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1、寧夏衛(wèi)生信息需求情況之調(diào)查分析_西醫(yī)學(xué)論文,論文集 關(guān)鍵詞:衛(wèi)生信息 信息需求 網(wǎng)絡(luò)建設(shè) 調(diào)查分析 在實(shí)施西部大開(kāi)發(fā)之戰(zhàn)略決策中,寧夏衛(wèi)生信息機(jī)構(gòu)面臨著巨大之挑戰(zhàn),也迎來(lái)新發(fā)展機(jī)遇。為了使衛(wèi)生行政管理部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)如實(shí)地掌握全區(qū)各衛(wèi)生基層單位對(duì)衛(wèi)生信息之需求與利用、
2、微機(jī)之使用情況,為建設(shè)適合我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)之信息網(wǎng)絡(luò)提供可靠之依據(jù),奉廳領(lǐng)導(dǎo)之委托,衛(wèi)生信息中心特組織人員對(duì)全區(qū)22個(gè)縣(市)上百家基層單位進(jìn)行深入細(xì)致之調(diào)查摸底情報(bào)調(diào)研。 1 研究對(duì)象與方法 信息資源之開(kāi)發(fā)與利用是信息化之核心內(nèi)容,也是我區(qū)信息化建設(shè)之薄弱環(huán)節(jié),應(yīng)放在這次調(diào)研之首要位置。我們首先根據(jù)醫(yī)藥事業(yè)之特點(diǎn)和醫(yī)學(xué)信息之發(fā)展需求,立足于本區(qū)之實(shí)際情況,制定出了調(diào)研提綱,圍繞全區(qū)衛(wèi)生部門(mén)各基層單位對(duì)衛(wèi)生信息工作之需求等情況進(jìn)行調(diào)研。 本次研究以全區(qū)之衛(wèi)生行政管
3、理人員和醫(yī)務(wù)專業(yè)人員為調(diào)查對(duì)象,以全區(qū)各縣(市)醫(yī)院、中醫(yī)院、防疫站、婦幼保健院、鄉(xiāng)衛(wèi)生院為單位,參加我們之研究對(duì)象人數(shù)共212人。其中48人是各縣(市)衛(wèi)生局局長(zhǎng)、辦公室主任、干事,他們基本上都是中專以上學(xué)歷,年齡在30歲以上。顯然,調(diào)查具有一定之代表性。 為了避免問(wèn)卷法那種認(rèn)真填寫(xiě)者少、交回者少之現(xiàn)象,調(diào)查效果難以得到保證,我們采用了兩種方法: a. 口頭直接調(diào)查。我們分為三個(gè)小組分別下到各縣、市衛(wèi)生部、醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、防疫站、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、當(dāng)面直接詢問(wèn)、了解、摸底。為了確保調(diào)查得到
4、滿意之效果,在調(diào)研期間,衛(wèi)生廳辦公室又向全區(qū)各縣、市衛(wèi)生局下達(dá)“關(guān)于開(kāi)展全區(qū)衛(wèi)生信息工作調(diào)研之通知”。因此,每到一個(gè)地區(qū),大家都主動(dòng)、認(rèn)真回答我們要了解之內(nèi)容。 b. 組織小型座談會(huì)。根據(jù)各縣(市)之具體情況采用小型座談會(huì)之方法,并將調(diào)查結(jié)果詳細(xì)記錄下來(lái)。 2 衛(wèi)生信息需求情況分析 通過(guò)本次調(diào)研,把221人反映之情況匯總評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)各基層單位對(duì)信息之需求,需求標(biāo)準(zhǔn)和獲取方式在日益改
5、變。 2.1 獲取信息方式 2.2 對(duì)獲取信息之要求 2.3 信息需求之特點(diǎn) 從調(diào)研過(guò)程中發(fā)展,不論是條件好與差,大家之情報(bào)意識(shí)和獲取信息之能力及要求都有明顯提高,雖然他們獲取信息之手段不同,但渴望獲得信息來(lái)指導(dǎo)自己工作之要求是一致之。 3 存在之問(wèn)題 3.1 缺乏統(tǒng)一管理和橫向聯(lián)系 全區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)不健全,除
6、有一個(gè)區(qū)級(jí)衛(wèi)生信息專門(mén)機(jī)構(gòu)外,各地、市、縣大多數(shù)沒(méi)有信息(站)。個(gè)別為了創(chuàng)“三甲”醫(yī)院,臨時(shí)成立之信息科,之后又撤銷了。各縣、市基本上是以圖書(shū)資料室或辦公室代替信息工作,而縣各部門(mén)之間同處一地,卻不能互用互利,相互封閉,各為體系,使得衛(wèi)生信息系統(tǒng)處于一種無(wú)序狀態(tài),致使衛(wèi)生信息流向紊亂,很多信息工作難以進(jìn)行。 3.2 整體效應(yīng)沒(méi)有得到充分發(fā)展 作為區(qū)級(jí)唯一之省級(jí)衛(wèi)生信息機(jī)構(gòu),它之存在應(yīng)是一個(gè)全區(qū)衛(wèi)生信息管理機(jī)構(gòu),一個(gè)高效、綜合之信息系統(tǒng),而不是作為一個(gè)孤立之信息室存在之。它擔(dān)負(fù)著解決全區(qū)各基層單位如何獲得和利用信息,對(duì)全區(qū)衛(wèi)生信息工作之宏觀管理調(diào)控,逐步實(shí)現(xiàn)全區(qū)衛(wèi)生
7、系統(tǒng)信息化之重任。目前,全區(qū)信息工作之管理仍處于一種陳舊而分散、部門(mén)封閉、自我發(fā)展、自成體系、各自為政之無(wú)序狀態(tài),造成上下級(jí)信息機(jī)構(gòu)工作管理混亂、脫節(jié)之現(xiàn)象。 3.3 信息基礎(chǔ)設(shè)施未發(fā)揮作用 因我區(qū)處于落后之邊窮地區(qū),信息基礎(chǔ)設(shè)備水平差,少數(shù)基層單位至今沒(méi)有微機(jī),大多數(shù)擁有微機(jī)之目前僅僅充當(dāng)文字處理和簡(jiǎn)單數(shù)據(jù)分析之工具。計(jì)算機(jī)應(yīng)有之作用未能發(fā)揮,使得很多信息難以交流。這種情況給區(qū)衛(wèi)生廳計(jì)劃逐步在全區(qū)建立之信息網(wǎng)絡(luò)工作帶來(lái)很大之難度。 3.4 基礎(chǔ)條件持改善 衛(wèi)生信息源建設(shè)與配置是衛(wèi)生信息機(jī)構(gòu)生存和發(fā)展之關(guān)鍵。作為省級(jí)信息機(jī)構(gòu)到目前為止
8、沒(méi)有自己之辦公地點(diǎn),雖近幾年廳領(lǐng)導(dǎo)之得視,基礎(chǔ)設(shè)備已逐步在改善,先后增加了微機(jī)、復(fù)印機(jī)和一些情報(bào)設(shè)施,最近又接通了因特網(wǎng),但距離全國(guó)信息部門(mén)設(shè)置之要求還有一定距離,需要上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)給予一定之支持,以促進(jìn)衛(wèi)生信息技術(shù)之?dāng)U展和傳遞。全區(qū)衛(wèi)生信息人員隊(duì)伍與任務(wù)不相適應(yīng),合格之信息專業(yè)人員太少,素質(zhì)低,專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理,急需調(diào)配并加強(qiáng)建設(shè)。從衛(wèi)生信息之加工、整理程度可反映出基礎(chǔ)工作差距較大,管理工作不規(guī)范,不能充分發(fā)揮信息資源之作用,也與信息時(shí)代之要求不相適應(yīng)。 4 解決問(wèn)題之對(duì)策
9、0;4.1 制訂措施,統(tǒng)一規(guī)劃 制訂措施,統(tǒng)一規(guī)劃,對(duì)一個(gè)省、市之信息化建設(shè)發(fā)展起著宏觀指導(dǎo)控制和調(diào)節(jié)作用。衛(wèi)生信息領(lǐng)域之措施失當(dāng)之暢通。衛(wèi)生行政管理部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)宏觀意識(shí),從我區(qū)實(shí)際情況出發(fā),綜合考慮全區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和信息需求量等區(qū)情,制訂出符合我區(qū)衛(wèi)生信息工作之措施,統(tǒng)一規(guī)劃,明確宗旨、任務(wù)、職責(zé),理順關(guān)系,協(xié)調(diào)各縣(市)信息工作,打破部門(mén)所有、相互封閉、條塊分割之局面,從組織上保證信息工作順利進(jìn)行,確保全區(qū)網(wǎng)絡(luò)化工作正常、健康、規(guī)范地發(fā)展。 4.2 建立健全基層衛(wèi)生信息機(jī)構(gòu) 組織管理是信息網(wǎng)絡(luò)化工作必備條件。目前,全區(qū)之信息機(jī)構(gòu)之體制很不完善
10、,自成體系,各自獨(dú)立,嚴(yán)重影響著全區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)工作之開(kāi)展。為振興寧夏之衛(wèi)生信息事業(yè),要建立健全全區(qū)各級(jí)信息機(jī)構(gòu),并加強(qiáng)集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),實(shí)行條塊結(jié)合之領(lǐng)導(dǎo)體制,即衛(wèi)生部信息機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)省級(jí)信息機(jī)構(gòu),省級(jí)領(lǐng)導(dǎo)各地、市級(jí)信息機(jī)構(gòu),各極衛(wèi)生信息機(jī)構(gòu)又分別接受衛(wèi)生部、區(qū)衛(wèi)生廳和地、市衛(wèi)生局之領(lǐng)導(dǎo)??h(市)級(jí)衛(wèi)生信息機(jī)構(gòu)目前是我區(qū)信息體系中一個(gè)最薄弱環(huán)節(jié),必須加強(qiáng)組織管理,集中領(lǐng)導(dǎo),這樣才能與區(qū)級(jí)衛(wèi)生信息中心工作相互聯(lián)系,協(xié)作協(xié)調(diào),為資源共享打下基礎(chǔ)。 4.3 加強(qiáng)區(qū)級(jí)衛(wèi)生信息中心之職能作用是信息資源開(kāi)發(fā)利用之決定因素 全區(qū)衛(wèi)生信息工作需要以省級(jí)信息機(jī)構(gòu)為中心,實(shí)行業(yè)務(wù)上統(tǒng)一管理
11、、統(tǒng)一指導(dǎo)、統(tǒng)一規(guī)劃、宏觀控制,建立和完善、協(xié)調(diào)各基層單位之管理制度,使全區(qū)衛(wèi)生信息工作實(shí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和要求,建立資源共享之文獻(xiàn)資源收藏體系。要實(shí)現(xiàn)全區(qū)之網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),首先抓住區(qū)級(jí)信息中心為“龍頭”之信息計(jì)算機(jī)管理之覆蓋面,逐漸向各地、市、縣醫(yī)院機(jī)構(gòu)輻射,形成各塊聯(lián)動(dòng)并呈現(xiàn)不斷增加態(tài)勢(shì)。因?yàn)槟壳叭珔^(qū)各市縣級(jí)醫(yī)院正形成對(duì)實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理之潛在需求,所以加強(qiáng)區(qū)級(jí)衛(wèi)生信息中心之職能作用是實(shí)現(xiàn)全區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)之決定因素。 4.4 先進(jìn)之現(xiàn)代化設(shè)備和手段是衛(wèi)生信息資源開(kāi)發(fā)利用之基礎(chǔ)保證 隨著國(guó)家信息科學(xué)之發(fā)展,將信息科學(xué)應(yīng)用于醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域單憑傳統(tǒng)之設(shè)備、繁重之手工操作已無(wú)法及
12、時(shí)加工整理、開(kāi)發(fā)利用文獻(xiàn)信息資源,整個(gè)衛(wèi)生信息工作效率也無(wú)法提高。衛(wèi)生信息機(jī)構(gòu)必須積極創(chuàng)造條件,引進(jìn)現(xiàn)代技術(shù),運(yùn)用現(xiàn)代化手段,加強(qiáng)由傳統(tǒng)服務(wù)環(huán)境向網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)環(huán)境之轉(zhuǎn)變,建立完善計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。首先,全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)要有計(jì)劃地開(kāi)展計(jì)算機(jī)應(yīng)用推廣工作,提高應(yīng)用水平,加快發(fā)展步伐,重點(diǎn)是加強(qiáng)縣、市兩級(jí)衛(wèi)生部門(mén)宏觀管理決策中之計(jì)算機(jī)應(yīng)用,重點(diǎn)支持各縣(市)兩級(jí)醫(yī)院之計(jì)算機(jī)系統(tǒng)開(kāi)發(fā)計(jì)劃,積極推進(jìn)醫(yī)學(xué)科研中之計(jì)算機(jī)應(yīng)用與發(fā)展,擴(kuò)大應(yīng)用范圍,提高應(yīng)用效率,在經(jīng)費(fèi)上給予傾斜,保證重點(diǎn),突出優(yōu)勢(shì),逐步在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)建立衛(wèi)生信息之共享機(jī)制,在此基礎(chǔ)上創(chuàng)造與全國(guó)、衛(wèi)生部之網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)接軌之條件。 4.5
13、 加強(qiáng)信息人員隊(duì)伍建設(shè)是信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)之當(dāng)務(wù)之急 目前,應(yīng)避免只注意網(wǎng)絡(luò)建設(shè)而忽視隊(duì)伍建設(shè)之傾向。隊(duì)伍建設(shè)滯后于網(wǎng)絡(luò)建設(shè),其結(jié)果是網(wǎng)絡(luò)效能由于受人之局限,發(fā)揮不了或不能最大程度地發(fā)揮它作為現(xiàn)代工具之作用。解決衛(wèi)生信息隊(duì)伍嚴(yán)重不足之途徑應(yīng)是:a.吸收一批高等院校和計(jì)算機(jī)專業(yè)畢業(yè)生從事醫(yī)學(xué)情報(bào)工作;b.在本地實(shí)行人才流動(dòng),從醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘適合做衛(wèi)生信息工作之衛(wèi)生技術(shù)人員充實(shí)信息隊(duì)伍;c.從醫(yī)療衛(wèi)生單位聘任學(xué)術(shù)水平、外語(yǔ)水平高之衛(wèi)生技術(shù)人員做兼職情報(bào)員,建立一支并兼職相結(jié)合之醫(yī)學(xué)情報(bào)隊(duì)伍。這樣,既有利于從根本上改變目前衛(wèi)生信息隊(duì)伍之人才結(jié)構(gòu)和知識(shí)結(jié)構(gòu),又有利于網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。
14、60;4.6 加強(qiáng)衛(wèi)生信息之基礎(chǔ)工作是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)之基本要求 目前本系統(tǒng)信息基礎(chǔ)工作十分薄弱,管理水平低而且條件參差不齊,缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。因此,需要在管理上加大力度,使各項(xiàng)基礎(chǔ)工作做之扎實(shí)有序,逐步規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,避免信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)游離于信息基礎(chǔ)之外,出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和基礎(chǔ)工作之間之?dāng)鄬?。這樣有利于文獻(xiàn)資源之開(kāi)發(fā)和利用,也有利于實(shí)行網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及數(shù)據(jù)庫(kù)資源建設(shè)和共享。 4.7 加強(qiáng)全區(qū)培訓(xùn)教育是信息資源開(kāi)發(fā)利用之重要環(huán)節(jié) 開(kāi)展和加強(qiáng)全區(qū)培訓(xùn)教育、提高其信息意識(shí)和文獻(xiàn)檢索能力,是實(shí)現(xiàn)文獻(xiàn)信息資源開(kāi)發(fā)利用之最重要環(huán)節(jié)。為了使全區(qū)醫(yī)學(xué)信息得到合理利用,發(fā)揮其信息價(jià)值,可舉辦各種層次和種種類型之計(jì)算機(jī)應(yīng)用學(xué)習(xí)班(包括網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用之培訓(xùn)),分期分批開(kāi)展全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)人員定期培訓(xùn)、專題講座,大力開(kāi)展計(jì)算機(jī)醫(yī)學(xué)應(yīng)用之普及教育,
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