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文檔簡介

1、生理學(xué)實驗10節(jié)實訓(xùn)一紅細胞滲透脆性【實驗?zāi)康摹繉W(xué)會測定紅細胞脆性的方法和配制不同濃度的NaCI溶液,根據(jù)結(jié)果分析血漿晶體滲透壓對紅細胞滲透脆性的影響,加深理解血漿滲透壓相對恒定對維持紅細胞正常形態(tài)的生理意義?!緦嶒炗闷贰咳耍ㄍ茫┛鼓⑿≡嚬芗霸嚬芗?、滴管、2nli吸管、l%NaCl溶液、蒸你水?!緦嶒灢襟E】1 .溶液配制取小試管6支,編號排列在試管架上,按下表要求配制6種濃度的低滲鹽溶液。試管編號123456l%NaCI(ml)1.301.101.000.800.700.60蒸儲水0.700.901.001.201.301.40NaCI的濃度0.650.550.500.400.350.30

2、2 .使用滴管吸取制備的抗凝血,然后向每個已編號的試管內(nèi)注入1滴,輕輕傾倒,將血液與NaCl溶液混勻,切忌用力振搖,靜置30min.3 .觀察結(jié)果根據(jù)各管混合液的顏色和混濁度的不同,判斷最大脆性和最小脆性。(1)未發(fā)生溶血的試管:液體下層為混濁紅色,上層為無色,表明無紅細胞破裂。(2)部分溶血的試管:液體下層為混濁紅色,而上層出現(xiàn)透明紅色,表明部分紅細胞已破裂,稱為不完全溶血。出現(xiàn)不完全溶血的最大低滲鹽溶液,是該血液紅細胞的最小抵抗力,表示紅細胞的最大脆性。(3)全部溶血的試管:液體完全變成透明紅色,表明紅細胞完全破裂,稱為完全溶血。出現(xiàn)完全溶血的最大低滲溶液,為該血液紅細胞的最大抵抗力,表示

3、紅細胞的最小脆性?!咀⒁馐马棥? .配制不同濃度的低滲鹽溶液時,小試管的口徑與大小應(yīng)一致。加血量要準確,向試管內(nèi)加血時滴管角度應(yīng)一致,以保證每管所加血量相同。每支試管只加1滴。2 .混勻時,用手指堵住試管口,輕輕傾倒12次,減少機械震動,避免人為的溶血。1 / 16生理學(xué)實驗10節(jié)實驗二ABO血型鑒定【實驗原理與目的】血型就是紅細胞膜上特異抗原的類型。在ABO血型系統(tǒng)中,紅細胞膜上抗原分A和B兩種抗原,而血清抗體分抗A和抗B兩種抗體。A抗原加抗A抗體或B抗原加抗B抗體,則產(chǎn)生凝集現(xiàn)象。血型鑒定是將受試者的紅細胞加入抗A標準血清(含有抗A抗體)與抗B標準血清(含有抗B抗體)中,z觀察有無凝集現(xiàn)象

4、,從而測知受試者紅細胞膜上有無A或/和B抗原。在ABO血型系統(tǒng),根據(jù)紅細胞膜上是否含A、B抗原而分為A、B、AB、O四型。ABO血型中的抗原和抗體血型紅細胞膜上所含的抗原血清中所含的抗體O無A和B抗A和抗BAA抗BBB抗AABA和B無抗A和抗B【實驗對象】人體(學(xué)生自愿者)?!緦嶒炂鞑暮退幤贰? .儀器顯微鏡,離心機。2 .器械采血針,消毒注射器,雙凹玻片,竹簽,棉球,蠟筆。3 .藥品抗A標準血清,抗B標準血清,生理鹽水,75%酒精,碘酒?!緦嶒灢襟E和觀察指標】1.玻片法(1)取雙凹玻片一塊,用干凈紗布輕拭使之潔凈,在玻片兩端用蠟筆標明A及B,并分別各滴入A及B標準血清一滴。生理學(xué)實驗10節(jié)(

5、2)消毒采血時應(yīng)注意先用75%酒精消毒指尖或耳垂。3 / 16生理學(xué)實驗10節(jié)(3)采血從指尖或耳垂取血一滴,各滴一滴于玻片兩端的血清上,注意勿使滴管與血清相接觸。(4)竹簽兩頭分別混合,攪勻。(5)1030min后觀察結(jié)果。如有凝集反應(yīng)可見到呈紅色點狀或小片狀凝集塊浮起。先用肉眼看有無凝集現(xiàn)象,肉眼不易分辨時,則在低倍顯微鏡下觀察,如有凝集反應(yīng),可見紅細胞聚集成團。(6)判斷血型根據(jù)被試者紅細胞是否被A,B型標準血清所凝集,判斷其血型。玻片法鑒定ABO血型【注意事項】1 .抗A及B標準血清絕對不能相混,所用滴管上貼橡皮膏標明A及B、紅細胞懸液滴管頭不能接觸標準血清液面,竹簽一端去混勻一側(cè)就不

6、能去接觸另一側(cè)?!舅伎碱}】2 .在無標準血清情況下已如某人為A或B型,能否用其血去檢查未知血型?如何作?3 .紅細胞凝固、凝集、聚集三者有何不同?專業(yè)班級:姓名:座號:成績:3 / 16生理學(xué)實驗10節(jié)實驗四人體心電圖描記【目的要求】1 .學(xué)習(xí)應(yīng)用生理記錄儀記錄人體心電圖。2 .學(xué)習(xí)并掌握心電圖的記錄方法?!净驹怼啃呐K在收縮之前,首先發(fā)生電位變化。心電變化由心臟的起搏點一一竇房結(jié)開始,經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)至心室,最后到達心肌,引起肌肉的收縮。心臟興奮活動的綜合性電位變化可通過體液傳播到人體的表面,經(jīng)體表電極引導(dǎo)并放大而成的波形為心電圖。心電圖可以反映心臟綜合性電位變化的發(fā)生、傳導(dǎo)和消失過程?!緦嶒炂?/p>

7、材】心電圖機或計算器采集系統(tǒng)、電極夾、診斷床、導(dǎo)電糊(或生理鹽水)、酒精棉球?!痉椒ㄅc步驟】1. 受試者安靜平臥或取坐式,摘下眼鏡、手表、手機等微型電器,全身肌肉放松。2. 按要求將心電圖機面板上各控制按鈕置于適當位置。在心電圖機妥善接地后接通電源。3. 安放電極將準備安放電極的部位先用酒精棉球脫脂,再涂上導(dǎo)電糊(或用生理鹽水擦濕),以減少皮膚電阻。電極夾應(yīng)安放在肌肉較少的部位,一般兩臂應(yīng)在腕關(guān)節(jié)上方(屈側(cè))約3cm處,兩腿應(yīng)在小腿上方約3cm處。4. 連接導(dǎo)聯(lián)線按所用心電圖機的規(guī)定,正確連接導(dǎo)聯(lián)線。一般以5種不同顏色的導(dǎo)聯(lián)線插頭與身體相應(yīng)部位的電極連接,上肢導(dǎo)聯(lián)線顏色“左黃、右紅;下肢導(dǎo)聯(lián)線

8、顏色:左綠、右黑;胸部導(dǎo)聯(lián)線顏色:白色。常用胸部電極的位置有六個。5. 調(diào)節(jié)基線調(diào)節(jié)裝置,使基線位于適當位置。# / 16生理學(xué)實驗10節(jié)6. 輸入標準電壓5 / 16生理學(xué)實驗10節(jié)打開輸入開關(guān),調(diào)好心電圖機的工作狀態(tài),并輸入標準電壓(lmV=10mm)o7. 記錄心電圖檢查基線平穩(wěn)、無肌電干擾和市電干擾后,即可按所用心電圖機的操作方法依次記錄肢體導(dǎo)聯(lián)I、II、III、aVR、aVL.aVF,胸前導(dǎo)聯(lián)VI、V2、V3等9個導(dǎo)聯(lián)的心電圖,同時記錄標準電壓。8. 記錄完畢后取下記錄紙,受試者姓名、年齡、性別及實驗時間。如記錄紙上未打印出導(dǎo)聯(lián)則需記下導(dǎo)聯(lián)。9. 測量II等導(dǎo)聯(lián)的P波、R波、T波振幅

9、,PR、QT間期?!緦嶒灲Y(jié)果】剪貼心電圖記錄,注明導(dǎo)聯(lián)和各波名稱【討論分析】1. 說明心電圖各波的生理意義。2. 按心電圖計算心率,觀察節(jié)律是否規(guī)則,屬何種心律?并測量11導(dǎo)聯(lián)的P波、R波、T波振幅,PR、QT間期專業(yè)班級:姓名:座號:成績:5 / 16生理學(xué)實驗10節(jié)人體心電圖的描記操作評分標準2020學(xué)年第學(xué)期座號:專業(yè)班級:學(xué)生姓名:項目考核內(nèi)容與標準標準分得分備注職業(yè)素養(yǎng)(5分)衣帽整潔,儀表端莊報告班級、姓名、座號舉止穩(wěn)重,尊重被檢查者語言清晰,態(tài)度和漓1112熟悉心電圖機的結(jié)構(gòu)(10分)熟悉電源線、地線、導(dǎo)聯(lián)線熟悉心電圖機控制面板上各種開關(guān)的功能28描記準備(55分)心電圖機準備(

10、5分)連接電源線連接地線連接導(dǎo)聯(lián)線打開電源開關(guān),預(yù)熱1112受試者姿勢和位置(10分)體位正確,詢問舒適度放松肢體,解上衣,注意保暖和遮擋裸露左右兩手腕和兩足踝334電極安置(30分)皮膚處理正確電膏涂放電極處皮膚安放常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖電極2424定標(10分)檢查心電圖機的各旋鈕(按鈕)功能校正心電圖機放大倍數(shù)選擇常用走紙速度442描記(10分)變換導(dǎo)聯(lián)時能正確關(guān)閉輸入開關(guān),再轉(zhuǎn)動導(dǎo)聯(lián)選擇旋能正確描記標準肢體II導(dǎo)聯(lián)55記錄(10分)記錄紙注明日期與姓名標明導(dǎo)聯(lián)55描記完畢整理工作(10分)擦凈電音,協(xié)助穿好上衣,詢問舒適度先切斷電源,擦凈電極,將各旋鈕轉(zhuǎn)回關(guān)的位置整理用物262成績福建衛(wèi)生

11、職業(yè)技術(shù)學(xué)院教師簽名:年月日# / 16生理學(xué)實驗10節(jié)實驗五心音聽取【目的要求】學(xué)習(xí)心音聽診的方法,識別第一心音與第二心音?!净驹怼啃囊羰怯尚呐K瓣膜關(guān)閉和心肌收縮引起的振動所產(chǎn)生的聲音。用聽診器在胸壁前聽診,在每一心動周期內(nèi)可以聽到兩個心音?!緦嶒炂鞑摹柯犜\器【方法與步驟1 .受試者安靜端坐,胸部裸露。2 .檢查者帶好聽診器,注意聽診器的耳具應(yīng)與外耳道開口方向一致(向前)。以右手的食指、拇指和中指輕持聽診器胸端緊貼于受試者胸部皮膚上,仔細聽取心音,注意區(qū)分兩心音。-5個聽診區(qū)位置二尖瓣區(qū):位于心尖搏動最強點,乂稱心尖區(qū)。肺動脈瓣區(qū):在胸骨左緣第2肋間。主動脈瓣區(qū):在胸骨右緣第2肋間。主動

12、脈瓣第二聽診區(qū):在胸骨左緣第3肋間。三尖瓣區(qū):在胸骨下端左緣,即胸骨左緣第4、5肋間。聽診順序正確從二尖瓣區(qū)開始一肺動脈區(qū)一主動脈區(qū)f主動脈第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū),逆時針方向。能表達心臟聽診主要內(nèi)容。心率、心律、【注意事項】1 .實驗室內(nèi)必須保持安靜,以利聽診。生理學(xué)實驗10節(jié)2 .聽診器耳具應(yīng)與外耳道方向一致。橡皮管不得交叉、扭結(jié),管切勿與它物摩擦,以免發(fā)生摩擦音影響聽診。3 .如呼吸音影響聽診,可令受試者暫停呼吸片刻。專業(yè)班級:姓名:座號:成績:9 / 16生理學(xué)實驗10節(jié)實驗六人體動脈血壓的測量【目的要求】1 .學(xué)習(xí)并掌握人體間接測壓法的原理和方法。2 .觀察在正常情況下,某些因素對動脈血

13、壓的影響?!净驹怼繙y定人體動脈血壓最常用的方法是間接測壓法,是使用血壓計在動脈外加壓,根據(jù)血管音的變化來測量動脈血壓的?!緦嶒炂鞑摹垦獕河?、聽診器?!痉椒ㄅc步驟】1 .受試者脫左臂衣袖,靜坐5min02 .松開打氣球上的螺絲,將壓脈帶內(nèi)的空氣完全放出,再將螺絲扭緊。3 .將壓脈帶裹于左上臂,其下緣應(yīng)在肘關(guān)節(jié)上約3cm處,松緊應(yīng)適宜。受試者手掌向上平放于臺上,壓脈帶應(yīng)與心臟同一水平。4 .在肘窩部找到動脈搏動處,左手持聽診器的胸具置于其上。注意:不可用力下壓。5 .聽取血管音變化右手持打氣球,向壓脈帶打氣加壓,此時注意傾聽聲音變化,在聲音消失后再加壓30mmHg生理學(xué)實驗10節(jié),然后扭開打氣

14、球之螺絲,緩慢放氣(切勿過快),此時可聽到血管音的一系列變化,聲音從無到有,由低而高,而后突然變低,最后完全消失。然后扭緊打氣球螺絲繼續(xù)打氣加壓,反復(fù)聽取聲音變化23次。6 .測量動脈血壓重復(fù)上一操作,同時注意檢壓計之水銀柱和聲音變化。在徐徐放氣減壓時,第一次聽到血管音的水銀柱高度即代表收縮壓。在血管音突然由強變?nèi)鯐r的水銀柱高度即代表舒張壓,記下測定數(shù)值后,將壓脈帶內(nèi)的空氣放盡,使壓力降至零。7 .體位對血壓的影響體位改變反映重力對血液的影響發(fā)生變化,通過對血壓的調(diào)節(jié),保持適宜的器官血流量。(1)受試者仰臥于實驗臺上,休息5min后測量其血壓。(2)受試者取立正姿勢15min,其間每隔5min

15、測量血壓一次。8 .運動對血壓的影響讓受試者作原地蹲起運動,Imin內(nèi)完成30次,共做2min。運動后立即坐下,30s測量血壓一次,直至血壓恢復(fù)正常。【注意事項】1 .測壓時室內(nèi)須保持安靜,以利聽診。2 .戴聽診器時,務(wù)使耳具的彎曲方向與外耳道一致,即接耳的彎曲端向前3 .壓脈帶裹繞要松緊適宜,并與心臟同一水平。4 .重復(fù)測壓時,須將壓脈帶內(nèi)空氣放盡,使壓力降至零位,而后再加壓測量。【實驗結(jié)果】1 .收縮壓舒張壓專業(yè)班級:姓名:座號:成績:生理學(xué)實驗10節(jié)人體動脈血壓測量操作評分標準2020學(xué)年第學(xué)期專業(yè)班級:學(xué)生姓名:座號:項目考核內(nèi)容與標準標準分得分備注職業(yè)素養(yǎng)(5分)衣帽整潔,儀表端莊,

16、舉止穩(wěn)重報告班級、姓名、座號語言清晰,態(tài)度和通212熱悉血壓計和心診器的結(jié)構(gòu)(10分)血壓計結(jié)構(gòu)(9分)熟悉血壓計的三個組成部分熟悉玻璃檢壓計刻度的表示值熟悉汞槽開關(guān)、氣門開關(guān)的功能144聽診器結(jié)構(gòu)(1分)區(qū)分耳器和胸踹1測量準備(40)受試者姿勢和位置(10分)暴露側(cè)上臂(注意保暖)、伸肘、手掌向上體位正確、前臂與心臟處于同,水平55預(yù)備血壓計(20分)袖帶位置適宜袖帶松緊度適宜熟練使用氣門開關(guān)適時打開汞槽開關(guān)5555偵備聽診錯(10分)胸器放置位置正確耳器放置位置正確55測量(35)測量收縮壓(15分)充氣至動脈搏動音消失,再升高20mmHg徐徐放氣,聽搏動音,看刻度,汞柱緩慢下降速度適宜

17、正確讀取收縮壓數(shù)值555測量舒張壓(10分)繼續(xù)緩慢放氣,聽搏動音,看刻度,汞柱緩慢下降速度適宜正確讀取舒張壓數(shù)值55重測量(5分)測量前放余氣,水銀柱回至零刻度5記錄(5分)正確記錄血壓數(shù)值5測量完畢整理血壓計(10分)放余氣,解袖帶,協(xié)助穿好上衣妥當收放血壓計內(nèi)物件水銀回貯槽,關(guān)閉汞槽開關(guān)244成績教師簽名:年月日福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院13 / 16生理學(xué)實驗10節(jié)實訓(xùn)七肺功能的測定【實驗?zāi)康摹勘緦嶒災(zāi)康暮腿蝿?wù)是學(xué)會測定肺活量、時間肺活量的測定方法?!緦嶒炗闷贰縎T-75肺功能測定儀、75舟酒精棉球、一次性吹嘴?!緦嶒灢襟E】1 .準備:(1)依次連接外部傳感器、橡膠錐形管、紙墊(注:紙墊插入

18、的1.5cm2cm深)。(2)接接電源,按下電源開關(guān),進入工作狀態(tài)。<3)學(xué)會肺活量(VC)測量的呼吸方法正常吸呼3-4次,聽到嘀聲后,用力吸足氣,然后用力呼出,再吸一大口氣。操作的原則:先吸后呼;用力勻速吸或呼,不用快速,但必須用力。(4)學(xué)會用力肺活量(FVC)測量的呼吸方法正常吸呼2次,聽到嘀聲后,用力吸足氣,然后快速用力呼出,必須快速,而且用力。再吸一大口氣。操作的原則:先吸后呼:呼氣時,不僅要用力而且要快速。2 .測量VC(肺活量)的方法:(1)先按START(開始)鍵進入VC測量屏。(2)再拿起傳感器,紙接嘴約1公分左右放入口中,用唇包緊,夾上鼻夾,按呼吸方法開始呼吸。呼吸完后,先把紙接嘴從口中取出,再按STOP(停止)鍵停止測量。(3)如果做完第一次測量,可按START鍵開始第二次及第三次測量。學(xué)生可以做多次測量,如進行3次以上的測量時,如后而的測量數(shù)值高的話,儀器會自動用這次高的數(shù)值替代前而測量數(shù)值最不好的一次。在儀器屏幕上會顯示三次的測量值。(4)測量完后,查看VC測量數(shù)據(jù),先按(t)(I)鍵移動選擇框選擇要查看的數(shù)據(jù),再按EXT鍵即可。查看時,按(t)(I)鍵可循環(huán)查看

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