醫(yī)院管理問責(zé)制

1、管理問責(zé)制 為了深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀,強(qiáng)化醫(yī)院管理,進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)、行政、后勤管理水平，促進(jìn)醫(yī)職人員恪盡職守、依法行醫(yī)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，根據(jù)<<執(zhí)業(yè)醫(yī)師法>>、<<護(hù)士管理辦法>>、<<醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范>>等有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際，制定本規(guī)定。一、 管理崗位問責(zé)制第一條 管理崗位問責(zé)制。是對醫(yī)院各類管理崗位相關(guān)負(fù)責(zé)人，主要包括領(lǐng)導(dǎo)、主管領(lǐng)導(dǎo)、直接負(fù)責(zé)人等，在所轄的部門和工作范圍內(nèi)因故意或者過失，不履行或者不正確履行崗位職責(zé)，導(dǎo)致影響醫(yī)院管理質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量，損害患者合法權(quán)利，給醫(yī)院造成不良后果的行為，進(jìn)行崗位

2、管理責(zé)任追究的制度。第二條 管理崗位問責(zé)對象有下列情形之一的應(yīng)追究其管理崗位責(zé)任：1、不認(rèn)真執(zhí)行院部、院黨委的有關(guān)文件規(guī)定、決策和工作任務(wù)，不落實(shí)上級決定的事項(xiàng)、影響政令通暢，對科室(部門)管理不力，工作不務(wù)實(shí)，導(dǎo)致工作目標(biāo)任務(wù)不能完成的。2、重要工作違反決策程序，主管盲目決策，造成重大政治影響或經(jīng)濟(jì)損失的。3、在行政工作中，不按照規(guī)定或超越權(quán)限違規(guī)辦理或?qū)Ψ弦?guī)定不予辦理的；對職工的合理化建議、普遍性意見不認(rèn)真研究、答復(fù)、處理造成工作損失的。4、管理不嚴(yán)，對下屬部門或人員管理監(jiān)督不力，導(dǎo)致其發(fā)生違法違紀(jì)行為、醫(yī)療事故、引發(fā)醫(yī)療糾紛事故后果嚴(yán)重、發(fā)生不正之風(fēng)造成惡劣影響的。5、虛報(bào)、假報(bào)、遲報(bào)

3、、漏報(bào)造成不良影響或損失的。6、在抵御各種自然災(zāi)害，處置重特大事故以及在防治重大疫情中未按上級有關(guān)規(guī)定和要求及時(shí)、有效處理，造成損失或嚴(yán)重后果的。7、違反醫(yī)德規(guī)范，服務(wù)態(tài)度惡劣，在社會(huì)上造成不良影響的。違反行業(yè)“八不準(zhǔn)”紀(jì)律，在醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥購銷中存在不正之風(fēng)的；在診療過程中出具虛假的報(bào)告、診斷及傷、病、殘證明等；工作不合作，互相推諉，影響正常業(yè)務(wù)開展；鬧不團(tuán)結(jié)，互相詆毀，在社會(huì)上造成不良影響；違反<<醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定>>，私自到院外參加診療活動(dòng)的。8、違反<<首診負(fù)責(zé)制>>的規(guī)定，不履行醫(yī)院向社會(huì)承諾，造成嚴(yán)重后果。9、不嚴(yán)格執(zhí)行<

4、;<會(huì)計(jì)法>>、<<醫(yī)院會(huì)計(jì)制度>>、不認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院會(huì)計(jì)核算、內(nèi)部會(huì)計(jì)稽核制度，致使國有資產(chǎn)保值、增值失于監(jiān)控的。對于醫(yī)院重大投資的醫(yī)療經(jīng)營活動(dòng)跟蹤監(jiān)督措施不落實(shí)，造成經(jīng)濟(jì)損失的。違反物價(jià)政策，不執(zhí)行<<醫(yī)療服務(wù)價(jià)格>>，嚴(yán)重?fù)p害病人利益，造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失，在社會(huì)中造成不良影響的。10、其他應(yīng)追究管理崗位的行為。第三條 病人及家屬投訴、職工檢舉、反應(yīng)工作考核以及在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)的應(yīng)進(jìn)行管理崗位問責(zé)行為。由院紀(jì)委，人事科調(diào)查核實(shí)并對管理崗位問責(zé)對象進(jìn)行責(zé)任追究。第四條 在追究問責(zé)對象管理崗位責(zé)任時(shí)，應(yīng)當(dāng)區(qū)別初犯、重犯、屢犯及責(zé)任輕

5、重等情況，體現(xiàn)“懲前毖后、治病求人”的政策。根據(jù)管理過錯(cuò)事實(shí)和職責(zé)情況，準(zhǔn)確界定相關(guān)人員所應(yīng)承擔(dān)的具體責(zé)任，依法對直接負(fù)責(zé)人、直接領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)給予相應(yīng)的責(zé)任追究處理。責(zé)任追究方式包括誡勉談話、績效考核扣分、書面告誡、責(zé)令限期整改、責(zé)令做出書面檢查、通報(bào)批評、年度考核為不稱職、紀(jì)律處分、責(zé)令辭去領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)、調(diào)整工作崗位、建議免職或辭退等。第五條 被問責(zé)的對象有下列行為之一的，應(yīng)當(dāng)從重處理：1、不配合、干擾、阻礙對其管理崗位過錯(cuò)行為進(jìn)行調(diào)查；2、對投訴人、檢舉人、控告人打擊、報(bào)復(fù)、陷害的。第六條 對情節(jié)輕微、未造成不良后果的問責(zé)行為，且責(zé)任人認(rèn)錯(cuò)態(tài)度好并能認(rèn)真整改的，可免于問責(zé)；對由于不

6、可抗拒或不能預(yù)見的原因造成結(jié)果的，可不予問責(zé)。第七條 問責(zé)工作由黨負(fù)責(zé)執(zhí)行，有關(guān)部門支持配合。財(cái)務(wù)人員問責(zé)制度第一條 為了強(qiáng)化職責(zé)，促使財(cái)務(wù)部門各工作崗位人員恪盡職守，確保工作質(zhì)量，提高工作效率，防止和減少過錯(cuò)，及時(shí)提供有用信息，特制定本制度。第二條 本制度所稱問責(zé)制，是指財(cái)務(wù)總監(jiān)及財(cái)務(wù)班子成員在預(yù)算管理、成本控制、納稅申報(bào)、報(bào)表編制、現(xiàn)金收付、監(jiān)督檢查、客戶往來工作中的工作職責(zé)范圍內(nèi)由于故意或者過失，不履行或者不正確履行職責(zé)，以致影響工作效率和效益，造成不良影響和后果的行為，進(jìn)行責(zé)任追究的制度。 第三條 問責(zé)制度依照崗位負(fù)責(zé)制的工作原則，堅(jiān)持實(shí)事求是，獎(jiǎng)罰分明，追究過錯(cuò)與責(zé)任相適應(yīng)。第四條

7、問責(zé)對象有下列情形之一的，應(yīng)追究其責(zé)任：（一） 重要財(cái)務(wù)決策數(shù)據(jù)，非因客觀原因，未能及時(shí)完成的。（二） 沒有認(rèn)真履行和核算工程款項(xiàng)的撥付；造成提前撥付或撥付錯(cuò)誤（三） 沒有認(rèn)真登記資金回款情況，導(dǎo)致未能及時(shí)安排催款造成損失。（四） 對供應(yīng)商入賬票據(jù)匹配及對賬時(shí)疏忽大意造成多付款的。（五） 對供應(yīng)商預(yù)付款項(xiàng)未核銷而按發(fā)票多付款的（六） 對客戶應(yīng)收款項(xiàng)沒有根據(jù)帳齡分析制定收款計(jì)劃導(dǎo)致法律訴訟失效的（七） 沒有遵守現(xiàn)金管理辦法造成現(xiàn)金被盜的（八） 沒有遵守支票與印鑒不相容業(yè)務(wù)管理造成損失的（九） 沒有依照公司規(guī)定的職責(zé)權(quán)限、程序和時(shí)限（特殊情況除外）進(jìn)行審批，造成決策錯(cuò)誤，工作貽誤或損失的。（十）

8、為業(yè)績虛報(bào)浮夸或瞞報(bào)、遲報(bào)造成不良影響或工作損失的。（十一） 管理不嚴(yán)，對上隱瞞問題，對下包庇、袒護(hù)、縱容的；（十二） 公司認(rèn)為其他應(yīng)當(dāng)追究責(zé)任的情形。第五條 上述問責(zé)條件中的經(jīng)濟(jì)損失界定如下：1000元以內(nèi)的損失屬工作失誤；10000元以內(nèi)的損失屬重大經(jīng)濟(jì)損失；10000以上的損失屬嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失。第六條 問責(zé)對象的問責(zé)，由公司領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議根據(jù)員工、客戶、供應(yīng)商控告或工作考核評估結(jié)果以及實(shí)際工作情況提出。公司依據(jù)事實(shí)核實(shí)后進(jìn)行責(zé)任追究。第七條 問責(zé)處罰的原則：（一） 責(zé)任核定要過程與結(jié)果并重原則；在問責(zé)事項(xiàng)發(fā)生后，不單看事情的后果，還要看員工處理事情過程中的態(tài)度和行為是否及時(shí)、努力和負(fù)責(zé)。（二

9、） 處罰嚴(yán)肅原則。問責(zé)程序公開化，力求以事實(shí)說話，堅(jiān)決維護(hù)問責(zé)的嚴(yán)肅性。第八條 問責(zé)的方式：（一） 責(zé)令作出作出書面檢查；（二） 通報(bào)批評；（三） 告誡談話；（四） 取消當(dāng)年獎(jiǎng)金；（五） 責(zé)令辭職；（六） 承擔(dān)相應(yīng)的損失賠償金；以上追究方式可以單獨(dú)適用或者合并適用。第九條 年度問責(zé)對象被問責(zé)1次的，個(gè)人年度獎(jiǎng)金減半，年度內(nèi)被問責(zé)2次（含）以上的，取消年度獎(jiǎng)金；年度內(nèi)被問責(zé)3次或以上的，由董事長給予介意第十條 公司在作出問責(zé)處理決定之前，應(yīng)當(dāng)聽取問責(zé)當(dāng)事人的陳述和申辯。問責(zé)處理應(yīng)當(dāng)制作書面決定送達(dá)當(dāng)事人；處理決定應(yīng)當(dāng)說明錯(cuò)誤事實(shí)、處理理由和依據(jù)，并告知當(dāng)事人享有的申訴權(quán)利。第十一條 公司宣布問責(zé)決定時(shí)，由人事行政部與問責(zé)當(dāng)事人談話，并將問責(zé)書送達(dá)問責(zé)對象。第十二條 問責(zé)當(dāng)事人對問責(zé)處理不服的，可提出申請發(fā)現(xiàn)處理錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)及