高產(chǎn)農(nóng)田建設(shè)示范工程項(xiàng)目統(tǒng)一用表

1、.土地開發(fā)整理項(xiàng)目工程監(jiān)理統(tǒng)一用表專業(yè)資料.第一章項(xiàng)目資料的分類A 類表（監(jiān)理規(guī)范上要求的施工單位用表）1、工程開工 / 復(fù)工報(bào)審表2、施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表3、分包單位報(bào)審表4、施工測量報(bào)審表5、施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表6、材料 / 構(gòu)配件 / 設(shè)備進(jìn)場報(bào)審表7、工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表8、工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單9、計(jì)日工工程量簽證單10、用工、料、機(jī)動(dòng)態(tài)表11、工程款支付申請表12、工程延期報(bào)審表13、監(jiān)理通知回復(fù)單14、竣工移交證書B 類表（監(jiān)理單位用表）1、監(jiān)理通知2、旁站監(jiān)理記錄表3、工程暫停令4、工程款支付證書5會(huì)議紀(jì)要C 類表（各方通用表）專業(yè)資料.1、工作聯(lián)系單2、工程變更單D 類表（監(jiān)理用報(bào)表）

2、1、監(jiān)理用報(bào)表（見目錄）E 類表（竣工驗(yàn)收類匯總表）1、單位（標(biāo)段）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄2、單位（標(biāo)段）工程質(zhì)量保證資料核查記錄3、土地開發(fā)整理項(xiàng)目觀感質(zhì)量檢查記錄4、分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄5、分部工程驗(yàn)收記錄F 類表（記錄類表）1、圖紙會(huì)審記錄2、設(shè)計(jì)交底記錄3、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄G 類表（施工記錄類表）1、施工測量放線記錄表2、技術(shù)交底記錄3、地基驗(yàn)槽記錄4、地基處理記錄5、隱蔽工程檢查表6、砼施工記錄7、砼強(qiáng)度驗(yàn)收記錄專業(yè)資料.8、施工試驗(yàn)記錄（通用）9、管道通水試驗(yàn)記錄10、防水工程試水檢查記錄H 類表（施工單位質(zhì)量驗(yàn)收檢驗(yàn)評定記錄表）1、土地開發(fā)整理項(xiàng)目土地平整單元工程質(zhì)量評定表（表）

3、2、土地開發(fā)整理項(xiàng)目土地平整單元工程質(zhì)量評定表（表）3、土地開發(fā)整理項(xiàng)目土方開挖單元工程質(zhì)量評定表4、土地開發(fā)整理項(xiàng)目土方回填單元工程質(zhì)量評定表5、土地開發(fā)整理項(xiàng)目漿砌石、擋土墻單元工程質(zhì)量評定表6、土地開發(fā)整理項(xiàng)目原土開挖溝渠單元工程質(zhì)量評定表7、土地開發(fā)整理項(xiàng)目磚砌體（渠）單元工程質(zhì)量評定表8、土地開發(fā)整理項(xiàng)目農(nóng)田水利砼模板單元工程質(zhì)量評定表9、土地開發(fā)整理項(xiàng)目砼鋼筋單元工程質(zhì)量評定表10、土地開發(fā)整理項(xiàng)目砼澆筑單元工程質(zhì)量評定表11、土地開發(fā)整理項(xiàng)目預(yù)制U 型槽安裝單元工程質(zhì)量評定表12 土地開發(fā)整理項(xiàng)目砼預(yù)制板（構(gòu)件）制作單元工程質(zhì)量評定表13、土地開發(fā)整理項(xiàng)目砼預(yù)制面板鋪設(shè)單元工程質(zhì)

4、量評定表14、土地開發(fā)整理項(xiàng)目管涵安裝單元工程質(zhì)量評定表15、土地開發(fā)整理項(xiàng)目砼伸縮縫及止水單元工程質(zhì)量評定表16、土地開發(fā)整理項(xiàng)目擴(kuò)堰增容單元工程質(zhì)量評定表17、土地開發(fā)整理項(xiàng)目倒虹吸進(jìn)、出口段單元工程質(zhì)量評定表18、土地開發(fā)整理項(xiàng)目管道段施工單元工程質(zhì)量評定表專業(yè)資料.19、土地開發(fā)整理項(xiàng)目田間道路路面鋪設(shè)單元工程質(zhì)量評定表20、土地開發(fā)整理項(xiàng)目生態(tài)防護(hù)、水土保持單元工程質(zhì)量評定表21、土地開發(fā)整理項(xiàng)目生態(tài)板、生態(tài)孔單元工程質(zhì)量評定表22、土地開發(fā)整理項(xiàng)目（建筑物）石砌體單元工程質(zhì)量評定表23、土地開發(fā)整理項(xiàng)目（建筑物）磚砌體單元工程質(zhì)量評定表24、土地開發(fā)整理項(xiàng)目建筑物模板安裝單元工程質(zhì)

5、量評定表25、土地開發(fā)整理項(xiàng)目建筑物模板拆除單元工程質(zhì)量評定表26、土地開發(fā)整理項(xiàng)目建筑物鋼筋加工單元工程質(zhì)量評定表27、土地開發(fā)整理項(xiàng)目建筑物鋼筋安裝單元工程質(zhì)量評定表28、土地開發(fā)整理項(xiàng)目建筑物砼施工單元工程質(zhì)量評定表29 土地開發(fā)整理項(xiàng)目基土墊層單元工程質(zhì)量評定表30、土地開發(fā)整理項(xiàng)目砂墊層和砂石墊層單元工程質(zhì)量評定表31、土地開發(fā)整理項(xiàng)目砼墊層單元工程質(zhì)量評定表32、土地開發(fā)整理項(xiàng)目砼面層單元工程質(zhì)量評定表33、土地開發(fā)整理項(xiàng)目一般抹灰單元工程質(zhì)量評定表34、土地開發(fā)整理項(xiàng)目裝飾抹灰單元工程質(zhì)量評定表35、土地開發(fā)整理項(xiàng)目金屬門窗（鋼門窗）單元工程質(zhì)量評定表36、土地開發(fā)整理項(xiàng)目金屬門

6、窗（鋁合金門窗）單元工程質(zhì)量評定表37、土地開發(fā)整理項(xiàng)目屋面找平層單元工程質(zhì)量評定表38、土地開發(fā)整理項(xiàng)目卷材防水層單元工程質(zhì)量評定表39、土地開發(fā)整理項(xiàng)目泵房模板工程單元工程質(zhì)量評定表40、土地開發(fā)整理項(xiàng)目泵房鋼筋工程單元工程質(zhì)量評定表專業(yè)資料.41、土地開發(fā)整理項(xiàng)目泵房砼澆筑工程單元工程質(zhì)量評定表42、土地開發(fā)整理項(xiàng)目移動(dòng)式泵房單元工程質(zhì)量評定表43、土地開發(fā)整理項(xiàng)目泵房砼輸水管單元工程質(zhì)量評定表（表）44、土地開發(fā)整理項(xiàng)目泵房金屬輸水管單元工程質(zhì)量評定表（表）45、土地開發(fā)整理項(xiàng)目進(jìn)、出水池單元工程質(zhì)量評定表46、土地開發(fā)整理項(xiàng)目架空線路及桿上電氣設(shè)備安裝單元工程質(zhì)量評定表47、土地開發(fā)

7、整理項(xiàng)目變壓器、箱式變電所安裝單元工程質(zhì)量評定表48、土地開發(fā)整理項(xiàng)目成套配電箱、控制柜和動(dòng)力、照明配電箱（盤）安裝單元工程質(zhì)量評定表49、土地開發(fā)整理項(xiàng)目低壓電動(dòng)機(jī)及電動(dòng)執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線單元工程質(zhì)量評定表50、土地開發(fā)整理項(xiàng)目低壓電氣動(dòng)力設(shè)備試驗(yàn)和試運(yùn)行單元工程質(zhì)量評定表專業(yè)資料.第二章土地開發(fā)整理項(xiàng)目統(tǒng)一用表A 類表（承包單位用表）A1 工程開工 / 復(fù)工報(bào)審表A2 施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表A3 分包單位報(bào)審表A4 施工測量報(bào)驗(yàn)表A5 施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表A6 材料 / 構(gòu)配件 / 設(shè)備進(jìn)場報(bào)驗(yàn)表A7 工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表A8 工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單A9 計(jì)日工工程量簽證單A10 月工、料、機(jī)動(dòng)態(tài)表A1

8、1 工程款支付申請表A12 工程延期報(bào)審表A13 監(jiān)理通知回復(fù)單A14 竣工移交證書專業(yè)資料.A1工程開工復(fù)工報(bào)審表編號：工程名稱日期致_監(jiān)(理單位 ) ：我方承擔(dān)的工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了開工 / 復(fù)工條件，計(jì)劃于 _年 _月 _日開工，請審批。已完成報(bào)審的條件有：1. 施工組織設(shè)計(jì) ( 含主要管理人員和特殊工種資格證明 )2. 施工測量放線3 主要人員、材料、設(shè)備進(jìn)場4. 施工現(xiàn)場道路、水、電、通訊等已達(dá)到開工條件承包單位名稱：項(xiàng)目經(jīng)理 ( 簽字) ：審查意見：審批結(jié)論：同意不同意監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：日期：注：本表由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目

9、實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A2施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表編號：工程名稱日期致 _監(jiān)(理單位 ) ：我方已根據(jù)承包合同的有關(guān)規(guī)定完成了_工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制，請予以審查。附：施工組織設(shè)計(jì)（方案）承包單位名稱：項(xiàng)目經(jīng)理 (簽字)：審查意見：審批結(jié)論：同意修改后再報(bào)監(jiān)理單位名稱：監(jiān)理工程師（簽字）：日期：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：日期：注：本表由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A3分包單位報(bào)審表編號工程名稱日期致_(監(jiān)理單位 ) ：經(jīng)考察，我方擬選擇的 _(分包單位名稱 ) 具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，

10、可以保證本工程項(xiàng)目按合同的約定進(jìn)行施工。分包后，我方仍然承擔(dān)總承包單位的責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。附：1. 分包單位資質(zhì)材料2. 分包單位人力組織分包工程名稱 ( 部位 )單位工程數(shù)量其他說明承包單位名稱：項(xiàng)目經(jīng)理 ( 簽字) ：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位審查意見：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：負(fù)責(zé)人 ( 簽字) ：日期：日期：注：本表由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A4施工測量報(bào)驗(yàn)表編號：工程名稱日期致 _(監(jiān)理單位 ) ：我方已完成 ( 部位 )_( 內(nèi)容 )_的測量放線，經(jīng)自檢合格，請予查驗(yàn)。附件：1 測

11、量的依據(jù)材料 _頁2 測量成果表 _頁測量員 ( 簽字) ：查驗(yàn)人 ( 簽字) ：承包單位名稱：技術(shù)負(fù)責(zé)人 ( 簽字 ) ：查驗(yàn)結(jié)果：查驗(yàn)結(jié)論：合格糾錯(cuò)后重報(bào)監(jiān)理單位名稱：監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：日期：注：本表由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A5施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表編號：工程名稱日期致_監(jiān)(理單位 ) ：現(xiàn)報(bào)上工程施工進(jìn)度計(jì)劃，請予以審查和批準(zhǔn)。附件： 1施工進(jìn)度計(jì)劃 ( 說明、圖表、工程量、工作量、資源配備)_份承包單位名稱：項(xiàng)目經(jīng)理 ( 簽字) ：監(jiān)理單位審查意見：審批結(jié)論：同意修改后再報(bào)監(jiān)理單位名稱：監(jiān)理工程師（簽字）：日期：總監(jiān)

12、理工程師 ( 簽字 ) ：日期：注：1、本表由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份2 、總進(jìn)度計(jì)劃必須由總監(jiān)簽字。專業(yè)資料.A6材料 / 構(gòu)配件 / 設(shè)備進(jìn)場報(bào)驗(yàn)表編 號工程名稱日期現(xiàn)報(bào)上關(guān)于工程的材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場檢驗(yàn)記錄，經(jīng)我方檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)、規(guī)范及合約要求，請予以批準(zhǔn)使用。名稱主要規(guī)格單位數(shù)量選樣報(bào)審表編號使用部位附 件：1 出廠合格證頁2 廠家質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告頁3 廠家質(zhì)量保證書頁4 進(jìn)場檢查記錄頁5 進(jìn)場復(fù)試報(bào)告頁承包單位名稱：申報(bào)人(簽字)：監(jiān)理單位審查意見：審查結(jié)論：同意補(bǔ)報(bào)資料重新檢驗(yàn)退場監(jiān)理單位名稱：監(jiān)理工程師(簽字)：驗(yàn)收日期：注：本表

13、由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A7工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表編號工程名稱日期致_監(jiān)(理單位 ) ：現(xiàn)我方已完成部位的工程，經(jīng)我方檢驗(yàn)符合設(shè)計(jì)、規(guī)范要求, 請予以驗(yàn)收。附件：1 質(zhì)量控制資料匯總表 ( 適用于單位工程報(bào)驗(yàn) )_頁2隱蔽工程檢查記錄表_頁3施工試驗(yàn)記錄_頁4工序（單元工程）工程質(zhì)量檢驗(yàn)記錄_頁承包單位名稱：負(fù)責(zé)人(簽字)：審查意見：審查結(jié)論：合格不合格監(jiān)理單位名稱：(總 ) 監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：審查日期：注：1、本表由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份2 、單位工程報(bào)驗(yàn)時(shí)由總監(jiān)理工程師簽

14、字。專業(yè)資料.工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單編號 :第合同標(biāo)段合同編號：工程名稱日期致 _監(jiān)(理單位 ) ：我方按承包合同約定，已完成了_工序（單元工程）的施工，其工程質(zhì)量已經(jīng)檢驗(yàn)合格，并對工程量進(jìn)行了計(jì)量測量?，F(xiàn)提交計(jì)量結(jié)果，請予以核準(zhǔn)。附件：1工程量測量資料_頁2工程量計(jì)算_ 頁承包單位名稱：負(fù)責(zé)人(簽字)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位審查意見：監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：負(fù)責(zé)人(簽字)：日期：日期：注：本表由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A9計(jì)日工工程量簽證單編號工程名稱日期致 _監(jiān)(理單位 ) ：我方已按要求完成（工程

15、內(nèi)容）的計(jì)日工工作，現(xiàn)申報(bào)記日工工程量，請予以審核。附件：1計(jì)日工工作記錄_頁2工程量計(jì)算_ 頁承包單位名稱：負(fù)責(zé)人 ( 簽字) ：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位審查意見：監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：負(fù)責(zé)人(簽字)：日期：日期：注：本表由承包單位填報(bào)，項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A10月工、料、機(jī)動(dòng)態(tài)表編號工程名稱日期工種其他合計(jì)人人數(shù)工持證人數(shù)名稱單位上月庫存量本月進(jìn)場量本月消耗量本月庫存量主要材料名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號數(shù)量主要機(jī)械附件：承包單位名稱：項(xiàng)目經(jīng)理 (簽字)：注：本表由承包單位于每月25 日前填報(bào)，監(jiān)理單位、承包

16、單位各存一份。專業(yè)資料.A11工程款支付申請表編號：工程名稱日期致_監(jiān)(理單位 ) ：我方已完成了工作，按承包合同的規(guī)定，項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位應(yīng)在_年_月 _日前支付該項(xiàng)工程款共計(jì)( 大寫 )_，( 小寫 )_，現(xiàn)報(bào)上 _工程款支付申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單2、工程變更資料承包單位名稱：項(xiàng)目經(jīng)理 (簽字)：項(xiàng)目單申報(bào)數(shù)核定數(shù)序號名稱位單價(jià)(元) 合計(jì)(元)單價(jià)數(shù)量數(shù)量合計(jì)(元)( 元)合計(jì)監(jiān)理工程師簽字：日期：監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：日期：注：本表由承包單位填報(bào)，監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A12工程延期報(bào)審表編號

17、：工程名稱日期致_監(jiān)(理單位 )根據(jù)合同條款 _條的規(guī)定，由于 _的原因，申請工程延期， 合同竣工日期由延長至。請批準(zhǔn)。附： 工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算頁 證明材料頁承包單位名稱：項(xiàng)目經(jīng)理 (簽字)：監(jiān)理單位審查意見： 同意工期延長 _日歷天?？⒐と掌冢òㄒ阎噶钛娱L的工期）從原來的 _年_月_日延長到 _年_月_日。 不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位審查意見：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：注：本表由項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A13監(jiān)理通知回復(fù)單編號：工程名稱日期致_監(jiān)(理單位 )

18、 ：我方接到第()號監(jiān)理通知后，已按要求完成了_工作，特此回復(fù)，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承包單位名稱：項(xiàng)目經(jīng)理 (簽字)：復(fù)查意見：監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：日期：監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：日期：注：本表由承包單位填報(bào)，監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A14竣工移交證書編號：工程名稱致（項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位）：茲 證 明 承 包 單 位 _施 工 的工程，已按承包合同的要求完成， 并驗(yàn)收合格，即日起該工程移交你單位。本工程的實(shí)際完工之日為年月日，并從此日開始工程進(jìn)入保修期。附件：工程驗(yàn)收記錄尾工項(xiàng)目清單總監(jiān)理工程師（簽字）監(jiān)理單位（章）年月日年月日項(xiàng)目經(jīng)理（

19、簽字）承包單位（章）年月日年月日項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位（章）代表（簽字）年月日年月日注：本表由項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.B 類表（監(jiān)理單位用表）B1 監(jiān)理通知B2 旁站監(jiān)理記錄表B3 工程暫停令B4 工程款支付證書專業(yè)資料.土地開發(fā)整理項(xiàng)目工程開工令編號：施工單位：根據(jù)施工合同條款的有關(guān)規(guī)定，我以本合同工程總監(jiān)理工程師的名義向貴單位下達(dá)土地開發(fā)整理工程開工通知書：項(xiàng)目名稱開工之合同段合同編號工程內(nèi)容開工日期（合同工期的起算日）完工日期（）總監(jiān)理工程師簽署：施工單位：專業(yè)資料.B1監(jiān)理通知編號：工程名稱云

20、夢縣高產(chǎn)農(nóng)田建設(shè)示范工程項(xiàng)目日期2009-7-6致：事由 :項(xiàng)目實(shí)施單位意見：領(lǐng)導(dǎo)簽字：監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：監(jiān)理單位名稱：湖北順達(dá)公路工程咨詢監(jiān)理有限公司注：重要監(jiān)理通知應(yīng)由總監(jiān)理工程師簽署，監(jiān)理單位、有關(guān)單位各存一份。專業(yè)資料.B2旁站監(jiān)理記錄表編號：工程名稱日期旁站監(jiān)理的部位或工序：旁站監(jiān)理開始時(shí)間：旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題：處理意見：處理結(jié)果：承包單位：監(jiān)理單位：質(zhì)檢員（簽字）：旁站監(jiān)理人員：年月日年月日注：本表由監(jiān)理單位填寫，監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.B3工程暫停令編號：工程名稱日期致_承(包單位 ) ：由于原因，現(xiàn)

21、通知你方必須于_年_月_日_時(shí)起，對本工程的部位 ( 工序 ) 實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：注：本表由監(jiān)理單位簽發(fā)，項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.B4工程款支付證書編號：工程名稱日期致_（項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位）：經(jīng)審核（承包單位）的付款申請和報(bào)表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款共計(jì)（大寫）_，（小寫）_，請按合同規(guī)定及時(shí)付款。附件：1 承包單位的工程付款申請表及附件；2項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。合同額申報(bào)數(shù)核定數(shù)應(yīng)扣款本期應(yīng)付款至本期合計(jì)支付項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托

22、的項(xiàng)目實(shí)施單位審查意見：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：負(fù)責(zé)人(簽字)：日期：日期：注：本表項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料B5項(xiàng)目名稱會(huì)議時(shí)間主要議題組織單位參加單位會(huì)議主要內(nèi)容及結(jié)論.會(huì)議紀(jì)要編號：會(huì)議地點(diǎn)主持人專業(yè)資料.會(huì)議主要內(nèi)容及結(jié)論項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)監(jiān)理單位承包單位目實(shí)施單位各方簽認(rèn)本表由會(huì)議主持單位填寫；會(huì)議內(nèi)容可加附頁。專業(yè)資料.C類表（各方通用表）C1 工作聯(lián)系單C2 工程變更單專業(yè)資料.C1工作聯(lián)系單編號：工程名稱日期致（單位）：事由：內(nèi)容：發(fā)出單位名稱：單位負(fù)責(zé)人（簽字）：專業(yè)資料.C2工程變更單編號：工程名稱日期致（監(jiān)理單位）：

23、由于的原因，茲提出工程變更（內(nèi)容詳見附件） ，請予以審批。附件：提出單位名稱：提出單位負(fù)責(zé)人（簽字） ：一致意見：項(xiàng)目承擔(dān)單位或其委托的項(xiàng)目實(shí)施單設(shè)計(jì)單位代表監(jiān)理單位代表承包單位代表位代表（簽 字）：（簽字）：（簽字）：（簽字）：日期：日期：日期：日期：注：設(shè)計(jì)單位在需要時(shí)簽字。專業(yè)資料.D類表（監(jiān)理月報(bào)目錄）一、項(xiàng)目概況（見表 1）二、承包單位項(xiàng)目組織系統(tǒng)1項(xiàng)目劃分及各標(biāo)段工程內(nèi)容2. 承包單位組織機(jī)構(gòu)及主要分包單位承擔(dān)分包工程的情況三、工程進(jìn)度1本月工程形象進(jìn)度2工程實(shí)際完成情況與總進(jìn)度計(jì)劃比較（見表2）3本月實(shí)際完成情況與進(jìn)度計(jì)劃比較（見表3）4本月工、料、機(jī)動(dòng)態(tài)（見表4）5對進(jìn)度完成情

24、況的分析，采取的措施及效果6本月在施部位工程照片四、工程質(zhì)量1本月工程驗(yàn)收情況（見表5）2主要施工試驗(yàn)情況（見表）3旁站監(jiān)理情況（見表）4工程質(zhì)量問題，采取的措施及效果五、工程計(jì)量與工程款支付1本月完成工程量月統(tǒng)計(jì)表（見表8）2工程款審批及支付情況（見表9）3工程款支付情況分析4本月采取的措施及效果六、安全與文明施工專業(yè)資料.七、構(gòu)配件與設(shè)備進(jìn)場主要設(shè)備、構(gòu)配件檢驗(yàn)情況（見表10）八、合同其他事項(xiàng)的處理1本月工程變更（見表11）2工程延期及處理情況九、天氣及其他因素對施工影響的情況十、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)組成與工作統(tǒng)計(jì)1項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)組織（1）.項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)組織框圖（2）.項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員情況（見表12

25、）2監(jiān)理工作統(tǒng)計(jì)（見表13）十一、本月監(jiān)理工作小結(jié)1 對本月工程施工總的評價(jià)2 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)本月工作情況3 存在的問題和建議專業(yè)資料.表 1項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目名稱項(xiàng)目地點(diǎn)實(shí)施單位勘察單位設(shè)計(jì)單位承包單位開竣工日期合同價(jià)款工程項(xiàng)目一覽表工程內(nèi)容計(jì)量數(shù)量工程造價(jià)（萬元）單位土地整理河道工程農(nóng)田水利排灌系統(tǒng)機(jī)井田間道路復(fù)墾整理其他工程項(xiàng)目劃分及各標(biāo)段工程內(nèi)容序號標(biāo)段施工單位工程名稱計(jì)量數(shù)量備注單位注：本表可根據(jù)工程實(shí)際內(nèi)容進(jìn)行更改。專業(yè)資料.表 2實(shí)際進(jìn)度與總進(jìn)度計(jì)劃比較表序年 月年年號工程內(nèi)容123412345= 計(jì)劃進(jìn)度實(shí)際進(jìn)度專業(yè)資料表 3日期序分項(xiàng)號工程內(nèi)容= 計(jì)劃進(jìn)度表 4工種人人數(shù)工持證人

26、數(shù)名稱主要材料.本月實(shí)際進(jìn)度與進(jìn)度計(jì)劃比較表月月262728293012345實(shí)際進(jìn)度本月工、料、機(jī)動(dòng)態(tài)表其他總?cè)藬?shù)單上月庫存量本月進(jìn)場量本月庫存量本月消耗量位名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號數(shù)量主要機(jī)械專業(yè)資料.表 5工程驗(yàn)收情況序分部、分項(xiàng)工程編碼驗(yàn)收情況（單元）工號檢驗(yàn)數(shù)量承包單位檢查評監(jiān)理單位驗(yàn)收程名稱定結(jié)果結(jié)論本月一次驗(yàn)收合格率：表 6旁站監(jiān)理情況序旁站監(jiān)理旁站監(jiān)理部位旁站記錄編號監(jiān)理人員備注時(shí)間號表 7本月完成工程量統(tǒng)計(jì)表本月完成累計(jì)完成工程內(nèi)容清單編號工程細(xì)目名稱單位工程量工程量土地整理農(nóng)田水利田間道路復(fù)墾整理其他工程專業(yè)資料.表 8工程款審批及支付匯總表單位：萬元序承包單位合同合同內(nèi)付款變

27、更款至本月累計(jì)號總價(jià)申報(bào)數(shù)核定數(shù)申報(bào)數(shù)核定數(shù)申報(bào)數(shù)核定數(shù)12345合計(jì)表 9進(jìn)場材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)驗(yàn)情況序進(jìn)場材料、構(gòu)配數(shù)量生產(chǎn)（供應(yīng)）檢驗(yàn)情況備注號件、設(shè)備名稱廠家表 10工程變更統(tǒng)計(jì)表序變更增減圖號變更部位原設(shè)計(jì)內(nèi)容變更后內(nèi)容變更原因數(shù)量號表 11專業(yè)資料.項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員情況序號姓名年齡專業(yè)職務(wù)負(fù)責(zé)的主要工作表 12監(jiān)理工作統(tǒng)計(jì)序號項(xiàng)目名稱單位本月累計(jì)1工地會(huì)議次2審核施工組織設(shè)計(jì)（施工方案）次提出建議和意見條3審批施工進(jìn)度計(jì)劃次4審圖次提出建議和意見條5發(fā)出監(jiān)理通知次6審定分包單位家7原材料 / 構(gòu)配件 / 設(shè)備審批次8工程質(zhì)量驗(yàn)收次9監(jiān)理見證取樣次10發(fā)出工程暫停令次專業(yè)資料.E 類表（竣工驗(yàn)收類匯總表）1、單位（標(biāo)段）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄2 、單位（標(biāo)段）工程質(zhì)量保證資料核查記錄3 、土地開發(fā)整理項(xiàng)目觀感質(zhì)量檢查記錄4 、分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄5 、分部工程驗(yàn)收記錄專業(yè)資料.