成都中醫(yī)藥大學(xué)中藥教研室教案

1、成都中醫(yī)藥大學(xué)中藥教研室教案教學(xué)章節(jié)與學(xué)時(shí)安排2學(xué)時(shí)/單元 40分鐘/學(xué)時(shí) （80分鐘） 40分鐘各論 第七章 解表藥 概 述 40分鐘（第一節(jié) 發(fā)散風(fēng)寒藥 概述 長于發(fā)汗的發(fā)散風(fēng)寒藥 教學(xué)手段與方法本單元以網(wǎng)絡(luò)課堂講授為主進(jìn)行教學(xué)。在涉及到已學(xué)過的中醫(yī)基本理論知識(shí)時(shí)，可通過思考、回憶方式前后聯(lián)系進(jìn)行學(xué)習(xí)。每章藥以功效為核心，上聯(lián)性能，再結(jié)合主治或應(yīng)用學(xué)習(xí)記誦；并附有藥材原植物及飲片彩色照片，以增加對(duì)藥用部位的了解。教學(xué)要求提示1.掌握解表藥及兩類解表藥在功效、主治病證、性能特點(diǎn)、配伍應(yīng)用、使用注意方面的共性以及解表藥的分類歸屬。2.掌握發(fā)散風(fēng)寒藥麻黃、桂枝、紫蘇葉、防風(fēng)、荊芥、羌活、細(xì)辛的性

2、能、功效、應(yīng)用、特殊用法用量及使用注意。3.熟悉發(fā)散風(fēng)寒藥香薷、生姜、白芷、蒼耳子的功效、主治、特殊用法用量及使用注意。4.了解發(fā)散風(fēng)寒藥藁本辛夷的功效特殊用法用量及使用注意。教學(xué)主要內(nèi) 容教學(xué)主要內(nèi)容要點(diǎn)提示要點(diǎn) 各論 第七章 解表藥 概 述 一、含義、分類（發(fā)散風(fēng)寒藥/發(fā)散風(fēng)熱藥） 二、功效與主治 解表表證三、性能特點(diǎn)藥味與歸經(jīng)四、配伍應(yīng)用 五、使用注意病證禁忌/不宜久煎 1.功效與主治第一節(jié) 發(fā)散風(fēng)寒藥 概述 2.性味歸經(jīng)一、具有發(fā)汗作用的解表功效麻黃/桂枝 二、發(fā)散風(fēng)寒+利水消腫香薷/麻黃 三、發(fā)散風(fēng)寒+止嘔吐生姜/紫蘇1掌握以下藥物特殊使用方法與注意：麻黃發(fā)汗解表宜生用，止咳平喘多炙

3、用；其發(fā)散力強(qiáng)，凡表虛自汗、陰虛盜汗及虛喘者均當(dāng)慎用, 以免耗散肺氣。桂枝辛溫助熱，容易傷陰動(dòng)血，凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證，均當(dāng)忌用, 其又能溫通經(jīng)脈，故孕婦及月經(jīng)過多者當(dāng)慎用。香薷利水退腫須濃煎；其辛溫發(fā)汗之力較強(qiáng)，表虛有汗及陽暑證當(dāng)忌用。2注意區(qū)別麻黃與桂枝、荊芥與防風(fēng)等相似藥物性能功用的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)：麻黃與桂枝均能發(fā)散風(fēng)寒、發(fā)汗解表，用治外感風(fēng)寒、惡寒無汗、發(fā)熱頭痛、脈浮而緊的風(fēng)寒感冒，兩者常相須為用。但麻黃善于開宣肺氣、開腠理、透毛竅其發(fā)汗解表，發(fā)汗力較強(qiáng)，適用于外感風(fēng)寒、惡寒無汗的表實(shí)證；并能宣肺平喘、利水消腫，又常用治肺氣壅遏不宣的咳嗽氣喘及風(fēng)水水腫證。而桂枝則善于溫通

4、陽氣，發(fā)汗之力較麻黃為緩，無論有汗無汗的表虛、表實(shí)證均為適宜；并能溫通經(jīng)脈、散寒止痛、助陽化氣，化氣行水，又常用治寒凝血滯的多種痛證，痰飲、蓄水證，以及心悸奔豚等證。 重點(diǎn) 1.注意解表藥在功效、主治、性能特點(diǎn)、配伍應(yīng)用及使用注意方面的共性。2.重點(diǎn)掌握及熟悉類中藥的功效、應(yīng)用及主治；學(xué)會(huì)歸納對(duì)比介紹本類功效相近藥物的共性與個(gè)性特點(diǎn)。 3.以麻黃的功效與主治為例，學(xué)會(huì)對(duì)中藥性能的歸納與理解。難點(diǎn)1.理解麻黃歸膀胱經(jīng)與防風(fēng)/羌活歸膀胱經(jīng)的依據(jù)。2.同為發(fā)散風(fēng)寒藥，其作用強(qiáng)度、機(jī)理以及特點(diǎn)有異；同類藥物又在兼有功效方面具有次共性，應(yīng)當(dāng)注意把握和選擇用藥。思考題1.使用解表藥時(shí)，應(yīng)注意哪些問題？2.

5、麻黃與桂枝、荊芥與防風(fēng)在性能、功用方面有哪些共同點(diǎn)與不同之處？成都中醫(yī)藥大學(xué)中藥教研室教案教學(xué)章節(jié)與學(xué)時(shí)安排2學(xué)時(shí)/單元 40分鐘/學(xué)時(shí) （80分鐘） 第七章 解表藥 第一節(jié) 發(fā)散風(fēng)寒藥 40分鐘（ 兼能利水的發(fā)散風(fēng)寒藥兼可止嘔的發(fā)散風(fēng)寒藥40分鐘（ 兼能止痛的發(fā)散風(fēng)寒藥 兼能通鼻竅的發(fā)散風(fēng)寒藥 教學(xué)手段與方法本單元以網(wǎng)絡(luò)課堂講授為主進(jìn)行教學(xué)。在涉及到已學(xué)過的中醫(yī)基本理論知識(shí)時(shí)，可通過思考、回憶方式進(jìn)行學(xué)習(xí)；每章藥以功效為核心，上聯(lián)性能，再結(jié)合主治或應(yīng)用學(xué)習(xí)記誦；并附上藥材原植物及飲片彩色照片，以增加對(duì)藥用部位的了解。教學(xué)要求提 示1.掌握發(fā)散風(fēng)寒藥麻黃、桂枝、紫蘇葉、防風(fēng)、荊芥、羌活、細(xì)辛的

6、性能、功效、應(yīng)用、特殊用法用量及使用注意。2.熟悉發(fā)散風(fēng)寒藥香薷、生姜、白芷、蒼耳子的功效、主治、特殊用法用量及使用注意。3.了解發(fā)散風(fēng)寒藥藁本辛夷的功效特殊用法用量及使用注意。教學(xué)主要內(nèi) 容教學(xué)主要內(nèi)容要點(diǎn)提 示要點(diǎn) 各論 第七章 解表藥 第一節(jié) 發(fā)散風(fēng)寒藥 四、發(fā)散風(fēng)寒+止痛防風(fēng)/羌活/藁本/蒼耳子/白芷/細(xì)辛 各藥功效與主治的異同 五、發(fā)散風(fēng)寒+通鼻竅蒼耳子/白芷/細(xì)辛/辛夷 各藥功效與主治的異同掌握以下藥物特殊使用方法與注意：蒼耳子血虛頭痛者不宜服用，過量服用容易中毒。細(xì)辛有小毒，注意用量：煎服1-3g；散劑0.5-1g。陰虛陽亢頭痛、肺陰虛干咳者忌用。不宜與藜蘆同用。辛夷有毛，刺激咽

7、喉，內(nèi)服時(shí)宜用紗布包煎。重點(diǎn)1.重點(diǎn)理解發(fā)散風(fēng)寒藥中部分兼有止痛功效，且又可祛風(fēng)濕；而有的則又能通鼻竅。2.初學(xué)各論，在記誦各藥時(shí)應(yīng)當(dāng)以功效為核心，注意區(qū)別各藥功效異同。 難點(diǎn)1.理解麻黃歸膀胱經(jīng)與防風(fēng)/羌活歸膀胱經(jīng)的依據(jù)；2.注意同為發(fā)散風(fēng)寒藥，其作用強(qiáng)度、機(jī)理以及特點(diǎn)有差異；同類藥物又在兼有功效方面具有次共性，應(yīng)當(dāng)注意把握和選擇用藥。思考題1.使用解表藥時(shí)，應(yīng)注意哪些問題？2.麻黃與桂枝在性能、功用方面有哪些共同點(diǎn)與不同之處？3.羌活、藁本、防風(fēng)、蒼耳子在功效方面有哪些相同之處？又有哪些不同點(diǎn)？成都中醫(yī)藥大學(xué)中藥教研室教案教學(xué)章節(jié)與學(xué)時(shí)安排2學(xué)時(shí)/單元 40分鐘/學(xué)時(shí) （80分鐘） 40分

8、鐘（ 第一節(jié) 發(fā)散風(fēng)寒藥 兼能透疹的祛風(fēng)止癢藥 第二節(jié) 發(fā)散風(fēng)熱藥 概述 40分鐘（ 兼能利咽喉的發(fā)散風(fēng)熱藥 兼能明目的發(fā)散風(fēng)熱藥教學(xué)手段與方法本單元以課堂講授為主進(jìn)行教學(xué)。在涉及到已學(xué)過的中醫(yī)基本理論及中藥學(xué)知識(shí)時(shí)，可通過思考、回憶方式進(jìn)行學(xué)習(xí)；每章藥以功效為核心，上聯(lián)性能，再結(jié)合主治或應(yīng)用學(xué)習(xí)記誦；并附有藥材原植物及飲片彩色照片，以增加對(duì)藥用部位的了解。教學(xué)要求提示1.掌握發(fā)散風(fēng)熱藥薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花、蟬蛻、葛根、柴胡的性能、功效、應(yīng)用、特殊用法用量及使用注意。2.熟發(fā)散風(fēng)熱藥升麻、蔓荊子的功效、主治、特殊用法用量及使用注意。3.了解發(fā)散風(fēng)熱藥淡豆豉的功效、特殊用法用量及使用注意。教

9、學(xué)主要內(nèi) 容要點(diǎn) 第一節(jié) 發(fā)散風(fēng)寒藥六、兼能透疹的祛風(fēng)止癢藥荊芥1.功效與主治第二節(jié) 發(fā)散風(fēng)熱藥 概述 2.性味歸經(jīng)一、發(fā)散風(fēng)熱+利咽喉薄荷/牛蒡子 二、發(fā)散風(fēng)熱+明目桑葉/菊花/蟬蛻 教學(xué)主要內(nèi)容要點(diǎn) 提 示1.掌握以下藥物特殊使用方法與注意：薄荷：芳香辛散，發(fā)汗耗氣，體虛多汗者，不宜使用。桑葉：外用煎水洗眼，潤肺止咳蜜炙。牛蒡子：性寒，滑腸通便，氣虛便溏者慎用。 2注意區(qū)別以下相似藥物性能功用的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)：荊芥與防風(fēng)為祛風(fēng)常用要藥，均能發(fā)表散風(fēng)，主治外感表證，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱表證均宜。但荊芥發(fā)汗之力較大，透散之力較強(qiáng)，并能透疹、消瘡，常用治麻疹不透、瘡瘍初起兼有表證者；炒炭又能止血，用治

10、各部位出血；而防風(fēng)則祛風(fēng)之力較強(qiáng)，長于祛風(fēng)，為風(fēng)病之通用藥，外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)均可使用，并能勝濕止痛、止痙，用治風(fēng)濕痹痛、破傷風(fēng)等證。桑葉、菊花其性辛香輕散，均能疏散風(fēng)熱，平肝明目。皆可主治風(fēng)熱感冒或溫病初起，發(fā)熱頭痛咳嗽，肝經(jīng)風(fēng)熱或肝火上炎之目赤腫痛，肝腎不足之目暗昏花以及肝陽上亢之頭痛眩暈等證。但桑葉疏散風(fēng)熱之力較強(qiáng)，并善于清肺潤燥，兼能涼血止血；而菊花則平肝明目之力較強(qiáng)，并善于清熱解毒，善治疔瘡腫毒。薄荷、牛蒡子、蟬蛻均能疏散風(fēng)熱，透疹。皆可用治風(fēng)熱感冒或溫病初起，咽喉腫痛及麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢等證；但薄荷辛涼疏散，芳香走散，其氣輕清，長于疏散上焦風(fēng)熱而清利頭目、以疏散風(fēng)熱為主，發(fā)汗之力較強(qiáng)，風(fēng)熱

11、表證無汗者多用之,且能疏肝解郁，用治肝郁氣滯，脅肋脹痛；牛蒡子清宣滑利，發(fā)汗之力不如薄荷，但解毒散腫作用較好，長于清熱宣肺祛痰，常用治外感風(fēng)熱，咳嗽咯痰不爽以及熱毒瘡癰腫毒、痄腮喉痹等證；蟬蛻長于疏散肝經(jīng)風(fēng)熱而明目退翳，可清肝熱息風(fēng)止痙，用于風(fēng)熱上攻，目赤翳障及驚癇夜啼、熱盛動(dòng)風(fēng)等痙攣抽搐之證。重點(diǎn)1.重點(diǎn)記誦掌握及熟悉的發(fā)散風(fēng)熱類藥物的功效與應(yīng)用或主治。 2.學(xué)會(huì)歸納對(duì)比本類功效相近藥物的共性與個(gè)性特點(diǎn)。難點(diǎn)1.理解葛根的解肌、升陽以止瀉的功效；柴胡、升麻升陽舉陷的作用機(jī)理。2.注意同為發(fā)散風(fēng)熱藥，其作用強(qiáng)度、機(jī)理以及特點(diǎn)有差異；同類藥物又在兼有功效方面具有次共性，應(yīng)當(dāng)注意把握和選擇用藥。思

12、考題1.荊芥與防風(fēng)在性能、功用方面有哪些共同點(diǎn)與不同之處？2.發(fā)散風(fēng)熱藥的主治病證是什么?3.桑葉與菊花、薄荷、牛蒡子與蟬蛻在性能、功用方面有哪些共同點(diǎn)與不同之處？成都中醫(yī)藥大學(xué)中藥教研室教案教學(xué)章節(jié)與學(xué)時(shí)安排2學(xué)時(shí)/單元 40分鐘/學(xué)時(shí) （80分鐘） 第一節(jié) 發(fā)散風(fēng)熱藥 40分鐘（ 兼可升陽的解表退熱藥 兼可透疹的發(fā)散風(fēng)熱藥40分鐘（兼可止痛發(fā)散風(fēng)熱藥兼可散郁熱的疏風(fēng)熱藥教學(xué)手段與方法本單元以課堂講授為主進(jìn)行教學(xué)。在涉及到已學(xué)過的中醫(yī)基本理論及中藥學(xué)知識(shí)時(shí)，可通過思考、回憶方式進(jìn)行學(xué)習(xí)；每章藥以功效為核心，上聯(lián)性能，再結(jié)合主治或應(yīng)用學(xué)習(xí)記誦；并附有藥材原植物及飲片彩色照片，以增加對(duì)藥用部位的

13、了解。教學(xué)要求提示1.掌握發(fā)散風(fēng)熱藥葛根、柴胡的性能、功效、應(yīng)用、特殊用法用量及使用注意。2.熟發(fā)散風(fēng)熱藥升麻、蔓荊子的功效、主治、特殊用法用量及使用注意。3.了解發(fā)散風(fēng)熱藥淡豆豉的功效、特殊用法用量及使用注意。教學(xué)主要內(nèi) 容教學(xué)主要內(nèi)容要點(diǎn)提 示要點(diǎn)第二節(jié) 發(fā)散風(fēng)熱藥 三、發(fā)表退熱+升陽葛根/柴胡/升麻 四、發(fā)散風(fēng)熱+止痛蔓荊子 五、疏散表邪+宣發(fā)郁熱淡豆豉1.掌握以下藥物特殊使用方法與注意：柴胡：和解退熱宜生用，疏散肝郁宜醋炙。葛根：退熱生津宜生用，升陽止瀉宜煨用。2.掌握柴胡、升麻、葛根三者功效與主治的共性及各自特點(diǎn)。三者均能解表退熱，外感風(fēng)寒風(fēng)熱所致發(fā)熱均可配伍應(yīng)用，但柴胡尚可用于邪在少陽半表半里的往來寒熱證；三者升陽，升麻與柴胡常與補(bǔ)氣藥配伍升脾之陽氣以舉陷，主治中氣下陷之臟腑下垂，而葛根升脾胃清陽以止瀉。此外，柴胡尚能疏肝解郁，升麻清熱解毒，葛根生津止渴；升麻與葛根尚能透疹。重點(diǎn)1.重點(diǎn)記誦掌握及熟悉的發(fā)散風(fēng)熱類藥物功效、應(yīng)