重點(diǎn)項(xiàng)目工業(yè)領(lǐng)域申請(qǐng)書(shū)

1、受理編號(hào)：管理類別：項(xiàng)目類項(xiàng)目類別：重點(diǎn)項(xiàng)目-工業(yè)領(lǐng)域 陜西省重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)（2016年度）項(xiàng)目名稱：申請(qǐng)單位：（蓋章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：電子郵箱：手機(jī)號(hào)碼：聯(lián)系電話：項(xiàng)目聯(lián)系人：電子郵箱：手機(jī)號(hào)碼：聯(lián)系電話：推薦部門(mén)：申請(qǐng)日期：您現(xiàn)在不能檢查保護(hù)文檔或打印文檔，請(qǐng)根據(jù)以下三個(gè)步驟操作： 1)如果您是Word2000或以上版本用戶，請(qǐng)把Word宏的安全性設(shè)為:"中" 方法: Word菜單->工具->宏->安全性->安全級(jí),設(shè)置為"中" (如果您是Word97用戶，繼續(xù)執(zhí)行以下步驟) 2)關(guān)閉本文檔，重新打開(kāi)本文檔 3)點(diǎn)擊&qu

2、ot;啟用宏"按鈕，即可開(kāi)始填寫(xiě)本文檔或打印了陜西省科學(xué)技術(shù)廳 制一、單位基本情況單位名稱單位地址郵政編碼聯(lián)系電話單位人員情況職工總數(shù)大專以上人員數(shù)管理人員數(shù)研究開(kāi)發(fā)人員數(shù)上年度主要產(chǎn)品情況序號(hào)主要產(chǎn)品占企業(yè)銷售收入比例1% 2% 3% 上年度生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況（萬(wàn)元）總收入凈利潤(rùn)總產(chǎn)值納稅總額增加值創(chuàng)匯總額（萬(wàn)美元）產(chǎn)品銷售收入研發(fā)經(jīng)費(fèi)支出總額二、項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目名稱項(xiàng)目起止時(shí)間項(xiàng)目負(fù)責(zé)人從事專業(yè)職務(wù)職稱手機(jī)號(hào)碼聯(lián)系電話傳真電子郵箱經(jīng)濟(jì)行業(yè)領(lǐng)域?qū)W科名稱1(國(guó)家科技部)學(xué)科名稱2(國(guó)家科技部)學(xué)科名稱3(國(guó)家科技部)現(xiàn)有科技支撐平臺(tái)（非必填）（多選）1、國(guó)家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室（或工程技術(shù)研究中心

3、）2、省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室（或工程技術(shù)研究中心）3、校級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室（或企業(yè)工程技術(shù)研究中心）技術(shù)來(lái)源（單選）1、自有技術(shù) 2、合作開(kāi)發(fā) 3、引進(jìn)消化 4、其他項(xiàng)目來(lái)源（單選）1、國(guó)家科技計(jì)劃 2、省級(jí)科技計(jì)劃 3、自行研發(fā) 4、其他合作單位信息單位1名稱單位地址聯(lián)系人聯(lián)系電話單位2名稱單位地址聯(lián)系人聯(lián)系電話三、項(xiàng)目的目標(biāo)和主要研究?jī)?nèi)容1、主要目標(biāo)與任務(wù)（限800字）2、擬解決的主要技術(shù)難點(diǎn)和問(wèn)題（限800字）3、主要研究?jī)?nèi)容、技術(shù)路線和創(chuàng)新點(diǎn)（限800字）4、現(xiàn)有基礎(chǔ)和實(shí)施條件（限800字）5、預(yù)期成果與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益（限800字）6、考核指標(biāo)（限800字）四、項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)一級(jí)指標(biāo)類別二級(jí)指標(biāo)類別明

4、細(xì)指標(biāo)預(yù)期績(jī)效目標(biāo)產(chǎn)出類指標(biāo)知識(shí)產(chǎn)權(quán)1、專利申請(qǐng)數(shù)（項(xiàng)）（1）申請(qǐng)發(fā)明專利（2）實(shí)用新型（3）外觀設(shè)計(jì)2、專利授權(quán)數(shù)（項(xiàng)）（1）授權(quán)發(fā)明專利（2）實(shí)用新型（3）外觀設(shè)計(jì)3、軟件著作權(quán)授權(quán)數(shù)（項(xiàng)）4、發(fā)表論文（篇）（1）其中SCI索引收錄數(shù)（2）其中EI索引收錄數(shù)5、著作（部）6、制訂標(biāo)準(zhǔn)數(shù)（項(xiàng)）（1）國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)（2）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（3）行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（4）地方標(biāo)準(zhǔn)（5）企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)其他成果1、填補(bǔ)技術(shù)空白數(shù)（1）國(guó)際（2）國(guó)家（3）省級(jí)4、獲獎(jiǎng)項(xiàng)數(shù)（1）國(guó)家獎(jiǎng)項(xiàng)（2）部、省獎(jiǎng)項(xiàng)（3）地市級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)5、其他科技成果產(chǎn)出（1）新工藝（或新方法模式）（2）新產(chǎn)品(含農(nóng)業(yè)新品種)（3）新材料（4）新裝備（裝置）（5）平臺(tái)/

5、基地/示范點(diǎn)（6）中試線（7）生產(chǎn)線6、研究開(kāi)發(fā)情況（1）小試是、否（2）中試（樣品樣機(jī)）是、否（3）小批量是、否（4）規(guī)?；a(chǎn)是、否人才引育1、引進(jìn)高層次人才（1）博士、博士后（2）碩士2、培養(yǎng)高層次人才（1）博士、博士后（2）碩士產(chǎn)業(yè)化情況新增產(chǎn)能（臺(tái)/套/只等）新增產(chǎn)能利用率%效果類指標(biāo)經(jīng)濟(jì)效益1、新增產(chǎn)值（萬(wàn)元）2、新增銷售（萬(wàn)元）3、新增出口創(chuàng)匯（萬(wàn)美元）4、新增利潤(rùn)（萬(wàn)元）社會(huì)效益1、新增稅收（萬(wàn)元）2、新增就業(yè)人數(shù)其中：本科以上就業(yè)人數(shù)3、就業(yè)培訓(xùn)（人次）4、帶動(dòng)農(nóng)民增收（萬(wàn)元）5、農(nóng)戶培訓(xùn)（人次）6、新增產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)情況（列舉情況）限100字7、技術(shù)集成示范（項(xiàng)）8、建立農(nóng)業(yè)示范

6、基地（畝數(shù)）9、節(jié)約資源能源（列舉）10、環(huán)保效益限50字其他需要說(shuō)明的情況五、項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃（說(shuō)明項(xiàng)目進(jìn)度，包括實(shí)施方案、實(shí)施地點(diǎn)等內(nèi)容）序號(hào)時(shí)間計(jì)劃完成內(nèi)容1第一階段_年_月至_年_月2第二階段_年_月至_年_月3第三階段_年_月至_年_月4第四階段_年_月至_年_月六、項(xiàng)目人員情況項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名出生年月性別從事專業(yè)職稱學(xué)歷所在單位項(xiàng)目分工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)介（限500字）主要研究人員七、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)情況1、經(jīng)費(fèi)預(yù)算項(xiàng)目總投資（萬(wàn)元）已完成投資（萬(wàn)元）計(jì)劃新增投資（萬(wàn)元）申請(qǐng)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)（萬(wàn)元）已完成投資來(lái)源（萬(wàn)元）合計(jì)單位自籌銀行貸款政府資助其他來(lái)源國(guó)家省級(jí)市級(jí)計(jì)劃新增投資來(lái)源（萬(wàn)元）合計(jì)單位自籌銀行貸

7、款政府資助其他來(lái)源國(guó)家省級(jí)市級(jí)計(jì)劃新增投資支出情況（萬(wàn)元）支出科目新增投資總額專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)說(shuō)明一、直接費(fèi)用1、設(shè)備費(fèi)（1）購(gòu)置設(shè)備費(fèi)（2）自制設(shè)備費(fèi)（3）設(shè)備改造與租賃2、材料費(fèi)3、測(cè)試化驗(yàn)加工費(fèi)4、燃料動(dòng)力費(fèi)5、差旅費(fèi)6、會(huì)議費(fèi)7、國(guó)際合作與交流費(fèi)8、信息費(fèi)（出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識(shí)產(chǎn)權(quán)事物費(fèi)等）9、專家咨詢費(fèi)10、勞務(wù)費(fèi)11、其他支出二、間接費(fèi)用1、管理費(fèi)2、績(jī)效支出合 計(jì)2、需增添的主要儀器設(shè)備（使用專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)購(gòu)買(mǎi)價(jià)值5萬(wàn)元以上的設(shè)備）序號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)價(jià)格（萬(wàn)元）增 添 理 由123八、需提交的材料序號(hào)材料名稱是否必備材料備注1相關(guān)科研成果、專利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)證明材料是2項(xiàng)目相關(guān)技術(shù)領(lǐng)域的專利檢

8、索、查新報(bào)告，知識(shí)產(chǎn)權(quán)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)分析報(bào)告是3項(xiàng)目其他配套資金來(lái)源（如貸款、地方部門(mén)匹配資金等）的證明材料是4中試或產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目所需相關(guān)產(chǎn)品生產(chǎn)的許可證明文件是5與項(xiàng)目相關(guān)的其他證明材料或文件等是九、項(xiàng)目可行性研究報(bào)告一、項(xiàng)目摘要二、項(xiàng)目的意義和必要性：項(xiàng)目與中共中共陜西省委、陜西省人民政府關(guān)于加快關(guān)中統(tǒng)籌科技資源改革率先構(gòu)建新型區(qū)域的決定（以下簡(jiǎn)稱決定）緊密結(jié)合（具體闡述項(xiàng)目與我省經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展實(shí)際需求的關(guān)系，落實(shí)決定重點(diǎn)領(lǐng)域、優(yōu)先主題的任務(wù)情況），預(yù)期成果對(duì)我省經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展或行業(yè)技術(shù)進(jìn)步的支撐作用。國(guó)內(nèi)外技術(shù)現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)，市場(chǎng)需求分析。三、現(xiàn)有工作基礎(chǔ)：相關(guān)領(lǐng)域的試驗(yàn)及示范基地建設(shè)情況；項(xiàng)

9、目相關(guān)的基本建設(shè)、技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)、國(guó)際合作、研究開(kāi)發(fā)隊(duì)伍等落實(shí)情況，與其他相關(guān)國(guó)家科技計(jì)劃、項(xiàng)目的銜接和分工。四、項(xiàng)目總體目標(biāo)，實(shí)施年限，年度計(jì)劃安排與階段目標(biāo)，具體考核指標(biāo)。五、項(xiàng)目的研究?jī)?nèi)容，課題設(shè)置方案，課題考核指標(biāo)及承擔(dān)單位選擇方式。六、項(xiàng)目涉及的行業(yè)共性技術(shù)、關(guān)鍵技術(shù)、公益技術(shù)分析，技術(shù)難點(diǎn)和創(chuàng)新點(diǎn)，技術(shù)路線。七、知識(shí)產(chǎn)權(quán)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)狀和預(yù)期分析（詳細(xì)分析該領(lǐng)域國(guó)內(nèi)外知識(shí)產(chǎn)權(quán)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)狀況，預(yù)期獲得知識(shí)產(chǎn)權(quán)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的種類、數(shù)量與可行性）。八、項(xiàng)目總投資預(yù)算，資金籌措方案，配套資金落實(shí)措施。九、項(xiàng)目預(yù)期成果的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、環(huán)境效益，與國(guó)內(nèi)外同類產(chǎn)品或技術(shù)的競(jìng)爭(zhēng)分析，成果應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)化前景。十、管理機(jī)制：項(xiàng)目的組織管理措施，企業(yè)參與程度、產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合機(jī)制（重點(diǎn)闡述產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合模式、具體參與的企業(yè)及企業(yè)參與方式和投入方式），項(xiàng)目、人才、基地統(tǒng)籌計(jì)劃，其他必要的支撐和配套條件落實(shí)情況。十一、項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)十二、其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)十三、有關(guān)附件：1相關(guān)科研成果、專利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)證明材料；2項(xiàng)目相關(guān)技術(shù)領(lǐng)域的專利檢索、查新報(bào)告，知識(shí)產(chǎn)