中央空調衛(wèi)生報告

1、附件 1:1:綿陽市公共場所單位集中空調系統(tǒng)基本情況和衛(wèi)生狀況調查表一、基本情況場所名稱：場所地址：場所類型：場所分級量化管理級別：建筑面積（m2）:服務人數：建筑樓層高度：層空調安裝時間（年）：空調清洗次數：是否有集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生學預評價報告書：。是。否二、空調系統(tǒng)類型情況空調系統(tǒng)類型：。全空氣式。風機盤管式。全水式空調系統(tǒng)。其他：三、應急裝置設置情況是否有供風管系統(tǒng)清洗和消毒用的可開閉窗口：。是。否是否配備控制空調系統(tǒng)分區(qū)域運行裝置：。是（空調系統(tǒng)分區(qū)運行控制裝置：臺）。否應急關閉回風和新風裝置：臺四、冷卻塔設施情況開放式冷卻塔的設置是否符合要求：。是。否（開放式冷卻塔的設置應遠離人員

2、聚居區(qū)域、新風取風口和自然通風口，不應設置在新風口的上風向）開放式冷卻塔排水口位置：。塔池底。其他五、新風口設施情況新風口周圍有無污染源：。有。無新風是否位于室外：。是。否是否設置防護網和初效過濾器：。二者同時具備。防護網。初效過濾器。無六、送風口、回風口情況送回風口是否清潔：。是。否是否實現風口防蟲媒全覆蓋：。是。否（送風口和回風口個，其中防蟲媒裝置一個）七、其他衛(wèi)生設施情況空調系統(tǒng)加濕方式：。蒸汽。自來水噴霧。冷水蒸發(fā)。其他凈化消毒裝置類型：。紫外線。臭氧。其他填報時間:單位負責人：被檢查單位蓋章:1監(jiān)督人員:附件 2:2:綿陽市公共場所單位集中空調系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況表一、基本情況場所名

3、稱：集中空調安裝時間：維護或更換周期：/年機房內是否清潔干燥：。是。否風管是否完整、保溫層無破損：。是。否二、檔案管理是否建立衛(wèi)生檢測、管理制度及檔案：。是。否衛(wèi)生檔案是否有專人管理：。是。否能否提供集中空調系統(tǒng)竣工圖：。是。否能否提供衛(wèi)生學監(jiān)測或評價報告書：。是。否能否提供空調故障、事故及其他特殊情況記錄：。是。否是否有完整的檢查、清洗和維護記錄：。是。否是否制定有集中空調系統(tǒng)預防空氣傳播性疾病應急預案：。是。否三、清洗維護空調風管系統(tǒng)是否按要求每 2 年至少清洗一次：。是。否空氣過濾網、過濾器和凈化器等部件是否每半年檢查或更換一次：。是。否開放式冷卻塔是否每年至少清洗一次：。是。否空氣處理

4、機組、表冷器、加熱（濕）器、冷凝水盤是否每年至少清洗一次：。是。否空氣凈化過濾材料是否每年清洗或更換一次：。是。否是否委托有資質的專業(yè)清洗機構清洗：0 是。否專業(yè)清洗機構名稱：四、衛(wèi)生檢測能否提供近 2 年的室內空氣衛(wèi)生指標檢測合格報告：。提供近 2 年合格報告。提供近 1 年合格報告。不合格報告。無報告能否提供近 2 年的集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生指標檢測合格報告：。提供近 2 年合格報告。提供近 1年合格報告。不合格報告。無報告能否提供近 2 年的清洗效果檢測合格報告：。合格報告。不合格報告。無報告五、處罰情況0 警告 0 罰款（罰款金額：元）處罰原由：監(jiān)督人員：填報時間:填報單位：附件 3:3

5、:綿陽市公共場所集中空調通風系統(tǒng)基本情況和衛(wèi)生狀況調查匯總表調查項目場所數量合計住宿場所商場書店影劇院展覽館博物館美術館圖書館醫(yī)療機構其他轄區(qū)內公共場所總數轄區(qū)內安裝有集中空調通風系統(tǒng)的場所數本次調查（監(jiān)督檢查）集中空調通風系統(tǒng)的場所數開展集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生學預評價并有報告書的場所數空調系統(tǒng)類型情況使用全空氣式空調系統(tǒng)使用風機盤管加新風系統(tǒng)全水式空調系統(tǒng)其他應急裝置設置情況設置有供風管系統(tǒng)清洗和消毒用的可開閉窗口場所數配備有控制空調系統(tǒng)分區(qū)域運行裝置的場所數冷卻塔設施情況開放式冷卻塔的設置符合要求的場所數開放式冷卻塔排水口設置在塔池底部的場所數新風口衛(wèi)生設施情況新風口周圍無污染的場所數新風口

6、位于室外的場所數設置有防護網和初效過濾器（二者同時具備）的場所數只設置有防護網的場所數只設置有初效過濾器的場所數送、回風口情況送、回風口清潔的場所數送、回風口實現防蟲媒裝置全覆蓋的場所數采用不同空調系統(tǒng)加濕方式的場所蒸汽加濕自來水噴霧冷水蒸發(fā)其他采用不同空調凈化消毒裝置的場所數紫外線消毒臭氧其他填報單位（公章）填報人:填報時間：年月日單位負責人簽字附件 4:4:綿陽市公共場所集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況匯總表調查項目場所數量合計住宿場所商場書店影劇院展覽館博物館美術館圖書館醫(yī)療機構其他轄區(qū)內公共場所總數轄區(qū)內安裝有集中空調通風系統(tǒng)的場所數本次調查（監(jiān)督檢查）集中空調通風系統(tǒng)的場所數檔案管理

7、符合要求的場所數建立衛(wèi)生檢測、管理制度及檔案能提供集中空調系統(tǒng)竣工圖能提供空調故障、事故及其他特殊情況記錄有完整的檢查、清洗和維護記錄能提供衛(wèi)生學檢測或評價報告書制定有集中空調系統(tǒng)預防空氣傳播性疾病應急預案的場所數衛(wèi)生檔案有專人管理對 集 中 空調系統(tǒng)各組件進行清洗維護符合要求的場所數風管系統(tǒng)定期清洗頻率）1 次/2 年過濾網、過濾器、凈化器等部件定期檢查或更換頻率）1 次/半年開放式冷卻塔定期清洗頻率）1 次/年空氣處理機組、表冷器、加熱（濕）器、冷凝水盤定期清洗頻率）1 次/年空氣凈化過濾材料定期清洗或更換頻率）1次/年委托有清洗資質的專業(yè)清洗機構進行清洗衛(wèi) 生椅 測合 格報 告付 合要 求的場所數能提供近 2 年室內空氣衛(wèi)生指標檢測合格報告僅能提供近 1 年室內空氣衛(wèi)生指標檢測合格報告室內空氣衛(wèi)生指標檢測不合格報告能提供近 2 年集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生指標檢測合格報告僅能提供近 1 年集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生指標檢測合格報告集中空調通風系統(tǒng)衛(wèi)生指標檢測不合格報告能提供近 2 年的清洗效果檢測合格報告提供近 2 年的清洗效果檢測不合格報告7填報單位（公章）：附件 5:5: