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文檔簡介

1、2018 三級心理咨詢師考試心理咨詢過程知識點總結(jié)導(dǎo)讀: 本文 2018 三級心理咨詢師考試心理咨詢過程知識點總結(jié),僅供參考,如果覺得很不錯,歡迎點評和分享。初診接待(攝入性談話以及注意點)確定談話內(nèi)容與范圍的參照點選擇內(nèi)容應(yīng)把握什么原則搜集整理相關(guān)資料鑒別診斷病因分析擬訂咨詢目標(biāo)咨詢目標(biāo)評估確定咨詢方案咨詢方案的實施評估咨詢效果一、攝入性談話注意點:1 提問中避免失誤。2 在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對性結(jié)論。3 除了提問和引導(dǎo)性話語,不能講任何題外話。4 不能以指責(zé)、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者談話內(nèi)容。5 結(jié)束語要誠懇客氣,不能用生硬的話做結(jié)束語,以免引起誤解。6 態(tài)度必須保持中性。在接待、提

2、問、傾聽的過程中,態(tài)度必須保持中性,咨詢師面部表情、提問語調(diào)、動作不可表達出對談話內(nèi)容的興趣。二、確定談話內(nèi)容與范圍的參照點1 、求助者主動提出的求助內(nèi)容2、咨詢師在初診接待中觀察到的疑點3、會談中若有一個以上內(nèi)容,應(yīng)分開處理。4、上級咨詢師為進一步診斷下達的會談目標(biāo)5、咨詢師可以根據(jù)心理測評結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題三、選擇內(nèi)容應(yīng)把握什么原則1 、對求助者癥狀的鑒別診斷有意義2、對求助者的病因有直接或間接的針對性3、適合求助者的接受能力、符合求助者興趣。4、對深入探索求助者的深層病因有意義5、對求助者的個性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用6、對改變求助者的態(tài)度有積極作用,對求助者改變認(rèn)知、正確認(rèn)識問題有幫助

3、。7、會談法的有效實施關(guān)鍵在于咨詢師能正確把握求助者的精神狀態(tài)和行為特點。四、搜集整理相關(guān)資料(一 )一般資料:包括人口學(xué)資料、生活狀況、婚姻家庭、工作記錄、社會交往、娛樂活動、自我描述、個人內(nèi)在世界重要特點、對未來的看法等。(二 )、成長史資料1 、嬰幼兒期:出生情況、母親身體、是否順產(chǎn)等2、成長中重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對它的評價3、少年生活:有無挫折、*驕傲 *羞恥的事、性萌動對待、有無重病、有成人有無不愉快、與同伴關(guān)系、游戲情況等4、青年期:*崇拜的人、愛情生活(有無失戀)、 *愛看的書、有無學(xué)習(xí)挫折就業(yè)挫折婚姻挫折、*好的朋友狀況5、童年生活:發(fā)育情況、有無重大事件、身體是否有病、父母感情是

4、否和諧、童年教養(yǎng)方式、學(xué)校教育情況、有無退縮或攻擊(三 )對目前狀況的資料整理1 、身體狀態(tài)2、社會功能工作動機、考勤狀態(tài)社會交往狀況工作、生活質(zhì)量、效率軀體異常感覺近期體檢報告3、精神狀態(tài):情緒情感表現(xiàn)感知覺、注意力、記憶力、思維狀態(tài)意志行為(自控能力、言行一致等)人格完整性、相對穩(wěn)定性五、鑒別診斷(定性分析)有四個層次。* 層次,若是神經(jīng)癥,鑒別是哪種??植腊Y、焦慮癥、*性障礙、軀體形式障礙、神經(jīng)衰弱第二層次,若是某種神經(jīng)癥,鑒別具體是哪一種。如恐怖癥有場所恐怖、社交恐怖以及特定恐怖第三層次,判斷病與非病,即是否是精神病(與精神病相鑒別)依據(jù):1 、是否違背了病與非病三原則:心理活動在形式

5、上和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致,符合統(tǒng)一性原則;各種心理過程之間協(xié)調(diào)一致;個性相對穩(wěn)定。2、是否有求助動機愿望,而主動求助。3、自知力是否完整,能認(rèn)識到自己心理行為異常,也能分析產(chǎn)生的原因。4、有無感知覺異常,有無幻覺、妄想等精神病癥狀。第四層次,診斷是一般心理問題、嚴(yán)重心理問題還是可疑神經(jīng)癥或神經(jīng)癥依據(jù)(判斷一般與嚴(yán)重):1 、有無引起泛化2、不良情緒持續(xù)的時間(病程)3、不良情緒以及反應(yīng)是否在理性控制之下4、 由何種性質(zhì)何種程度的刺激引起,并體驗何種程度不良情緒。依據(jù)(判斷是否神經(jīng)癥):許又新教授的神經(jīng)癥診斷評分標(biāo)準(zhǔn)1 、病程。 2、精神痛苦程度(是否能自行擺脫)。 3、社會功能受損程度六、

6、擬訂咨詢目標(biāo)咨詢目標(biāo)要與求助者共同商定1 、改變求助者的情緒2、改變求助者的行為3、改變求助者的錯誤認(rèn)知4、改變求助者心理生理狀況(如睡眠狀況)5、 終極目標(biāo):*終達到促進求助者心理健康和發(fā)展,達到人格完善。七、病因分析(一)生物原因:1 、有無軀體疾病2 、該軀體疾病與心理問題有無聯(lián)系3、生物學(xué)年齡(青春期、更年期、老年人)4、性別(二)社會原因:1 、是否存在生活事件、人際關(guān)系、生存環(huán)境2 、以上三點與心理問題有無關(guān)系3、社會文化因素(風(fēng)俗習(xí)慣、道理*、宗教等)4、是否有社會支持系統(tǒng)(1 、負*事件;2、家庭教育;3、有效社會支持系統(tǒng),是否沒有得到理解關(guān)注和正確指導(dǎo))(三)心理(認(rèn)知)原因

7、:1 、價值觀2、是否有錯誤觀念3、是否有新舊觀念沖突4、是否存在持久的負性情緒事件5、是否有現(xiàn)實形成的誤解、錯誤觀念6、是否有不良思維習(xí)慣(如反邏輯思維、不良歸因)7、經(jīng)驗中的老眼光問題,如精神發(fā)育遲滯1 、錯誤認(rèn)知;2、缺乏有效解決問題的行為方式;3、情緒; 4、人際交往;5、個性特征;6、負性情緒記憶事件)八、評估咨詢效果(一 )時間: 1 、在開始一次或幾次以后再評估;2、在咨詢結(jié)束前評估;3、在咨詢后追蹤復(fù)查時評估(二 )評估緯度:1 、求助者對咨詢效果的自我評估2、根據(jù)咨詢師各方面的觀察進行評估3、對照前后的心理測量的進行評估4、根據(jù)求助者家人、朋友、同事的報告進行評估5、根據(jù)求助

8、者在社會生活適應(yīng)狀況的改變程度進行評估九、確定咨詢方案一般來說,包括以下內(nèi)容1 、咨詢的費用2、雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)3、其他問題以及有關(guān)的說明4、咨詢的具體方法、過程和原理。5、咨詢的效果及評價手段6、咨詢目標(biāo)。應(yīng)符合咨詢目標(biāo)有效性的七個原則7、咨詢的次數(shù)與時間安排。一般每周12 次,每次50 分鐘左右。具體次數(shù)與時間安排視求助者的具體情況而定。(商定的咨詢方案不是不變的,可以隨著咨詢的進程而有所調(diào)整)十、雙方的責(zé)任權(quán)利與義務(wù)求助者的責(zé)任:1 、向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料;2、積極主動與咨詢師一起探索解決問題的方法;3、完成雙方商定的作業(yè)。求助者的權(quán)利:1 、有權(quán)利了解咨詢

9、師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;2、有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過者和原理;3、有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師;4、有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢;5、對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)求助者的義務(wù):1 、遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;2、遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;尊重咨詢師,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。咨詢師的責(zé)任:1 、遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī);2、幫助求助者解決心理問題;3、嚴(yán)格遵守保密原則,并說明保密例外。咨詢師的權(quán)利:1 、有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料; 2、有權(quán)利了解合適的求助者;3、本著對求助者負責(zé)的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)界或中止咨詢。咨詢師的義務(wù):

10、1 、向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件;2、遵守咨詢機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定;3、遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案等各方面的內(nèi)容;4、尊重求助者,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知求助者。十一、對咨詢目標(biāo)有效性的評估1 、積極。目標(biāo)的有效性在于目標(biāo)是積極的,符合人們的發(fā)展需 要。2、屬于心理學(xué)性質(zhì)。對于不涉及心理問題的來訪,一般不屬于心理咨詢。3、可以評估。目標(biāo)無法評估,不能稱其為目標(biāo)。及時評估有助于看到進步,鼓舞雙方信心,可以發(fā)現(xiàn)不足,及時調(diào)整目標(biāo)或措施。4、雙方可以接受。咨詢目標(biāo)應(yīng)由雙方共同商定。若有差異,可通過交流來修正;若無法協(xié)調(diào),以求助者需要為主;若咨詢師無法認(rèn)可,可以中止咨詢或進行轉(zhuǎn)介。5、可行。目標(biāo)沒有可行性,就超出了求助者可能的水平,或超出了咨詢師所能提供的

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