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文檔簡介
1、心理干預對顱腦外傷患者焦慮狀態(tài)的影響研究顱腦外傷是神經(jīng)外科最常見的危急癥之一, 其并發(fā)癥發(fā)生率高達40%80%。不僅對人體造成傷害, 而且會對患者家屬產(chǎn)生一定的影響, 患者會經(jīng)常伴有不同程度的焦慮,影響患者的康復。近幾年, 隨著交通的開展, 顱腦外傷患者呈逐年遞增的趨勢開展, 此病具有較高的病死率與病殘率,雖然醫(yī)療技術在不斷進步, 但是對于一些顱腦損傷造成的神經(jīng)元構造和功能損傷的恢復治療仍然有一定的難度。有關研究顯示, 輕度顱腦損傷患者均伴有不同程度的焦慮, 所以在護理過程中心理干預就顯得尤為重要。本院為了研究心理干預對此類患者焦慮狀態(tài)的影響, 特選取62 例患者進展分析、研究, 現(xiàn)報告如下。
2、1 資料與方法1. 1 一般資料 對本院2021 年1 月2021 年12 月收治的62 例顱腦外傷患者的臨床資料進展回憶性分析。62 例患者中男32 例, 女30 例;年齡1075 歲, 平均年齡(45.215.45)歲;19 例高空墜落, 20 例車禍, 其他外傷23 例。所有患者均經(jīng)CT 驗證為顱腦外傷, 且伴有不同程度的昏迷。所有患者均沒有嚴重的肝腎功能障礙、認知障礙, 也沒有精神病史。隨機分為對照組和觀察組, 每組31 例。兩組患者年齡、性別、病史等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05), 具有可比性。1. 2 方法 給予對照組神經(jīng)外科常規(guī)護理方法, 親密觀察患者生命體征、意識狀態(tài)等
3、, 同時做好患者預后并發(fā)癥的預防護理。觀察組患者在常規(guī)護理的根底上給予心理干預護理,詳細心理護理措施包括:建立個體化護理方案。一般情況下, 顱腦外傷患者均伴有機體功能障礙, 在治療期間需要別人照料, 這種狀態(tài)使患者感到不安, 容易產(chǎn)生焦慮、抑郁、悲觀等不良情緒, 主要表現(xiàn)為失眠、寡語、少動、甚至輕生等。護理人員必須根據(jù)患者文化程度、病情開展以及個性特點施行針對性的心理護理, 建立個體化護理方案, 定期對患者進展效果評估, 及時調(diào)整個體化護理方案。心理疏導。首先護士要尊重患者、理解患者、關心患者, 與患者進展交流、溝通時要語言親切、態(tài)度和藹, 耐心解答患者疑問, 滿足患者對護理人員的要求, 為患
4、者提供心理上的指導和幫助,使患者感受到護理人員的熱情, 防止與患者爭執(zhí), 以免加重患者心理負擔。給予患者鼓勵、撫慰和支持, 假設患者病情有進展要給予鼓勵和肯定, 給患者講解成功病例, 使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。有關研究顯示, 顱腦外傷發(fā)生后, 患者家屬會產(chǎn)生極大的恐慌, 應激反響較強, 家屬承受的壓力也很大。所以護理時也要對患者家屬進展相應的心理疏導,囑咐患者家屬多給予患者撫慰和鼓勵, 多與患者進展溝通,盡量滿足患者合理要求, 使患者覺得受到家庭的重視與尊重,從而進步治療的依從性。社會支持。護理的過程中注意患者正常交往和活動, 多組織患者進展集體活動, 通過患者互動互相交流經(jīng)歷, 使同類患者互
5、相鼓勵, 共同分擔憂理壓力,使患者覺得自己不是孤立的個體, 進步患者社會認同感, 改善患者心理狀態(tài)。平時多組織患者進展放松訓練, 既增進患者之間的交流, 又進步患者身體免疫力。1. 3 療效斷定標準 采用焦慮狀態(tài)自測量表(SAS) 對患者的焦慮心理狀況進展評分, 共80 分, 40 分為陽性( 焦慮),40 分為陰性( 無焦慮);護理滿意度為100 分, 80 分為滿意,80 分為不滿意。1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0 統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進展統(tǒng)計學分析。計量資料以均數(shù) 標準差( x-s) 表示, 采用t 檢驗;計數(shù)資料采用2 檢驗。P0.05 為差異具有統(tǒng)計學意義。2 結果2. 1
6、兩組患者心理焦慮陽性率比較 觀察組陽性3 例(9.7%),陰性28 例(90.3%) ;對照組陽性12 例(38.7%), 陰性19 例(61.3%) ;兩者相比差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2. 2 兩組患者護理滿意度比較 觀察組中滿意例數(shù)為31 例(100.0%), 對照組為25 例(80.6%)。兩組相比差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。3 討論顱腦外傷患者的飲食起居等都需要別人的幫助, 患者因此感到焦慮、不安, 再加上身體的疼痛、陌生的環(huán)境以及經(jīng)濟上的壓力, 使患者產(chǎn)生過度焦慮、情緒失控, 甚至出現(xiàn)相應的生理變化, 對疾病的治療與恢復有一定的影響。所以患者的心理護理非常重要, 對顱腦外傷患者康復過程中起著重要的作用。對患者進展個性化的心理護理是進步患者康復的關鍵步驟。護理人員要積極耐心的與患者交流, 多鼓勵、撫慰患者, 給予患者生理及心理上的支持, 讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心, 使患者以積極的心態(tài)承受治療。此研究中,出院前觀察組焦慮的陽性率明顯低于對照組, 觀察組的滿意度明顯高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。綜上所述, 心理干預
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