醫(yī)用氧氣供給系統(tǒng)消防安全問(wèn)題分析

1、 醫(yī)用氧氣供給系統(tǒng)消防安全問(wèn)題分析   當(dāng)前，隨著經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)展和人民生活水平的提高，醫(yī)院的規(guī)模不斷擴(kuò)大，病房樓的床位數(shù)從以前的幾十個(gè)床位上升到成百上千個(gè)床位，對(duì)氧氣的需求量隨之急劇增大，同時(shí)醫(yī)療手段和技術(shù)的改進(jìn)，醫(yī)用制氧機(jī)在國(guó)內(nèi)已逐步為大中型醫(yī)院所接受，它克服了瓶裝氧及液態(tài)氧的缺點(diǎn)與隱患，而目前國(guó)家相關(guān)消防規(guī)范對(duì)瓶裝氧及液態(tài)氧的規(guī)范仍停留在以往的熟悉上，對(duì)醫(yī)用制氧機(jī)無(wú)相關(guān)規(guī)范，這給工程設(shè)計(jì)及消防審核帶來(lái)不利影響。因此，如何在確保消防平安的前提下合理設(shè)置醫(yī)用氧氣供應(yīng)系統(tǒng)，已經(jīng)成為迫切需要解決的問(wèn)題。 當(dāng)前，隨著經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)展和人民生活水平的提高，醫(yī)院的規(guī)模不斷擴(kuò)大，病房樓的床位數(shù)從以

2、前的幾十個(gè)床位上升到成百上千個(gè)床位，對(duì)氧氣的需求量隨之急劇增大，同時(shí)醫(yī)療手段和技術(shù)的改進(jìn)，醫(yī)用制氧機(jī)在國(guó)內(nèi)已逐步為大中型醫(yī)院所接受，它克服了瓶裝氧及液態(tài)氧的缺點(diǎn)與隱患，而目前國(guó)家相關(guān)消防規(guī)范對(duì)瓶裝氧及液態(tài)氧的規(guī)范仍停留在以往的熟悉上，對(duì)醫(yī)用制氧機(jī)無(wú)相關(guān)規(guī)范，這給工程設(shè)計(jì)及消防審核帶來(lái)不利影響。因此，如何在確保消防平安的前提下合理設(shè)置醫(yī)用氧氣供應(yīng)系統(tǒng)，已經(jīng)成為迫切需要解決的問(wèn)題。 一、醫(yī)院的幾種主要供氧方式。 瓶裝氧供氣。即把氧氣瓶運(yùn)到需要用氧的病房，直接給病人使用。實(shí)行這種方式氧氣瓶在病房樓分散布置，往往為便于使用各個(gè)樓層都備有多個(gè)氧氣瓶，不易管理，火災(zāi)危急性較大，且只能用于多層病房樓。上世紀(jì)

3、七八十年月我國(guó)醫(yī)院基本上都采納這種供氣方式，目前僅用于縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)的部分小型醫(yī)院。 液態(tài)氧供氣。即采納液氧儲(chǔ)罐或氧氣瓶組集中利用管網(wǎng)供氣，較多使用液氧儲(chǔ)罐，相對(duì)瓶裝氧供氣，該種方式具有氣源穩(wěn)定集中，病人使用便利，消防平安性也較高等諸多優(yōu)點(diǎn)，目前被較多醫(yī)院采納，一些原本使用瓶裝氧的病房樓也通過(guò)技術(shù)改造，改為該種方式供氣。 醫(yī)用制氧機(jī)供氣。制氧機(jī)依據(jù)其原理又可分電化學(xué)制氧法、低溫空氣分別法和醫(yī)用分子篩變壓吸附法。由于低溫空氣分別法和電化學(xué)制氧法工藝較簡(jiǎn)單，設(shè)備占地面積也較大，目前采納較多的是醫(yī)用分子篩吸附法制氧，其工作原理是采納5A沸石分子篩為吸附劑。5A沸石分子篩的晶體是籠型結(jié)構(gòu)，有特別發(fā)達(dá)的晶穴

4、。在晶穴中具有特別強(qiáng)的陽(yáng)離子和氧負(fù)離子，構(gòu)成了極性極強(qiáng)的極性分子篩，而氧和氮是非極性分子，當(dāng)氧氮通過(guò)5A極性分子篩時(shí)，在極性分子作用下，氧氮產(chǎn)生了誘導(dǎo)偶極，而氧氮的誘導(dǎo)偶極和5A沸石分子篩的極性偶極作用產(chǎn)生一種誘導(dǎo)力，而簡(jiǎn)單極化的氮產(chǎn)生的誘導(dǎo)力遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于氧產(chǎn)生的誘導(dǎo)力，因此5A分子篩對(duì)氮的吸附容量大于對(duì)氧的吸附容量，所以氮被5A沸石分子篩優(yōu)先吸附而富集于分子篩的固相中，氧富集于非固相中，這就是氧的產(chǎn)品氣。5A分子篩還具有加壓時(shí)對(duì)氮的吸附容量增加，減壓時(shí)吸附容量削減的特性。因此，可采納對(duì)5A沸石分子篩加壓時(shí)吸附氮，減壓時(shí)，氮從5A分子篩中解吸出來(lái)的方法來(lái)實(shí)現(xiàn)變壓吸附制氧。目前該種制氧方式已成為醫(yī)院

5、中心供氧系統(tǒng)的一個(gè)主要形式，其優(yōu)良的平安性、牢靠性、經(jīng)濟(jì)性為醫(yī)院所首肯，并在近幾年內(nèi)很快在全國(guó)的大中小型醫(yī)院普及。 二、國(guó)家規(guī)范對(duì)醫(yī)院供氧系統(tǒng)的規(guī)定。 建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范對(duì)醫(yī)院等民用建筑供氧系統(tǒng)并未作出相關(guān)規(guī)定的狀況下，目前對(duì)多層醫(yī)院供氧系統(tǒng)只能參照乙類(lèi)廠(chǎng)房和助燃?xì)怏w儲(chǔ)罐的規(guī)定，依據(jù)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范第4.5.6條液氧儲(chǔ)罐離醫(yī)院病房樓的防火間距不應(yīng)小于25m，依據(jù)第3.3.8條醫(yī)用制氧系統(tǒng)離醫(yī)院病房樓的防火間距也不應(yīng)小于25m。 高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范（以下簡(jiǎn)稱(chēng)高規(guī)）僅在第4.2.6條規(guī)定：高層醫(yī)院等的液氧儲(chǔ)罐總?cè)萘坎怀^(guò)3m3時(shí)，儲(chǔ)罐間可一面貼鄰高層建筑外墻建筑，但應(yīng)采納防火墻隔開(kāi)，并應(yīng)直通室

6、外的出口。對(duì)超過(guò)3m3時(shí)，仍按小型甲、乙類(lèi)液體儲(chǔ)罐的要求，離高層病房樓應(yīng)不小于35m的防火間距。醫(yī)用制氧系統(tǒng)按乙類(lèi)廠(chǎng)房的要求，依據(jù)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范第3.3.8條的規(guī)定離高層病房樓（重要的公共建筑）應(yīng)不小于50m的防火間距。 三、醫(yī)用供氧系統(tǒng)的火災(zāi)危急性分析。 液氧儲(chǔ)罐設(shè)置的火災(zāi)危急性。高規(guī)規(guī)定的3m3的液氧儲(chǔ)罐，在上世紀(jì)80年月醫(yī)院病房樓床位數(shù)只有100來(lái)個(gè)時(shí)可以用一個(gè)星期，而目前新建醫(yī)院病房樓的床位數(shù)大多500個(gè)以上，3m3的液氧只能供應(yīng)12天，這必定導(dǎo)致液氧槽車(chē)常常要裝卸液氧，給醫(yī)院帶來(lái)了肯定的擔(dān)心全因素。而增大液氧儲(chǔ)罐的容量，與病房樓的防火間距要在25m以上。據(jù)調(diào)查，一些城市醫(yī)院修建病房樓，是結(jié)合城市改造進(jìn)行的，一般都是拆遷舊房原地興建起新高層建筑，用地比較緊急，實(shí)際操作中難以做到上述的防火間距。即便是新建的醫(yī)院，由于城市用地的緊急，也很難做到25m以上的防火間距。 醫(yī)用制氧機(jī)設(shè)置的火災(zāi)危急性。常用的醫(yī)用分子篩變壓吸附法制氧機(jī)，其原料采納取之不盡的空氣，在常溫低壓（最高壓力0.7mpa）條件下工作，分子篩再生不用加熱等其他手段，自動(dòng)化程度高、操作簡(jiǎn)潔、維護(hù)便利，且其氧氣是現(xiàn)制現(xiàn)用，一旦發(fā)生事故只需停止設(shè)備運(yùn)行即可切斷氣源，它克服了瓶裝氧及液態(tài)氧的缺點(diǎn)與隱患，具有較好的平安性，正在逐步取代以上兩種供氧方式。