基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案：第六章生命體征的觀察和護(hù)理.doc

1、第六章生命體征的觀察和護(hù)理一單項選擇（每題1分）1 .在人體散熱方式中，散熱量占總散熱量比例最大的是（）A輻射 B對流C蒸發(fā)D傳導(dǎo)2 . 體溫調(diào)節(jié)中樞位于 （）A小腦蚓部B丘腦下部C 延髓上部 D大腦枕葉3 .有關(guān)體溫生理性變化的錯誤描述是（）A 一晝夜中以清晨 26時最低，下午28時最高 B兒童體溫略高于成人C女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低D進(jìn)食、運動后體溫一過性增高4 .關(guān)于發(fā)熱的敘述，下列哪項是正確的（）A常見的發(fā)熱類型有 6種 B發(fā)熱必須有致熱原的參與C體溫上升期D有畏寒、退熱期有出汗發(fā)熱時散熱中樞興奮，退熱時是寒顫中樞興奮5 .引起發(fā)熱的最常見原因是（）A惡性腫瘤B物理因素作用C化

2、學(xué)因素作用D細(xì)菌、毒素感染6 .發(fā)熱的指征是（）A體溫超過正常值的 0.3 CB體溫超過正常值的 0.5 CC.體溫超過正常值的 1CD.體溫超過正常值的 0. 1C7 .口腔體溫劃分低熱的范圍（）A.37 37.2 C B. 37.5 37.9 C C. 38 38.5 C D. 38.5 39 c8 .感染性發(fā)熱的疾病是（）A中暑 B惡性腫瘤C催眠藥中毒D敗血癥9 .關(guān)于測量不同部位的體溫，下列敘述錯誤的是（）A如病人曾進(jìn)冷、熱食或吸煙，須待口腔恢復(fù)原來溫度，過 30min再行口溫測量B 口溫多用于嬰兒和昏迷病人C心臟病患者不宜測試直腸溫度D腋溫易受環(huán)境影響，不夠準(zhǔn)確10 .測量體溫的方法

3、中正確的是（）A 口腔測溫含口表于舌下5min B腋下測溫放表于腋窩深處10minC將肛表插入肛門測量 5min C進(jìn)食后10分可測口腔溫度11 . 傷寒病人常見的熱型是（）A弛張熱B稽留熱C間歇熱C不規(guī)則熱12 .發(fā)熱過程體溫上升期的特點是（）A散熱多于產(chǎn)熱B產(chǎn)熱大于散熱C產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D散熱增加而產(chǎn)熱在較高水平上趨于正常13 .高熱病人藥物降溫后易出現(xiàn)（）A循環(huán)衰竭癥狀B呼吸衰竭癥狀C 口腔潰瘍C體溫不升14 .高熱病人退熱期提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是（）A皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗 B頭暈、惡心、無汗 C脈細(xì)速、四肢濕冷、出汗 D脈速、面部潮 紅、出汗15 . 可選口腔測量體溫的病人是（）A

4、呼吸困難者 B 口鼻手術(shù)者C大面積燒傷者D昏迷者16 .高熱病人宜鼓勵其多飲（）A白開水 B糖水 C淡鹽水 D糖鹽水17 .高熱病人的觀察內(nèi)容，錯誤的一項是 （）A觀察體溫變化 B每日4次觀察意識狀態(tài)C觀察脈搏、呼吸、血壓 D觀察物理降溫后效18 .高熱病人的護(hù)理措施中，首先應(yīng)做的是（）A 口腔護(hù)理B測量體溫C補充體液 D降體溫19 .觀察熱型的重要臨床意義在于（）A有利于護(hù)理 B協(xié)助診斷和治療觀察C有無合并癥 D判斷病情的轉(zhuǎn)歸20 . 患兒 3 歲，高熱、驚厥、腹瀉入院，診斷為 “中毒性菌痢”，為該患兒測體溫最適宜的方法是（ ）A 口表測口溫B 肛表測直腸溫C 電腦數(shù)字測體溫計D 測直腸溫度

5、電腦數(shù)字測體溫計測腋溫21 . 物理降溫半小時后測體溫繪制符號是（ ）A 紅虛線 紅點 B 紅虛線 紅圈 C 藍(lán)虛線 紅點 D 紅虛線 藍(lán)圈22 . 不屬于高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)是（ ）A 顏面潮紅B 呼吸脈搏加快C 大量出汗D 尿量減少23 . 處理非傳染病污染的體溫表，錯誤的做法是（ ）A 用手腕力量甩表至35 以下B 忌用熱水煮沸體溫表C 先用清水洗凈，再放消毒液中 C 浸泡先后消毒 2 次，每次 30min24 . 關(guān)于體溫，下列敘述哪項不正確（ ）A正常人的體溫舌下是36.237.2 C B直腸體溫高于口溫0.30.5 CC腋下體溫低于口溫0.30.5 CD測直腸體溫時需深入5cm25

6、 . 酒精擦浴主要的降溫作用是（ ）A 輻射散熱B 蒸發(fā)散熱C 對流散熱D 傳導(dǎo)散熱26 . 測量脈搏的首選部位是（ ）A顆動脈肱動脈C模動脈D頸動脈27 .計算脈搏的時間至少需要（）A 15s B 30s C 1min D 2min28 .錯誤的診脈操作是（）A 手臂伸展放于舒適體位B 食指、中指、無名指切脈C 計數(shù) 30min 得數(shù)和D 有絀脈者先聽心率，再測脈率，計數(shù)1min29 脈搏變化，哪項不符合生理變化（ ）A 成人比小兒快B 老人比兒童慢C 女性比男性快D 睡眠時要減慢30 休克病員的脈搏是（ ）A 緩脈 B 絲脈 C 絀脈 D 不規(guī)則脈31 當(dāng)心臟病員出現(xiàn)二聯(lián)體時，其脈搏表現(xiàn)（

7、 ）A 間歇B 脈奇脈C 交替脈D 絀脈32 下列哪種病人不會使脈搏增快（ ）A 甲亢B 心衰C 傷寒 D 缺氧33 脈搏短絀的特點是（ ）A 心音強弱不等，但心率整齊，心率大于脈率B 心音強弱不等，心律等于脈律，心律齊C 心率大于脈率，心音強弱不等，心率不齊D 心率小于脈率，心律不齊，心音強弱不等34 奇脈的表現(xiàn)特征為（ ）A 脈搏一強一弱交替出現(xiàn)B 脈搏強大有力C 吸氣時脈搏明顯減弱，甚至消失D 脈搏驟起驟落，急促有力35 當(dāng)期前收縮時，脈搏可出現(xiàn)（ ）A 頻率的改變B 節(jié)律的改變C 強弱的改 D 深淺度的改變36 顱內(nèi)壓增高病人的生命體征變化（ ）A 呼吸深慢，脈搏緩慢，體溫升高，雙側(cè)瞳

8、孔散大B 呼吸淺快，脈率增快，體溫上升，雙側(cè)瞳孔不等大C 呼吸減慢，脈搏加快，體溫正常，雙側(cè)瞳孔縮小D 呼吸減慢，脈搏減慢，體溫上升，雙側(cè)瞳孔縮小37 患者王某，女， 60 歲，心房纖顫入院，心率110 次/分，心音強弱不等，心律不規(guī)則，脈率60次/min,護(hù)士測脈搏的方法是（）A 先測心率、脈率，另一人計時B 一人聽心率發(fā) “始”“停”測量口令，另一人測脈搏，同時測量1minC 一人測脈率，另一人報告醫(yī)生D 一人發(fā)口令 “始 ”“停 ”，另一人測脈搏心率38 測量脈搏后再測量呼吸，護(hù)士的手仍然置于病人脈搏部位是為了 （ ）A 表示對病人的關(guān)心B 測脈搏估計呼吸頻率 C 將脈率與呼吸頻率對照

9、D 轉(zhuǎn)移病人的注意力39 呼吸緩慢是指每分鐘呼吸少于（ ）A 10 次 B12 次 C 14 次 D 16 次40 測量呼吸的方法，錯誤的一項是（ ）A 測量前向病人解釋取得合作B 觀察病人胸腔起伏，一起一伏為一次C 成人、兒童計數(shù) 30S ，得數(shù)乘以 2 D 呼吸異常者測 1min41 正常成人呼吸的速率為 （ ）A14 16 次/min B 16 20 次/min C 20 22 次/min D 20 26 次/min42 下述的觀察記錄中，錯誤的一項是（ ）A體溫37 c B心率/脈搏60/90次/min C 呼吸20次/min D 血壓16/10.7Kpa43 關(guān)于正常呼吸頻率，下列敘

10、述哪項不正確 （ ）A成人1620次/min B老人呼吸較慢C臥床休息時呼吸較慢D呼吸不受意識控制44 潮式呼吸特點是（ ）A 呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強，反復(fù)出 B 呼吸減弱，呼吸增強，呼吸暫停，反復(fù)出現(xiàn)C 呼吸淺慢，逐漸深快，再變淺變慢，呼吸暫停周而復(fù)始D 呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢三者交替出現(xiàn)45 間斷呼吸特點是（ ）A 呼吸與呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)B 呼吸深長而規(guī)則C 呼吸淺表而不規(guī)則 D 呼吸加快與呼吸變慢交替出現(xiàn)46 病情與呼吸異常不符的是（ ）A 高熱時呼吸淺而快B 腦水腫時呼吸深而慢C 酸中毒時呼吸深而慢D 巴比妥中毒時呼吸淺而快47 某病人自訴胸悶，呼吸不暢，不能平臥，觀察

11、發(fā)現(xiàn)病人呼氣時間長于吸氣時間，呼吸費力，無明顯三凹癥，此種呼吸可能為是（ ）A 大葉性肺炎 B 哮喘發(fā)作 C 喉頭水腫D 代謝性酸中毒48 下列哪項不是呼吸節(jié)律改變的異常呼吸（ ）A 周期性呼吸B 異常陳一施氏呼吸C 庫氏爾呼吸D 比奧呼吸49 代謝性酸中毒患者異常表現(xiàn)為 （ ） 3A 吸氣呼吸困難 B 呼氣呼吸困難 C 呼吸深大而規(guī)則 D 呼吸淺表而不規(guī)則50 在機體內(nèi)對缺氧耐受性最差的器官是 （ ）A肺 B心 C腦 D肝51 胸腔大量積液時出現(xiàn)淺而快呼吸的機制是（ ）A 呼吸中樞興奮性降低B 患側(cè)胸腔受壓，呼吸運動受限C 支氣管痙攣 D 肺泡和支氣管粘膜淤血52 下列哪項不是呼吸困難的癥狀

12、（ ）A 呼吸急促B 呼吸緩慢C 鼻翼扇動D 煩躁不安53 對呼吸困難病人的護(hù)理，以下哪種做法不妥（ ）A 勤巡視，多安慰，滿足其安全需要B 調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫、濕度C 測量呼吸時，向病人解釋，以便配合 D 需要時給予吸痰和氧氣吸入54 對痰液粘稠致呼吸困難的病人，以下哪種處理不妥（ ）A 幫助病人多翻身 B 濕化吸入空氣C 用力叩擊胸壁脊柱， 以利排痰 D 必要時用吸引器吸痰55 當(dāng)一患者處于瀕死期時， 呼吸淺表微弱， 不易觀察， 此時測量呼吸頻率的方法是（ ）A 仔細(xì)聽呼吸聲響并計數(shù)B 手置患兒鼻孔前，以感覺氣流通過計數(shù)C 手按胸腹部，以胸腹壁起伏次數(shù)計數(shù)D 用少許棉花置患者鼻孔前

13、觀察棉花浮動次數(shù)計呼吸頻率56 在生理情況下，血壓升高不見于（ ）A 高溫環(huán)境下B 飽餐后C 飲酒后D 激動緊張時57 可使血壓偏低的因素是（ ）A 過度興奮B 高溫環(huán)境C 過度疼痛D 睡眠欠佳58 使用血壓脈搏儀，錯誤的方法是（ ）A 接通電源， 接上充氣插頭換能器 B 放于肱動脈處C 手臂與心臟同一水平D 可讓病人觀看顯示數(shù)字59 正常人在情緒緊張時，血壓暫時表現(xiàn)為 （ ）A 收縮壓升高，舒張壓無變化 B 收縮壓無變化，舒張壓升高C 收縮壓升高，舒張壓降低 D 收縮壓和舒張壓均升高60 測血壓聽到搏動聲突然變?nèi)趸蛳?，此時袖帶內(nèi)壓力 （ ）A 大于心臟收縮壓B 小于心臟收縮壓C 等于心臟舒

14、張壓D 大于心臟舒張壓61 袖帶纏繞太松導(dǎo)致血壓值偏高的主要原因是（ ）A 未注入氣前血管已受壓 B 血流阻力減少C 有效測量面積變窄 D 需要較高的壓力阻斷血流62 當(dāng)從聽診器中聽到第一聲搏動時，袖帶內(nèi)壓力 （ ）A 大于心臟收縮壓B 等于心臟收縮壓C 小于心臟收縮壓D 等于心臟舒張壓63 測血壓時袖帶纏得過緊可使（ ）A 收縮壓偏低B 收縮壓偏高C 舒張壓偏高D 舒張壓偏低64 那項除外與測量血壓值準(zhǔn)確性無關(guān)的因素是（ ）A 病人體位 B 被測肢體動脈與心臟的位置C 測量血壓的操作者 D 血壓計零點與心臟的位置65 用成人血壓計袖帶給幼兒測血壓時，其測量的數(shù)值（ ）A 偏低 B 偏高C 脈

15、壓差大D 脈壓差小66 所用血壓計袖帶過窄，測量的血壓值（ ）A 偏高B 偏低C 脈壓差小 D 脈壓差大67 血壓計的水銀不足，則測出的血壓數(shù)值（ ）A 偏低B 偏高C 無影響脈D 壓差小68 某男性病員， 65 歲，血壓值持續(xù)為 21.3/13.3Kpa ，應(yīng)考慮為（ ）A 收縮壓偏高，舒張壓偏低B 臨界高血壓 C 收縮壓偏低，舒張壓 D 偏高高血壓69 一病員左側(cè)偏癱，右上肢靜脈輸液，右小腿II 度燙傷，其測血壓部位應(yīng)是（ ）A 左上肢B 左下肢C 右上肢D 右下肢70 一女性， 66 歲，高血壓病史10 年，入院 BP25/18Kpa ，經(jīng)治療血壓稍下降，但時有波動，患者緊張焦慮，護(hù)理中

16、何項不妥 （ ）A 測得血壓偏高時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜如血壓值偏高B 應(yīng)與其基礎(chǔ)血壓對照后做解釋C 如實告知病人測量結(jié)果，使病人提高警惕D 向病人講解治療原則，給予保健指導(dǎo)71 男性 40 歲，主訴頭暈，測收縮壓 21.1Kpa ，舒張壓 12.0Kpa ，應(yīng)考慮（ ）A 高血壓 B 臨界高血壓 C 收縮壓偏低，舒張壓正常D 舒張壓偏低，收縮壓正常72 用上肢袖帶測下肢血壓，可使（ ）A 收縮壓偏高，舒張壓無明顯變化 B 收縮壓與舒張壓均明顯偏高C 收縮壓無變化，舒張壓偏高D 收縮壓偏低，舒張壓無明顯變化73 測血壓時，輸氣球打氣至肱動脈音消失時，此時袖帶內(nèi)壓力是（）A 小于心臟收縮壓B 等于心臟收縮壓

17、 C 大于心臟收縮壓D 等于心臟舒張壓74 在測量血壓的注意事項中，下列哪項是錯誤的 （ ）A 打氣不可過猛過高 B 血壓未聽清時，立即重新注氣，再仔細(xì)聽C 須密切觀察血壓者，應(yīng)盡量做到四定 D 聽診器的胸件不可放在袖帶下面75 以下哪種操作方法可導(dǎo)致血壓值偏低（A 袖帶纏得過松B 袖帶過窄 C 偏癱病人在健側(cè)肢體測 D 未聽清應(yīng)連續(xù)重復(fù)測量）76 以舒張壓增高顯著特點的高血壓常見于 （ ）A 二尖瓣狹窄 B 甲亢 C 主動脈瓣關(guān)閉不全 D 急性腎炎二、名詞1 體溫 2 發(fā)熱 3 稽留熱 4 弛張熱 5 脈搏短絀 6 潮式呼吸 7 呼吸困難 8 血壓 9 收縮壓 10 間歇 熱 11 奇脈12

18、 高血壓 13 間斷呼吸 14 氧氣療法三、填空1 人體最主要的散熱器官是（ ），當(dāng)外界溫度低于人體皮膚溫度時，機體大部分熱量可通過皮膚的（ ）、（）、（ ），部分（ ）等方式散發(fā)熱量，還有一小部分則隨著（ ）排泄等而散發(fā)于體外。當(dāng)外界溫度等于或高于人體溫度時，（ ） 就成為人體唯一的散熱形式。2 正常人體溫在 24 小時內(nèi)呈現(xiàn)周期樣波動，（ ）最低，（ ）最高。3 病人測量口溫時，若不慎咬破體溫計時，首先應(yīng)及時（），以免損傷舌、口腔、食管、胃腸道粘膜，再口服（ ），以延緩汞的吸收。4 體溫計的檢查方法是將全部體溫計的水銀柱甩至（ ）以下；于（ ）放入已測好的（ ）以下的水中，（ ）分鐘后取出檢測；凡誤差在（ ）以上或（ ），不能使用。5 測量脈搏常用的部位是（ ），其次（ ）（）（ ）等。脈搏以（ ）表示，相鄰的脈搏用（ ）相連。心率以（ ）符號表示，相鄰的心率用（ ）線相連。在脈搏和心率兩曲線之間用（ ）填滿。6 影響血壓的因素有（ ）（）（）（）（）。7 正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍