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1、歐陽音創(chuàng)編歐陽音創(chuàng)編2021.03.112021.03.11三種常用護理查房的形式與內(nèi)容!時間:2021.03. 11創(chuàng)作:歐陽音護理查房是進行護理質量管理的有效手段。通過 定期組織護理查房,醫(yī)院護理部或科室護士長可以 檢查護士的工作質量,了解護士的業(yè)務水平,解決 護理工作中存在的問題,進而修訂護理計劃,鞏 固和提高護士及護生的醫(yī)學、護理學理論知識。仁護理教學查房護理教學查房是在實習醫(yī)院護理部及護士長的指導 下,由護生和年輕護士進行護理查房。參加人員以 護生和年輕護士為主,引導她們自覺學習專業(yè)理論 知識,全面掌握患者情況,培養(yǎng)其思考、分析問題 的能力,提高臨床護理水平。查房目的通過查房這一床邊

2、教學形式,使護士將課堂所學的 理論知識與臨床實踐相結合,學會針對患者進行臨 床護理,培養(yǎng)護生獨立思考、分析和解決問題的能 力。歐陽音創(chuàng)編歐陽音創(chuàng)編2021.03.112021.03.11歐陽音創(chuàng)編歐陽音創(chuàng)編2021.03.112021.03.11查房方法與內(nèi)容查房前23天,查房主持人(科室護士長或護 理部主任)將所要查房的病歷告之病房內(nèi)的帶教老 師及全體護生,并指定護生報告病歷,使她們在查 房前熟悉患者病史、治療及護理過程,閱讀與所查 房疾病有關的書籍、資料。指定護生簡要報告病 歷,內(nèi)容包括患者的一般情況、入院時間、主訴、 診斷、治療及護理經(jīng)過等。然后,帶教老師對患者 進行體格檢查,包括生命體

3、征、眼瞼、口唇、皮 膚、黏膜、四肢、關節(jié)等情況,重點查看??魄?況。帶教老師邊查邊向護生講解要領及陽性體征的 意義。帶教老師結合病歷及查體情況向護生提問所查疾病 的相關知識,如病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治 療及護理內(nèi)容。對于護生不掌握的內(nèi)容帶教老師進 行答疑。以上過程均在患者床邊進行。如患者病情 不允許或需執(zhí)行保護性回避,則可在查體完成之后 在醫(yī)護辦公室討論。查房主持人全面總結所查房疾 病的特點、護理新進展及新技術應用等,對學生在歐陽音創(chuàng)編歐陽音創(chuàng)編2021.03.112021.03.11歐陽音創(chuàng)編歐陽音創(chuàng)編2021.03.112021.03.11查房中的表現(xiàn)進行點評,表揚優(yōu)點,對存在的不足

4、 提出改進要求。2、責任制整體化護理查房責任制整體化護理查房是以護理程序為基礎,把護 理程序系統(tǒng)地運用于臨床護理和護理管理過程中的 查房模式。查房目的檢查責任護士資料采集是否準確、全面,護理診斷 是否正確,護理措施是否得當,討論護理過程中的 重點問題,提高優(yōu)質護理服務質量。查房方法查房人(護士長)在查房前將所要查房的病歷告知 責任護士及參加查房的護士,使她們在查房前熟悉 患者病史、治療及護理過程,閱讀與所查房疾病有 關書籍、資料。責任護士匯報整體護理病歷,包括 病歷首頁內(nèi)容、入院評估、護理計劃及查房當日評 估。護士長主持討論,主要圍繞責任護士的護理診 斷是否正確、護理措施是否可行、是否達到了預

5、期 護理效果等。查房人總結,表揚優(yōu)點,指出不足, 提出改進措施,不斷提高優(yōu)質護理服務水平。歐陽音創(chuàng)編歐陽音創(chuàng)編2021.03.112021.03.11歐陽音創(chuàng)編歐陽音創(chuàng)編2021.03.112021.03.113、??茦I(yè)務查房護理專科業(yè)務查房是護理人員在計劃護理的活動過 程中,為提高??谱o理業(yè)務水平,針對某一??萍?病護理過程中的重點、難點問題而進行的護理活 動,將有關的科研結論、臨床經(jīng)驗與患者需求相結 合,從而提高護理查房質量的查房模式。查房目的通過查房護士長可以檢查護理工作質量,解決危重 患者的護理疑難問題,提高護士的??谱o理水平。查房方法查房前主持人(護士長)將所要查房的病歷告知參 加查房的護士,并指定重點發(fā)言人。護士長指定重 點發(fā)言人報告病歷,包括患者一般情況、主訴、入 院后治療及護理情況等。護士長查體(查體內(nèi)容見 教學查房)。由重點發(fā)言人匯報護理措施落實情況 及效果,提出護理難點和存在的問題,其他護士可 提出補充及建議,并進行討論。護士長結合所查患 者的情況或專題,針對所提出的重點、難點問題, 查詢相關專科護理文獻,將國內(nèi)外相關信息進行篩 選、分類和匯總,找出與查房問題有關的可利用信歐陽音創(chuàng)編歐陽音創(chuàng)編2021.03.112021.03.11歐陽音創(chuàng)編歐陽音創(chuàng)編2021.03.112021.03.

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