醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)措施

1、 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)措施 一、職業(yè)暴露的醫(yī)學(xué)管理 定義：職業(yè)暴露的醫(yī)學(xué)管理包括艾滋病等重大傳染病的職業(yè)平安學(xué)問及處理程序。 為了愛護(hù)廣闊醫(yī)務(wù)人員的工作平安，削減不規(guī)范的醫(yī)療操作造成的醫(yī)源性感染，在有可能接觸病人的血液或其他體液時，醫(yī)務(wù)工作人員應(yīng)當(dāng)堅持實行必要的防護(hù)，避開直接接觸。 1、暴露部分的處理 醫(yī)務(wù)人員的完整或有破損的皮膚或被病人的血液或血性體液濺到時，應(yīng)當(dāng)馬上用肥皂和水充分清洗被濺到的部位；假如暴露的部位是粘膜（假如結(jié)膜、口腔），那么應(yīng)當(dāng)馬上用大量流水沖洗所暴露之處。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員被可能帶有血液的器械扎傷或割傷后，應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時擠壓受傷的局部，鼓舞出血，同時在流水下，用肥皂清洗傷口，然后在

2、受傷的局部進(jìn)行消毒。 2、報告 醫(yī)護(hù)人員個人在作好暴露部位處理后，馬上、主動向院感控辦報告，以便盡早征求專家對該次職業(yè)暴露的處理看法。報告的要點包括：暴露的日期準(zhǔn)時間；暴露發(fā)生的過程；暴露的嚴(yán)峻程度；暴露源病人的狀況；暴露的工作人員身體狀況。 3、評估 處理職業(yè)暴露的專業(yè)人員通過上述信息，明確了暴露的種類、體液類型和暴露的體液量、暴露源的現(xiàn)狀、暴露者的易感性，評估該次暴露造成暴露者發(fā)生傳播危急性的大小，作出暴露者是否有必要實行預(yù)防性用藥的打算，以及使用基本或強(qiáng)化暴露后預(yù)防性治療方案（PEP），詳細(xì)用哪些藥。 4、實施職業(yè)暴露后預(yù)防性治療（PEP） 一旦打算實施PEP，原則上越早開頭預(yù)防效果越好

3、，最好在暴露后1-2小時之內(nèi)開頭。 5、隨訪 不論暴露者個人有否進(jìn)行暴露后預(yù)防性治療（PEP），院感科都應(yīng)當(dāng)對暴露者進(jìn)行定期血清學(xué)隨訪。 6、詢問和健康訓(xùn)練 不管暴露者是否需要預(yù)防性治療（PEP），院感科都應(yīng)當(dāng)為他們供應(yīng)心理詢問服務(wù)，以緩解其心理壓力，實行必要防護(hù)措施，防止進(jìn)一步播散。 二、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的原則 1、醫(yī)院內(nèi)全部區(qū)域應(yīng)當(dāng)實行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。 2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的詳細(xì)措施包括： 接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時應(yīng)當(dāng)戴手套； 脫去手套手后馬上洗手； 一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品后應(yīng)當(dāng)馬上洗手； 醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時，應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙； 處理全部的銳器時應(yīng)當(dāng)特殊留意，防止被刺傷； 、對病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)實行正確的消毒措施。 3、醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家醫(yī)用級標(biāo)準(zhǔn)，如防護(hù)服、防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或面罩、隔離衣、手套、鞋套等。 4、醫(yī)護(hù)人員的分級防護(hù) 一級防護(hù)：適用于發(fā)熱門（急）診的醫(yī)務(wù)人員。 、工作時應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護(hù)口罩，必要時戴乳膠手套。 、嚴(yán)