在不斷調(diào)整中向前推進(jìn)，不會(huì)影響“堅(jiān)持公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)”的醫(yī)改整體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。 摘自摘自2015、2、

26、16健康報(bào)健康報(bào)安徽省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)安徽省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)人訪談錄人訪談錄66 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 公共衛(wèi)生考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)：公共衛(wèi)生考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)： （1）城鄉(xiāng)居民健康檔案管理（建檔率、真實(shí)率、使用率、更新率等）； （2）城鄉(xiāng)居民健康教育的覆蓋與知識(shí)傳播（知曉率）； （3）轄區(qū)內(nèi)適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)（接種率、建卡率、建證率）； （4）傳染病疫情的報(bào)告與控制工作；67 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理（5）孕產(chǎn)婦健康管理（健康管理率、產(chǎn)后訪視率等）；（6）兒童（06歲）健康管理（保健管理率）；（7）老年人（65歲以上）健康管理（健康管理率）； （8）高血壓

27、病患者健康管理（規(guī)范管理率）；68 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 （9）糖尿病患者健康管理；（10）重性精神病患者健康管理；（11）農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助；（12）日常衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作；（13）對(duì)村衛(wèi)生室規(guī)范行醫(yī)監(jiān)督管理、培訓(xùn)等。69 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理公共衛(wèi)生考核方法與記分標(biāo)準(zhǔn)： 查閱檔案資料 現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地查看 隨機(jī)抽查項(xiàng)目記錄 服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度評(píng)價(jià) 考核采用百分制（崗位評(píng)價(jià)、項(xiàng)目評(píng)價(jià)）70 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 10、績(jī)效考核的熱點(diǎn)、難、績(jī)效考核的熱點(diǎn)、難點(diǎn)及其解決對(duì)策：點(diǎn)及其解決對(duì)策： 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理（1）衛(wèi)生

28、院、中心既有公共衛(wèi)生職能，又有臨床基本醫(yī)療功能，績(jī)效考核如何制定一個(gè)全面、科學(xué)、能量化的方案？（2）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作量不大、業(yè)務(wù)收入少，許多職工存在“等、靠、要”狀態(tài)，怎樣開(kāi)展績(jī)效考核？過(guò)去常用的藥品現(xiàn)在供應(yīng)不及時(shí)，影響醫(yī)生工作量怎么辦？（3）衛(wèi)生院、中心屬于人少事多、職能交叉，兼職多的如何考核？有的人崗位工作量少、本領(lǐng)單一、不能兼職的怎么辦？72 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理（4）公共衛(wèi)生人員需要深入農(nóng)村、社區(qū)居民和群眾家庭之中，工作量如何進(jìn)行量化、細(xì)化考核？有些工作效果短期不易考核怎么辦？（5）公共衛(wèi)生人員除了完成政府下達(dá)的指令性任務(wù)外，還有許多工作不會(huì)產(chǎn)生工作量、沒(méi)有財(cái)政撥

29、款，這些工作如何考核？（6）公共衛(wèi)生人員與臨床科室工作關(guān)系密切，如何做到相輔相成、互相支持、共同發(fā)展？73 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理（7）工作量大但業(yè)務(wù)收入少的科室怎么考核（急診科、兒科等測(cè)重工作量、醫(yī)療質(zhì)量、滿(mǎn)意度等）？（8）工作量小、業(yè)務(wù)收入少且必須存在的科室怎么考核（口腔科、理療科、中醫(yī)科、眼科等）？（9）考核中科室直接收入與間接收入、直接成本與間接成本、固定資產(chǎn)折舊如何計(jì)算？74 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理（10）不同崗位工作量考核時(shí)，比如醫(yī)生看一個(gè)病人、護(hù)士輸一次液、藥師付一個(gè)處方，這三種工作量如何計(jì)分？（傳統(tǒng)記分法、軟件記分法）（11） 醫(yī)療工作許

30、多情況下是需要集體配合、團(tuán)隊(duì)來(lái)完成的，大家一塊完成的工作怎么給員工計(jì)分？（12）醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、行政后勤人員工作量的分值如何確定合理？75 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理（13）考核中如果科室之間寬嚴(yán)度不一樣，誰(shuí)來(lái)掌握標(biāo)準(zhǔn)？如何減少和避免“感情分”？（14）如何設(shè)置定性與定量考核指標(biāo)？哪些科室、哪些崗位適合定量考核或定性考核？（15）考核中大家怕得罪人、不敢堅(jiān)持原則，如何解決老好人問(wèn)題？76 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理（16）臨床醫(yī)技、行政后勤科室聘請(qǐng)了許多已退休老專(zhuān)家或職工，對(duì)這部分人員如何考核？（17）績(jī)效工資完全按科室經(jīng)濟(jì)效益分配合理嗎？崗位系數(shù)、考核分?jǐn)?shù)、

31、分配比例的內(nèi)涵如何理解、如何銜接？（18）高層領(lǐng)導(dǎo)副職績(jī)效考核如何與分管科室掛鉤？集體領(lǐng)導(dǎo)作用如何體現(xiàn)？77 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理（19 ）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績(jī)效工資來(lái)源在哪里？基礎(chǔ)性績(jī)效工資與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例如何設(shè)計(jì)，才能調(diào)動(dòng)職工積極性？（20 ）有的職工說(shuō)，獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資本來(lái)就是我的，為什么還需要考核？如何在穩(wěn)定大局的前提下進(jìn)行改革？（21 ）老職工不干活如何績(jī)效？編制內(nèi)與編制外怎樣做到同工同酬？ 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理（22 ）衛(wèi)生院、中心經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，上級(jí)財(cái)政撥款遲遲不能到位，國(guó)家又要求藥品、醫(yī)學(xué)檢查不能與醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人收入掛鉤，怎樣提高大家的待遇

32、水平、調(diào)動(dòng)積極性？（23 ）隨著城鎮(zhèn)化建設(shè)推進(jìn)，農(nóng)村現(xiàn)在大多數(shù)是老人與兒童，工作量不大、條件差、待遇低，人才引不進(jìn)、留不住，職工隊(duì)伍不穩(wěn)定怎么辦？（24 ）市、縣（區(qū)）政府衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)如何加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院、中心人才隊(duì)伍、新學(xué)科建設(shè)、特色門(mén)診及經(jīng)營(yíng)管理的領(lǐng)導(dǎo)，通過(guò)開(kāi)展績(jī)效考核調(diào)動(dòng)廣大職工積極性，幫助走出困境？79 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 堅(jiān)持正確考核導(dǎo)向： 1、以收定支，確保結(jié)余，虧損無(wú)績(jī)效工資可提（基本建設(shè)、設(shè)備采購(gòu)靠財(cái)政，績(jī)效工資靠個(gè)人）； 2、堅(jiān)持按勞分配原則，實(shí)行多勞多得、獎(jiǎng)勤罰懶，合理拉開(kāi)差距； 3、調(diào)動(dòng)全體職工積極性，關(guān)注弱勢(shì)群體和輔助崗位人員，共享改革與發(fā)展成果；

33、4、不與藥品收入、醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤，調(diào)動(dòng)職工增加工作量、提高醫(yī)療質(zhì)量、增收節(jié)支的積極性，保持績(jī)效考核的正確導(dǎo)向。80 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理11、績(jī)效考核典型案例與經(jīng)驗(yàn)分享、績(jī)效考核典型案例與經(jīng)驗(yàn)分享 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 山東省山東省XX市市XX縣縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核與績(jī)效工資管理實(shí)施辦法效考核與績(jī)效工資管理實(shí)施辦法案案例簡(jiǎn)介例簡(jiǎn)介 背景材料：背景材料：全縣63.5萬(wàn)人，12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其中3個(gè)中心衛(wèi)生院。是全國(guó)著名大蒜之鄉(xiāng)，但屬于貧困縣，縣財(cái)政年收入只有2個(gè)多億，可人民群眾并不貧困，看病舍得花錢(qián)，患者大多數(shù)去縣人民醫(yī)院就診。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

34、由于種種原因，大部分生存艱難，冷冷清清，基本工資都保不住，為此縣衛(wèi)生局十分著急。82 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 主要困難：主要困難： 1、缺資金?？h財(cái)政基本沒(méi)有能力投入，只能撥少量公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)，工資全靠個(gè)人創(chuàng)； 2、缺人才。大多數(shù)衛(wèi)生院沒(méi)有特色專(zhuān)科、沒(méi)有專(zhuān)業(yè)人才； 3、缺積極性。等待觀望，度日如年，唯一能掙錢(qián)的項(xiàng)目（產(chǎn)科）被上級(jí)收到縣人民醫(yī)院了，職工情緒很大。 解決措施：解決措施： 1、加大培訓(xùn)力度（二天聽(tīng)課），轉(zhuǎn)變觀念，從等待觀望情緒中徹底解脫出來(lái)，鼓舞士氣，增強(qiáng)信心； 2、組織12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)外出參觀學(xué)習(xí)考察，開(kāi)闊眼界，學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)； 3、制定績(jī)效考核管理辦法，從經(jīng)驗(yàn)管理

35、走向科學(xué)管理。83 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 內(nèi)蒙古內(nèi)蒙古XX市市XX縣（旗）縣（旗）衛(wèi)生院、中心績(jī)效考核衛(wèi)生院、中心績(jī)效考核與績(jī)效工資改革方案與績(jī)效工資改革方案案例簡(jiǎn)介案例簡(jiǎn)介（2014、9、414） 背景材料：背景材料：該旗位于美麗的呼倫貝爾大草原南部， 32萬(wàn)人口，18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（其中4個(gè)中心衛(wèi)生院）實(shí)行了劃級(jí)管理。醫(yī)改以來(lái)，按照中央部署對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行了“收支兩條線(xiàn)”管理，財(cái)務(wù)歸旗財(cái)政局核算中心管理，檔案工資全額發(fā)放，不再為掙工資而苦惱。隨之而來(lái)的是工作量逐步下滑，大量患者流向縣級(jí)醫(yī)院，衛(wèi)生局十分著急，急于找到解決辦法。 主要原因：主要原因： 1、

36、全額保證檔案工資后，積極性下降，出現(xiàn)了推諉病人現(xiàn)象，改革事與愿違； 2、政府將基本工資一部分（20%）拿出來(lái)進(jìn)行績(jī)效考核，有抵觸情緒，平均發(fā)放習(xí)慣了，拉開(kāi)差距多大不好掌握； 3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人少事多，兼職多、職能交叉，干多干少待遇基本一個(gè)樣，績(jī)效工資且年底發(fā)放。84 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 解決措施：解決措施： 1、衛(wèi)生局組織全旗19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)200余骨干人員，舉行專(zhuān)題講座，衛(wèi)生局長(zhǎng)親自主持并講話(huà)，進(jìn)行動(dòng)員部署，請(qǐng)專(zhuān)家授課，轉(zhuǎn)變觀念，跟上全國(guó)醫(yī)改新步伐； 2、全旗統(tǒng)一思想、統(tǒng)一步驟、統(tǒng)一行動(dòng)，按照國(guó)家要求，在專(zhuān)家?guī)椭笇?dǎo)下，分類(lèi)制定了績(jī)效考核方案（一、二、三類(lèi)），三個(gè)月試運(yùn)行，成

37、熟后推開(kāi)； 3、衛(wèi)生局專(zhuān)門(mén)分工一名副局長(zhǎng)靠上抓，醫(yī)政股具體抓，制定了考核樣本，全旗進(jìn)入實(shí)施操作階段。85 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 河南省河南省xx市xxx中心衛(wèi)生院：突出轄區(qū)、突出地域，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、工作量做到淡季不淡 山東省山東省XX縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院：堅(jiān)持績(jī)效考核結(jié)果與成本核算掛鉤，績(jī)效考核量化考核充分調(diào)動(dòng)職工積極性；XX衛(wèi)生院走特色興院之路，充滿(mǎn)生機(jī)與活力 內(nèi)蒙古內(nèi)蒙古呼倫貝爾市XXX旗X鎮(zhèn)衛(wèi)生院勇于探索，提取績(jī)效工資與收支結(jié)余掛鉤，充分調(diào)動(dòng)職工干事創(chuàng)業(yè)的積極性。 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 12、績(jī)效考核方案內(nèi)容與制定方、績(jī)效考核方案內(nèi)容與制定方法：法：

38、 內(nèi)容：內(nèi)容：（1）績(jī)效考核指導(dǎo)思想與目的； （2）考核內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、程序； （3）考核結(jié)果與薪酬掛鉤辦法； （4）附則。 方法：方法：（1）自我完善完成 ； （2）借助外腦完成。87 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 績(jī)效考核方案設(shè)計(jì)流程：績(jī)效考核方案設(shè)計(jì)流程： 第一步：進(jìn)行績(jī)效考核動(dòng)員大會(huì)與授課； 第二步：前期調(diào)查研究與召開(kāi)各類(lèi)座談會(huì)； 第三步：撰寫(xiě)績(jī)效考核與薪酬分配主體文字方案； 第四步：提交方案（初稿、修改稿、送審稿）； 第五步：大會(huì)輔導(dǎo)方案及現(xiàn)場(chǎng)回答大家關(guān)心的主要問(wèn)題； 第六步：研究方案實(shí)施與執(zhí)行問(wèn)題。88 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 13、關(guān)于醫(yī)改新形勢(shì)下，

39、建立績(jī)效考核體系、推進(jìn)績(jī)效考核的幾點(diǎn)建議89 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 （1）制定科學(xué)、合理、完善的績(jī)效考核體系（簡(jiǎn)稱(chēng)42方案），作為實(shí)施績(jī)效考核的政策依據(jù)； （2）建立勇于負(fù)責(zé)、積極探索的工作機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮各職能部門(mén)作用，找到能執(zhí)行的人； （3）領(lǐng)導(dǎo)班子和廣大職工一定要統(tǒng)一思想，堅(jiān)定信心，知難而進(jìn)，先行試點(diǎn)，取得經(jīng)驗(yàn)，少走彎路，逐步推進(jìn)。 90 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 補(bǔ)充內(nèi)容（根據(jù)需求，個(gè)性化輔導(dǎo)） （一 ）如何制定崗位說(shuō)明書(shū)：崗位說(shuō)明書(shū)是現(xiàn)代醫(yī)院人力資源實(shí)行崗位管理的重要內(nèi)容，是適應(yīng)國(guó)家醫(yī)改新形勢(shì)，推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化，實(shí)施績(jī)效考核

40、的重要依據(jù)，涉及到醫(yī)院的管理體制和每個(gè)職工的切身利益，對(duì)今后醫(yī)院的改革、發(fā)展將起到重要推動(dòng)作用。91 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 規(guī)范的崗位說(shuō)明書(shū)，是上級(jí)對(duì)下級(jí)的要求，是建立崗位責(zé)任制、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任追究制、提升執(zhí)行力，實(shí)行一級(jí)管一級(jí)，下級(jí)對(duì)上級(jí)負(fù)責(zé)的重要步驟。崗位說(shuō)明書(shū)規(guī)定了上下級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系、崗位職責(zé)、任職條件、關(guān)鍵考核指標(biāo)，使大家明白了自己該干什么、干到什么程度、任職條件是什么、考核關(guān)鍵指標(biāo)有哪些？如果按崗位說(shuō)明書(shū)去做，就能達(dá)到“上崗有職責(zé)、考核有標(biāo)準(zhǔn)”的管理目標(biāo)，推動(dòng)醫(yī)院盡快由經(jīng)驗(yàn)管理上升到科學(xué)管理階段的新跨越。92 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 崗崗 位說(shuō)位說(shuō) 明

41、明 書(shū)書(shū) 制定時(shí)間： 崗位名稱(chēng) 職工姓名工 號(hào)序 號(hào)工 作部 門(mén)崗位職責(zé)根據(jù)具體工作崗位承擔(dān)的相應(yīng)責(zé)任和上級(jí)要求的任務(wù)而填寫(xiě)任職條件學(xué)歷、職稱(chēng)、基本素質(zhì)、工作經(jīng)驗(yàn)、專(zhuān)業(yè)能力、身體條件、特殊要求等 工作權(quán)限 關(guān)鍵考核 指 標(biāo) 93 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理臨床科室主任崗位職責(zé)13條，重點(diǎn)是：1、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，培育特色門(mén)診；2、堅(jiān)持晨會(huì)、查房、疑難病例討論等各項(xiàng)制度，不斷提升醫(yī)療水平；3、規(guī)范病歷、處方書(shū)寫(xiě)，合理用藥，確保醫(yī)療質(zhì)量；4、開(kāi)展科研教學(xué)工作；5、加強(qiáng)成本核算和經(jīng)營(yíng)管理，完成工作量、成本核算等目標(biāo)；6、抓好績(jī)效考核和績(jī)效工資分配，充分調(diào)動(dòng)員工積極性。任職條件：學(xué)歷、職稱(chēng)

42、、經(jīng)驗(yàn)、能力要求。關(guān)鍵考核指標(biāo)：1、診斷符合率；2、病歷、處方規(guī)范；3、合理用藥、抗生素使用率；4、工作量指標(biāo)；5、成本核算指標(biāo)；6、患者滿(mǎn)意度。94 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理醫(yī)技科室主任崗位職責(zé)13條，重點(diǎn)是：1、堅(jiān)持集體閱片制度，培育科室特色；2、堅(jiān)持晨會(huì)、參加查房、疑難病例討論等各項(xiàng)制度，不斷提升投照水平；3、規(guī)范檢查、診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)，確保醫(yī)療質(zhì)量；4、開(kāi)展科研教學(xué)工作；5、加強(qiáng)成本核算和經(jīng)營(yíng)管理，完成工作量、成本核算等目標(biāo)；6、抓好績(jī)效考核和績(jī)效工資分配，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)員工積極性。任職條件：學(xué)歷、職稱(chēng)、經(jīng)驗(yàn)、能力要求。關(guān)鍵考核指標(biāo)：1、檢查、檢驗(yàn)符合率；2、診斷報(bào)告準(zhǔn)確率

43、；3、設(shè)備操作合格率、完好率；4、工作量指標(biāo)；5、成本核算指標(biāo)；6、患者滿(mǎn)意度。95 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)13條，重點(diǎn)是：1、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，督促檢查；2、堅(jiān)持晨會(huì)、查房、疑難病例護(hù)理討論等制度，不斷提升護(hù)理水平；3、規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，確保護(hù)理質(zhì)量；4、開(kāi)展科研教學(xué)工作；5、加強(qiáng)成本核算和經(jīng)營(yíng)管理，完成科室工作目標(biāo)；6、抓好績(jī)效考核和績(jī)效工資分配，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)員工積極性。任職條件：學(xué)歷、職稱(chēng)、經(jīng)驗(yàn)、能力要求。關(guān)鍵考核指標(biāo)：1、基礎(chǔ)、分級(jí)護(hù)理合格率；2、執(zhí)行醫(yī)囑、文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率；3、“三查七對(duì)”合格率；4、“三基”培訓(xùn)合格率；5、成本核算指標(biāo)；6、患者滿(mǎn)意度

44、。96 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理醫(yī)務(wù)科主任職責(zé)13條，重點(diǎn)是：1、貫徹衛(wèi)生法律法規(guī)，依法治院；2、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，培育特色門(mén)診；3、堅(jiān)持核心制度，抽查病歷、處方書(shū)寫(xiě)，確保醫(yī)療安全與質(zhì)量；4、開(kāi)展科研教學(xué)工作；5、制定預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)、事故方案，防范于未然；6、抓好醫(yī)生隊(duì)伍培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療水平。護(hù)理部主任職責(zé)11條，重點(diǎn)是：1、貫徹衛(wèi)生法律法規(guī)，依法治院； 2、制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，督促檢查落實(shí)；3、參加晨會(huì)、指導(dǎo)護(hù)理疑難病例討論，不斷提升護(hù)理水平；4、抽查護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，確保護(hù)理安全與質(zhì)量；5、開(kāi)展科研教學(xué)工作；6、抓好護(hù)士隊(duì)伍管理、培訓(xùn)，保持隊(duì)伍穩(wěn)定。97 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分

45、配與科室經(jīng)營(yíng)管理辦公室主任職責(zé)10條，重點(diǎn)是：1、協(xié)調(diào)各科室之間關(guān)系，當(dāng)好院領(lǐng)導(dǎo)參謀、助手；2、負(fù)責(zé)各種會(huì)議準(zhǔn)備、服務(wù)工作；3、負(fù)責(zé)文字文件起草、打印下發(fā)；4、抓好各類(lèi)行政管理工作等。人力資源部主任職責(zé)10條，重點(diǎn)是：1、制定人力資源規(guī)劃；2、負(fù)責(zé)起草績(jī)效考核、崗位說(shuō)明書(shū)、薪酬制度方案；3、負(fù)責(zé)職工培訓(xùn)工作；4、抓好勞動(dòng)紀(jì)律、職稱(chēng)評(píng)審、人員招聘等人事工作。財(cái)務(wù)科長(zhǎng)職責(zé)10條，重點(diǎn)是：1、提供財(cái)務(wù)分析報(bào)告；2、負(fù)責(zé)籌資融資與資金使用調(diào)度；3、現(xiàn)金、票據(jù)安全檢查，4、成本核算、經(jīng)營(yíng)管理工作。98 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理主治醫(yī)師職責(zé)11條，重點(diǎn)是：1、完成自己承擔(dān)的診療任務(wù)；2、

46、指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師診療與操作；3、參加值班、查房、門(mén)診、會(huì)診和疑難病例的討論；4、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全；5、承擔(dān)科研教學(xué)任務(wù)；6、協(xié)助科主任抓好科室管理等。護(hù)師職責(zé)11條，重點(diǎn)是：1、完成自己承擔(dān)的責(zé)任護(hù)理任務(wù)；2、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士的護(hù)理操作；3、參加值班、查房和疑難護(hù)理病例的討論；4、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保護(hù)理質(zhì)量與安全；5、承擔(dān)科研教學(xué)任務(wù)；6、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)抓好科室管理等。99 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理藥劑師職責(zé)11條，重點(diǎn)是：1、擔(dān)任本科室藥品預(yù)算、調(diào)配、保管；2、深入科室檢查合理用藥，保證用藥安全；3、參加查房、病例討論，提供用藥咨詢(xún)；4、開(kāi)展藥學(xué)技術(shù)交流活動(dòng)，推

47、廣新技術(shù)、新制劑；5、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度；6、協(xié)助科主任抓好科室管理等。檢驗(yàn)師職責(zé)9條，重點(diǎn)是：1、擔(dān)任本科室檢驗(yàn)任務(wù)；2、指導(dǎo)下級(jí)技士工作，核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果；3、深入臨床科室聽(tīng)取意見(jiàn)，不斷改進(jìn)工作；4、開(kāi)展科研教學(xué)工作；5、嚴(yán)格執(zhí)行特殊檢驗(yàn)制度；6、協(xié)助科主任抓好科室管理等。放射師職責(zé)10條，重點(diǎn)是：1、擔(dān)任本科室放射任務(wù)；2、指導(dǎo)下級(jí)技士工作，核對(duì)放射結(jié)果；3、深入臨床科室聽(tīng)取意見(jiàn)，不斷改進(jìn)工作；4、開(kāi)展科研教學(xué)工作；5、嚴(yán)格執(zhí)行放射保護(hù)管理制度；6、協(xié)助科主任抓好科室管理等。100 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理辦公室秘書(shū)職責(zé)7條，重點(diǎn)是：1、做好各種會(huì)議準(zhǔn)備服務(wù)工作；2、

48、文字、文件起草工作；3、接待信訪、通訊聯(lián)絡(luò)、公共場(chǎng)所管理；4、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦事項(xiàng)。人事干事職責(zé)7條，重點(diǎn)是：1、做好人力資源計(jì)劃工作；2、職工培訓(xùn)工作；3、職稱(chēng)晉升、勞動(dòng)合同、社會(huì)保險(xiǎn)、勞動(dòng)紀(jì)律具體工作；4、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦事項(xiàng)。主管會(huì)計(jì)職責(zé)9條，重點(diǎn)是：1、做好財(cái)務(wù)預(yù)算、決算工作；2、會(huì)計(jì)賬目、財(cái)務(wù)報(bào)表工作；3、清產(chǎn)核資、現(xiàn)金票據(jù)管理工作；4、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦事項(xiàng)。101 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理收費(fèi)員職責(zé)9條，重點(diǎn)是：1、做好門(mén)診、住院費(fèi)用收繳工作；2、收費(fèi)準(zhǔn)確、現(xiàn)金安全工作；3、嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)價(jià)格和醫(yī)保政策；4、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦事項(xiàng)。司機(jī)職責(zé)9條，重點(diǎn)是：1、按時(shí)出車(chē)、隨叫隨到；2、車(chē)

49、輛檢修、狀況良好；3、遵守交通規(guī)則，安全節(jié)油行駛； 4、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦事項(xiàng)。102 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 制定崗位說(shuō)明書(shū)五條原則： （1）對(duì)事不對(duì)人 （2）上級(jí)對(duì)下級(jí)的要求 （3）文字表述準(zhǔn)確 （4）重點(diǎn)突出（詳略得當(dāng)） （5）員工參與（互動(dòng)過(guò)程）103 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 制定崗位說(shuō)明書(shū)注意事項(xiàng)：（1）一崗一書(shū)，不能千崗一面；（2 ）科學(xué)界定崗位職責(zé)，主次分明；（3）格式力求規(guī)范、統(tǒng)一，便于整理成冊(cè)；（4）崗位說(shuō)明書(shū)不僅是績(jī)效考核的依據(jù)，更重要的是選人、用人、引導(dǎo)人、激勵(lì)人的標(biāo)準(zhǔn)。104 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 （二二）績(jī)效考核

50、關(guān)鍵指標(biāo)績(jī)效考核關(guān)鍵指標(biāo)（KPI）確定與考核標(biāo)準(zhǔn)）確定與考核標(biāo)準(zhǔn) 1、科室關(guān)鍵指標(biāo)的確定（國(guó)家政策規(guī)定與院方要求）； 2、內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)：（月度、年度） 工作數(shù)量（分值）、醫(yī)療質(zhì)量（安全保證）、滿(mǎn)意度（人文關(guān)懷）、成本控制（經(jīng)濟(jì)效益）、科室管理（組織紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等）105 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 二、薪酬分配體系建立與科室二次分配如何落地106 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 績(jī)效考核與薪酬分配是國(guó)家醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，實(shí)施七年多來(lái)，不論是對(duì)單位、科室、員工，還是對(duì)政府、社會(huì)、患者都產(chǎn)生了巨大影響。其中一個(gè)重要方面就是打破“干多干少、干好干差一個(gè)樣”的分配現(xiàn)狀，真

51、正體現(xiàn)按勞分配原則，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。107 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 廣大醫(yī)務(wù)人員是深化醫(yī)改的主力軍，為了調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，醫(yī)改的一項(xiàng)重要任務(wù)就是加快研究和制定適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。 現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)價(jià)值體系不合理，特別是醫(yī)療服務(wù)勞動(dòng)技術(shù)價(jià)格偏低，嚴(yán)重背離了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，不僅帶來(lái)不合理的醫(yī)療行為，還會(huì)造成醫(yī)院不合理的收入結(jié)構(gòu)。因此，推動(dòng)公立改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重要抓手就是建立一個(gè)新的醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。 薪酬制度改革文件計(jì)劃今年出臺(tái)，要通過(guò)改革，讓“醫(yī)生回歸看病本位，心無(wú)旁騖地看病?！?摘自國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李

52、斌摘自國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌2104、3、6，2016、3、8在在十十二屆全國(guó)人大二次、四次會(huì)議二屆全國(guó)人大二次、四次會(huì)議上回答中外記者的提問(wèn)上回答中外記者的提問(wèn)108 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理1、薪酬體系的構(gòu)成 基本工資（崗位薪級(jí)） 績(jī)效工資（獎(jiǎng)金） 各類(lèi)保險(xiǎn)（強(qiáng)制繳納） 各種福利（津貼補(bǔ)貼）109 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 國(guó)務(wù)院2006年關(guān)于事業(yè)單位收入分配制度改革方案指出：“事業(yè)單位實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，崗位績(jī)效工資由崗位工資、薪級(jí)工資、績(jī)效工資和津貼補(bǔ)貼四部分組成。其中，崗位工資和薪級(jí)工資屬于基本工資；績(jī)效工資在上級(jí)主管部門(mén)核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi)，按

53、照規(guī)范的分配程序和要求，采取靈活多樣的分配形式和辦法，自主決定本單位績(jī)效工資分配。績(jī)效工資分配應(yīng)以工作人員的實(shí)績(jī)和貢獻(xiàn)為依據(jù)，合理拉開(kāi)差距?！?110 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定，從2009年10月1日起，在全國(guó)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資。從2010年1月1日起，所有事業(yè)單位都要實(shí)施績(jī)效工資制度。實(shí)施績(jī)效工資是事業(yè)單位收入分配制度改革的重要內(nèi)容，是建立激勵(lì)機(jī)制的一個(gè)重要部分。 111 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 國(guó)家最新衛(wèi)生事業(yè)單位收入分配政策解讀 國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)發(fā)改委、財(cái)政部、人社部等三部門(mén)

54、關(guān)于深化收入分配制度改革若干意見(jiàn)的通知（國(guó)發(fā)【2013】6號(hào)）112 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)發(fā)改委等部門(mén)關(guān)于深化收入分配制度改革的若干意見(jiàn)指出：黨的十八大要求深化收入分配制度改革，要堅(jiān)持共同發(fā)展、共享成果。初次分配要注重效率，創(chuàng)造機(jī)會(huì)公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，維護(hù)勞動(dòng)收入的主體地位，再分配要更加注重公平，縮小收入差距，突出增量改革，帶動(dòng)存量調(diào)整；推進(jìn)事業(yè)單位改革，建立健全符合事業(yè)單位特點(diǎn)、體現(xiàn)崗位績(jī)效和分級(jí)分類(lèi)管理的工資分配制度，堅(jiān)持按勞分配為主體、多種分配方式并存，繼續(xù)完善勞動(dòng)、資本、技術(shù)、管理等要素按貢獻(xiàn)參與分配的初次分配機(jī)制。113 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科

55、室經(jīng)營(yíng)管理 薪酬體系是包括以穩(wěn)定貨幣形式支付的基本工資（崗位工資薪級(jí)工資），以激勵(lì)可變形式支付的績(jī)效工資，以及提供必要的社會(huì)保險(xiǎn)和福利的報(bào)酬體系，即固定部分的物質(zhì)和可變部分的激勵(lì)而組成的制度。這個(gè)制度由于不是單一組成，而是由幾個(gè)部分組成，因此叫薪酬體系。114 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 薪酬體系四分圖 柔 性 、績(jī)效工資 、基本工資 差 別 程 、社會(huì)保險(xiǎn) 、福利 度 剛性（不可變性）115 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理、處于第一象限的基本工資即檔案工資，屬于高剛性。也就是說(shuō)，在醫(yī)院內(nèi)部員工的基本工資是相對(duì)穩(wěn)定的，表現(xiàn)出較強(qiáng)的剛性。116 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪

56、酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 、處于第二象限的績(jī)效工資即獎(jiǎng)金，屬于柔性的。由于員工績(jī)效、為醫(yī)院作出的貢獻(xiàn)相差較大，所以績(jī)效工資存在差異性，表現(xiàn)出低剛性。117 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 、處于第三象限的社會(huì)各類(lèi)保險(xiǎn)是政府強(qiáng)制執(zhí)行的，成分比較復(fù)雜。如養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)既有剛性規(guī)定，又存在差異，已經(jīng)成為社會(huì)民生關(guān)注的熱點(diǎn)之一，影響到社會(huì)的穩(wěn)定與和諧。 118 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 、處于第四象限的福利及津貼、補(bǔ)貼，是人人均可享受的利益，而且不能輕易取消，因而是低差異、高剛性的。119 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 薪酬薪酬 是員工因向其所在單位提供勞動(dòng)

57、或勞務(wù)而獲得的各種形式的酬勞或答謝。本質(zhì)是一種公平交易或交換關(guān)系。由于勞動(dòng)力狀況不同，所獲得的報(bào)酬也不同。120 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 發(fā)錢(qián)發(fā)錢(qián)是一門(mén)藝術(shù)，一個(gè)單位應(yīng)該設(shè)計(jì)一個(gè)有效的價(jià)值評(píng)價(jià)和激勵(lì)體系，而不完全是錢(qián)多錢(qián)少的問(wèn)題。 現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)貫徹現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)貫徹“二八二八”原理原理，承認(rèn)20%的核心員工創(chuàng)造80%的價(jià)值，80%的員工創(chuàng)造20%的價(jià)值。121 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 2、基本工資設(shè)計(jì) 基本工資標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家文件套定，包括： 職務(wù)、職稱(chēng)工資 薪級(jí)工資（按職務(wù)職稱(chēng)任職年限和工齡套定） 122 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 3、績(jī)效工資設(shè)

58、計(jì) 什么是績(jī)效工資？ 實(shí)行績(jī)效工資有什么現(xiàn)實(shí)意義？123 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 （1）它是一種建立在業(yè)績(jī)考核與行為考核基礎(chǔ)上超額勞動(dòng)貢獻(xiàn)的報(bào)酬，不是人人都可享受的。【打破平均主義的具體體現(xiàn)】124 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 （2）績(jī)效工資與完成公共衛(wèi)生成績(jī)和單位經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)直接相聯(lián)系，本質(zhì)上是一種獎(jiǎng)勵(lì)和結(jié)余的分享形式?！矩?cái)政負(fù)擔(dān)，業(yè)績(jī)優(yōu)先；地區(qū)差別，有高有低；收支結(jié)余，合理設(shè)計(jì)】125 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 （3）國(guó)家績(jī)效工資新政策形勢(shì)下，員工的績(jī)效工資與工作業(yè)績(jī)、工作效率掛鉤?！緞?shì)在必行，掛鉤辦法在分?jǐn)?shù)或系數(shù)之中】126 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)

59、體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 （ 4） 績(jī)效工資是一種向優(yōu)秀員工傾斜的薪酬制度，打破了許多傳統(tǒng)的習(xí)慣，更能調(diào)動(dòng)員工的積極性。 （強(qiáng)者擁護(hù)，弱者反對(duì)；三種心態(tài)產(chǎn)生三種人）127 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 提取績(jī)效工資的主要方法 （1）每月、年終提取績(jī)效工資的主要方法（績(jī)效費(fèi)率提取法、收支結(jié)余比例提取法） （2）業(yè)務(wù)科室每月提取績(jī)效工資的主要方法（ 結(jié)余比例法、倒推比例法）（3）行政后勤科室年度提取績(jī)效工資的主要方法（一線(xiàn)科室比例法、社會(huì)同類(lèi)人員評(píng)價(jià)法）128 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 年終績(jī)效工資提取比例與發(fā)放范圍（可不納入績(jī)效工資總量）：（1）按年終結(jié)余的

60、一定比例提??；（2）設(shè)立年終獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資制度；（3）發(fā)放范圍和方法。129 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 單位發(fā)放績(jī)效工資的主要辦法： 科室考核結(jié)果與一次分配掛鉤（以成本核算結(jié)余為基礎(chǔ)、以考核KPI指標(biāo)成績(jī)?yōu)橐罁?jù)，計(jì)算提取科室績(jī)效工資額。可按內(nèi)科、外科、門(mén)診系列，醫(yī)技系列，行政后勤系列確定分配比例） 績(jī)效工資二次分配如何落地？（以每月、年終考核分?jǐn)?shù)或崗位系數(shù)為基礎(chǔ)發(fā)放績(jī)效工資?？砂瘁t(yī)生、護(hù)士、技師、行政后勤職工崗位設(shè)計(jì)系數(shù)）130 績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)體系建立薪酬分配與科室經(jīng)營(yíng)管理 崗位系數(shù)設(shè)計(jì) （1）院級(jí)、中層、職工崗位 （2）醫(yī)務(wù)、護(hù)理、醫(yī)技崗位 （3）公共衛(wèi)生崗位 （4）行政、后