住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)

1、中心醫(yī)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記冊(cè)醫(yī)院科另I姓名畢業(yè)時(shí)間填寫須知一、登記冊(cè)由住院醫(yī)師本人填寫。二、病案登記一覽表技能操作登記一覽表的內(nèi)容以及會(huì)診、學(xué)術(shù)活動(dòng)等須當(dāng)天登記。（填寫內(nèi)容應(yīng)切合黑龍江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則中的量化指標(biāo)。）1、“輪轉(zhuǎn)學(xué)科”：內(nèi)、外、婦、兒需填寫到三級(jí)學(xué)科；其它可填至二級(jí)學(xué)科。2、“輪轉(zhuǎn)時(shí)間”：指起止日期。3、“疾病名稱”、“手術(shù)/操作名稱”和“病案號(hào)”：同一病種或操作集中填在同一欄內(nèi)。三、每一培訓(xùn)階段結(jié)束時(shí)，填寫病例統(tǒng)計(jì)匯總表、手術(shù)/操作統(tǒng)計(jì)匯總表，由住院醫(yī)師自填病種或手術(shù)/操作名稱和完成例數(shù)，然后由醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)考核小組組織核查病案號(hào)并記錄，最后根據(jù)階段考核表評(píng)分

2、。1、”是否要求病種”：細(xì)則要求掌握的病種。2、“核查病案號(hào)”：隨機(jī)抽查，是否真實(shí)。病案登記一覽表輪轉(zhuǎn)學(xué)科：輪轉(zhuǎn)時(shí)間:疾病（病歷書寫）名稱病案號(hào)例：原發(fā)性高血壓001263、021365技能操作登記一覽表輪轉(zhuǎn)學(xué)科輪轉(zhuǎn)時(shí)間手術(shù)/臨床操作名稱病案號(hào)總住院醫(yī)師會(huì)診、搶救登記一覽表任職時(shí)間會(huì)診科室疾病名稱病案號(hào)注：搶救病例請(qǐng)?jiān)诓“柑?hào)后加注教學(xué)與科研登記一覽表日期教學(xué)內(nèi)容帶教對(duì)象帶教人數(shù)日期科研內(nèi)容項(xiàng)目分工完成情況日期論文題目發(fā)表刊物名稱學(xué)術(shù)活動(dòng)登記一覽表日期題目講座會(huì)議疑難病例討論學(xué)時(shí)主講人組織單位病例統(tǒng)計(jì)匯總表姓名：醫(yī)院：定向科室:病種名稱是e要求病種完成例數(shù)抽查病案號(hào)及核查情況核查人簽名手術(shù)/操作

3、統(tǒng)計(jì)匯總表姓名：醫(yī)院：定向科室:手術(shù)/操作名稱要求例數(shù)完成例數(shù)抽查病案號(hào)及核查情況核查人簽名一助 二助階段考核表姓名科室學(xué)歷第年住院醫(yī)師導(dǎo)師姓名職稱學(xué)歷（位）考核內(nèi)谷及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核項(xiàng)目考核內(nèi)容得分備注政治思想和職業(yè)道德 （20 分）積極參加政治學(xué)習(xí)和各項(xiàng)集體活動(dòng)者得 8 分，無(wú)故少參加一次扣 0.1 分。有事業(yè)心和責(zé)任心，熱愛本職工作，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，技術(shù)上精益求精，服務(wù)態(tài)度好得 6 分；工作態(tài)度較負(fù)責(zé)，服務(wù)態(tài)度熱情，但在技術(shù)上不求細(xì)節(jié)者彳導(dǎo)4分；工作態(tài)度、服務(wù)態(tài)度一般，技術(shù)上不求上進(jìn)者得 2 分；工作敷衍，服務(wù)態(tài)度生硬、冷淡或有病人投訴并經(jīng)查實(shí)者扣 6 分。有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，廉潔行醫(yī)，正確處理

4、醫(yī)患關(guān)系，關(guān)心集體、顧全大局，團(tuán)結(jié)互助，為病人做好事者得 3 分； 為了個(gè)人私利損害醫(yī)院和他人利益者得零分。 情節(jié)嚴(yán)重者扣 5分。有收受病人“紅包”、禮品或暗示、誘導(dǎo)病人送禮、宴請(qǐng)者扣 10 分；開具大處方、拿藥品回扣、出具假證明等行為扣 10 分。按培訓(xùn)細(xì)則考核內(nèi)容（40 分）按時(shí)完成本學(xué)科住院醫(yī)師培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則規(guī)定的內(nèi)容和要求（如輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間，規(guī)定的病種、病例、病床數(shù)，技能操作、病歷數(shù)量、質(zhì)量等）者得滿分；每未完成一項(xiàng)者扣 2 分。擔(dān)任 24 小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制一年或總住院醫(yī)師 8-12 個(gè)月。執(zhí)行不嚴(yán)格者，每少 1 個(gè)月扣 1 分。工作考勤（20 分）每年實(shí)際出勤滿 250 個(gè)工作日獲得 20 分。每遲到、早退一次扣 0.5 分；擅自脫崗一天扣 1 分。除節(jié)、假日和公休時(shí)間外，每請(qǐng)假一天扣 0.2 分。五年培訓(xùn)期間的病、事假超過(guò)三個(gè)月者，延長(zhǎng)培訓(xùn)期一年。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（5 分）每年參加院內(nèi)業(yè)務(wù)講座、學(xué)習(xí)不少于 10 次、參加科內(nèi)各類學(xué)習(xí)（含講座、病例討論、教學(xué)查房等）不低于 80%得滿分；每少參加院內(nèi)業(yè)務(wù)講座、學(xué)習(xí)一次扣 0.5 分；科內(nèi)每少一次扣 0.2。帶教（5 分）完成科室（專業(yè)）帶實(shí)習(xí)任務(wù)（含給實(shí)習(xí)生講課、查房等），每組織一次記0.5 分；未完成教學(xué)任務(wù)（如未修批改病歷、未進(jìn)行教學(xué)查