《靜脈藥物合理使用數(shù)據(jù)支持》

1、靜脈藥物合理使用數(shù)據(jù)支持靜脈藥物合理使用數(shù)據(jù)支持蘇大附一院藥學(xué)部蘇大附一院藥學(xué)部李軼李軼2012015 5- -1111- -1515整理課件簡介簡介 李軼，主管藥師，現(xiàn)工作于蘇大附一李軼，主管藥師，現(xiàn)工作于蘇大附一院十梓院區(qū)靜脈藥物調(diào)配中心院十梓院區(qū)靜脈藥物調(diào)配中心整理課件 靜脈輸液是經(jīng)靜脈方式輸入無菌溶液和藥靜脈輸液是經(jīng)靜脈方式輸入無菌溶液和藥物的治療方法。物的治療方法。 靜脈輸液因其給藥迅速，起效快，成為臨靜脈輸液因其給藥迅速，起效快，成為臨床重要的治療手段之一。床重要的治療手段之一。 在我國住院病人采用靜脈輸液給藥的比例在我國住院病人采用靜脈輸液給藥的比例高達(dá)高達(dá)70%80%。 合理使

2、用靜脈輸液十分重要。合理使用靜脈輸液十分重要。整理課件如何做如何做怎么做怎么做才能保障患者合才能保障患者合理使用靜脈輸液理使用靜脈輸液整理課件原來的審方軟件原來的審方軟件可以通過人工審核絕對禁忌，更改醫(yī)囑整理課件整理課件只能提示，無法提前攔截只能提示，無法提前攔截審方范圍局限審方范圍局限重復(fù)勞動(dòng)重復(fù)勞動(dòng)數(shù)據(jù)更新慢，維護(hù)不易數(shù)據(jù)更新慢，維護(hù)不易差異性差異性整理課件臨床常見不合理醫(yī)囑分類臨床常見不合理醫(yī)囑分類用法用量用法用量 溶媒溶媒載體量載體量配伍禁忌配伍禁忌整理課件25.38%22.34%45.52%6.77%用法用量溶媒載體量配伍禁忌01020304050607080123456用法用量溶媒

3、載體量配伍禁忌整理課件靜脈滴注藥物速查手冊靜脈滴注藥物速查手冊整理課件項(xiàng)目項(xiàng)目用法用量用法用量單次極量單次極量日極量日極量用藥頻率用藥頻率溶媒溶媒溶媒溶媒載體量載體量溶媒量溶媒量濃度濃度滴速、靜滴速、靜滴時(shí)間滴時(shí)間配伍禁忌配伍禁忌配伍禁忌配伍禁忌整理課件臨床用藥決策支持系統(tǒng)臨床用藥決策支持系統(tǒng)整理課件主要功能主要功能數(shù)據(jù)分析數(shù)據(jù)分析實(shí)時(shí)審方實(shí)時(shí)審方處方點(diǎn)評處方點(diǎn)評處方、醫(yī)囑抽查處方、醫(yī)囑抽查分級點(diǎn)評分級點(diǎn)評結(jié)果匯總結(jié)果匯總審方數(shù)據(jù)回顧審方數(shù)據(jù)回顧藥師工作量統(tǒng)計(jì)藥師工作量統(tǒng)計(jì)藥品使用分析藥品使用分析自主設(shè)定審方科室自主設(shè)定審方科室絕對禁忌攔截絕對禁忌攔截藥師人工審方藥師人工審方危急值提示危急值提

4、示肝腎功能變化提示肝腎功能變化提示自定義設(shè)定自定義設(shè)定整理課件流程流程中心審方中心審方系統(tǒng)系統(tǒng)是否有是否有三星問題三星問題記錄該醫(yī)囑記錄該醫(yī)囑是否有是否有二星問題二星問題退回退回醫(yī)師醫(yī)師審方審方藥師藥師護(hù)師護(hù)師配方藥師配方藥師有有有有開具醫(yī)囑開具醫(yī)囑無無通過通過短信提示短信提示原有軟件基于原有軟件基于HIS系統(tǒng)醫(yī)師工作站的提示系統(tǒng)醫(yī)師工作站的提示目前在我院開發(fā)為藥師實(shí)時(shí)審方工作系統(tǒng)目前在我院開發(fā)為藥師實(shí)時(shí)審方工作系統(tǒng)整理課件提示分級提示分級三星問題三星問題自動(dòng)攔截自動(dòng)攔截二星問題二星問題藥師審核藥師審核一星問題一星問題友情提示友情提示整理課件針對心內(nèi)科調(diào)整針對心內(nèi)科調(diào)整為一級友情提示為一級友情

5、提示整理課件實(shí)時(shí)審方實(shí)時(shí)審方自主設(shè)定審方科室自主設(shè)定審方科室絕對禁忌攔截絕對禁忌攔截藥師人工審方藥師人工審方危急值提示危急值提示肝腎功能變化提示肝腎功能變化提示自定義設(shè)定自定義設(shè)定整理課件自主設(shè)定審方科室自主設(shè)定審方科室整理課件三星問題，三星問題，HIS端攔截端攔截整理課件審方藥師審方藥師醫(yī)師醫(yī)師不合理醫(yī)囑，退回修改不合理醫(yī)囑，退回修改退回合理醫(yī)囑，審核通過合理醫(yī)囑，審核通過二星問題，藥師審方二星問題，藥師審方整理課件危急值主動(dòng)提示與電子病歷信息查詢危急值主動(dòng)提示與電子病歷信息查詢主動(dòng)提示主動(dòng)提示整理課件肝腎功能異常患者提示肝腎功能異?；颊咛崾菊碚n件自定義設(shè)定自定義設(shè)定自定義適應(yīng)癥自定義適應(yīng)癥藥品使用設(shè)定藥品使用設(shè)定抗菌藥物藥敏檢查設(shè)定抗菌藥物藥敏檢查設(shè)定溶媒設(shè)定溶媒設(shè)定用法用量設(shè)定用法用量設(shè)定整理課件05000100001500020000250003000035000400002015-072015-082015-09重要警示一般提示其他提示整理課件52.85%13.63%7.92%25.60%配伍禁忌用法用量溶媒特殊人群禁用整理課件比較比較可以提前攔截可以提前攔截審方范圍擴(kuò)大審方范圍擴(kuò)大重復(fù)勞動(dòng)減少重復(fù)勞動(dòng)減少數(shù)據(jù)維護(hù)簡單數(shù)據(jù)維護(hù)簡單提高統(tǒng)一性提高統(tǒng)一性整理課件處方點(diǎn)評處方點(diǎn)評處方、醫(yī)囑抽查處方、醫(yī)囑抽查分級