口腔正畸科普

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上口腔正畸知識(shí)（矯牙常識(shí)）口腔正畸是將不整齊的牙齒排列整齊。矯治目標(biāo)是美觀、健康、功能、穩(wěn)定。美觀，就是將排列紊亂的牙齒矯正整齊，改善你的顏面?zhèn)让?，讓你擁有美麗的笑容。健康，是指通過(guò)正畸治療讓你的牙齒及牙齦等牙周組織保持健康；同時(shí)增強(qiáng)你的自信心，使你的心理保持健康。功能，是指通過(guò)正畸治療改善你的咀嚼功能，讓你想吃就吃。穩(wěn)定，就是要將正畸治療的成果保持住，避免復(fù)發(fā)。牙齒排列不整齊危害多，在牙齒排列不整齊的人群中，有80%以上的人有不同程度牙齦炎、牙齦出血、牙結(jié)石形成及牙面色素沉著、口臭、齲壞等現(xiàn)象。這是因?yàn)樵谘例X排列不齊的情況下，牙面凹凸不平、牙與牙之間的不良接觸關(guān)系，形

2、成了不易清潔區(qū)。這些不易清潔區(qū)很容易停留牙菌斑、食物殘?jiān)?。如不及時(shí)清除這些牙菌斑，它就會(huì)和食物殘?jiān)瘮“l(fā)酵產(chǎn)生酸作用，引起牙齒齲壞。同時(shí)，牙菌斑會(huì)不斷鈣化沉積形成牙結(jié)石粘附在牙頸部及牙齦下變成齦下牙石，刺激牙齦產(chǎn)生牙齦炎；牙菌斑直接與牙齦緣接觸，也會(huì)產(chǎn)生牙齦炎。排列不齊、咬合不好的牙齒，咀嚼食物時(shí)個(gè)別牙齒錯(cuò)位，承受的力量過(guò)大，容易引起牙周負(fù)擔(dān)過(guò)多而發(fā)生牙周疾患，出現(xiàn)牙齦紅腫、牙齦萎縮、牙根不斷外露等癥狀。地包天不矯正行不行？有的家長(zhǎng)認(rèn)為乳牙反牙合不要緊，等換完牙齒后反牙合會(huì)自行改正的想法是不對(duì)的。反牙合畸形患者，會(huì)嚴(yán)重地影響口腔、顏面、頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育，使患兒面中1/3發(fā)育受限，面下1/3發(fā)育過(guò)

3、度，從側(cè)面看，面形呈月牙狀臉，影響美觀和功能。乳牙期不矯正，就會(huì)喪失矯治時(shí)機(jī)，替牙之后一般是繼續(xù)形成恒牙的反牙合，且反牙合面形隨著年齡的增長(zhǎng)，使畸形愈加嚴(yán)重。如在生長(zhǎng)發(fā)育期不糾正，長(zhǎng)至成人后雖經(jīng)努力，可以糾正牙齒的反牙合關(guān)系，但嚴(yán)重的骨性畸形必須經(jīng)手術(shù)才能改正。因此從預(yù)防的角度講，反牙合（地包天）應(yīng)盡早進(jìn)行矯治。臨床上也有這樣的例子，乳牙反牙合矯正之后，待恒牙萌出之后又出現(xiàn)了前牙反牙合，這時(shí)不得不再次進(jìn)行矯治。但應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是，這類患者雖然前牙呈反牙合關(guān)系，但矯治起來(lái)，相對(duì)比較容易。因此乳牙反牙合還是有必要矯正的。反牙合病人，除嚴(yán)重影響美觀之外，對(duì)患者的咀嚼功能影響也較大。前牙無(wú)法行使切割功能，

4、由于反牙合影響下頜運(yùn)動(dòng)，也將引起后牙的咀嚼功能明顯下降。此外也影響患者的發(fā)音功能，使一些音發(fā)不清楚，影響交際和學(xué)習(xí)。 綜上所述，地包天不矯治是不行的，而且應(yīng)該是矯治越早越好。什么時(shí)候矯牙最合適？在乳牙期（35歲）和替牙期（611歲），一般的錯(cuò)合畸形如個(gè)別牙齒錯(cuò)位不需要立即矯治，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)觀察和糾正口腔不良習(xí)慣，因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)期，牙頜正處于調(diào)整時(shí)期，隨著不良習(xí)慣的糾正，錯(cuò)牙合畸形?？梢圆糠肿孕屑m正。這時(shí)的生長(zhǎng)發(fā)育速度很快，不適當(dāng)?shù)某C治力會(huì)影響發(fā)育。但是，對(duì)于嚴(yán)重妨礙生長(zhǎng)發(fā)育的錯(cuò)合畸形，則需要進(jìn)行初步的矯治。如乳牙反牙合，會(huì)妨礙上頜骨的發(fā)育，影響面部的外形，應(yīng)當(dāng)及早治療。如果孩子能配合，在3一5歲都可

5、矯治。 又如嚴(yán)重下頜后縮，在替牙期（710歲）就可進(jìn)行早期矯治，以阻斷其向嚴(yán)重發(fā)展，也為以后繼續(xù)矯治減小難度。恒切牙的重度扭轉(zhuǎn)也可在替牙期矯治。 大多數(shù)的錯(cuò)頜畸形要等到牙齒替換完的恒牙期，大約1214歲才進(jìn)行矯治。因?yàn)檫@時(shí)恒牙牙根逐漸發(fā)育完成，上下牙齒間的咬合關(guān)系也調(diào)整完成，可以對(duì)錯(cuò)頜畸形的類型做出明確診斷，并采取相應(yīng)的矯治方法。矯治完成后容易保持穩(wěn)定的效果，不會(huì)再有大的變化。 從理論上講，兒童矯治錯(cuò)牙合畸形的最佳年齡是在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育高峰期。男孩在1214歲，女孩在1113歲。在這個(gè)時(shí)期進(jìn)行矯治，療程短，效果好。 如果錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)期，如1517歲，仍處于青少年期，生長(zhǎng)發(fā)育仍然比較活躍，雖然難度

6、略有增加，但矯治效果也比較好。 如果到了18歲以后，進(jìn)入成人期，生長(zhǎng)發(fā)育基本完成，矯治效果就不如兒童期和青少年期。成年人能否進(jìn)行正畸手術(shù)？人們?cè)谝率匙⌒械然旧钜鬂M足后，開始重視提高生活質(zhì)量，增強(qiáng)審美觀念。排齊錯(cuò)位的牙齒，獲得正?？谇还δ芎兔烙^的容貌，已成為成年人生活追求中的一部分內(nèi)容。只要方法得當(dāng)， 成年人是可以進(jìn)行正畸治療來(lái)改善面部及口腔的美觀和功能的，成年人正畸分為綜合性治療和輔助性治療，前者是為了改善牙齒的美觀和功能，后者是為了配合鑲牙等其它治療。由于成年人生長(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)完成，牙齒移動(dòng)相對(duì)慢一些，所需要的治療時(shí)間較長(zhǎng)，增加了正畸治療的難度。成年人正畸治療后易于復(fù)發(fā)，所以治療后的保持很

7、重要。 成年人正畸的年齡最好不超過(guò)40歲，因?yàn)槟挲g過(guò)大，牙周組織健康水平降低，治療中容易出現(xiàn)牙周組織損傷。如果擔(dān)心金屬托槽影響美觀，可以用透明的陶瓷托槽。矯牙為何常常要拔牙？ 在矯治錯(cuò)頜畸形時(shí)，拔牙的目的是： 1、解除擁擠，排齊牙列。2、內(nèi)收前牙，改善過(guò)突的面型。3、協(xié)調(diào)上下牙弓。臨床上最常見牙牙合畸形是牙齒不齊及牙頜前突，這兩種情況往往需要拔牙來(lái)矯正。至于是否需要拔牙、拔多少牙、拔哪些牙，則需由醫(yī)生根據(jù)臨床檢查、模型分析等來(lái)決定。為了保證牙齒的上下協(xié)調(diào)和左右對(duì)稱，最為常見的拔牙模式為拔除四個(gè)雙尖牙（上、下、左、右各一個(gè)）。拔除四個(gè)雙尖牙進(jìn)行矯治后，不會(huì)影響牙齒的功能和健康。牙齒矯正后會(huì)松動(dòng)嗎

8、？在正常情況下，牙齒有一定的可動(dòng)度，以便能緩沖咀嚼壓力，防止牙齒和牙周發(fā)生創(chuàng)傷。牙齒矯正過(guò)程中，部分患者會(huì)出現(xiàn)牙齒輕度松動(dòng)、酸脹不適、咀嚼無(wú)力等情況，這都是治療過(guò)程中的正常反應(yīng)。矯正結(jié)束后，這些現(xiàn)象都會(huì)消失，牙齒會(huì)恢復(fù)正常的。 正畸治療的注意事項(xiàng)：正畸治療的療程一般為1-2年，每3-4周復(fù)診一次。患者戴上矯治器后，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐去做，戴上矯治器后，會(huì)有輕度疼痛、酸脹等不舒服的感覺(jué)，對(duì)矯治器也不適應(yīng)，這是正?，F(xiàn)象。需要一段時(shí)間的適應(yīng)過(guò)程。矯治期間不能吃過(guò)硬、過(guò)粘的食物，前牙也不能直接啃咬硬的食物，以防損壞矯治器。矯治期間必須堅(jiān)持早晚和飯后認(rèn)真刷牙。患者必須按時(shí)復(fù)診，失約常常會(huì)影響矯治的進(jìn)度，延長(zhǎng)療程，甚至引起牙體牙周組織的損傷。要求患者自己掛的橡皮圈牽引，應(yīng)按醫(yī)生規(guī)定的時(shí)間戴用，患者應(yīng)當(dāng)愛(ài)惜矯治器，避免損壞、丟失，也不能自己拆卸和加力，這些都不利于進(jìn)行正常矯治?；颊呷绻l(fā)現(xiàn)矯治器意外損壞，托槽、帶環(huán)脫落，弓絲折斷等，或者出現(xiàn)一些癥狀，如牙齒疼痛時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，牙齒松動(dòng)明顯，矯治器刺激口腔軟組織等，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系，以便得到盡快處理。 牙周病可做正畸嗎？牙周病患者是可以接受正畸治