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文檔簡(jiǎn)介
1、2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)第五章第五章 甘肅省酒泉甘肅省酒泉(ji qun)(ji qun)衛(wèi)生學(xué)校于治國(guó)衛(wèi)生學(xué)校于治國(guó)第一頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī) 目目 錄錄概述概述故障排除故障排除適應(yīng)證與相對(duì)禁忌證適應(yīng)證與相對(duì)禁忌證清潔消毒清潔消毒工作原理工作原理日常管理日常管理基本結(jié)構(gòu)基本結(jié)構(gòu)維護(hù)保養(yǎng)維護(hù)保養(yǎng)安裝連接安裝連接案例分析案例分析(fnx)操作步驟操作步驟自測(cè)題自測(cè)題應(yīng)用方法應(yīng)用方法自測(cè)題答案自測(cè)題答案安全使用安全使用學(xué)習(xí)資源連接學(xué)習(xí)資源連接第二頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)概述概述(i sh)(i sh)重點(diǎn):呼吸機(jī)正確連接安裝、具體操作應(yīng)用和
2、故障排除。難點(diǎn):為呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置及通氣模式應(yīng)用。 通過(guò)本章學(xué)習(xí)活動(dòng),初步了解呼吸機(jī)工作原理,能夠(nnggu)熟練描述呼吸機(jī)基本結(jié)構(gòu)和功能用途;能夠(nnggu)順利學(xué)會(huì)呼吸機(jī)基本操作步驟及要點(diǎn),學(xué)習(xí)過(guò)程中應(yīng)注意理論聯(lián)系實(shí)際,熟練掌握和不斷提高呼吸機(jī)的操作方法與技巧,為臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。第三頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)適應(yīng)適應(yīng)(shyng)證與相對(duì)禁忌證證與相對(duì)禁忌證一、適應(yīng)證:一、適應(yīng)證:多原因引起的急性呼吸衰竭(呼吸窘迫綜合征 、哮喘持續(xù))及中樞性呼吸衰竭和呼吸肌麻痹等;慢性呼吸衰竭急性加劇;外科術(shù)中術(shù)后通氣支持;呼吸功能不全者纖維支氣管鏡檢查,頸部和氣管手術(shù),常用
3、高頻通氣支持。二、臨床應(yīng)用指征:二、臨床應(yīng)用指征:自主呼吸頻率35次/min40次/min或6次/min8次/min,呼吸節(jié)律異常,自主呼吸微弱或消失(xiosh);潮氣量低于正常三分之一;生理無(wú)效腔/潮氣量60%;肺活量10ml/kg15ml/kg;動(dòng)脈二氧化碳分壓(PaO2)50mmHg(慢性阻塞性肺病除外),第四頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)適應(yīng)適應(yīng)(shyng)證與相對(duì)禁忌證證與相對(duì)禁忌證并有繼續(xù)升高趨勢(shì)或出現(xiàn)精神癥狀;動(dòng)脈氧分(PaO2)50mmHg,尤其是充分氧療后仍無(wú)改善或肺泡動(dòng)脈氧分壓差P(A-a)O250mmHg(吸空氣者),或P(A-a)O2300mmHg
4、(吸純氧者);最大吸氣壓(qy)25cmH2O者(閉合氣路,努力吸氣時(shí)的氣道負(fù)壓);肺內(nèi)分壓(Qs/QT)15%。三、相對(duì)禁忌證:三、相對(duì)禁忌證: 1.大咯血或嚴(yán)重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭 2.張力性氣胸或氣胸 3.伴有肺大泡的呼吸衰竭 4.嚴(yán)重心力衰竭繼發(fā)的呼吸衰竭 第五頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)工作工作(gngzu)原理原理 (一)呼吸機(jī)工作原理 呼吸機(jī)正是在人工機(jī)械裝置輔助和控制下,使肺間歇性地膨脹和回縮,以維持或改善肺泡的通氣,減輕或糾正缺氧與二氧化碳潴留,起到維持呼吸功能的作用(zuyng)。 (二)呼吸機(jī)功能作用 1.基本功能 2.次要功能 3.通氣調(diào)節(jié)功能
5、4.輔助功能 第六頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)基本基本(jbn)結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu) 控制(kngzh)部分:氣控、電控和計(jì)算機(jī)控制 呼吸機(jī)主機(jī) 監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(顯示屏) 面板 調(diào)節(jié)功能區(qū)(控制部分) 供氣部分:外配空氣壓縮機(jī)或?yàn)橹鳈C(jī)內(nèi)配渦輪氣泵 輔助裝置:呼吸機(jī)螺紋管道、固定支架、熱濕化器、 氧壓閥、流量、傳感器、溫度傳感器、壓 力傳感器、記錄打印裝置等第七頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)呼吸機(jī)整體呼吸機(jī)整體(zhngt)結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)圖圖 支架(zhji)呼吸(hx)管道面板加熱濕化器空氣壓縮機(jī)第八頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)安裝安裝(nzhung)(nzh
6、ung)連接連接 (一)外部呼吸管路的安裝連接 出氣口 加熱濕化器 集水罐 吸氣端口 呼吸機(jī) “Y”形管患者端 模擬肺 進(jìn)氣口 集水罐 呼氣(h q)端口 (二)加熱濕化器的安裝連接與調(diào)節(jié):安放濾紙;加蒸餾水 ;螺絲固定 ;管道連接;調(diào)節(jié)濕化溫度 。 (三)氧源連接:壓力為0.35 0.4bar (四)電源連接:電壓為220V或110V,必須使用三線插座(須含有安全接地線)。 第九頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)操作步驟操作步驟 (一)準(zhǔn)備步驟 1.環(huán)境準(zhǔn)備: 2.用品準(zhǔn)備: 3.患者準(zhǔn)備: (1)核對(duì)患者姓名、住院號(hào)、床號(hào);確定患者年齡、體重、診斷。 (2)明確判斷患者是否具
7、有(jyu)機(jī)械通氣指征; (3)履行治療前告知義務(wù) 4.儀器準(zhǔn)備:選擇適合的呼吸機(jī)(表5-1);第十頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)操作步驟操作步驟 應(yīng)用場(chǎng)合通氣時(shí)間要求心肺復(fù)蘇數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)簡(jiǎn)易呼吸機(jī)、麻醉機(jī)、定壓呼吸機(jī)、不需調(diào)FiO2手術(shù)后數(shù)小時(shí)數(shù)天定壓、定容呼吸機(jī),應(yīng)有同步及SIMV功能,能調(diào)FiO2神經(jīng)肌肉病變數(shù)周數(shù)年定壓、定容呼吸機(jī),應(yīng)有濕化、同步等功能,能調(diào)FiO2COPD急性惡化數(shù)日數(shù)月能調(diào)FiO2、吸/呼比、PEEP急性呼吸衰竭數(shù)日數(shù)周功率(gngl)較大的定容呼吸機(jī),能調(diào)FiO2及PEEP第十一頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)操作步驟操作步驟
8、(二)操作步驟 1開(kāi)機(jī)自檢 2調(diào)節(jié)設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)(cnsh): (1)選擇通氣模式 (2)確定分鐘通氣量(MV) (3)依分鐘通氣量設(shè)置潮氣量(VT)、呼吸頻率(f)和吸/呼比(I:E) (4)確定吸入氧濃度(FiO2) (5)確定呼氣末正壓(PEEP) (6)設(shè)定氣道壓力、分鐘通氣量、吸入氧濃度報(bào)警限 (7)調(diào)節(jié)觸發(fā)靈敏度 3監(jiān)測(cè)患者 4. 撤機(jī)第十二頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)操作步驟操作步驟 (三)結(jié)束步驟 1關(guān)機(jī)程序:關(guān)閉呼吸機(jī)主機(jī)關(guān)閉空氣壓縮機(jī)關(guān)閉氧氣氣源斷開(kāi)電源;按規(guī)定程序卸下所有(suyu)管道和配件,清潔消毒;整理床單位。 2記錄治療:做好呼吸機(jī)應(yīng)用治療過(guò)程
9、中,治療呼吸機(jī)機(jī)型、時(shí)間、模式、參數(shù)、運(yùn)行情況等,以及患者各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)及體征變化、治療效果等。第十三頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)應(yīng)用應(yīng)用(yngyng)(yngyng)方法方法調(diào)節(jié)呼吸機(jī)模式調(diào)節(jié)呼吸機(jī)模式1.間歇正壓通氣(tng q) IPPV氣道壓力 第十四頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)應(yīng)用方法應(yīng)用方法調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)(tioji)呼吸機(jī)模式呼吸機(jī)模式 IPPV氣道壓力(yl)第十五頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)2.輔助/控制(kngzh)通氣(assist/control ventilation,A/C) 應(yīng)用方法應(yīng)用方法調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)(tioji
10、)呼吸機(jī)模式呼吸機(jī)模式第十六頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)3.同步間歇指令(zhlng)通氣(synchronized-intermitent mandatory ventilation,SIMV) 應(yīng)用方法應(yīng)用方法(fngf)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)模式調(diào)節(jié)呼吸機(jī)模式第十七頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)4.持續(xù)(chx)氣道正壓(continuous positive airway pressure,CPAP) 應(yīng)用應(yīng)用(yngyng)方法方法調(diào)節(jié)呼吸機(jī)模式調(diào)節(jié)呼吸機(jī)模式第十八頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)5.壓力支持(zhch)通氣(pressure
11、 support ventilation,PSV) 應(yīng)用方法應(yīng)用方法(fngf)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)模式調(diào)節(jié)呼吸機(jī)模式第十九頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)應(yīng)用應(yīng)用(yngyng)方法方法調(diào)節(jié)呼吸機(jī)模式調(diào)節(jié)呼吸機(jī)模式6.雙水平(shupng)氣道正壓通氣(bilevel positive airway pressure,BiPAP) 第二十頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)應(yīng)用應(yīng)用(yngyng)方法方法呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)置 1.潮氣量(VT) 2.機(jī)械通氣頻率(f) 3.每分鐘通氣量(MV) 4.呼吸機(jī)吸氣時(shí)間(shjin)與呼氣時(shí)間(shjin)比(簡(jiǎn)稱吸/
12、呼或I:E)5.觸發(fā)靈敏度:6.呼氣末正壓(PEEP)7.吸氧濃度(FiO2)第二十一頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)1.氧合指數(shù)(zhsh)PaO2/FiO2150300mmHg、PEEP 58cmH2O、 FiO20.4、pH7.25、對(duì)于COPD患者pH7.30,F(xiàn)iO20.35,PaO250mmHg;血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,無(wú)心肌缺血?jiǎng)討B(tài)變化,臨床上無(wú)明顯低血壓;有自主呼吸能力。2.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)(FiO20.4,SaO285%90%,PaO25060mmHg,pH7.32,PaCO2增加10mmHg);血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定(HR120140次/min,90mmHg收縮壓18020
13、0mmHg,無(wú)心肌缺血?jiǎng)討B(tài)變化,臨床無(wú)明顯低血壓,不需要血管活性藥物);自主呼吸頻率3035次/min。應(yīng)用方法應(yīng)用方法撤離撤離(chl)呼吸機(jī)治療的條件和標(biāo)準(zhǔn)呼吸機(jī)治療的條件和標(biāo)準(zhǔn) 第二十二頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)1.氣管插管患者:在除去人工氣道前進(jìn)行咳嗽訓(xùn)練,充分清理口腔、口咽和鼻咽部分泌物,松開(kāi)氣囊。在充分清理氣管、支氣管分泌物后,拔除氣管插管。2.氣管切開(kāi)患者:先逐步改換小號(hào)內(nèi)套管,若無(wú)不適(bsh),可試行堵管。如果堵管24小時(shí)患者無(wú)呼吸困難、能有效咳嗽、病情穩(wěn)定,則可拔管。應(yīng)用應(yīng)用(yngyng)方法方法除去人工氣道的選擇方除去人工氣道的選擇方法法 第二十三
14、頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)安全安全(nqun)使用使用 (一)對(duì)護(hù)士的要求(二) 正確(zhngqu)使用設(shè)備(三)禁止帶故障運(yùn)行(四)對(duì)環(huán)境的要求(五)注意事項(xiàng)第二十四頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)故障(gzhng)排除故障(gzhng)現(xiàn)象故障(gzhng)原因解決辦法呼吸機(jī)斷電電源線插頭接觸不良或脫離插好電源插頭主電源斷電,內(nèi)部電池未充電使用簡(jiǎn)易呼吸器代替保險(xiǎn)絲、電源開(kāi)關(guān)、電容器燒壞專業(yè)人員維修或更換壓力表指針不歸零0點(diǎn)定標(biāo)不準(zhǔn)或壓力表?yè)p壞調(diào)整零點(diǎn)或更換壓力表壓力表指針?lè)闯R苿?dòng)管道存水將管內(nèi)水排出分鐘通氣量上限報(bào)警設(shè)置不合理合理設(shè)置報(bào)警區(qū)限患者缺氧
15、、中樞性呼吸興奮、 疼痛刺激等導(dǎo)致呼吸過(guò)快針對(duì)原因處理流量傳感器故障更換流量傳感器分鐘通氣量下限報(bào)警設(shè)置不合理合理設(shè)置報(bào)警區(qū)限呼吸回路漏氣檢查漏氣原因,及時(shí)處理自主呼吸未完全恢復(fù),呼吸機(jī)支持力度不夠,通氣量減少準(zhǔn)確判斷患者呼吸狀況,不要過(guò)早撤除呼吸機(jī)輔助第二十五頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)故障故障(gzhng)排除排除 故障現(xiàn)象(xinxing)故障原因解決辦法氣道壓力上限報(bào)警呼氣回路阻塞和/或打折消除氣道阻塞原因呼吸道和/或人工氣道阻塞(被分泌物阻塞、人工氣道打折、氣道痙攣、哮喘)重視人工氣道的護(hù)理,充分濕化和吸痰,解決分泌物阻塞參數(shù)設(shè)置不當(dāng)合理設(shè)置報(bào)警區(qū)限胸內(nèi)壓增高(氣
16、胸、胸腔積液、)引流減壓氣道壓力下限報(bào)警呼吸回路漏氣檢查漏氣原因,及時(shí)處理送氣的流速低于患者所需時(shí)增加流量補(bǔ)償參數(shù)設(shè)置不當(dāng)合理設(shè)置報(bào)警區(qū)限窒息報(bào)警患者停止自主呼吸自動(dòng)開(kāi)始控制通氣氣道狹窄檢查呼吸機(jī)管道和患者氣道流量傳感器未校正或出現(xiàn)故障校正流量傳感器,必要時(shí)更換氣源報(bào)警空壓泵故障請(qǐng)專業(yè)人員維修氧壓力達(dá)不到驅(qū)動(dòng)壓調(diào)整氧氣壓力或更換氣源氧濃度低限報(bào)警氧氣供應(yīng)不足、氧電池耗盡或插入不合適、新更換氧電池未能與充足的氧氣接觸(一般在24小時(shí)內(nèi))給予充足的氧供;及時(shí)更換氧電池;新氧電池使用前,可先接觸空氣24小時(shí)低限報(bào)警設(shè)置值太高合理設(shè)置低限報(bào)警氧濃度高限報(bào)警壓縮空氣的壓力不足、空氣和/或氧氣壓力不符合呼
17、吸機(jī)的工作壓力調(diào)整空氣、氧氣的壓力和比例高限報(bào)警的設(shè)置值太低重新設(shè)置高限報(bào)警值第二十六頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)清潔清潔(qngji)消毒消毒 (一)日常消毒(二)終末消毒(三) 清潔消毒的程序1.拆卸(chixi); 2.清潔;3.消毒方法 (1)藥物浸泡消毒法 (2)高壓蒸氣消毒法 (3)氣體熏蒸消毒法 (4)特殊感染物品處理第二十七頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)日常日常(rchng)管理管理 (一) 專業(yè)人員管理 (二) 定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)(三) 建立專業(yè)檔案(四) 禁止帶故障工作(五) 嚴(yán)格控制院內(nèi)感染(gnrn) (六) 加強(qiáng)環(huán)境管理第二十八頁(yè),共四
18、十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)維護(hù)維護(hù)(wih)保養(yǎng)保養(yǎng) (一)呼吸機(jī)定期通電試機(jī)、檢查功能、待狀態(tài)維護(hù)(wih) 1.漏氣檢驗(yàn) 2.報(bào)警系統(tǒng)檢測(cè) 3.輸出功能檢測(cè) 4.檢查呼吸機(jī)附件(二)定期檢查更換呼吸機(jī)配置的易耗品(三)使用前檢查呼吸機(jī)能否正常運(yùn)行(四)正確掌握開(kāi)機(jī)、關(guān)機(jī)的操作程序第二十九頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)案例分析案例分析嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷患者嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷患者(hunzh)的呼吸機(jī)應(yīng)用的呼吸機(jī)應(yīng)用病例:患者男性,25歲,因車禍致胸部外傷,呼吸困難2小 時(shí)就診。查體:體溫:36.2,脈搏:138次/min,呼吸頻 率:42次/min,血壓:110/67mm
19、Hg,脈搏血氧飽和度 (SaO2):0.76。神志清楚,痛苦面容,口唇發(fā)紺,呼吸急 促,左側(cè)胸廓飽滿,肋間隙增寬,左肺呼吸音低,股動(dòng)脈血?dú)夥治?fnx)(在呼吸空氣下)pH:7.23,動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)28.5 mmHg , 動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)46mmHg,BE:-6mmol/L。面罩吸氧5L/min后,氧合指數(shù):PaO 2 /FiO 2 26.6kPa。X線胸片示:左肺壓縮1/3,且兩肺有斑片狀陰影,邊緣模糊。第三十頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)診斷:嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷并發(fā)ARDS 、左側(cè)氣胸。分析: 1.判斷有無(wú)應(yīng)用呼吸(hx)機(jī)的適應(yīng)癥:符合機(jī)械通氣的呼吸
20、(hx)生理指標(biāo)。2.判斷有無(wú)呼吸機(jī)應(yīng)用相對(duì)禁忌癥:應(yīng)先處理氣胸,放置胸腔閉式引流,方可機(jī)械通氣治療。3.履行治療前告知義務(wù)。4.選擇定容型呼吸機(jī)或多功能呼吸機(jī)。5.建立人工氣道:患者需有創(chuàng)呼吸機(jī)治療,首選氣管插管。案例分析案例分析(fnx)嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷患者的呼吸機(jī)應(yīng)用嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷患者的呼吸機(jī)應(yīng)用第三十一頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)6.呼吸機(jī)設(shè)置:采用同步間歇指令通氣模式(SIMV);7.注意監(jiān)測(cè):胸廓起伏、節(jié)律等。8.病情(bngqng)好轉(zhuǎn),符合撤機(jī)指標(biāo),可脫機(jī)。9.如未能達(dá)到撤離呼吸機(jī)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)恢復(fù)機(jī)械通氣。10.機(jī)械通氣支持是目前治療ARDS最重要、也是療效最肯定的方
21、法之一,可使死亡率降低22%,其療效來(lái)自于保證快速有效通氣、增加重要器官氧供、排出體內(nèi)積蓄的CO2、減少呼吸做功、防止肺損傷、降低氣道壓和防止肺不張。 案例分析案例分析(fnx)嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷患者的呼吸機(jī)應(yīng)用嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷患者的呼吸機(jī)應(yīng)用第三十二頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)自測(cè)題自測(cè)題一、名詞解釋:一、名詞解釋:機(jī)械通氣、潮氣量、同步間歇指令通氣(SIMV)二、填空題二、填空題1.呼吸機(jī)按吸氣向呼氣轉(zhuǎn)化(zhunhu)的方式分類 ; ; ; ; 。2.呼吸機(jī)消毒分為 和 兩種類型。3.機(jī)械通氣的相對(duì)禁證: ; ; ; 。第三十三頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)自
22、測(cè)題自測(cè)題三、選擇題三、選擇題A1型選擇題型選擇題1.呼吸機(jī)的主要功能是 ( ) A.產(chǎn)生呼吸(hx)的驅(qū)動(dòng)力 B.調(diào)節(jié)氧濃度 C.報(bào)警功能 D.呼吸監(jiān)測(cè)功能2.輔助/控制通氣(A/C)的臨床特點(diǎn) ( ) A.可提供通氣支持,無(wú)需做呼吸功,常用于無(wú)自主呼吸患者 B.適于長(zhǎng)期使用,不會(huì)出現(xiàn)呼吸機(jī)依賴 C.呼吸機(jī)不與自主呼吸同步 D.僅適用于通氣功能正常的低氧患者第三十四頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)自測(cè)題自測(cè)題3.成年人潮氣量(VT)一般設(shè)置為 ( ) A.89ml/kg B.1219ml/kg C.515ml/kg D.1019ml/kg4.氣道壓力上限報(bào)警常見(jiàn)于 ( )A.
23、通氣回路漏氣 B.氧濃度設(shè)置過(guò)高 C.壓縮空氣的壓力過(guò)高 D.氣道阻塞B1型選擇題型選擇題A.氣動(dòng)呼吸機(jī) B.定容型呼吸機(jī) C.成人呼吸機(jī) D.高頻噴射呼吸機(jī) E.定時(shí)型呼吸機(jī)5.按驅(qū)動(dòng)方式分類( )6.按吸氣向呼氣轉(zhuǎn)化的方式分類( )7.按通氣頻率(pnl)高低分類( )第三十五頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)自測(cè)題自測(cè)題A.產(chǎn)生呼吸機(jī)驅(qū)動(dòng)力,完成(wn chng)吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)化 B.報(bào)警功能 C.調(diào)節(jié)機(jī)械通氣模式 D.監(jiān)測(cè)功能 E.調(diào)節(jié)吸入氣體中的氧濃度(FiO2)8.呼吸機(jī)的主要功能( )9.呼吸機(jī)的次要功能( )10.呼吸機(jī)的通氣調(diào)節(jié)功能( )X型選擇題型選擇題11.呼吸機(jī)常用通氣模式有( ) A.IPPV B.PSV C.SIMV D.A/C E.CPAP第三十六頁(yè),共四十一頁(yè)。2022年醫(yī)學(xué)專題第五章-呼吸機(jī)自測(cè)題自測(cè)題12.應(yīng)用PEEP的禁忌證 ( ) A.嚴(yán)重循環(huán)功能衰竭 B.低血容量(rngling) C.合并肺大泡或高度肺氣腫 D.氣胸和支氣管胸膜瘺 E.人機(jī)對(duì)抗
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