護(hù)士分級(jí)管理

1、京東譽(yù)美中西醫(yī)結(jié)合腎病醫(yī)院護(hù)士分層管理制度及實(shí)施辦法 為落實(shí)衛(wèi)生部中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要（2011-2015）和衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理指導(dǎo)意見，并依據(jù)中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南要求，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍的科學(xué)管理，提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，制定本制度及實(shí)施辦法。一、護(hù)士分層原則根據(jù)護(hù)士的工作能力，技術(shù)水平，工作年限，專業(yè)技術(shù)職稱和學(xué)歷，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，將護(hù)士分為N0-N4五個(gè)層級(jí)進(jìn)行管理。二、各層級(jí)護(hù)士的任職資格，臨床能力及晉級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（1） N0(助理護(hù)士）1、任職資格： 護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)，未能提供系統(tǒng)臨床規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)士。經(jīng)過(guò)醫(yī)院相應(yīng)的崗前和崗位培訓(xùn)考核合格，在上級(jí)護(hù)士

2、的指導(dǎo)下能夠勝任本崗位工作職責(zé)。2、臨床能力（1） 能在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下完成較輕患者的臨床護(hù)理工作（2） 能在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下正確安全地執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范（3） 掌握各項(xiàng)護(hù)理工作制度及崗位職責(zé)3、晉級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及條件： N0護(hù)士（助理護(hù)士）經(jīng)培訓(xùn)考核1年后，取得護(hù)士注冊(cè)執(zhí)業(yè)證書，培訓(xùn)學(xué)時(shí)達(dá)標(biāo)，經(jīng)過(guò)階段性考核合格，同行評(píng)議合格，綜合評(píng)價(jià)后進(jìn)階至N1。新入職護(hù)士經(jīng)過(guò)“新入職護(hù)士臨床實(shí)踐能力崗位匹配評(píng)價(jià)”考核合格按照年資及能力進(jìn)入相應(yīng)的層級(jí)。 （1）取得護(hù)士注冊(cè)執(zhí)業(yè)證書 （2）理論，操作考試均 80分，臨床實(shí)踐能力 80分 （3）綜合評(píng)價(jià)合格 （4）完成N0臨床專業(yè)培訓(xùn)，考核合格 （5）每年完成75學(xué)時(shí)

3、院內(nèi)培訓(xùn)（包括中醫(yī)系統(tǒng)知識(shí)培訓(xùn)35學(xué)時(shí)）（2） N1（初級(jí)責(zé)任護(hù)士）1、任職資格： 注冊(cè)護(hù)士，1年以上工作經(jīng)驗(yàn)， 2-3年護(hù)士，進(jìn)行N1護(hù)士培訓(xùn)考核，掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論，熟悉基本技術(shù)操作和常用急救技術(shù)，有一定工作經(jīng)驗(yàn)，具備完成本崗位職責(zé)的能力。2、臨床能力：（1） 能獨(dú)立完成較輕患者的臨床護(hù)理工作，能參與重癥病人的護(hù)理；（2） 能正確，安全，熟練地執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作；（3） 經(jīng)上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)，能夠執(zhí)行本科室常見的?？谱o(hù)理及技術(shù)操作；（4） 能按照責(zé)任制整體護(hù)理的模式實(shí)施臨床護(hù)理，具備與患者良好的溝通能力。3、晉級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及條件： N1護(hù)士（護(hù)士資格職稱）經(jīng)培訓(xùn)考核2-3年，培訓(xùn)學(xué)時(shí)達(dá)標(biāo)，通過(guò)階段性

4、考核，同時(shí)評(píng)議合格，或取得護(hù)師資格后，進(jìn)階至N2。 （1）在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)； （2）取得護(hù)師專業(yè)技術(shù)職稱； （3）理論，操作考試80分，及臨床實(shí)踐能力均達(dá)到80分以上； （4）綜合評(píng)價(jià)合格。 （5）完成N1臨床專業(yè)培訓(xùn)，考核合格 （6）每年完成75學(xué)時(shí)院內(nèi)培訓(xùn)（包括中醫(yī)系統(tǒng)知識(shí)培訓(xùn)35學(xué)時(shí)且1類學(xué)分 10分）(3） N2（中級(jí)責(zé)任護(hù)士）1、任職資格： 注冊(cè)護(hù)士，3年以上工作經(jīng)驗(yàn)，4年以上護(hù)士或護(hù)師，進(jìn)行N2護(hù)士培訓(xùn)及考核，掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論，熟練掌握各種護(hù)理技術(shù)操作和?？谱o(hù)理技能，可綜合運(yùn)用護(hù)理知識(shí)，專業(yè)技能為病人提供整體護(hù)理，具備完成本崗位職責(zé)的能力。2、臨床能力（1） 具備承擔(dān)較重病人

5、護(hù)理的能力，能參與危重病人的搶救；（2） 能正確執(zhí)行本科室?？谱o(hù)理及技術(shù)操作；（3） 具有對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行工作指導(dǎo)的能力并參與帶教。3、晉級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及條件 N2護(hù)士（護(hù)師資格職稱）經(jīng)培訓(xùn)考核5年，培訓(xùn)學(xué)時(shí)達(dá)標(biāo)，通過(guò)階段性考核，同行評(píng)議合格，或取得主管護(hù)師資格后，進(jìn)階至N3。（1） 在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)（2） 取得主管護(hù)師專業(yè)技術(shù)職稱（3） 取得護(hù)理專業(yè)本科及以上學(xué)歷（4） 理論，操作考試及臨床實(shí)踐能力均達(dá)到80分以上（5） 綜合評(píng)價(jià)合格（6） 完成N2臨床專業(yè)培訓(xùn)，考核合格（7） 每季度組織一次科室護(hù)理查房（8） 每年完成75學(xué)時(shí)院內(nèi)培訓(xùn)（包括中醫(yī)系統(tǒng)知識(shí)培訓(xùn)35學(xué)時(shí)且類學(xué)分10分）（4） N3

6、（資深責(zé)任護(hù)士）1、任職資格： 注冊(cè)護(hù)士，本科學(xué)歷，6年以上工作經(jīng)驗(yàn)，6年以上護(hù)師或主管護(hù)師，進(jìn)行N3護(hù)士培訓(xùn)及考核。專業(yè)理論知識(shí)和?？谱o(hù)理技能經(jīng)驗(yàn)豐富，能獨(dú)立準(zhǔn)確評(píng)估，判斷，處理本?？谱o(hù)理問(wèn)題；根據(jù)病人情況制定護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。具備完成本崗位職責(zé)的能力。2、臨床能力：（1） 具備承擔(dān)重癥病人護(hù)理的能力；（2） 能夠組織，實(shí)施危重病人搶救、護(hù)理查房、疑難病例討論及護(hù)理教學(xué)；（3） 能夠承擔(dān)本科內(nèi)高風(fēng)險(xiǎn)、高難度的護(hù)理技術(shù)；（4） 能參與護(hù)理科研及病房管理。3、晉級(jí)標(biāo)準(zhǔn) N3護(hù)士（主管護(hù)師資格職稱）經(jīng)培訓(xùn)考核后5年，培訓(xùn)學(xué)時(shí)達(dá)標(biāo)，學(xué)生反饋合格，發(fā)表1-2篇專業(yè)文章，同行評(píng)議合格，綜合評(píng)價(jià)合格，或

7、取得副主任護(hù)師資格，進(jìn)階至N44、晉級(jí)條件：（1） 在護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)；（2） 4年以上主管護(hù)師職稱或取得副主任護(hù)師專業(yè)技術(shù)職稱；（3） 理論、操作考試均達(dá)到80分以上，臨床實(shí)踐能力達(dá)到85分以上；（4） 綜合評(píng)價(jià)合格（5） 完成N3臨床專業(yè)培訓(xùn)，考核合格；（6） 每月指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成2例個(gè)案或重癥護(hù)理報(bào)告；（7） 每年完成75學(xué)時(shí)院內(nèi)培訓(xùn)（包括中醫(yī)系統(tǒng)知識(shí)培訓(xùn)35學(xué)時(shí)且類學(xué)分10分）；（8） 發(fā)表文章1-2篇。（5） N4（專家護(hù)士）1、 任職資格； 注冊(cè)護(hù)士，10年以上工作經(jīng)驗(yàn)，4年以上主管護(hù)師職稱或副主任及以上職稱，進(jìn)行N4護(hù)士培訓(xùn)及考核，專業(yè)理論知識(shí)豐富，?？谱o(hù)理技能嫻熟，能正確評(píng)估、分析、處理和預(yù)測(cè)病情變化，根據(jù)病人情況制定護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施，具備完成本崗位職責(zé)的能力。2,、臨床能力（1） 具備危重患者護(hù)理及全院?？茣?huì)診的能力；（2） 具有獨(dú)立、準(zhǔn)確評(píng)估、判斷、處理本專業(yè)疑難、復(fù)雜護(hù)理問(wèn)題的能力；運(yùn)用循證護(hù)理及專業(yè)知識(shí)修訂并完善技術(shù)內(nèi)涵、技術(shù)流程，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平；（3） 能掌握本專業(yè)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的進(jìn)展，具有較強(qiáng)的講課能力；（4） 具有科研教學(xué)能力，能夠運(yùn)用科學(xué)的管理方法指導(dǎo)病房質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；3、