呼吸系統(tǒng)疾病的全科醫(yī)學(xué)處理

1、全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)學(xué)概論呼吸系統(tǒng)疾病的全科醫(yī)學(xué)處理呼吸系統(tǒng)疾病的全科醫(yī)學(xué)處理呼吸系統(tǒng)疾病患者需要全科醫(yī)學(xué)服務(wù)呼吸系統(tǒng)疾病患者需要全科醫(yī)學(xué)服務(wù) 呼吸系統(tǒng)疾病是嚴(yán)重危害人民健康的呼吸系統(tǒng)疾病是嚴(yán)重危害人民健康的常見病常見病 死亡率及死亡原因構(gòu)成死亡率及死亡原因構(gòu)成 ，呼吸系統(tǒng)疾，呼吸系統(tǒng)疾?。ㄎ窗ǚ伟?、肺結(jié)核等）在所有死病（未包括肺癌、肺結(jié)核等）在所有死亡原因中居第四位亡原因中居第四位直接與外界接觸直接與外界接觸肺循環(huán)特點肺循環(huán)特點常見呼吸疾病常見呼吸疾病慢性阻塞性肺疾?。焊吡餍行?、高患病率、慢性阻塞性肺疾病：高流行性、高患病率、高死亡率和高費用高死亡率和高費用 哮喘：影響所有年齡哮喘：影響所有

2、年齡上下氣道和肺部感染：我國前上下氣道和肺部感染：我國前1010位就診病因位就診病因構(gòu)成中，呼吸道疾病占居其中構(gòu)成中，呼吸道疾病占居其中4 4位位肺結(jié)核：高負(fù)擔(dān)、高危險的肺結(jié)核：高負(fù)擔(dān)、高危險的2222個國家之一個國家之一 肺癌：患病率增長最快肺癌：患病率增長最快 ，死亡率居首位，死亡率居首位呼吸系統(tǒng)疾病患者需要全科醫(yī)學(xué)服務(wù)呼吸系統(tǒng)疾病患者需要全科醫(yī)學(xué)服務(wù) 呼吸系統(tǒng)疾病的流行病學(xué)特征呼吸系統(tǒng)疾病的流行病學(xué)特征人群分布：年齡差異和性別差異人群分布：年齡差異和性別差異地區(qū)分布：經(jīng)濟發(fā)達、貧困地區(qū)、農(nóng)村地區(qū)分布：經(jīng)濟發(fā)達、貧困地區(qū)、農(nóng)村城市城市季節(jié)分布：不同季節(jié)發(fā)病、流行不同季節(jié)分布：不同季節(jié)發(fā)病、

3、流行不同 呼吸系統(tǒng)疾病的全科醫(yī)療服務(wù)呼吸系統(tǒng)疾病的全科醫(yī)療服務(wù)最常見的社區(qū)就診原因（前十位接診占最常見的社區(qū)就診原因（前十位接診占四位）四位）急性呼吸道感染多在社區(qū)治療，少在醫(yī)急性呼吸道感染多在社區(qū)治療，少在醫(yī)院治療院治療慢性呼吸疾病多在社區(qū)管理慢性呼吸疾病多在社區(qū)管理全科醫(yī)生提供預(yù)測性服務(wù)和預(yù)防全科醫(yī)生提供預(yù)測性服務(wù)和預(yù)防全科醫(yī)生在呼吸系統(tǒng)疾病預(yù)防中的作用全科醫(yī)生在呼吸系統(tǒng)疾病預(yù)防中的作用 常見呼吸系統(tǒng)疾病的危險常見呼吸系統(tǒng)疾病的危險因素因素吸煙：肺癌、吸煙：肺癌、COPDCOPD大氣污染：肺癌、大氣污染：肺癌、COPDCOPD病原微生物：肺炎、支炎病原微生物：肺炎、支炎過敏因素：哮喘過敏因

4、素：哮喘遺傳：哮喘遺傳：哮喘藥物：間質(zhì)性肺病藥物：間質(zhì)性肺病伴隨疾?。盒难芗膊“殡S疾?。盒难芗膊∑渌渌拗魉拗鳝h(huán)境環(huán)境疾病疾病在呼吸系統(tǒng)疾病預(yù)防中的作用在呼吸系統(tǒng)疾病預(yù)防中的作用 全科醫(yī)生在呼吸系統(tǒng)疾病臨床預(yù)防中的職全科醫(yī)生在呼吸系統(tǒng)疾病臨床預(yù)防中的職責(zé)責(zé)一級預(yù)防一級預(yù)防 雖有致病因子存在，但尚未對機體造雖有致病因子存在，但尚未對機體造成病理損害，因此是預(yù)防病因和健康危成病理損害，因此是預(yù)防病因和健康危險因素對機體的侵害險因素對機體的侵害二級預(yù)防二級預(yù)防 致病因子已使患者發(fā)生病理改變，但尚未致病因子已使患者發(fā)生病理改變，但尚未出現(xiàn)有確診意義的臨床表現(xiàn)，需要早診斷、出現(xiàn)有確診意義的臨床表現(xiàn)

5、，需要早診斷、早治療早治療 三級預(yù)防三級預(yù)防 診斷已經(jīng)明確，積極治療可防止再發(fā)、減診斷已經(jīng)明確，積極治療可防止再發(fā)、減少合并癥和后遺癥的發(fā)生少合并癥和后遺癥的發(fā)生 在呼吸系統(tǒng)疾病診治過程中的職責(zé)在呼吸系統(tǒng)疾病診治過程中的職責(zé) 常見呼吸系統(tǒng)疾病癥狀和體征常見呼吸系統(tǒng)疾病癥狀和體征 咳嗽咳嗽肺性胸痛肺性胸痛呼吸困難呼吸困難咯血咯血 轉(zhuǎn)診或住院轉(zhuǎn)診或住院特殊檢查特殊檢查掌握會診或轉(zhuǎn)診的適應(yīng)證掌握會診或轉(zhuǎn)診的適應(yīng)證掌握住院的指征掌握住院的指征密切聯(lián)系、追蹤診斷和處理、結(jié)局和預(yù)后密切聯(lián)系、追蹤診斷和處理、結(jié)局和預(yù)后轉(zhuǎn)回社區(qū)后的管理轉(zhuǎn)回社區(qū)后的管理 隨訪和復(fù)查隨訪和復(fù)查在呼吸系統(tǒng)疾病康復(fù)醫(yī)療中的作用在呼吸系統(tǒng)疾病康復(fù)醫(yī)療中的作用 生活指導(dǎo)生活指導(dǎo)飲食飲食戒煙戒煙心理心理 旅行教育和康復(fù)治療的