207醫(yī)院招聘護士考試試題及答案

1、2017醫(yī)院招聘護士考試試題及答案（一）一、填空題（每空1分，共20分）1、無菌技術(shù)是指（在執(zhí)行醫(yī)療 護理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無菌 狀態(tài)的技術(shù)）。2、患者仰臥的時間過久，最容易發(fā)生壓瘡的部位是（舐尾部）。3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時，一般成人 （4060）滴/分鐘，兒童（2040）滴/分鐘。4、鋪好的無菌盤有效期為（4）小時。5、除顫器電極板上“ A”代表（心尖部？），其位置放置于左乳外側(cè)，其中心在左腋中線；S”代表（心底部），其位置放置于胸骨右緣 2-4肋間。徒手打開氣道的方法有（仰頭抬須法）和（托頜 法）。6、王老師右側(cè)肢體癱瘓，來醫(yī)院就診，護士為其測量血壓為18

2、0/100mmHg護士在測量血壓時應(yīng)選擇患者的（左側(cè)？）肢體。如測量王老師的下肢血壓，則應(yīng)比上肢高 （20 40mmHg）7、常見的輸液反應(yīng)有：（發(fā)熱反應(yīng)？）、（急性肺水腫）、（靜脈炎）和（空氣栓塞）。8、注射部位應(yīng)當避開（炎癥）、（硬結(jié) ）、（瘢痕）等部位。9、使用干燥無菌持物鉗時，應(yīng)每（4?）小時更換一次。10、護理操作前后（洗手）可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播，以達到保護患者和護士自身的 目的。二、選擇題（每空1分，共20分,請將正確答案的標號填入括號內(nèi)）1、輸液后引起靜脈炎的原因是 （C）A、輸入致熱物質(zhì) R輸入致敏物質(zhì)？G輸入藥液濃度過高口輸入藥液量大，速度過快 ？E、輸液滴管中空氣

3、未排盡2、慢阻肺病人痰液黏稠，多飲水是為了（E？）A、補充出汗等所丟失的水分？B、防止尿酸性腎病C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥 口加速細菌、毒素及炎性分泌物排出E、促進痰液稀釋而容易排出3、除下列哪項外都是護士必須具備的素質(zhì)：（D）A、反應(yīng)敏捷B、關(guān)懷體貼C、勇于實踐口情緒始終愉快E、遇煩心事要忍耐4、護士對前來門診的患者，首先應(yīng)進行的工作是：（？C）A、健康教育B、衛(wèi)生指導(dǎo)？C、預(yù)檢分診DK查閱病案E、心理安慰5、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是：（？B）A、自我評估壓力來源 B、精神發(fā)泄，以示防衛(wèi)？C、承認事實，自我放松 Dk聽天由命，順其自然E、與親人交談，取得支持6、護理診斷公式中的 P代表：

4、（AA、病人的健康問題？B、病人白現(xiàn)狀C、癥狀與體征口病人的既往史？E、病人健康問題發(fā)生的原因7、組成護理程序框架的理論是：（？B）A、人的基本需要論？B、系統(tǒng)論C、方法論口信息交流論？E、解決問題論8、患者剛出院，對病床單元的處理下列哪項不妥：（？E）A撤下被服送洗 R床墊、棉胎置于日光下曝曬 6hC、痰杯、便盆浸7于消毒液中 口病床單元用消毒液擦拭E、立即鋪好暫空床9、對一位需住院的心力衰竭病人，住院處的護理人員首先應(yīng)：（A衛(wèi)生處置？R介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、立即護送病人入病區(qū)？D通知醫(yī)生做術(shù)前準備E、了解病人有何護理問題10、頸椎骨折進行顱骨牽引時，采取何種臥位：（？D）A、端坐位？B、半

5、坐臥位？G頭低足高位口頭高足低位？E、俯臥位11、顱內(nèi)手術(shù)后，頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起：（A）A、腦疝？R休克C腦出血口腦栓塞？E、腦干損傷12、鋪無菌盤時哪項是錯誤的：（？D）A、用無菌持物車tt夾取治療巾？B、注意使治療巾邊緣對齊C、治療巾開口部分及兩側(cè)反折 ？D有效期不超過6hE、避免潮濕和暴露過久13、穿脫隔離衣時要避免污染的部位是：（？C）A、腰帶以下B、腰帶C領(lǐng)子口袖子后面E、胸前、背后14、使用化學(xué)消毒劑的注意事項中，下列哪一項是錯誤的：（？E）A、嚴格掌握藥物的有效時間和濃度B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)C、物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中Dk消毒液容器要蓋嚴E、使用前用3 %鹽水沖凈，以免藥液

6、刺激組織15、昏迷病人口腔護理時不須準備：（？D?）A、石蠟油？B、壓舌板C、彎血管鉗口吸水管？E、治療碗16、描述炎性浸潤期褥瘡，下列哪項不正確：（？E）A、皮膚呈紫色？B、皮下硬結(jié)C、有大、小水皰口水皰表皮剝脫，露出濕潤的創(chuàng)面 ？E、創(chuàng)面上有濃性分泌物17、關(guān)于靜脈注射，以下哪項描述是錯誤的：（？A）A、長期給藥，應(yīng)由近心端到遠心端選擇血管B、根據(jù)病情，掌握注藥的速度C、防止刺激性強的藥液溢出血管外口不可在靜脈瓣處進針E、不要在一個部位反復(fù)穿刺18、酒精擦浴時，禁擦的部位是：（？C）A、側(cè)頸、上肢R腋窩、腹股溝？C、前胸、腹部Dk臀部、下肢E、手掌、腳心19、扁桃體手術(shù)后預(yù)防出血的最好方法

7、是：（B）A、病人取半坐位 R頸部用冰囊 C應(yīng)用止血藥口囑病人口1溫開水 E、頭部置冰槽內(nèi)20、在對高熱病人的護理中，下列護理措施哪項不妥：（？D）A、臥床休息B、測體溫每4h1次C鼓勵多飲水口冰袋放入頭頂，足底處 E、每日口腔護理2-3次21、測血壓時袖帶纏得過緊可使：（A）A、血壓偏低B、脈壓加大C、收縮壓偏高口舒張壓偏高E、舒張壓偏低22、代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為：（？D）A、吸氣性呼吸困難 B、呼氣性呼吸困難 C、呼吸間斷口呼吸深大而規(guī)則 E、呼吸淺表而不規(guī)則23、在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采取的措施是：（E）A、囑病人深呼吸 R囑病人做吞咽動作 C、托起病人的頭部插管口用注

8、射器抽吸胃液 E、拔出胃管休息片刻后再插管24、為病人保暖解痙最簡便的方法是：（？A）A、熱水袋B、熱坐??？G熱濕敷口溫水浴E、紅外線照射25、大便隱血試驗前，飲食中可選擇：（？D?）A、肉類B、月f類？C、動物血D豆制品、冬瓜 E、綠色蔬菜26、熱坐浴的禁忌證是：（？E）A、肛門部充血 R外陰部炎癥 C痔瘡手術(shù)后口肛門周圍感染E、妊娠后期痔瘡疼痛27、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射，不恰當?shù)氖牵海ǎ緼）A、宜選肌肉肥厚的臀大肌 R注射時應(yīng)固定好肢體，以防折針C、切勿把針梗全部刺入 Dk注意更換注射部位E、注意藥物的配伍禁忌28、肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水是因為：（？C）A肥皂水易引起腹脹 B、肥皂

9、水易造成腸穿孔C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸收 Dk可以防止發(fā)生水腫E、可以防止發(fā)生酸中毒29、在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用（D）A、2小時R 4小時？C、12小時口 24小時？E、36小時30、一患者吸氧的流量為 4L/min ,其吸氧的濃度是（B）A 40%B 37% C 33%？Dk 27% E、25%31、靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內(nèi)容（D）A、液體白名稱 R濃度和劑量？C、生產(chǎn)日期和有效期口開瓶時間？E、液體的質(zhì)量32、進行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標本（B）A、抽血檢查甘油三酯？R抽血做交叉配血試驗C、檢查血糖 D檢查二氧化碳結(jié)合力E、檢查肝

10、功能33、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是（D？）A、呼吸困又I、發(fā)絹？B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐 DK呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難34、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為（C）A 絡(luò)合碘 B、2%ft酊？G 70叱醇? 0.1%苯扎澳鏤E、2%氧化氫35、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是（B）A、1-4 %碳酸氫鈉溶液？B、1-3 %過氧化氫溶液？C、0.1 %醋酸溶液口 2-3 %硼酸溶液？E、0.02 %吹喃西林溶液36、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（B）A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口 C、查看溶7的顏色Dk檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液

11、有無 異味37、進行青霉素皮膚試驗前應(yīng)重點評估的內(nèi)容是（A）A、用藥史和過敏史 B、意識狀態(tài)與合作能力 G目前診斷與病情注射局部有無紅腫硬結(jié) E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟狀況38、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為（B?）A 5 秒 B、15 秒？C、1 分鐘 30 秒？E、1-2 分鐘39、測量血壓時導(dǎo)致測得的血壓偏高的因素是（B？）A、袖帶過寬？R袖帶過窄？G手臂位置高于心臟DK袖帶纏得過緊？E、水銀不足40、心肺復(fù)蘇 A、R C中的A是指：（B）A、胸外心臟按壓？B、開放氣道C、人工呼吸DK止血E、轉(zhuǎn)運患者41、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)絹，其最大 可

12、能及首要處理是：（B）A、肺水腫，彳？止輸液 B、空氣栓賽，立即左側(cè)臥位C、過敏,皮下注射地塞米松 ？D、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強心劑E、低血容量休克，立即補充血容量42、下列那些不是使用輸液泵的目的：（E）A、準確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻C、藥物用量準確 D使藥物安全地進入患者體內(nèi)發(fā)生作用E、補充電解質(zhì)43、影響血壓的主要因素為（B？）A、心輸出量和大動脈彈性 R心輸出量和外周阻力C、外周阻力和大動脈彈性 DX外周阻力和心率E、大動脈彈性和心率44、一般情況下計數(shù)脈搏的時間至少需要（B）A 15SB30S C、50S D、IminE、5min45、發(fā)生褥瘡的最主要原因是（A?）A

13、、局部組織受壓過久？R機體營養(yǎng)不良？C、病原菌侵入皮膚組織?DK皮膚破損E、皮膚受潮濕、摩擦刺激46、各種類型的休克基本病理變化是（ E、）A、血壓降低？R中心靜月壓降低 C、脈壓減小?D尿量減少E、有效循環(huán)血量銳減47、對于急腹癥的病人最應(yīng)重視的護理問題是（C?）A、體溫過高？R營養(yǎng)失調(diào)？G潛在的并發(fā)癥：休克口潛在的口腔粘膜損傷？E、焦慮48、急性胸膜炎的病人常?。˙？）A、被動臥位？R患側(cè)臥位？G側(cè)臥位DK端坐位？E、前傾臥位49、口服毒物患者在洗胃時，每次洗胃液體量是（B？）A 150-200mlB、200-300mlC、400mlD 500mlE、500-1000ml50、呼吸中帶有刺

14、激性蒜味的現(xiàn)象見于（ E、）A、支氣管擴張 R肺月腫C、尿毒癥DK酮癥酸中毒 E、有機磷農(nóng)藥中毒三、是非題（每題1分，共20分。在每題后的括號內(nèi)，“是”劃“，”、“非”劃“X”）1、皮下注射時應(yīng)于針頭刺入 2/3后迅速推藥。（X）2、一般左上肢血壓高于右上肢。（，）3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。（X）4、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。（X）5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進行注射。（X）6、正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（X）7、急性肺水腫是由于在短時間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負擔過重 所致。（，）8、要長期進行靜脈

15、給藥者，為保護靜脈應(yīng)從遠端至近端選擇血管進行注射。（，）9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負壓不可過大，進吸痰管時不可給予負壓,以免損傷患者氣道。（，）10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面（，）11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（，）12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。（，）13、肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。（X）14、在進行心肺復(fù)蘇時，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手， 以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（，）15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而

16、加重肝昏迷。（X）16、發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。（X）17、胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時注射胰島素。（X）18、皮內(nèi)注射進針后回抽無血才能注入藥液（X）19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（，）20、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應(yīng)立即洗胃。（X）四、問答題（每題10分，共20分）1、輸液觀察中的四看是指哪四看？（護士）2、當患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時你會采取的措施是什么？（護士）3、如何劃分分娩過程中的三個產(chǎn)程？（助產(chǎn)士）4、如何對剛出生的新生兒進行 Apger評分？（助產(chǎn)士）一、單項選擇題：30分1 .等滲性脫水，下列哪項是錯誤的（B）

17、A臨床最多見？B血清鈉明顯降低 C有輕度口渴D眼球下陷2 .急性腸梗阻治療中，最首要措施是（C）A胃腸減壓B輸血C糾正水電解質(zhì)紊亂D及時手術(shù)3 .肝移植患者出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)提示發(fā)生了排斥反應(yīng)（A）A膽汁減少B煩躁不安？C體溫降低？D黃疸4 .脾破裂引起下列何種休克（D）A感染性休克B疼痛性休克C損傷性休克？口低血容量性休克5 .甲亢病人術(shù)后最危險的并發(fā)癥是（D）A喉返神經(jīng)損傷B術(shù)后呼吸困難和窒息？。手足抽搐D甲狀腺危象6 .顱腦外傷的中間清醒期的臨床意義為（C）A判斷有無顱內(nèi)感染？B判斷有無腦室內(nèi)出血 C判斷有無硬膜外血腫D判斷有無顱內(nèi)腫瘤7 .治療急性顱內(nèi)高壓的首先藥物是（D）A50%|萄糖

18、B25%|梨醇？C30祿素D20咐露醇8 .胸腔穿刺抽液時，患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼，應(yīng)立即（ B）A減慢抽液速度？B停止抽液、平臥、觀察血壓 C高濃度吸氧D皮下注射阿托品9 .閉合性骨折在轉(zhuǎn)運前最重要的是：（C）A使用止痛劑？B作好手法復(fù)位？。傷肢固定D保持肢體功能位10 .最嚴重的石膏綜合征是（C）A呼吸困難B劇烈疼痛C急性胃擴張？D末梢血運差11 .下列哪個不是影響護患關(guān)系的影響源（D）A護理人員的語言B行為舉止C情緒？D服務(wù)12 .女性患者，71歲，長期臥床后，舐尾部出現(xiàn) 3 X 5cm大小壓瘡，皮下有硬結(jié)，皮膚有水泡，并已破潰，露出潮濕紅潤的瘡面，有痛感，你診斷壓瘡為（

19、B）A淤血紅潤期B炎性浸潤期C淺表潰瘍期？D壞死潰瘍期13 .患者完全癱瘓，肌力完全喪失，你評估為幾級肌力（A）A0級B4級C5級？D6級14 .患者脈搏每隔一個搏動后出現(xiàn)一次期前收縮，叫（B）A心動過速B間歇脈C脈搏短細？D交替脈15 .某藥物的最小有效量和最小中毒量之間的差距為此藥物的（D）A治療量B效價強度C治療窗？D安全范圍16 .下列哪項是阿托品的藥理作用（ C）A胃腸平滑肌痙攣B升高尿道與膀胱逼尿肌的張力和收縮 ？C使瞳孔擴大D減慢心房和房室傳導(dǎo)17 .青霉素過敏性休克首選什么藥物搶救（C）A阿托品B地塞米松C腎上腺素？D異丙嗪18 .胰島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是（D）A脂肪萎縮

20、或增生B胰島素抵抗C過敏反應(yīng)？D低血糖反應(yīng)19 .下列哪項不是胸外心臟按壓的有效指征（C）A捫及大動脈搏動B皮膚顏色由蒼白發(fā)絹轉(zhuǎn)為紅潤 ？C瞳孔擴大D自主呼吸恢復(fù)20 .強心玳中毒最常見的表現(xiàn)是，是強心玳中毒的早期指征。（AA胃腸道反應(yīng)B神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C心臟反應(yīng)？D呼吸系統(tǒng)反應(yīng)21 .治療飲食下列不正確的是（D）A高蛋白飲食B低鹽飲食C少渣飲食？D半流質(zhì)飲食22 .尿失禁的原因包括（D）A真性尿失禁B假性尿失禁C壓力性尿失禁？口以上均是23 .消化性潰瘍患者口服氫氧化鋁藥物時不正確的方法為（A？）A服藥時間一般飯前1小時為宜B宜咀嚼或磨碎后用水沖服，不宜整片吞服C一般飯后1小時為宜？D也可在節(jié)律

21、性疼痛前30分鐘或睡前服用24 .發(fā)生空氣栓塞時的正確體位是（？D？）A左側(cè)臥位B右側(cè)臥位C頭低足高位？口左側(cè)臥位并頭低足高位25 .大量咯血致死因素最常見于（？A？）A窒息死亡B休克死亡C心衰死亡？D多臟器衰竭26 . I型呼衰的特征正確的是（A？）A只有低氧血癥，不伴有高碳酸血癥B既有缺氧又有二氧化碳潴留C常見于肺泡通氣不足D氧療的原則為低濃度持續(xù)給氧27 .測量血壓時，使測得的血壓偏高的因素正確的是（B）A袖帶太寬B袖帶纏得太松C手臂位置高于心臟水平？D視線高于水銀柱彎月面28 .采集靜脈血標本正確的是（C）A采血而抗凝B采布而普通管一 C采血培養(yǎng)嚴格無菌操作,5污染一？口為減輕患者痛苦

22、可在輸一 液處采血標本29 .尿細菌定量培養(yǎng)下列不正確的是（B）A最好是清晨第一次的清潔新鮮的中段尿 B在應(yīng)用抗菌素后留取尿標本 C嚴格無菌操作，先清洗外 陰，再留中段尿，并在一小時內(nèi)做細菌培養(yǎng) ？口留取的尿標本未在一小時內(nèi)做培養(yǎng)，應(yīng)冷藏保存 J 30 .肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是（B）A上消化道出血B肝性腦病C肝腎綜合征D感染二、多項選擇題：10分1 .經(jīng)靜脈補鉀的原則有（ABDA見尿補鉀B每天補鉀36g C高濃度鉀靜脈注射？D限制速度0.751.5g/h2 .休克治療的原則有（ACDA保持呼吸道通暢？8經(jīng)常給病人翻身？C保持病人安靜D取中凹位3 .急性壞死性胰腺炎的并發(fā)癥有（ABCDA休克B化

23、膿性感染C胰腺假性囊腫D慢性胰腺炎4 .破傷風(fēng)病人的典型癥狀有（BCDA面色潮紅B角弓反張？C苦笑面容D呼吸困難5 .癱瘓患者常見的并發(fā)癥（ABC？A壓瘡B墜積性肺炎？C泌尿系感染D心力衰竭三、名詞解釋：9分1 .缺氧：是指組織得不到充足氧或不能充分利用氧時，組織的代謝、功能，甚至形態(tài)、結(jié)構(gòu)都可能 發(fā)生異常變化的病理過程。2 .應(yīng)急性潰瘍：是指患者在遭受各類重傷、重病和其它應(yīng)激情況下，出現(xiàn)胃、十二指腸粘膜的急性 病變，主要表現(xiàn)為胃、十二指腸粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等，少數(shù)可較深或穿孔。二3 .出血動脈：是大腦中動脈垂直向上發(fā)出的中央支，又稱豆紋動脈，該動脈行程呈S形，因血流動力學(xué)關(guān)系在高血壓動

24、脈硬化時容易破裂而導(dǎo)致腦溢血，故又名出血動脈。四、填空題：16分1 .甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后 12-36小時內(nèi)，表現(xiàn)為高熱、脈搏快弱等癥狀。2 .腸套疊的三大典型癥狀是腹痛、血便、腹部腫塊。3 . DIC可分為高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進期。4 .顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫。5 . Glasgow昏迷評分法（GCS評定患者的意識狀況，按睜眼、語言、運動三方面的反應(yīng)來計分。6 .骨折專有體征為畸形、反?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?。五、是非題：10分1 .消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分組成。（，）2 .左心房的冠狀竇口前內(nèi)緣，三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和Todaro腱之間的三角

25、區(qū)稱為 Koch三角。（X）3 .氮質(zhì)血癥是指血中尿素、肌酊、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)的含量降低。（X）4 .代謝性堿中毒是指由于血漿 HCO3原發(fā)性增高所引起的 PH值升高。（，）5 .氧療對低張性缺氧效果最好。（，）6 .胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹下區(qū)。（X）7 .輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)可分為子宮部、子宮峽部、子宮漏斗部、子宮壺腹部。（X）8 .在腦和脊髓的內(nèi)面，軟腦膜、軟脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜下腔。（X）9 .低滲性脫水是指失 Na修于失水。（，）10 .男性尿道的二個彎曲恥骨下彎和恥骨前彎。后者是固定不變的。（X） 六、簡答題：16分1 .幫助患者清除呼吸道分泌物時，應(yīng)采取哪

26、些措施？（1）指導(dǎo)有效咳嗽(2)叩擊(3)體位引流(4)吸痰法2 .留置導(dǎo)尿管患者的護理措施有哪些？(1)防止泌尿系統(tǒng)逆行感染：保持尿道口清潔、定時更換集尿袋、每周更換導(dǎo)尿管。(2)鼓勵患者多飲水，達到?jīng)_洗尿路的目的。(3)訓(xùn)練膀胱反射功能，間歇性夾閉尿管，每3-4小時開放一次。(4)注意傾聽患者的主訴并觀察記錄引流尿液的量、色，發(fā)現(xiàn)異常及時處理，每周尿常規(guī)檢查一次。3 .預(yù)防壓瘡發(fā)生的護理措施有哪些？(1)預(yù)防局部組織長期受壓。(2)避免摩擦力和剪切力。(3)保護患者皮膚。(4)背部按摩護理。(5)增進患者營養(yǎng)。(6)鼓勵患者活動。4 .急性肺水腫的緊急處理原則(1)將患者半臥于床上或坐在椅

27、子上，雙下肢下垂以減少回心血量，安慰患者減輕焦慮不安。(2)鎮(zhèn)靜：嗎啡(3)給氧：50%酉精濕化(4)運用藥物：血管擴張劑的應(yīng)用；利尿強心劑的應(yīng)用；氨茶堿，可解除支氣管痙攣，減輕呼吸困難。七、思考題：9分請試述醫(yī)囑的種類及處理醫(yī)囑時的注意事項。醫(yī)囑的種類：長期、臨時、備用(長期、臨時)處理醫(yī)囑的注意事項：(1)醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名方可有效，只有在搶救或手術(shù)過程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，執(zhí)行時護士復(fù)述一遍，確認后方執(zhí)行，并及時補寫醫(yī)囑。(2)醫(yī)囑需每班、每日核對，每周總查對，查對后簽名。(3)對有疑問的醫(yī)囑，必須核對清楚后方能執(zhí)行。(4)凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要交班，并在交班記錄上注明。(5)凡已寫在醫(yī)囑

28、單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑，不得貼蓋、涂改，應(yīng)由醫(yī)生在該項醫(yī)囑的標記欄內(nèi)用經(jīng)鋼筆寫“取消”，并在醫(yī)囑后用藍鋼筆簽全名。一、判斷題(每題2分，共40分)1、長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。(F)2、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生，可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。(F)3、縱膈不是單個器官，而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié)締組織的總稱。(T)4、被動體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。(F)5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種。(T)6、傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。(T)7、平靜呼吸時，每分鐘進入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘

29、肺通氣量。(F)8、口服葡萄糖耐量試驗的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘時各抽血1次測血糖及胰島素。(T)9、男，22歲。開水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水泡，創(chuàng)面紅潤，潮濕，訴創(chuàng)面劇痛，診斷為開水燙傷7% (淺n度)。(T)10、嚴重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。( T)11、瘠病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作，發(fā)作時有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。(F)12、心絞痛是主動脈供血不足，心肌暫時缺血缺氧所引起的臨床癥候群。( F)13、腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的 Cushing反應(yīng)。(F )14、瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點之一

30、。( T )15、為了增加心輸出量，心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間。( T )16、六淫是一切內(nèi)感病的主要病因。( F )17、孕婦血液中存在IgG血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。（T ）18、老年人血壓隨年齡增長而增加，收縮壓基線=9 0 +年齡（mmHg。（ T）19、膽道手術(shù)后3-5天可考慮行T型管緩慢低壓沖洗。（F）20、紅霉素、阿莫西林、頭抱菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?，?yīng)在飯后服用。（F）二、單選題（每題2分，共40分）1、為了預(yù)防高血壓的發(fā)生，WHO!議每人每天食鹽攝入量不超過（D）A、12gB、10gG 8gD 6gE、4g2、體溫每升高1C,心率平均每分鐘約增加（C）A 5

31、次 B、10 次 C、18 次 D、20 次 E、25 次3、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（A）A、每才$量B、心率C外周阻力 D大動月彈性E、循環(huán)血量/血管容量比例4、關(guān)于食管的狹窄，下列哪項是正確的（B）A、第一狹窄部相當于第7頸椎的下緣B、第二狹窄部距中切牙20cmC第二狹窄部相當于胸骨角平面DK第三狹窄部相當于第 11胸椎平面E、第三狹窄部距中切牙 45cm5、燒傷休克補液治療，第 1個8小時輸入24小時補液計劃總量的（C）A 1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2巧6、最常見的咯血原因是（C）A、支氣管擴張R慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D支氣管肺癌E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄7、鑒

32、別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為（C）A神志改變 R多飲多尿癥狀明顯 C、局限性抽搐 D血壓偏低E、食欲減退8、疥瘡皮損好發(fā)于（E）A頭部，面部和頸部 B、胸背部及腰部 C、四肢白伸側(cè) D臀部及雙下肢，手掌及足背 E、指縫、腕 部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)9、水痘的傳染期是（E）A潛伏期至結(jié)痂B、前驅(qū)期至出疹C、發(fā)熱至痂脫落為止 D、出疹期至痂脫落為止 E、出疹前1-2天 至皮疹全部結(jié)痂為止10、50歲婦女普查時發(fā)現(xiàn)子宮增大如6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是（CA、子宮全切 R子宮頸全切 C定期復(fù)查 D雌激素治療E、孕激素治療11、肝性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項（B）A、大量排鉀利尿 B、多次灌腸和導(dǎo)瀉 C、上消化道出血 D反復(fù)放腹水E、高蛋白飲食12、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（C）A、少尿、水腫 R少尿、高血壓 C、血尿、水腫、高血壓 D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E、水腫、高血壓13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為（B）A、心力衰竭 R腦血栓C、肺水腫DK腦膜炎E、肺炎1