蘇教版教學課件江蘇省南京市東山外語國際學校高三生物《血糖的調(diào)節(jié)》

1、2021/4/212021/4/22當血糖濃度低于當血糖濃度低于505060mg/dL60mg/dL時：時：當當空腹空腹血糖濃度高于血糖濃度高于130 mg/dL130 mg/dL時：時：當血糖濃度高于當血糖濃度高于160160180 mg/dL180 mg/dL時：時：低血糖低血糖高血糖高血糖尿糖尿糖10mmol/L10mmol/L2021/4/23血糖的平衡血糖的平衡來源：來源：消化、吸收消化、吸收 肝糖元分解肝糖元分解 非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化去向：去向：氧化分解氧化分解合成糖元合成糖元轉(zhuǎn)變成脂肪、轉(zhuǎn)變成脂肪、某些氨基酸某些氨基酸血糖含量升高血糖含量升高血糖含量降低血糖含量降低2021/

2、4/24血糖的來源和去路：血糖的來源和去路：血血糖糖消化吸收消化吸收肝糖元分解肝糖元分解非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化成糖元轉(zhuǎn)化成糖元氧化分解氧化分解轉(zhuǎn)化成非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化成非糖物質(zhì)2021/4/25B細胞A細胞( (胰高血糖素胰高血糖素) )（胰島素）（胰島素）2021/4/26血糖平衡中的激素血糖平衡中的激素1、三種激素的作用、三種激素的作用胰島素：胰島素：減少血糖來源，增加血糖去路減少血糖來源，增加血糖去路胰高血糖島素：胰高血糖島素：肝糖元分解、非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化肝糖元分解、非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化腎上腺素：腎上腺素：肝糖元分解肝糖元分解2021/4/27血血 糖糖 升升 高高血血 糖糖 降降 低低胰島胰島B

3、B細胞細胞胰島胰島A A細胞細胞胰島素胰島素血糖降低血糖降低減少血糖來源減少血糖來源增加血糖去路增加血糖去路胰高血糖素胰高血糖素血糖升高血糖升高肝糖元分解、肝糖元分解、非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化2、理解理解血糖平衡的調(diào)節(jié)途徑血糖平衡的調(diào)節(jié)途徑）激素調(diào)節(jié)）激素調(diào)節(jié)2021/4/28血糖代謝圖解(去路)胰島素胰島素胰高血糖素胰高血糖素腎上腺素腎上腺素2021/4/29胰島素胰島素胰高血糖素胰高血糖素血糖升高血糖升高血糖降低血糖降低分泌增加分泌增加分泌增加分泌增加+-血糖平衡的調(diào)節(jié)血糖平衡的調(diào)節(jié)2021/4/2102)2)神經(jīng)神經(jīng)- -體液調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)血血 糖糖 升升 高高血血 糖糖 降降 低低胰島胰

4、島B B細胞細胞胰島胰島A A細胞細胞下丘腦血糖平衡調(diào)節(jié)中樞下丘腦血糖平衡調(diào)節(jié)中樞胰島素胰島素血糖降低血糖降低減少血糖來源減少血糖來源增加血糖去路增加血糖去路胰高血糖素胰高血糖素 腎上腺素腎上腺素血糖升高血糖升高腎上腺腎上腺髓質(zhì)髓質(zhì)肝糖元分解、肝糖元分解、非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化肝糖元肝糖元分解分解血管壁等處化學感受器血管壁等處化學感受器2021/4/2113、激素作用的關系、激素作用的關系胰島素胰島素胰高血糖素胰高血糖素腎上腺素腎上腺素協(xié)同作用協(xié)同作用拮抗作用拮抗作用拮抗作用拮抗作用2021/4/2121.1.調(diào)節(jié)血糖的激素主要有調(diào)節(jié)血糖的激素主要有 腎上腺素腎上腺素 胰高血糖素胰高血糖素

5、胰島素胰島素2.2.血糖平衡是血糖平衡是 共同調(diào)節(jié)的結(jié)果共同調(diào)節(jié)的結(jié)果 3.3.在血糖調(diào)節(jié)過程中哪些器官起到了重要作用？在血糖調(diào)節(jié)過程中哪些器官起到了重要作用？思考：思考：升高血糖升高血糖降低血糖降低血糖胰島、腎上腺、肝臟胰島、腎上腺、肝臟歸納歸納總結(jié)總結(jié)神經(jīng)體液神經(jīng)體液2021/4/213環(huán)節(jié)二、疑難指津環(huán)節(jié)二、疑難指津160180mg/dL160180mg/dL時，原因時，原因: :一次一次吃糖過多吃糖過多或或胰島素分泌不足胰島素分泌不足或或腎炎腎炎、熟記血糖平衡的三來四去及易錯點、熟記血糖平衡的三來四去及易錯點血糖血糖消化吸收消化吸收食物中食物中糖類糖類肝糖元肝糖元（肝臟）（肝臟）分解分

6、解非糖物質(zhì)非糖物質(zhì)( (肪酸、氨基肪酸、氨基酸、乳酸酸、乳酸) )轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化氧化分解氧化分解乳酸乳酸 + + 能量能量COCO2 2+H+H2 2O+O+能量能量合成合成肝糖元肝糖元肌糖元肌糖元轉(zhuǎn)變轉(zhuǎn)變脂肪和脂肪和非必需氨基酸非必需氨基酸糖尿糖尿（8012080120 mg/dL) mg/dL)主要主要主要主要2021/4/214血血 糖糖 升升 高高下丘腦下丘腦另一區(qū)域另一區(qū)域胰島胰島B B細胞細胞胰高血糖素胰高血糖素分泌增多分泌增多腎上腺素腎上腺素分泌增多分泌增多胰島素胰島素分泌增加分泌增加胰島胰島A A細胞細胞腎上腺腎上腺髓質(zhì)髓質(zhì)下丘腦下丘腦某一區(qū)域某一區(qū)域血血 糖糖 降降 低低（- -）

7、（+ +）胰島素是人體內(nèi)唯胰島素是人體內(nèi)唯一降低血糖的激素一降低血糖的激素2021/4/2151001901230攝取葡萄糖溶液攝取葡萄糖溶液12二、分析說明題二、分析說明題右圖分別是正常人和糖尿病患者在攝取葡萄糖后血糖含量的右圖分別是正常人和糖尿病患者在攝取葡萄糖后血糖含量的變化曲線。請根據(jù)此圖回答下列問題：變化曲線。請根據(jù)此圖回答下列問題：1、曲線為正常人的，、曲線為正常人的，曲線為糖尿病患者的。曲線為糖尿病患者的。2、假如在糖尿病患者、假如在糖尿病患者攝取葡萄糖攝取葡萄糖1h后，給他后，給他注射胰島素，請在圖中注射胰島素，請在圖中繪出他體內(nèi)血糖含量的繪出他體內(nèi)血糖含量的變化曲線。變化曲線

8、。1 12 22021/4/216血糖平衡的意義：血糖平衡的意義：胰島素和胰高血糖素等激素相互作用、相胰島素和胰高血糖素等激素相互作用、相互制約、共同調(diào)節(jié)，使血糖維持在相對恒互制約、共同調(diào)節(jié)，使血糖維持在相對恒定的生理范圍內(nèi)，保持內(nèi)環(huán)境的定的生理范圍內(nèi)，保持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)穩(wěn)態(tài)，對，對于保證人體各種組織和器官的于保證人體各種組織和器官的能量能量供應以供應以及保持人體健康有重要意義及保持人體健康有重要意義2021/4/217糖代謝異常簡介糖代謝異常簡介糖尿病：糖尿?。旱湫捅憩F(xiàn)為三多一少。同時往往有并發(fā)癥，如典型表現(xiàn)為三多一少。同時往往有并發(fā)癥，如眼部病變、尿道感染及腎臟病變、心血管及神眼部病變、尿道

9、感染及腎臟病變、心血管及神經(jīng)病變、傷口不易愈合甚至發(fā)生壞疽等經(jīng)病變、傷口不易愈合甚至發(fā)生壞疽等低血糖癥：低血糖癥：血糖含量低于血糖含量低于80mg/dl，頭昏、心慌、，頭昏、心慌、四肢無力甚至休克，嚴重的死亡四肢無力甚至休克，嚴重的死亡2021/4/218糖尿病及其防治糖尿病及其防治診斷：診斷：糖尿病糖尿病病因：病因：癥狀：癥狀：防治：防治：驗血驗血驗尿驗尿高血糖高血糖糖糖 尿尿胰島胰島B細胞受損細胞受損“三多一少三多一少”藥物治療、藥物治療、 調(diào)控飲食調(diào)控飲食-多食、多食、 多尿、多飲；多尿、多飲；體重減輕體重減輕注射胰島素注射胰島素2021/4/219胰島胰島B B細胞受損細胞受損（1 1

10、）發(fā)病機理）發(fā)病機理胰島素分泌不足胰島素分泌不足葡萄糖葡萄糖進入進入組織細胞組織細胞葡萄糖在細胞內(nèi)葡萄糖在細胞內(nèi)利用利用 發(fā)生障礙發(fā)生障礙肝糖元肝糖元分解成葡萄糖分解成葡萄糖非糖物質(zhì)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖轉(zhuǎn)化為葡萄糖持續(xù)高血糖持續(xù)高血糖和和糖尿糖尿糖尿病糖尿病2021/4/220（2）“三多一少三多一少”的的原因：原因：細胞供能不足細胞供能不足“多食多食”血糖升高血糖升高糖糖尿尿“多尿多尿”口渴口渴“多飲多飲”機體主要由機體主要由脂肪脂肪和和蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)供能供能逐漸消瘦逐漸消瘦, ,體重減輕體重減輕2021/4/221一、不吃糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕點等食物；二、少吃少吃含糖類較多的食物，如馬

11、鈴薯、藕、芋頭等，肥肉、油炸食品等也應盡量少吃；三、多吃多吃一些含膳食纖維較多的食物，如粗糧和 蔬菜等控制飲食有哪些措施？2021/4/2221 1. .切除胰腺的狗排出的尿液常常會吸引許多螞蟻，這是因為切除胰腺的狗排出的尿液常常會吸引許多螞蟻，這是因為 A.A.肌糖元分解，血糖升高肌糖元分解，血糖升高 B.B.非糖的物質(zhì)轉(zhuǎn)化，尿糖升高非糖的物質(zhì)轉(zhuǎn)化，尿糖升高 C.C.蛋白質(zhì)分解，尿糖升高蛋白質(zhì)分解，尿糖升高 D.D.胰島素缺乏，狗出現(xiàn)糖尿胰島素缺乏，狗出現(xiàn)糖尿 2.2.人體血漿中葡萄糖的含量僅能維持正常生理活動幾分鐘的人體血漿中葡萄糖的含量僅能維持正常生理活動幾分鐘的 需要。那么，在一定時間

12、內(nèi)，能使血糖基本維持在需要。那么，在一定時間內(nèi)，能使血糖基本維持在8080 120mg/dL120mg/dL左右的器官是左右的器官是 A A大腸大腸 B B胃胃 C C肝臟肝臟 D D骨骼肌骨骼肌 3.3.如果某人持續(xù)性出現(xiàn)糖尿，是否就能肯定他患有糖尿??？如果某人持續(xù)性出現(xiàn)糖尿，是否就能肯定他患有糖尿??？ 不一定，不一定，如如腎臟功能發(fā)生障礙腎臟功能發(fā)生障礙的人，其腎小管不能有效的人，其腎小管不能有效地將葡萄糖重吸收回血液，他的尿中就會出現(xiàn)葡萄糖。地將葡萄糖重吸收回血液，他的尿中就會出現(xiàn)葡萄糖。D.C2021/4/223尿糖的檢測2支潔凈試管分別加入2mL尿液，一管正常人，另一管糖尿病患者。再

13、分別加入2mL斐林試劑混勻后水浴加熱沸騰2min,觀察實驗現(xiàn)象。2021/4/224尿糖的測定實驗尿糖的測定實驗: : 班氏糖定性試班氏糖定性試劑劑1mL1mL正常人尿液正常人尿液0.1mL0.1mL1 1號號2 2號號班氏糖定性試班氏糖定性試劑劑1mL1mL糖尿病人尿液糖尿病人尿液0.1mL0.1mL藍色藍色藍色藍色磚紅色磚紅色CuCu2 2O O思考：思考：1實驗原理？實驗原理？2預測結(jié)果。預測結(jié)果。2021/4/225一、判斷題一、判斷題1、血糖的主要來源是食物中的糖類，而主要去、血糖的主要來源是食物中的糖類，而主要去路是氧化分解供能。路是氧化分解供能。 （ ） 2、只有糖尿病病人才會出

14、現(xiàn)糖尿。、只有糖尿病病人才會出現(xiàn)糖尿。 （ ）3、正常人在吃甜食過多引起高血糖時，就會出、正常人在吃甜食過多引起高血糖時，就會出現(xiàn)糖尿。現(xiàn)糖尿。 （ ）2021/4/226 6.一個健康的人若進食較多的糖和食鹽，那一個健康的人若進食較多的糖和食鹽，那么他排出的尿液中所含的葡萄糖和鹽分的么他排出的尿液中所含的葡萄糖和鹽分的量（量（ ） A.鹽增多，糖未增多鹽增多，糖未增多 B.糖增多，鹽未增多糖增多，鹽未增多 C.兩者都增多兩者都增多 D兩者都未增多兩者都未增多2021/4/227第第4課時課時 血糖的調(diào)節(jié)血糖的調(diào)節(jié) 5、由于胰島素的化學本質(zhì)是一種蛋白質(zhì)，如果口服，會被消化道中蛋白酶分解，所以糖

15、尿病患者只能通過注射胰島素來降低血糖濃度，帶來一些不便?？茖W家最近發(fā)現(xiàn)了一種功能類胰島素的真菌化合物，下列關于該真菌化合物的四種推測，肯定存在錯誤的是 A該化合物具有促進血糖氧化分解的功能 B該化合物應該是蛋白質(zhì)類物質(zhì) C該化合物應該是分子量較小的有機物 D該化合物能促進肝糖元的合成 分析：題干中已經(jīng)提供了有關信息，只要訓練學生審題，可以得出答案B。2021/4/228血糖平衡及調(diào)節(jié)血糖平衡及調(diào)節(jié)血糖平衡血糖平衡來源來源去向去向血糖平衡血糖平衡的調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)激素調(diào)節(jié)激素調(diào)節(jié)神經(jīng)神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)血糖平衡血糖平衡的意義的意義血糖平衡與健康血糖平衡與健康能量供應能量供應低血糖低血糖高血糖高血糖糖

16、尿病糖尿病（重點）（重點）（難點）（難點）（難點）（難點）2021/4/229小結(jié)小結(jié):血糖平衡中的激素血糖平衡中的激素1、三種激素的作用、三種激素的作用胰島素：胰島素：減少血糖來源，增加血糖去路減少血糖來源，增加血糖去路胰高血糖島素：胰高血糖島素：肝糖元分解、非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化肝糖元分解、非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化腎上腺素：腎上腺素：肝糖元分解肝糖元分解2021/4/230小結(jié)小結(jié):血糖平衡中的激素血糖平衡中的激素胰島素胰島素胰高血糖素胰高血糖素血糖升高血糖升高分泌增加分泌增加分泌增加分泌增加+ +（+ +）+ + + +- -血糖降低血糖降低2、激素分泌的關系、激素分泌的關系2021/4/2313、激素作用的

17、關系、激素作用的關系胰島素胰島素胰高血糖素胰高血糖素腎上腺素腎上腺素協(xié)同作用協(xié)同作用拮抗作用拮抗作用拮抗作用拮抗作用2021/4/2322021/4/2339、下圖為人體血糖平衡調(diào)節(jié)示意圖。據(jù)圖回答： （1）正常情況下發(fā)生）正常情況下發(fā)生過程的主要原因是過程的主要原因是消化吸收消化吸收 。（2）正常情況下產(chǎn)生）正常情況下產(chǎn)生過程的主要原因是過程的主要原因是氧化分解氧化分解 。2021/4/234 （3）當由于）當由于使血糖含量上升時，使血糖含量上升時， X胰島胰島素素 的分泌會增加，通過的分泌會增加，通過促進糖元合成等促進糖元合成等作用使血糖含量恢復至正常水平。當由于作用使血糖含量恢復至正常水

18、平。當由于使血糖含量降低時，使血糖含量降低時，Y胰高血糖素胰高血糖素的分泌的分泌會增加，主要通過促進會增加，主要通過促進肝糖元分解肝糖元分解 ，使血，使血糖含量恢復至正常水平。糖含量恢復至正常水平。 （4）X和和Y能夠通過分泌物的增減來共同能夠通過分泌物的增減來共同維持維持血糖含量血糖含量的相對穩(wěn)定。的相對穩(wěn)定。2021/4/235 分析：本題通過對教科書中的血糖平衡調(diào)分析：本題通過對教科書中的血糖平衡調(diào)節(jié)用圖形呈現(xiàn)，其中血糖濃度采用了新單節(jié)用圖形呈現(xiàn)，其中血糖濃度采用了新單位，是屬于較高要求，對于非選修班可以位，是屬于較高要求，對于非選修班可以不做，或者作為例題講。對選修班可仔細不做，或者作

19、為例題講。對選修班可仔細講，注意題目問的是正常情況下的血糖調(diào)講，注意題目問的是正常情況下的血糖調(diào)節(jié)問題。老師可針對同學一天中的血糖變節(jié)問題。老師可針對同學一天中的血糖變化簡單講解，但不要太深，課標要求是舉化簡單講解，但不要太深，課標要求是舉例說明。例說明。 答案：（答案：（1）消化吸收）消化吸收 （2）氧化分解）氧化分解 （3）胰島素胰島素 糖元合成等糖元合成等 胰高血糖素胰高血糖素 肝糖元分肝糖元分解解 （4）血糖含量）血糖含量2021/4/236例例3 3、某人多日來口渴多飲、多尿、容易饑餓而多、某人多日來口渴多飲、多尿、容易饑餓而多食，而且日漸消瘦。在醫(yī)院尿液檢查為糖尿，另食，而且日漸消

20、瘦。在醫(yī)院尿液檢查為糖尿，另作一實驗檢查：早晨空腹測血糖。檢查時一次口作一實驗檢查：早晨空腹測血糖。檢查時一次口服葡萄糖服葡萄糖100g100g，然后每隔一定時間測血糖含量，然后每隔一定時間測血糖含量，與正常人標準比較，做曲線如圖：與正常人標準比較，做曲線如圖：時間（小時）時間（小時）300250200150100 501 2 3 4血糖含量血糖含量（mg/dL）ab（1 1）圖中表示該病人血糖）圖中表示該病人血糖變化的曲線是變化的曲線是 ；（2 2）b b曲線在曲線在1-2h1-2h時間下時間下降的原因主要是降的原因主要是 調(diào)調(diào)節(jié)的結(jié)果，此時肝糖元節(jié)的結(jié)果，此時肝糖元的含量應該的含量應該 ；

21、3-4h3-4h間基本穩(wěn)定而略提高，間基本穩(wěn)定而略提高，此間肝糖元的含此間肝糖元的含會會 ；a a胰島素胰島素增加增加減少減少2021/4/237例例3 3、某人多日來口渴多飲、多尿、容易饑餓而多、某人多日來口渴多飲、多尿、容易饑餓而多食，而且日漸消瘦。在醫(yī)院尿液檢查為糖尿，另食，而且日漸消瘦。在醫(yī)院尿液檢查為糖尿，另作一實驗檢查：早晨空腹測血糖。檢查時一次口作一實驗檢查：早晨空腹測血糖。檢查時一次口服葡萄糖服葡萄糖100g100g，然后每隔一定時間測血糖含量，然后每隔一定時間測血糖含量，與正常人標準比較，做曲線如圖：與正常人標準比較，做曲線如圖：時間（小時）時間（小時）30025020015

22、0100 501 2 3 4血糖含量血糖含量（mg/dL）ab（3 3）a a曲線在曲線在1-2h1-2h間仍然上間仍然上升，與升，與b b相比，此間肝糖元相比，此間肝糖元合成量應明顯合成量應明顯 ；2-4h2-4h間間a a曲線有所下降，與曲線有所下降，與b b相比，此時組織細胞中糖相比，此時組織細胞中糖的氧化會的氧化會 ，而脂，而脂肪及蛋白質(zhì)分解則肪及蛋白質(zhì)分解則 ， a a曲線有所下降的一個重要曲線有所下降的一個重要原因是原因是 ；少少減少減少增強增強形成糖尿形成糖尿2021/4/238（4 4）病人原尿中葡萄糖含量與血漿相比較應該）病人原尿中葡萄糖含量與血漿相比較應該 ， 原因是原因是

23、 ， 病人尿液中有葡萄糖，是由于原尿中的糖濃度比病人尿液中有葡萄糖，是由于原尿中的糖濃度比腎小管能夠腎小管能夠 的糖濃度的糖濃度 ；（5 5）分析病人尿量明顯增多的原因）分析病人尿量明顯增多的原因 ，隨尿液丟失糖時也會隨尿液丟失糖時也會 ，口渴多飲是由于口渴多飲是由于 使血漿濃縮而引起，使血漿濃縮而引起，容易饑餓而多食是由于容易饑餓而多食是由于 使組織細使組織細胞能量供應不足而引起，身體消瘦的原因是胞能量供應不足而引起，身體消瘦的原因是 消耗過多所致。消耗過多所致。相同相同腎小球濾過作用不能阻止葡萄糖分腎小球濾過作用不能阻止葡萄糖分子從血漿進入腎小囊腔子從血漿進入腎小囊腔重吸收重吸收大得多大得

24、多丟失過多的水丟失過多的水丟失過多的水丟失過多的水丟失水多丟失水多細胞利用糖障礙細胞利用糖障礙脂肪、蛋白質(zhì)脂肪、蛋白質(zhì)2021/4/239 8.下圖為糖尿患者和正常人在攝取葡萄糖后血糖含量的變化曲線。據(jù)圖回答下列問題：（）曲線（）曲線 為正常人的，曲線為正常人的，曲線 為為糖尿病患者的。糖尿病患者的。（）造成（）造成AB段變化的生理活動可能是段變化的生理活動可能是_ ，該過程可發(fā)生在，該過程可發(fā)生在_ 器官中。器官中。（）在乙的血糖濃度變化中，實現(xiàn)（）在乙的血糖濃度變化中，實現(xiàn)BC段段的主要代謝途徑的主要代謝途徑 ， ， 。答案：（）乙答案：（）乙 甲甲 （）葡萄糖被吸收（）葡萄糖被吸收 小腸小腸（）葡萄糖分解（）葡萄糖分解 合成肝糖元或肌糖元轉(zhuǎn)化為脂肪等合成肝糖元或肌糖元轉(zhuǎn)化為脂肪等2021/4/240 （4）曲線）曲線CD段表示乙處在饑餓狀段表示乙處在饑餓狀態(tài)時的血糖濃度，此時維持血糖濃態(tài)時的血糖濃度，此時維持血糖濃度相對穩(wěn)定的代謝途徑主要是度相對穩(wěn)定的代謝途徑主要是_ 。 （）假如在糖尿病患者