質(zhì)控工作計(jì)劃表

1、2018年臨床科室質(zhì)控工作重點(diǎn)計(jì)劃表項(xiàng)目第一季度第二季度第三季度第四季度1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月常態(tài)醫(yī)療質(zhì)量抗菌藥物使用制度疑難危重病例討論制度合理檢查合理用藥管理制度危急值報(bào)告制度值班和交接班制度會(huì)診制度危重病人搶救制度出院記錄管理入院記錄管理病案首頁管理圍手術(shù)期術(shù)前管理病歷中醫(yī)質(zhì)量管理三級醫(yī)師查房制度圍手術(shù)期術(shù)中術(shù)后管理知情同意溝通管理制度非計(jì)劃再手術(shù)管理醫(yī)療不良事件管理單病種與臨床路徑質(zhì)量管理合理用血管理制度科室質(zhì)控組織管理死亡病例討論制度2018年急診科質(zhì)控工作重點(diǎn)計(jì)劃表項(xiàng)目第一季度第二季度第三季度第四季度1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月1

2、2月常態(tài)醫(yī)療質(zhì)量病情評估與預(yù)檢分診管理首診負(fù)責(zé)制度管理門急診手術(shù)管理危急值報(bào)告制度值班和交接班制度急診危重病人搶救工作管理會(huì)診管理抗菌藥物使用制度知情同意溝通管理制度疑難危重病例討論制度留觀記錄質(zhì)量合理檢查合理用藥管理制度三級醫(yī)師查房制度急診留觀患者管理死亡病例討論制度急救設(shè)備管理急診綠色通道管理急診患者優(yōu)先住院的管理醫(yī)療不良事件管理科室應(yīng)急管理培訓(xùn)管理科室質(zhì)量管理2018年麻醉科質(zhì)控工作重點(diǎn)計(jì)劃表項(xiàng)目第一季度第二季度第三季度第四季度1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月常態(tài)醫(yī)療質(zhì)量患者麻醉病情評估與麻醉訪視管理麻醉知情同意及變更麻醉管理手術(shù)安全核查及及麻醉記錄單書寫管理無痛診

3、療圍麻醉期管理交接班管理毒麻藥品管理麻醉質(zhì)量管理麻醉前病例討論管理術(shù)后患者鎮(zhèn)痛治療與術(shù)后訪視管理術(shù)中輸血管理非計(jì)劃再手術(shù)管理醫(yī)療不良事件管理麻醉過程中的意外與并發(fā)癥管理危重患者搶救制度管理科室質(zhì)量管理2018年超聲科質(zhì)控工作重點(diǎn)計(jì)劃表項(xiàng)目第一季度第二季度第三季度第四季度1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月常態(tài)醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告與審核管理疑難病例討論管理重點(diǎn)病例隨訪管理交接班管理醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理診斷質(zhì)量評價(jià)管理危急值管理緊急意外管理設(shè)備校正維護(hù)管理醫(yī)療不良事件管理集體閱圖管理科室質(zhì)量管理2018年放射科質(zhì)控工作重點(diǎn)計(jì)劃表項(xiàng)目第一季度第二季度第三季度第四季度1月2月3月4月

4、5月6月7月8月9月10月11月12月常態(tài)醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告與審核管理疑難病例討論管理重點(diǎn)病例隨訪管理交接班管理醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理診斷質(zhì)量評價(jià)管理危急值管理緊急意外管理設(shè)備校正維護(hù)管理醫(yī)療不良事件管理集體閱片管理醫(yī)療安全管理科室質(zhì)量管理2018年檢驗(yàn)科質(zhì)控工作重點(diǎn)計(jì)劃表項(xiàng)目第一季度第二季度第三季度第四季度1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月常態(tài)醫(yī)療質(zhì)量輸血質(zhì)量管理輸血科質(zhì)控管理輸血技術(shù)管理輸血不良反應(yīng)與輸血感染管理血液庫存監(jiān)測管理檢驗(yàn)報(bào)告與審核制度管理室內(nèi)質(zhì)控管理2危急值管理交接班管理室間質(zhì)評管理2實(shí)驗(yàn)室與臨床有效溝通管理儀器設(shè)備、試劑及校準(zhǔn)品管理醫(yī)療不良事件管理醫(yī)療安全管理科室質(zhì)量管理2注：標(biāo)記“2”的項(xiàng)目為輸血與檢驗(yàn)均檢查。2018年內(nèi)鏡室質(zhì)控工作重點(diǎn)計(jì)劃表項(xiàng)目第一季度第二季度第三季度第四季度1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月常態(tài)醫(yī)療質(zhì)量報(bào)告管理疑難病例討論管理重點(diǎn)病例隨訪管理溝通告知管理危急值管理技術(shù)操作規(guī)范管理緊急意外管理儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)管理醫(yī)療不良事件管理健全規(guī)章制度管理醫(yī)療安全管理科室質(zhì)量管理2018年心腦電室質(zhì)控工作重點(diǎn)計(jì)劃表項(xiàng)目第一季度第二季度第三季度第四季度1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月常態(tài)醫(yī)療質(zhì)量報(bào)