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1、腰椎骨折術(shù)后病人康復(fù)指導(dǎo)原則:應(yīng)循序漸進,以患者不感到疲勞和疼痛為度,運動量酌情遞增。1、擴胸和深呼吸運動:增加肺活量,促進換氣預(yù)防肺部并發(fā)癥,每日兩次,1015分鐘/次。2、踝關(guān)節(jié)背伸,膝關(guān)節(jié)屈伸運動:可避免影響以后的下地行走,23次/日,1020下/次。3、直腿抬高練習(xí):手術(shù)后第一天開始在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下練習(xí)抬腿,防止神經(jīng)粘連。方法:身體平臥,兩腿伸直,醫(yī)護人員用手將患者的下肢抬起,不斷提高抬腿高度,并教會患者自己掌握抬腿方法,進行主動練習(xí),23組/日,510次/組,雙腿交替進行。4、雙下肢按摩:預(yù)防深靜脈血栓。術(shù)后當(dāng)日,由下向上按摩雙下肢腓腸肌,2次/日,30分鐘/次。5、股四頭肌等長收
2、縮鍛煉:手術(shù)后24小時即可在床上進行雙下肢股四頭肌等長收縮鍛煉,防止下地后雙腿無力、行走困難。鍛煉方法:先將雙腿伸直,用力繃緊后再放松,交替進行。開始23組/日,1020個/組,逐漸增加到35組/日,3050個/組。6、腰背肌鍛煉:增強腰背肌力,起到內(nèi)支具的作用,承擔(dān)部分體重,從而減輕腰椎的負荷。練習(xí)五點支撐法:仰臥,用頭部,雙肘及雙足撐起全身,使背部盡力騰空后伸,開始5分鐘,逐漸增加時間到1015分鐘,每日兩次。7、下床指導(dǎo):第一次下床應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,偑帶支具或腰圍下床;下床時穿跟腳的平底鞋。當(dāng)日主要在室內(nèi)活動,以5分鐘為宜,23次/日。無不適第二天活動增加到1015分鐘/次,34次/日。如果經(jīng)過兩天的室內(nèi)活動,沒有任何不適,可以適量室外活動。每日下地時應(yīng)有陪護扶行,陪護站在患者的前面,患者將雙手放于陪護雙肩上,將身體放松,正常行走。保持行走地面干燥,防止滑倒。下地后不能使用坐便器或蹲下大小便,科室的廁所坐便處應(yīng)設(shè)有拉手,患者可以半
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