東風(fēng)本田特約銷售服務(wù)店申請表

1、東風(fēng)本田特約銷售服務(wù)店申請表申請城市： 一、申請單位現(xiàn)狀1、單位名稱： 2.上級單位： 3、企業(yè)類型：私人/集體/鄉(xiāng)鎮(zhèn)/國有/三資/股份/軍辦/其它 4.注冊資本： 5、業(yè)務(wù)范圍： 6、如果是國營企業(yè)，請說明與上級單位的關(guān)系。 7、如果是集團(tuán)公司，請?zhí)峁C(jī)構(gòu)圖及各分公司說明。 8、如果是股份公司，請指明其股東，股比。 9、與申請單位相關(guān)聯(lián)公司的介紹（說明關(guān)聯(lián)公司情況及提供其財(cái)務(wù)資料）。 （第69點(diǎn)請另頁說明） 10、現(xiàn)有資產(chǎn)： 其中固定資產(chǎn)： 流動資金： 11、現(xiàn)有經(jīng)營面積： 其中汽車展廳： 維修車間： 配件銷售： 其 它 ： 12、現(xiàn)有職工人數(shù)： 其中銷售： 維修： 配件： 其它： 13、銷

2、售代理： 14、特約服務(wù)： 配件、機(jī)油特約： 15、配件進(jìn)口權(quán)： 有 / 無 汽車進(jìn)口權(quán)： 有 / 無 小轎車經(jīng)營權(quán)： 有 / 無 舊車交易權(quán)： 有 / 無 16、請?zhí)峁┠苋娣从超F(xiàn)有經(jīng)營場地狀況的全套照片。17、項(xiàng)目聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： 傳真： 聯(lián)系地址： 郵 編： 二、申請單位經(jīng)營者1、姓名： 年齡： 性別： 身體狀況： 2、簡歷（含學(xué)歷） 起止年月工作單位（或?qū)W校名稱）崗位、職務(wù)3、是否了解、認(rèn)可東風(fēng)本田的銷售模式： 4、申請?jiān)颍?三、經(jīng)營業(yè)績及財(cái)務(wù)資料1、 過去三年的經(jīng)營業(yè)績項(xiàng) 目08年09年10年總銷售汽車銷量直銷所占比例各車型銷量CR-VCIVICSPIRIOR維修維修進(jìn)場臺數(shù)用

3、戶檔案數(shù)營業(yè)額/稅前利潤08年09年10年（萬元）營業(yè)額稅前利潤營業(yè)額稅前利潤營業(yè)額稅前利潤總 額其中：汽車銷售配件銷售維 修舊車交易其 他備注：此表格可根據(jù)自身?xiàng)l件變更后填寫,主要反映申請單位最近三年的經(jīng)營情況。2、請?zhí)峁I業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。3、請?zhí)峁┻^去三年的所得稅申報(bào)表及財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告。四、當(dāng)?shù)厥袌?8年09年10年城市人口（萬人）國內(nèi)生產(chǎn)總值（萬元）汽車保有量(輛)其中：轎車保有量(輛)SUV車保有量(輛)本田車保有量(輛)CR-V車保有量(輛)年新增汽車數(shù)(輛)其中：年新增轎車數(shù)(輛)年新增SUV車數(shù)(輛)預(yù)計(jì)CR-V年需求量(輛)11年12年13年預(yù)計(jì)CIVIC年需求量(輛)11年12年

4、13年預(yù)計(jì)SPIRIOR年需求量(輛)11年12年13年五、東風(fēng)本田汽車特約店：東風(fēng)本田要求最終入選單位成立一家全新的專營東風(fēng)本田產(chǎn)品的具有獨(dú)立法人資格的公司1、 新公司的性質(zhì)：私人 / 國有 / 股份 / 其它2、 新公司的注冊資金總額及其構(gòu)成。 3、新公司股東介紹（請另外起頁詳細(xì)介紹其經(jīng)歷、資產(chǎn)及相關(guān)聯(lián)公司的財(cái)務(wù)資料）4、新公司的投資計(jì)劃：新公司股東： 股東一：姓名（或單位名稱） 股比 股東二：姓名（或單位名稱） 股比 股東三：姓名（或單位名稱） 股比 總投資： （萬元），其中 ： 買地（租地） （萬元）建筑+裝修： （萬元）設(shè)備（維修+辦公）： （萬元）流動資金： （萬元）5、資金來源：

5、1）原公司投入： （萬元）2）股東1投入： （萬元） 股東2投入： （萬元）3）股東3投入： （萬元） 股東4投入： （萬元）4）貸款： （萬元）5）其它： （萬元）6、管理層簡歷： 1）股東簡歷（可另附頁介紹） 2）新公司總經(jīng)理（預(yù)備）的詳細(xì)資料：（總經(jīng)理不得兼任其他公司職務(wù)）姓名： 年齡： 性別： 身體狀況： 簡歷（含學(xué)歷）：起止年月工作單位（或?qū)W校名稱）崗位、職務(wù)7、四位一體店的場地：1) 面積： 平方米。 2) 土地性質(zhì)：公用 / 商用 / 農(nóng)用/其他3) 請隨本申請表附上一張城市地圖，顯示您計(jì)劃建立四位一體店的地點(diǎn)。4) 請隨本申請表附上具體的位置圖（按比例繪制），顯示土地規(guī)劃紅線圖

6、及周邊地區(qū)情況（以米為單位顯示準(zhǔn)確的尺寸）。5） 請附上擬建四位一體店場地及周圍環(huán)境照片（顯示場地的大小及與交通主干道關(guān)系）。6）、 詳細(xì)注明該資產(chǎn)的所有權(quán)狀況，包括所有者的全名及詳細(xì)狀況： 如系自有資產(chǎn)，請?zhí)峁┊a(chǎn)權(quán)證明；如系租用，請?zhí)峁┳饨鑵f(xié)議。 7）、 該資產(chǎn)是否已抵押？ 該資產(chǎn)是否有爭議？ 8）、 城市規(guī)劃及建筑規(guī)章制度是否允許在該地建立一個帶維修廠的四位一體店？ 請?zhí)峁┳C明文件： 9）、 允許多少建筑面積： 平方米。 8、是否了解東風(fēng)本田公司的銷售模式？有沒有根據(jù)東風(fēng)本田公司的基本方針開展四位一體銷售店活動的意愿？ 聲 明1) 申請單位聲明它按本申請表要求所提供的全部資料都是真實(shí)的，它進(jìn)一步說明無論是有意或無意，呈交的有關(guān)申請事宜的錯誤資料，將是東風(fēng)本田汽車有限公司作出以下決定的根據(jù)：(a) 決定不再考慮它的申請，或 (b)立即終止由東風(fēng)本田汽車有限公司與其或其投資建立的東風(fēng)本田四位一體銷售店所執(zhí)行的經(jīng)銷協(xié)議。2) 申請單位同意由其承擔(dān)的義務(wù)或花費(fèi)應(yīng)完全由申請單位自己負(fù)責(zé)。3) 申請單位在此同意東風(fēng)本田汽車有限公司可以對認(rèn)為有必要核實(shí)的資料進(jìn)行調(diào)查，不能認(rèn)為該調(diào)查對其隱私構(gòu)成侵犯。4) 申請單位同意在申