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文檔簡介
1、消毒供應(yīng)中心在日常的清洗過程中,由于化學(xué)或物理因素的影響,器械表面會發(fā)生不同的變化,除去正常的使用引起外,這些變化的原因能從重復(fù)處理過程中的各個環(huán)節(jié)里找出,因此有預(yù)見地采取正確的預(yù)防措施,才能保證器械清洗的效果.表面變化:帶色的殘留:血,蛋白質(zhì),藥物殘留原因:1:使用后放置時間長,送還處理. 2含氯消毒劑浸泡時間過長,破壞金屬表面. 3重復(fù)使用污染的清洗劑消毒劑,清洗不完全. 4超聲波處理時,液體未能接觸金屬器械表面,污物未去除. 5沒有徹底清洗 6機洗時第一次進水溫度45度,使有機物凝固黏附于器械. 7低水壓,水流,不正確的器械擺放. 8錯誤選擇清洗程序. 9不正確使用附件,一次裝載器械量過
2、多. 10器械結(jié) 構(gòu)復(fù)雜,關(guān)節(jié)部位未能完全打開.處理: 1及時回收器械,明顯血液污染時應(yīng)及時沖洗. 2不達標,及時重洗. 3有針對性的手工清洗. 4對質(zhì)量差的器械應(yīng)及時更換. 5預(yù)洗水溫45度 器械的擺放器械的擺放器械的擺放器械的擺放器械的拆卸器械的拆卸器械的拆卸器械的拆卸表面變化:金屬表面現(xiàn)奶白色和灰色的殘留物,分散 在器械表面.原因:清洗使用的水含過多的鈣離子,水質(zhì)不達標.處理:1.用清洗的無紡軟布擦拭. 2.機械清洗消毒器腔內(nèi)可使用酸性清洗劑進行清洗. 3.水的質(zhì)量達標,以防鈣斑點的形成.表面變化:殘留在器械和清洗機中,各種呈黃褐色或藍紫色的變色,從彩虹狀的退色斑到帶色的點狀或水滴狀的污
3、物.原因:1.純水篩選時硅酸的泄露 2.機洗時不完全的沖洗,至硅離子殘留 3.最后漂洗用水的礦物質(zhì)過多 處理:1.水質(zhì)的達標,對水處理器電導(dǎo)率的觀察記錄 2.對著色的器械用弱酸處理 3.防止清洗劑殘留注意正確裝載,正確擺放,防 止器械堆積引起清洗劑殘留. 4.機洗程序要正確.表面變化:呈灰黑色原因:1.機洗時中和劑的殘留被帶入最后漂洗階段. 2.使用高溫干燥時間過長,特別是關(guān)節(jié)部位.處理:1.避免使用過長時間和高溫度的干燥. 2.中和劑準確的加入和保證足夠的最后漂洗 3.一旦形成,暫時沒有有效的處理方法.表面變化:斑點狀褐色腐蝕斑,或強碰撞表面洗鍍膜的脫落.原因:1.金屬未完全潤滑致相互摩擦. 2.過長時間接觸水 3.酸堿離子對金屬表面的影響.處理:1.及時更換或去除受損嚴重的器械. 2.用酸性的清洗劑除銹. 3.重新打磨拋光器械. 4.用水溶性潤滑劑. 5.用水溶性潤滑劑. 6.減少酸.堿.氮離子的長時間接觸. 7.立即清洗粗大污染物,純水漂洗(預(yù)處理)器械的預(yù)處理器械的預(yù)處理器械的預(yù)處理器械的預(yù)處理除銹除銹純水沖洗純水沖洗潤滑原因:1.精細.顯微器械與普通器械混放受壓或與清洗網(wǎng)筐碰撞 2.小件器械未妥善放置(螺釘.動脈瘤夾.血管夾) 3.細長器械易從網(wǎng)筐內(nèi)滑出處理:1.精細顯微器械單獨挑出手工清洗 2.小件器械用精密網(wǎng)筐封閉盛放,必要時單獨交接 3.易滑
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