工程竣工驗(yàn)收備案申請(qǐng)表112講解學(xué)習(xí)

1、青海省房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案表工程名稱：建設(shè)單位：青海省建設(shè)廳制工程竣工驗(yàn)收備案資料目錄序號(hào)工程竣工備案資料名稱1竣工驗(yàn)收申請(qǐng)表2竣工驗(yàn)收備案表3施工、監(jiān)理單位中標(biāo)通知書(shū)4建設(shè)工程施工許可證和開(kāi)工報(bào)告5建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督通知書(shū)6建設(shè)工程施工圖設(shè)計(jì)文件審查合格書(shū)7工程竣工報(bào)告8建設(shè)工程勘察單位質(zhì)量檢查報(bào)告9建設(shè)工程設(shè)計(jì)單位質(zhì)量檢查報(bào)告10建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)理評(píng)估報(bào)告11工程竣工總結(jié)12建設(shè)工程竣工驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)13工程質(zhì)量合格文件（基槽、基礎(chǔ)、主體、竣工驗(yàn)收記錄及驗(yàn)收會(huì)議紀(jì)要和簽到表）附工程質(zhì)量整改通知單及工程質(zhì)量整改反饋單14單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄15單位（子單位）工程質(zhì)

2、量控制資料核查記錄16單位（子單位）工程安全和功能檢查資料核查及主要功能抽查記錄表17單位（子單位）工程感觀質(zhì)量驗(yàn)收檢查記錄表18銅芯聚氯乙烯絕緣電纜電線檢驗(yàn)報(bào)告19監(jiān)理單位簽署的？竣工移交證書(shū)？20建設(shè)工程竣工驗(yàn)收通知單21建設(shè)用地規(guī)劃許可證、建設(shè)工程規(guī)劃許可證、建設(shè)項(xiàng)目選址意見(jiàn)書(shū)、立項(xiàng)批復(fù)22規(guī)劃、消防、環(huán)保等部門(mén)出具的認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件23質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告24建設(shè)工程質(zhì)量保修書(shū)25住宅質(zhì)量保證書(shū)、住宅使用說(shuō)明書(shū)26海西州民用建筑工程建筑節(jié)能專項(xiàng)驗(yàn)收證明27住宅工程質(zhì)量分戶驗(yàn)收記錄表（表一、二、三）28建設(shè)工程竣工項(xiàng)目拖欠工程款登記表29施工資料（建設(shè)、施工、監(jiān)理、設(shè)計(jì)、勘察）審查意見(jiàn)表3

3、0永久性標(biāo)牌（必須在每棟建筑物明顯部位鑲嵌永久性標(biāo)牌）31竣工新貌影像資料32施工決算資料33監(jiān)理費(fèi)用決算資料34竣工圖35工程竣工檔案預(yù)驗(yàn)收意見(jiàn)36施工資料移交書(shū)37監(jiān)理資料移交書(shū)38城市建設(shè)檔案移交書(shū)39各方參加項(xiàng)目負(fù)責(zé)人質(zhì)量終身責(zé)任書(shū)、法人授權(quán)書(shū)、委托書(shū)40其他文件及資料工程竣工驗(yàn)收備案申請(qǐng)單編號(hào):工程名稱工程地址建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系電話申請(qǐng)驗(yàn)收日期確定驗(yàn)收日期工程宀完成情況由公司承建的工程（建筑面積平方米、結(jié)構(gòu)類(lèi)型）,已完成工程設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容。并對(duì)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)責(zé)令整改的問(wèn)題全部整改完畢，技術(shù)資料完整，現(xiàn)申請(qǐng)備案。已完成的分部工程：1.地基與基礎(chǔ)。2.主體結(jié)構(gòu)。3.門(mén)窗。4.

4、屋面。5.地面。6.采暖。7.電氣。8.給排水。備 案 用 表 須 知1、 工程竣工驗(yàn)收通知書(shū)份，由建設(shè)單位填寫(xiě)；2、 工程竣工報(bào)告份，由施工單位填寫(xiě)；3、 工程勘察質(zhì)量檢查報(bào)告份，由勘察單位填寫(xiě)；4、 工程設(shè)計(jì)質(zhì)量檢查報(bào)告份，由設(shè)計(jì)單位填寫(xiě)；5、 工程質(zhì)量監(jiān)理評(píng)估報(bào)告份，由監(jiān)理單位填寫(xiě)；6、 單位工程竣工驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)份，由建設(shè)單位填寫(xiě)；7、 青海省房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告份，由建設(shè)單位填寫(xiě)；8、 青海省房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案表份，由建設(shè)單位填寫(xiě)；9、竣工移交書(shū) 份，由建設(shè)單位或施工單位填寫(xiě)；10、建設(shè)單位應(yīng)在工程竣工 2個(gè)工作日前，將工程竣工驗(yàn)收備案申請(qǐng)單

5、和工程竣工驗(yàn)收通知書(shū)報(bào) 備案機(jī)關(guān)確定驗(yàn)收日期；11、工程竣工備案的驗(yàn)收條件與程序，備案文件的整理參照青海省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督指南一書(shū)要求填寫(xiě)、蓋章、建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)自工程竣工驗(yàn)收之日起15日以內(nèi)向備案機(jī)關(guān)辦理備案手續(xù)。建設(shè)單位（蓋章）負(fù)責(zé)人：年 月曰施工單位蓋章）負(fù)責(zé)人：年 月曰青海省房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施竣工驗(yàn)收備案表建設(shè)單位名稱備案日期工程名稱工程地點(diǎn)建筑面積m結(jié)構(gòu)類(lèi)型工程用途開(kāi)工日期竣工驗(yàn)收日期施工許可證號(hào)施工圖審查意見(jiàn)勘察單位名稱資質(zhì)等級(jí)設(shè)計(jì)單位名稱資質(zhì)等級(jí)施工單位名稱資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理單位名稱資質(zhì)等級(jí)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)名稱*ft皿*£ m曲2ftEWteI、迴<冊(cè) m曲2ftE

6、皿慝迴<fit m 曲2ftEZ""X皿慝迴<m*&工曲2 ft EZ""XwteI、迴<毎 蟻 曲 皚怒 云 曲 曰罔H曲曰胡 圉 曲 曰假 怒 曲 曰暮H涸M愜?chē)?guó)內(nèi)容份數(shù)驗(yàn)證情況備注1、工程施工許可證或開(kāi)工報(bào)告2、工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)3、施工圖、設(shè)計(jì)文件審查報(bào)告竣4、質(zhì)量合格文件（1）勘察部門(mén)對(duì)地基及處理的驗(yàn)收文件工（2）單位工程驗(yàn)收記錄（3）監(jiān)理部門(mén)簽署的竣工移交證書(shū)驗(yàn)（4）單位工程質(zhì)量評(píng)定文件收5、地基與基礎(chǔ)、結(jié)構(gòu)工程驗(yàn)收記錄及檢測(cè)報(bào)告6、市政基礎(chǔ)設(shè)施的有關(guān)質(zhì)量檢測(cè)和功能性試驗(yàn)資料7、規(guī)劃許可證及其它規(guī)劃批復(fù)文件備&

7、公安消防部門(mén)出具的認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件案9、環(huán)保部門(mén)出具的認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件10、建設(shè)工程保修合同文11、住宅質(zhì)量保證書(shū)12、住宅使用說(shuō)明書(shū)件13、工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告14、其他文件備案.、?： 意見(jiàn)本工程的竣工驗(yàn)收備案文件于年 月日收訖，經(jīng)驗(yàn)證文件齊全有效（公章）備案管理部門(mén)負(fù)責(zé)人經(jīng)辦人年 月日備案管理部門(mén)處理意見(jiàn):（公章）青海省房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告工程名稱建設(shè)單位工程名稱建設(shè)單位項(xiàng)目法人工程地點(diǎn)建筑面積/造價(jià)結(jié)構(gòu)類(lèi)型層數(shù)工程用途規(guī)劃許可證號(hào)施工許可證號(hào)報(bào)建日期竣工日期設(shè)計(jì)單位勘察單位監(jiān)理單位施工單位工程概況：工程竣工驗(yàn)收程序:工程竣工驗(yàn)收內(nèi)容:工程竣工驗(yàn)收組織:工程

8、竣工驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn):建設(shè)單位對(duì)勘察質(zhì)量的評(píng)價(jià)意見(jiàn):建設(shè)單位對(duì)設(shè)計(jì)質(zhì)量的評(píng)價(jià)意見(jiàn):建設(shè)單位對(duì)監(jiān)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)意見(jiàn):建設(shè)單位對(duì)施工質(zhì)量的評(píng)價(jià)意見(jiàn):建設(shè)單位執(zhí)行基本建設(shè)情況:遺留問(wèn)題及處理意見(jiàn):工程竣工驗(yàn)收意見(jiàn):工程竣工驗(yàn)收結(jié)論:竣 工 驗(yàn) 收 人 員 簽 字驗(yàn)收組職務(wù)姓名工作單位技術(shù)職稱職務(wù)簽字驗(yàn)收組組長(zhǎng)副組長(zhǎng)驗(yàn)收組成員建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位法定代表人：（公章）工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告文件目錄1、附件 1：施工許可證2、附件 2：規(guī)劃許可證及其它規(guī)劃批復(fù)文件3、附件 3：施工圖設(shè)計(jì)審查意見(jiàn)書(shū)4、附件 4：工程竣工報(bào)告5、附件 5：工程勘察質(zhì)量檢查報(bào)告6、附件 6：工程設(shè)計(jì)質(zhì)量檢查報(bào)告7、附件 7：工程質(zhì)量監(jiān)

9、理評(píng)估報(bào)告8、附件 8：?jiǎn)挝还こ炭⒐を?yàn)收通知書(shū)施工單位工程竣工報(bào)告工程名稱建筑面積或規(guī)模施工單位結(jié)構(gòu)類(lèi)型及層數(shù)完成工程設(shè)計(jì)和合同約定情況執(zhí)行強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)及勘察、設(shè)計(jì)文件情況技術(shù)檔案及施工管理資料情況主要建筑材料建筑構(gòu)配件和設(shè)備合格證及進(jìn)場(chǎng)試驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量問(wèn)題整改情況工程質(zhì)量保修單簽發(fā)情況建設(shè)單位組織規(guī)劃、消防及環(huán)保認(rèn)可情況法人代表：（簽名） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）施工單位：（蓋章） 年 月曰總監(jiān)理工程師：（簽名）監(jiān)理單位：（蓋章）年 月曰勘察單位工程勘察質(zhì)量檢查報(bào)告工程名稱建筑面積或規(guī)模勘察單位結(jié)構(gòu)類(lèi)型及層數(shù)合同履約情況執(zhí)行法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況勘察成果是否符合合同要求勘察文件及變更通知書(shū)確認(rèn)情況地基驗(yàn)槽

10、情況與勘察報(bào)告是否相符對(duì)地基驗(yàn)收的結(jié)論法人代表：（簽字）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽字）總監(jiān)理工程師：（簽字）勘察單位：（蓋章）年 月日設(shè)計(jì)單位工程設(shè)計(jì)質(zhì)量檢查報(bào)告工程名稱建筑面積或規(guī)模設(shè)計(jì)單位結(jié)構(gòu)類(lèi)型及層數(shù)合同履約情況執(zhí)行法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況設(shè)計(jì)檔案資料情況設(shè)計(jì)文件及變更通知書(shū)確認(rèn)情況是否有結(jié)構(gòu)性質(zhì) 量缺陷及施工單 位是否按設(shè)計(jì)處 理方案處理情況對(duì)工程質(zhì)量的評(píng)價(jià)法人代表：（簽字）注冊(cè)建筑師：（簽字）注冊(cè)結(jié)構(gòu)師：（簽字）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽字）設(shè)計(jì)單位：（蓋章）監(jiān)理單位工程質(zhì)量監(jiān)理評(píng)估報(bào)告工程名稱建筑面積或規(guī)模監(jiān)理單位結(jié)構(gòu)類(lèi)型及層數(shù)合同履約情況執(zhí)行法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況執(zhí)行監(jiān)理規(guī)范情況質(zhì)量問(wèn)題整改情況對(duì)工程質(zhì)量

11、的評(píng)價(jià)法人代表：（簽字）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽字）總監(jiān)理工程師：（簽字）監(jiān)理單位：（蓋章）年 月日單位工程竣工驗(yàn)收意見(jiàn)書(shū)工程名稱:建筑面積平方米建筑層數(shù)工程地點(diǎn)工程造價(jià)萬(wàn)元建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位驗(yàn)收時(shí)間驗(yàn)收組成員（姓名、單位、職務(wù)或職稱、專業(yè)）驗(yàn)收情況（驗(yàn)收程序、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、分組情況、驗(yàn)收內(nèi)容、檢查方式）驗(yàn)收意見(jiàn):驗(yàn)收結(jié)論和質(zhì)量等級(jí):遺留問(wèn)題及處理意見(jiàn):驗(yàn)收組成員：（簽名）組長(zhǎng)：（簽名） 年 月 日說(shuō)明：本表一式三份備案機(jī)關(guān)、建設(shè)單位、質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)各一份單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄統(tǒng)表工程名稱結(jié)構(gòu)類(lèi)型層數(shù)/建筑面積施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開(kāi)工日期項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)

12、收記 錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程共分部，經(jīng)查分部符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求分部2安全、功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）報(bào)告地基、基礎(chǔ)份符合要求 份主體結(jié)構(gòu)份符合要求份重要設(shè)備份符合要求份3質(zhì)量控制資料核查共項(xiàng)，符合要求份經(jīng)核定符合規(guī)范要求項(xiàng)4主要使用功能抽查結(jié)果共抽查項(xiàng)，符合要求份經(jīng)返工處理符合要求份5觀感質(zhì)量驗(yàn)收共抽查項(xiàng)，符合要求份 不符合要求份6綜合驗(yàn)收結(jié)論參施工單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位建設(shè)單位加（公章）（公章）（公章）（公章）驗(yàn)收單單位負(fù)責(zé)人單位負(fù)責(zé)人總監(jiān)理工程師單位負(fù)責(zé)人位年 月曰年 月曰年 月日年 月日單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄統(tǒng)表二工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目資料文件名稱份數(shù)核查意見(jiàn)核查人1建筑圖紙會(huì)審、變

13、更設(shè)計(jì)洽商記錄2工程定位測(cè)量、放線記錄3原材料出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告及見(jiàn)證檢測(cè)報(bào)告4施工試驗(yàn)報(bào)告及見(jiàn)證檢測(cè)報(bào)告5隱蔽工程驗(yàn)收記錄6施工記錄7預(yù)制構(gòu)件、預(yù)拌混泥土合格證8地基、基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)及見(jiàn)證檢測(cè)文件9分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄10單位工程竣工質(zhì)量驗(yàn)收記錄11工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理文件12新材料、新工藝施工記錄1暖衛(wèi)與圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)及洽商記錄2材料配件出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)報(bào)告3管道設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄4隱蔽工程驗(yàn)收記錄5系統(tǒng)清洗、灌水、通水通球試驗(yàn)記錄工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目資料文件名稱份數(shù)核查意見(jiàn)核查人6燃施工記錄7分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收記錄8氣1圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)

14、及洽商記錄2材料設(shè)備出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)報(bào)告3電設(shè)備調(diào)試記錄4絕緣接地、電阻測(cè)試記錄5隱蔽工程驗(yàn)收記錄6施工記錄7氣分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收記錄81圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)及洽商記錄2通原材料出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)報(bào)告3風(fēng)管道試驗(yàn)及調(diào)試檢測(cè)記錄4與隱蔽工程驗(yàn)收記錄5空施工記錄6調(diào)分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收記錄1圖紙會(huì)審、變更設(shè)計(jì)及洽商記錄2電設(shè)備出廠質(zhì)量合格證及開(kāi)箱檢驗(yàn)記錄3隱蔽工程驗(yàn)收記錄4梯施工記錄工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目資料文件名稱份數(shù)核查意見(jiàn)核查人5電絕緣接地、電阻測(cè)試記錄6負(fù)荷試驗(yàn)、安全裝置檢查記錄7梯分項(xiàng)、分部工程驗(yàn)收記錄結(jié)論:總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及

15、主要功能抽查記錄統(tǒng)表二工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查意見(jiàn)抽查意見(jiàn)核查抽查人1屋面淋水實(shí)驗(yàn)記錄2地下室防水效果撿查記錄3建有防水要求房間蓄水實(shí)驗(yàn)記錄4建筑物垂直標(biāo)咼全咼測(cè)量記錄5抽氣（風(fēng)）道檢查記錄6筑幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告7建筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄8節(jié)能、保溫測(cè)試記錄91暖給水管道通水試驗(yàn)記錄2衛(wèi)暖氣管道散熱器壓力試驗(yàn)記錄3與衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄4燃消防、燃?xì)夤艿缐毫υ囼?yàn)報(bào)告5氣排水干管道通球試驗(yàn)記錄61電照明全符合試驗(yàn)記錄2大型燈具牢固性試驗(yàn)記錄3氣避雷接地電阻測(cè)試記錄工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查意見(jiàn)抽查意見(jiàn)核查抽查人4電氣線路插座、開(kāi)關(guān)接地檢測(cè)

16、記錄51通 風(fēng) 空 調(diào) 電 梯通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運(yùn)行記錄2風(fēng)量、溫度測(cè)試記錄34電梯運(yùn)行記錄5電梯安全裝置檢測(cè)報(bào)告結(jié)論：總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年 月日單位（子單位）感觀質(zhì)量驗(yàn)收檢查記錄統(tǒng)表四工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評(píng)價(jià)好般差1外墻墻面2建結(jié)構(gòu)縫、水落管3屋面4室內(nèi)墻面5室內(nèi)頂棚6筑室內(nèi)地面7樓梯踏步8門(mén)窗1暖衛(wèi)管道接口、坡度、支架2與衛(wèi)生器具、支架、閥門(mén)3燃?xì)鈾z查口、掃除口、地漏4散熱氣、支架1電配電箱、盤(pán)、板、接線 盒2氣照明器具、開(kāi)關(guān)、插座3防雷1通風(fēng)風(fēng)口、風(fēng)閥2空調(diào)風(fēng)機(jī)、空氣處理室、機(jī) 組1電I運(yùn)行、平層、開(kāi)關(guān)門(mén)2屋門(mén)、信號(hào)系統(tǒng)3梯機(jī)房觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)總監(jiān)理工程

17、師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）注：質(zhì)量評(píng)價(jià)差的項(xiàng)目，應(yīng)進(jìn)行返修竣工移交證書(shū)工程名稱:建筑面積平方米建筑層數(shù)工程地點(diǎn)工程造價(jià)萬(wàn)元建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位驗(yàn)收時(shí)間主要工程內(nèi)容：交接情況（符合設(shè)計(jì)的程度，主要缺陷及處理意見(jiàn)）：驗(yàn)收意見(jiàn)：建設(shè)單位：法人代表：年 月曰施工單位：法人代表：年 月曰監(jiān)理單位：總監(jiān)：年 月曰工程竣工驗(yàn)收通知書(shū)工程名稱結(jié)構(gòu)型式建筑層數(shù)施工單位建筑面積平方米監(jiān)理單位工程造價(jià)萬(wàn)元本單位建設(shè)的工程已具備竣工驗(yàn)收條件，定于（時(shí)間）在（地點(diǎn)）舉行竣工驗(yàn)收。驗(yàn)收成員（姓名、單位、職務(wù)或職稱、專業(yè)）：驗(yàn)收方案：建設(shè)單位：（蓋章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（簽名）法人代表：（簽名）年 月曰單位工程

18、竣工驗(yàn)收通知單質(zhì)量監(jiān)督站：我單位建設(shè)的工程，現(xiàn)已達(dá)到竣工驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),滿足建設(shè)部建（2000） 142號(hào)文件房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收暫行規(guī) 定的要求。擬定于 月日組織竣工驗(yàn)收，具體日期由你站確定，并及時(shí)通知我單位，以便通知勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位進(jìn)行竣工驗(yàn)收，同時(shí)請(qǐng)你站派人予 以監(jiān)督?，F(xiàn)將竣工驗(yàn)收前有關(guān)資料送上，請(qǐng)審?？⒐を?yàn)收組成員名單如下：驗(yàn)收組成員姓名單位專業(yè)職稱職務(wù)組長(zhǎng)副組長(zhǎng)副組長(zhǎng)副組長(zhǎng)組員組員組員組員組員組員組員組員組員組員建設(shè)單位：（蓋章）年 月日青海省房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告工程名稱： 建設(shè)單位：質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)： 青海省建設(shè)廳制工程基本情況工程名稱結(jié)構(gòu)

19、類(lèi)型工程地址工程類(lèi)別工程規(guī)模建筑面積M2 總投資萬(wàn)元.其中人防工程M2工程開(kāi)工時(shí)間竣工驗(yàn)收時(shí)間工程規(guī)劃許可證號(hào)工程施工許可證號(hào)監(jiān)督注冊(cè)號(hào)單位名稱法人代表項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話聯(lián)系電話建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位建理單位施工單位質(zhì)量監(jiān)督人員情況姓名專業(yè)證件號(hào)碼監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人監(jiān)督人員實(shí)施質(zhì)量監(jiān)督起止時(shí)間監(jiān)督機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)有關(guān)建設(shè)工程質(zhì) 量的法律、法規(guī)、 強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情 況房屋地基基礎(chǔ)主 體結(jié)構(gòu)和市政基 礎(chǔ)設(shè)施質(zhì)量狀況及 測(cè)試檢測(cè)情況各項(xiàng)功能性指標(biāo)、試驗(yàn)情況工程竣工技術(shù)資料核查意見(jiàn)施工過(guò)程出現(xiàn)的 質(zhì)量問(wèn)題的整改 情況工程竣工驗(yàn)收情況對(duì)工程遺留質(zhì)量缺陷的監(jiān)督意見(jiàn)備 注監(jiān)督機(jī)構(gòu)簽證姓名專業(yè)簽證時(shí)間負(fù)責(zé)人監(jiān)督人員監(jiān)

20、督機(jī)構(gòu)：（公章） 年 月 日四、監(jiān)督結(jié)論監(jiān)督結(jié)論（明確說(shuō)明根據(jù)工程監(jiān)督，具備備案或不具備備案條件 不具備備案條件的，要說(shuō)明原因）：項(xiàng)目監(jiān)督工程師簽字： 年 月曰 審核意見(jiàn)：?jiǎn)挝还履?月曰備注:房屋建筑工程質(zhì)量保修書(shū)青海省建設(shè)廳制房屋建筑工程質(zhì)量保修書(shū)發(fā)包人（全稱）：承包人（全稱）：發(fā)包人、承包人根據(jù)中華人民共和國(guó)建筑法建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例和房屋建筑工程質(zhì)量保修辦法經(jīng)協(xié)商一致，對(duì)鑒定工程質(zhì)量保修書(shū)。一、工程質(zhì)量保修范圍和內(nèi)容：承包人在質(zhì)量保修期內(nèi)，按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的管理 規(guī)定和雙方約定，承擔(dān)本工程質(zhì)量保修責(zé)任。質(zhì)量保修范圍包括地基基礎(chǔ)工程、主體結(jié)構(gòu)工程、屋面防水工程、有防 水要求的衛(wèi)生

21、間、房間和外墻面的防滲漏、供熱與供冷系統(tǒng)、電氣管線、 給排水管道、設(shè)備安裝和裝修工程，以及雙方約定的其他項(xiàng)目。具體保修 的內(nèi)容，雙方約定如下：二、質(zhì)量保修期雙方根據(jù)建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)定，約定本工程的 質(zhì)量保修期如下：1、地基基礎(chǔ)工程和主體結(jié)構(gòu)工程為設(shè)計(jì)文件規(guī)定的該工程 合理使用年限；2、屋面防水工程、有防水要求的衛(wèi)生間、房屋的外墻面的防滲漏為年；3、 裝修工程為年；4、 電氣管線、給排水管道、設(shè)備安裝工程為 年；5、 供熱與供冷系統(tǒng)為 個(gè)采暖期、供冷期；6、 住宅小區(qū)內(nèi)的給水設(shè)施、道路等配套工程為年7、其他項(xiàng)目保修期限約定如下：質(zhì)量保修期自工程竣工驗(yàn)收合格之日起計(jì)算。三、質(zhì)量保修責(zé)任1、屬于保修范圍、內(nèi)容的項(xiàng)目，承包人應(yīng)當(dāng)在接到保修通知 之日起7天內(nèi)派人保修。承包人不在約定期限內(nèi)派人保修 的，發(fā)包人可以委托他人修理。2、發(fā)生緊急搶修事故的，承包人在接到事故通知后，應(yīng)當(dāng)立 即到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)搶修。3、對(duì)于涉及結(jié)構(gòu)安全的質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)按照房屋建筑工程 質(zhì)量保修辦法的規(guī)定，立即向當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門(mén)報(bào) 告，采取安全措施；由原設(shè)計(jì)單位或者具有相