市政表格(最新)

1、表 A.0.1施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄-可編輯修改-工程名稱施工許可證建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目施工負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人開工日期序號(hào)項(xiàng)目內(nèi)容1現(xiàn)場質(zhì)量管理制度2質(zhì)里貝任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質(zhì)與對(duì)分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘察資料7施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批8施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)9工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度10攪拌站及同設(shè)置11現(xiàn)場材料、設(shè)備存放與管理12檢查結(jié)論:總監(jiān)理工程師:（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）設(shè)計(jì)變更匯總記錄工程名稱工程地點(diǎn)施工單位廳P變更單編號(hào)變更主要內(nèi)容變更提出單位質(zhì)控（市政）表 C.0.2共 頁第 頁施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：

2、施工單位填表人：表B.0.1-1 單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄工程名稱結(jié)構(gòu)類型工程規(guī)模施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人開工日期項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人竣工日期廳P項(xiàng) 目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程共 分部，經(jīng)查分部符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求分部。2質(zhì)量控制資料核查共 項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求項(xiàng)，經(jīng)核定符合規(guī)范要求項(xiàng)。3安全和主要使用功能核查和抽查結(jié)果共核查 項(xiàng)，符合要求 項(xiàng)，共抽查 項(xiàng)，符合要求項(xiàng)，經(jīng)返工處理符合要求項(xiàng)。4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共抽查 項(xiàng)，符合要求 項(xiàng)，不符合要求 項(xiàng)。5綜合驗(yàn)收結(jié)論參 加 驗(yàn) 收單 位建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位（公章）單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：年 月 日（公章）總監(jiān)理工程師：年 月 日（公章）單

3、位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：年 月 日（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：單位負(fù)責(zé)人：年 月 日表B.0.1-2 單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收控制資料核查記錄工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目資料名稱份數(shù)核查意見核查人1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2道施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批記錄3工程定位測量、交樁、放線、復(fù)核記錄4路原材料出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告5成品、半成品出廠合格證及檢（試）驗(yàn)報(bào)告6工施工試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測報(bào)告7隱蔽工程驗(yàn)收記錄8程施工記錄9檢驗(yàn)批、分項(xiàng)、分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄10工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料序號(hào)項(xiàng)目資料名稱份數(shù)核查意見核查人1給圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄2施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審

4、批記錄3排工程定位測量、交樁、放線、復(fù)核記錄4原材料出廠合格證書及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告5水成品、半成品出廠合格證及檢（試）驗(yàn)報(bào)告6施工試驗(yàn)報(bào)告及見證檢測報(bào)告7管隱蔽，程驗(yàn)收記錄8施工記錄9道檢驗(yàn)批、分項(xiàng)、分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄10工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料工程結(jié)論：總監(jiān)理工程師：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）年 月日年月 日表B.0.1-3單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱施工單位廳P項(xiàng)目安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查意見抽查結(jié)果核查1道CBR試驗(yàn)記錄2彎沉試驗(yàn)記錄3路平整度檢測記錄4照明全負(fù)荷試驗(yàn)記錄、 絕緣1口+如 hfr rl-r PTI，

5、【、工、口5工/卜口技地電班測屈4也不廳P項(xiàng)目安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查意見抽查結(jié)果核查表B.0.1-4單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄工程名稱施工單位項(xiàng)目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評(píng)價(jià)萬R好一M差1道路工車行道2人行道3路緣石4人行地道5擋土墻6其他附屬構(gòu)筑物項(xiàng)目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評(píng)價(jià)J 丁 P好差1給排水管管道工程2頂管、盾構(gòu)、淺埋暗 挖、定向鉆、夯管3抽生泵站觀感質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)檢查單位總監(jiān)理工程師：施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：（建設(shè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月日年 月日A.0.1施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄C.0.85砂漿強(qiáng)度試塊匯總表B.0.1-1單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收記錄C.0.86砂漿強(qiáng)度試塊統(tǒng)計(jì)評(píng)定B.

6、0.1-2單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收控制資料 核查記錄C.0.108地基驗(yàn)槽記錄B.0.1-3單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核 查及主要功能抽查記錄C.0.140地基處理綜合描述記錄B.0.1-4單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄C.0.133硅澆注記錄C.0.1圖紙會(huì)審記錄C.0.160瀝青混合料到場攤鋪溫度記錄C.0.3工程洽商記錄C.0.161瀝青混合料碾壓溫度記錄C.0.4施工組織設(shè)計(jì)審批表C.0.175鋼筋隱蔽檢查驗(yàn)收記錄C.0.5專項(xiàng)施工方案審批表C.0.176隱敝，程檢查驗(yàn)收記錄C.0.6施工組織設(shè)計(jì)交底記錄C.0.177檢驗(yàn)批質(zhì)量檢查記錄C.0.7施工技術(shù)交底記錄C.

7、0.178分項(xiàng)工程質(zhì)量檢查驗(yàn)收記錄C.0.8測量復(fù)核記錄C.0.179分部工程質(zhì)量檢查驗(yàn)收記錄C.0.9水準(zhǔn)高程放樣及復(fù)核記錄D.0.2無壓力管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄C.0.10導(dǎo)線點(diǎn)測量記錄C.0.11水準(zhǔn)高程測量記錄C.0.12預(yù)檢工程檢查記錄C.0.13主要原材料出廠合格證匯總表C.0.66見證取樣送檢記錄C.0.77碎強(qiáng)度試塊匯總表C.0.78碎強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)評(píng)定施工組織設(shè)計(jì)審批表質(zhì)控（市政）表 C.0.4工程名稱施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工企業(yè)審批意見及結(jié)論：企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工企業(yè)盍章：年 月 日總監(jiān)理工程師或建設(shè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審批意見及結(jié)論：審批人：圖紙會(huì)審記錄工程名稱圖紙會(huì)審部位日期年 月日廳P圖

8、紙編號(hào)會(huì)審中發(fā)現(xiàn)的問題答復(fù)意見參加會(huì)審單位及人員單位名稱質(zhì)控（市政）表 C.0.1共 頁第 頁-可編輯修改-質(zhì)控（市政）表C.0.7施工技術(shù)交底記錄工程名稱分部工程分項(xiàng)，程名稱交底日期交底內(nèi)容：交底方接收力交底人接收人-可編輯修改-工程洽商記錄工程名稱編 號(hào)提出單位提出日期年 月日質(zhì)控（市政）表 C.0.3共 頁第 頁-可編輯修改-工程洽商內(nèi)容:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:工程參建單位意見建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位勘察單位監(jiān)理單位施工單位質(zhì)控（市政）表 C.0.#施工組織設(shè)計(jì)交底記錄工程名稱施工單位交底日期交底方接收力交底人接收人-可編輯修改-質(zhì)控（市政）表 C.0.5專項(xiàng)施工方案審批表工程名稱施工單位項(xiàng)目經(jīng)理力殺名稱

9、施工企業(yè)審批意見及結(jié)論：企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工企業(yè)盍章：-可編輯修改-總監(jiān)理工程師和建設(shè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審批意見及結(jié)論:審批人:預(yù)檢工程檢查記錄質(zhì)控（市政）表 C.0.12共 頁第 頁工程名稱施工單位檢查項(xiàng)目預(yù)檢部位預(yù)檢內(nèi)容檢查情況檢查時(shí)間：處理意見處理結(jié)果復(fù)查人：復(fù)查時(shí)間：專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè)單位代表）施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人測量員質(zhì)檢員施工員填表人鋼筋隱蔽檢查驗(yàn)收記錄質(zhì)控（市政）表C.0.175共 頁第 頁工程名稱施工單位分部（子分部）工程名稱隱蔽部位依據(jù)及圖號(hào)鋼筋合格證編號(hào)鋼筋試驗(yàn) 報(bào)口編縱向受 力鋼筋品種規(guī)格數(shù)量（T）鋼筋連接方式接頭位置數(shù)量（個(gè)）箍筋橫 向鋼筋品種規(guī)格數(shù)量（T）預(yù)埋件的規(guī)格、

10、數(shù)量、位置鋼筋的形狀、 位置、間距圖例：施工單位自檢結(jié)果年 月 日隱蔽驗(yàn)收結(jié)論年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè)單位代表）施工員質(zhì)檢員隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄工程名稱施工單位隱檢項(xiàng)目隱檢范圍隱檢日期質(zhì)控（市政）表C.0.176共 頁第 頁隱檢內(nèi)容檢查情況驗(yàn)收意見處理情況復(fù)查人：年 月日專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè)單位代表）施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工員主要原材料及構(gòu)配件出廠證明及復(fù)檢報(bào)告匯總表質(zhì)控（市政）表 C.0.13共 頁第 頁工程名稱施工單位名稱品種型號(hào)（規(guī)格）代表數(shù)量單位使用部位出廠證 或出廠 檢驗(yàn)報(bào) 口編力進(jìn)場檢 驗(yàn)報(bào)告 編R見證記 錄編P備注-可編輯修改-施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人施工單位填表人地基驗(yàn)

11、槽記錄工程名稱工程部位開挖時(shí)間起止樁號(hào)完成時(shí)間驗(yàn)槽日期項(xiàng)次項(xiàng) 目查驗(yàn)情況1地基形式2持力層土質(zhì)和地耐力3地基土的均勻、致密程度4基底高程5基槽軸線位移6基槽尺寸7地下水高程及處理8其他附圖或說明驗(yàn)收意見建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：總監(jiān)理工程師：施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)控（市政）表 C.0.108共 頁第 頁地基處理綜合描述記錄工程名稱施工單位記錄日期處理前狀態(tài)：處理方案：處理部位（或簡圖）：處理過程簡述：處理結(jié)果：專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè)單位代表）施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工員質(zhì)控（市政）表 C.0.140共 頁第 頁-可編輯修改-混凝土強(qiáng)度(性能)試驗(yàn)匯總表質(zhì)控

12、(市政)表 C.0.77共 頁第 頁工程名稱施工單位工程部位及編會(huì)設(shè)計(jì)要求強(qiáng)度等級(jí)試驗(yàn)編號(hào)養(yǎng)護(hù)條件齡期(d)抗壓強(qiáng)度(MPa)抗折強(qiáng)度(MPa)抗?jié)B等級(jí)強(qiáng)度值偏差及處理施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：填表人：年 月日-可編輯修改-砂漿試塊強(qiáng)度試驗(yàn)匯總表工程名稱施工單位序號(hào)核駁編會(huì)制作日期部位名稱砂漿強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度（）備注設(shè)計(jì)要求檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)控（市政）表 C.0.85共 頁第 頁施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：填表人：年 月日-可編輯修改-檢驗(yàn)(市政)表 D.0.2共 頁第 頁無壓力管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄工程名稱試驗(yàn)日期年 月 日施工單位起止井號(hào)4中至號(hào),井段，華首 土井，井型一號(hào)管道內(nèi)徑管材種類接口種類試驗(yàn)段長度(m)試

13、驗(yàn)段上游設(shè)計(jì)水頭m m)試驗(yàn)水頭(m)允許滲水量m3/(24h - km)滲水量測定次觀測起始n-P【vn t觀測結(jié)束n-P【vn t恒壓時(shí)間T/-：_恒壓時(shí)間內(nèi)補(bǔ) 占目. a f/| 實(shí)測滲水量q(L/(min m)效1ug間tug間tl(min)人日勺水里W(L)23折合平均實(shí)測滲水量m3/(24h - km)外觀記錄鑒定意見參加單位及人員建設(shè)單位代表專業(yè)監(jiān)理工程師施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員-可編輯修改-可編輯修改-水準(zhǔn)高程測量記錄工程名稱分項(xiàng)(分部)工程名稱施工單位樁號(hào)(位置)測點(diǎn)后視(1)前視(2)實(shí)際高程(m)(4)設(shè)計(jì)高程(m)(5)7ms (m)(6)=(4)-+(3)=(1)-(

14、2)-(3)=(1)-(2)專業(yè)監(jiān)理工程師施工項(xiàng)目(建設(shè)單位代表)技術(shù)負(fù)責(zé)人 計(jì)算 復(fù)測 觀測 日期水準(zhǔn)高程放樣及復(fù)測記錄共 頁第 頁質(zhì)控(市政)表 C.0.9工程名稱復(fù)測部位施工單位日 期測點(diǎn)后視(1)前視(2)局差高程(m)(4)備注+(3)=(1)-(2)-(3)=(1)-(2)計(jì)算:實(shí)測閉合差：容許閉合差:-可編輯修改-結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師施工項(xiàng)目計(jì)算復(fù)測觀測（建設(shè)單位代表）技木貝貴人測量復(fù)核記錄工程名稱施工單位復(fù)核部位日 期原施測人測量復(fù)核人測量復(fù)核情況(示言后、圖)復(fù)核結(jié)論質(zhì)控（市政）表 C.0.8共 頁第 頁-可編輯修改-混凝土澆注記錄工程名稱澆注部位澆注日期施工單位天氣情況室外

15、氣溫C設(shè)計(jì)強(qiáng)度鋼筋模板驗(yàn)收負(fù)責(zé)人混 凝 土 來 源商混供料廠名合同號(hào)供料強(qiáng)度等級(jí)試驗(yàn)單編號(hào)現(xiàn) 場拌 和混 凝 土 酉己 合 比試驗(yàn)單編號(hào)材料名稱規(guī)格產(chǎn)地每立方用每盤用量材料含水實(shí)際每盤水泥砂子石子水摻合料外加劑實(shí)測坍落度出盤溫度C入模溫度C混凝土完成數(shù)量完成時(shí)間試塊留置數(shù)量（組）編號(hào)標(biāo) 養(yǎng)有見證同條件混凝土澆筑中出現(xiàn)的問題及處理情況專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè)單位代表）施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人填表人-可編輯修改-瀝青混合料到場及攤鋪測溫記錄質(zhì)控(市政)表C.0.160共 頁第 頁工程名稱施工單位樁號(hào)日期瀝青混合料生產(chǎn)廠家運(yùn)料車號(hào)混合料到場溫度(C)攤鋪溫度(C)備注專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè)單位代表）質(zhì)檢員瀝青混

16、合料碾壓溫度檢測記錄工程名稱施工單位樁號(hào)日期瀝青混合料生產(chǎn)廠家碾壓段落初壓溫度(C)復(fù)壓溫度(C)終壓溫度(C)備注專業(yè)監(jiān)理工程師(建設(shè)單位代表)質(zhì)檢員質(zhì)控(市政)表C.0.161共 頁第 頁檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄質(zhì)控（市政）表 C.0.177單位工程名稱驗(yàn)收批序號(hào)分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理專業(yè)工長施工班組長施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目123456一般 項(xiàng) 目123456施工單位 檢查評(píng)定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月日監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：年月

17、日（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄質(zhì)控（市政）表 C.0.178工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人分包單位分包單位 負(fù)責(zé)人分包項(xiàng)目經(jīng)理序號(hào)檢驗(yàn)批部位、區(qū)段施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論12345678910檢 查 結(jié) 論項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：驗(yàn) 收 結(jié) 論監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月日年 月日分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄質(zhì)控（市政）表 C.0.179工程名稱結(jié)構(gòu)質(zhì)式施工單位技術(shù)部門 負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門 負(fù)責(zé)人分包單位分包單位 負(fù)責(zé)人分包技術(shù) 負(fù)責(zé)人序號(hào)分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評(píng)定意見監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論123456質(zhì)里:控制資料安全和功能檢驗(yàn) （檢測）報(bào)告觀感質(zhì)量驗(yàn)收驗(yàn)收意見驗(yàn)收分包單位項(xiàng)目經(jīng)理：年 月日單 位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：年月日勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)） 單位總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人）年月日-可編輯修改-混凝土試塊強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)、評(píng)定記錄工程名稱施工單位部位強(qiáng)度等級(jí)養(yǎng)護(hù)方法mfcu-=試塊組數(shù)設(shè)計(jì)強(qiáng)度平均值標(biāo)準(zhǔn)差合格判定系 數(shù)最小值評(píng) 定 數(shù) 據(jù)n=fcu,k=mfcu=Sfcu=4=4=f