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1、4、選擇題(每小題2分,共20題,共40分)。診醫(yī)師接診患者后,A、讓患者到它院診治。如剛好要下班,可以將患者做何處理?(B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治費解正確的是:2、下卻關(guān)于首診負責制,A、診治,彳B、無需做彳C、并報告3、入B4、高周查訪至少:2次A 、A 、診醫(yī)生應仔細詢問病史,進行彳患疾病不屬于本專業(yè)范疇,可在 1小時內(nèi)診治;危、急、卜果不佳,病情嚴重的患者應:B、組織會診討論。5、不眉于醫(yī)療核心制度的,:()bJloA、首讖責制B、1級醫(yī)生查房制C 、醫(yī)晶感染管理制度6、急診會診,相關(guān)科室在接到會診通知后,應在多長時間內(nèi)到位?A、10分鐘 B 、15分鐘 C、20分鐘D
2、 、30分鐘7、按手術(shù)分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨完成的手術(shù)是、一類手術(shù)B、二類手術(shù)C 、三類手術(shù))D 、四類手術(shù)8、手術(shù)記錄應當在術(shù)后()內(nèi)完成、6小時 B 、12小時 C 、24小時D 、二天十八項醫(yī)療核心制度考試題及答案姓名:分數(shù):第7頁9、應在()內(nèi)進行討論。(死亡病例,一般情況下應在()內(nèi)組織討論,特殊病例(存在醫(yī)療糾紛)D、5 天、A、1天、6小時 B、3天、12小時 C、1周、1天10、給藥前,注意詢問有無過敏史;使用劇、毒、麻、限藥時要經(jīng)過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì), 瓶口有無松動、 裂縫;給多種藥物時,A藥物劑量藥物濃度配伍禁忌11、在搶救危重癥時,未能及時記錄的,有關(guān)
3、醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。()A 2小時 B6 小時 C 4 小時12、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員,()值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進修醫(yī)師值班時應在本院醫(yī)師指導下進行醫(yī)療工作。A 一線 B 二線 C 三線13、醫(yī)政(務)科組織學術(shù)委員會專家進行論證,提出意見,報()批準后方可開展實施。A 主管院長 B 財務科 C相關(guān)科室科主任14、新入院患者,()小時內(nèi)應有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄A 24 B 48 C 7215、一般患者每周應有 2次()查房記錄,并加以注明。A 住院醫(yī)師B主治醫(yī)師C主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)16、重危患者的病程記錄每天至少1次,病
4、情發(fā)生變化時,隨時記錄,記錄時間應具體到分鐘,對病情穩(wěn)定患者至少()天記錄一次病程記錄。A 2 B3C417、()值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位,遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、 會診等需要離開病區(qū)時, 必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。A 一線 B 一、二線 C 一、二、二線18、科內(nèi)會診原則上應(),全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負責組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論, 明確診斷治療意見, 提高科室人員
5、的業(yè)務水平。A 每周舉行兩次B每周舉行一次C每兩周舉行一次19、高年資副主任醫(yī)師:擔任副主任醫(yī)師()年以上。B420、死亡病例討論由(H匚報病情、診治畏搶救經(jīng)法先在原因初步分析及死亡初步診斷等A主管醫(yī)師B二線醫(yī)師C科室主任:、填空題(每空 1分,共30空,共30分)1、醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)師治療體系括、和。2、住院醫(yī)師對患者的檢查、等工作負責。3.疑難病歷會診討論由或主持,召集有關(guān)人員參加討論,盡早明確診治。4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者,應及時請或會診。5、醫(yī)療會診包括、 等。6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重、和手術(shù)后的患者。7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應于小時內(nèi)對患者的、等提出指導
6、意總8、對、患者,首診醫(yī)師應采取積極措施實施搶救。9、出院病歷一般應在天內(nèi)歸檔,特殊病歷歸檔時間不超過10、首診醫(yī)師下班前,應將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認真做好 三、判斷題(每題1分,共20題,共20分)1、因病情危重且不屬于本科疾病,首診醫(yī)生應等待其他科醫(yī)師會診搶救。()2、科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見,提出解決問題的辦法、建議。()3、住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。()4、住院醫(yī)師對危急、疑難的新入院病人和特殊病人應及時報告上級醫(yī)師。 ()5、實習(輪轉(zhuǎn))醫(yī)師的日常病程記錄,帶教醫(yī)師應在48小時內(nèi)審查、修改并簽字以示負責。
7、()6、電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的電子病歷基本規(guī)范。()7、各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組,應負責對病歷質(zhì)量進行全程監(jiān)控。()8、病歷應根據(jù)衛(wèi)生部2002年版病歷書寫基本規(guī)范、江蘇省病歷書寫規(guī)范 (2003年版)及病歷質(zhì)量評定標準(09版)要求進行質(zhì)控。()9、病員住院時,門診病歷應附在住院病歷之后,出院時連同出院小結(jié)交病員保 管。死亡病人的門診病歷隨住院病歷交病案室保管。()10、 病員由院后收到的檢驗、檢查報告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。()11、 診斷不明確或療效較差的;檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解釋或可能導致診療方案重大改變的;病情危重,或需多科協(xié)作搶救的;本地區(qū)罕見
8、的 疾病。均應按疑難危重病例進行討論。()12、 時間不允許術(shù)前討論的丙丁類手術(shù),由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案。()13、 參加術(shù)前討論的人員應對手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護理提出針對性意見和建議。()14、 各種急救藥物的空安甑、輸液輸血空瓶,應及時清理廢克。()15、 對不宜搬動的危重病員應就地搶救,病情穩(wěn)定后,可先送ICU治療()16、 搶救過程應由責任醫(yī)師及時、詳實、準確記錄,來不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時內(nèi)補記。()17、 護士值班出現(xiàn)10種狀況時不交班、不接班。()18、 執(zhí)行醫(yī)囑時應進行“三查六對"。(
9、)19、 醫(yī)護人員或?qū)iT人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科后,由輸血科逐項核對。()20、 輸血前由一名醫(yī)護人員帶病歷到床邊核對患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型等,確認與配血報告相符,再次核對血液后才可輸血。三、問答題(共1題,10分)請說出十八項醫(yī)療核心制度內(nèi)容:答:參考答案:一、選擇題1-5BABBC ; 6-10AACCC ; 11-15BBABC ; 16-20BBBAA;二、填空題1、主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師;2、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院;3、科主任、副主任醫(yī)師;4、上級醫(yī)師、有關(guān)科室醫(yī)師5、急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、院外會診;6、疑難、新入院7、48、診斷、鑒別診斷、處理;8、急、危、重9、3、一周10、交接班記錄三、是非題1、 X; 2、,; 3、X; 4、V; 5、X; 6、,; 7、,; 8、X; 9、,; 10、V; 11、,; 12、義;13、,; 14、義;15、,; 16、義 17、義;18、義;19、 X; 20、X。四、問答題、十八項醫(yī)療核心制度內(nèi)容1首診負責制;2三級醫(yī)師查房制度;3疑難病例討論制度;4會診制度;5
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