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文檔簡介
1、第一篇 總論1. 穿透作用:是指X線穿過物質(zhì)時不被吸收的本領(lǐng),X線的穿透力與 管電壓相關(guān),與物質(zhì)的密度和厚度相關(guān)。穿透性是 X線成像的基礎(chǔ)。2. 熒光作用:X線能激發(fā)熒光物質(zhì)產(chǎn)生熒光,它是進行透視檢查的基 礎(chǔ)。3. 感光作用:由于電離作用,X線照射到膠片,使膠片上的鹵化銀發(fā) 生光化學(xué)反應(yīng),出現(xiàn)銀顆粒沉淀,稱 X線的感光作用。感光效應(yīng)是 X 線攝影的基礎(chǔ)。4. 電離作用:物質(zhì)受到X線照射,原子核外電子脫離原子軌道,這種 作用稱為電離作用。5. 造影檢查:用人工的方法將高密度或低密度物質(zhì)引入體內(nèi),使其改變組織器官與鄰近組織的密度差,以顯示成像區(qū)域內(nèi)組織器官的形態(tài) 和功能的檢查方法。6. 對比劑:引
2、入人體產(chǎn)生影像的化學(xué)物質(zhì)。7. 陰性對比劑:原子序數(shù)低、吸收X線少,是一種密度低、比重小的 物質(zhì)。影像顯示低密度或黑色。包括空氣、氧氣、二氧化碳等。8. 陽性對比劑:原子序數(shù)高、吸收X線多,是一種密度高、比重大的 物質(zhì),影像顯示高密度或白色。包括鋇制劑和碘制劑9. 直接引入法:通過人體自然管道、病理瘺管或體表穿刺等途徑,將 對比劑直接引入造影部位的檢查方法。包括口服法、灌注法、穿刺注 入法。10. 間接引入法:通過口服或靜脈注射將對比劑引入體內(nèi),利用某些 器官的生理排泄功能將對比劑有選擇性地排泄到需要檢查的部位而 達到造影檢查的目的。如靜脈腎盂造影、膀胱造影。技術(shù)發(fā)展應(yīng)用評價CR計算機x線攝影
3、優(yōu)點:X線曝光劑量動態(tài)范圍大,IP可重復(fù)使用,與 原有X設(shè)備匹配,多種處理技術(shù)及后處理功能,數(shù)字 化存儲,數(shù)據(jù)庫管理不足:時間分辨率差,空間分辨率相對比較低,曝光 劑量偏咼,IP板成本咼易老化。DR數(shù)字X線攝影特點:曝光劑量低、圖像質(zhì)量咼,成像速度快、工作 流程短,圖像動態(tài)范圍大,圖像后處理功能強,PACS傳輸。CT計算機X線斷層掃描攝影術(shù)優(yōu)勢:CT圖像的分辨率高,對病灶的定位、定性準確, 提供直觀可靠的影像學(xué)資料。進展:心臟成像,CT灌注,三維CT重建,低劑量掃描, CT內(nèi)鏡技術(shù),CT連續(xù)成像。DSA數(shù)字減影血管造影應(yīng)用:靜脈DSA下肢深靜脈、門、腔靜脈的介入治療 及診斷)動脈DSA(全身血
4、管造影、血管介入)動脈DSA較靜脈DSA的優(yōu)勢:對比劑量小、濃度低; 血管顯影清晰;運動性偽影少;輻射劑量低;成像質(zhì) 量高。應(yīng)用限度:DSA視野小、DSA對患者的移動敏感、DSA 失去了參考標志MR磁共振成像特點:多參數(shù)成像(T1、T2、質(zhì)子密度加權(quán)),多方位 成像,組織特異性成像,功能成像、無電離輻射。 局限性:成像速度慢,對鈣化灶和骨皮質(zhì)病灶不夠敏 感,圖像易受多種偽影影響,有禁忌癥。第二篇 普通X線成像技術(shù)1. 實際焦點:X線管陽極靶面實際接受電子撞擊的面積稱之為實際焦 點。2. 有效焦點:實際焦點在X線攝影方向上的投影。3. 標稱焦點:實際焦點垂直于X線長軸方向的投影。X線管規(guī)格特性
5、表中標注的焦點為標稱焦點。其焦點的大小值稱為有效焦點的標稱值。4. 聽眶線:外耳孔上緣與眼眶下緣的連線。5. 聽眥線:外耳孔中點與眼外眥的連線。6. 聽鼻線:外耳孔中點與鼻前棘的連線。7. 瞳間線:兩側(cè)瞳孔間的連線。8. 聽眉線:夕卜耳孔中點與眶上緣的連線。9. 眶下線:兩眼眶下緣的連線。10. 中心線:X線束居中心的那一條線。11. 斜射線:X線中心線以外的線。12. 焦片距:X線管焦點到膠片(探測器)的距離13. 焦-物距:X線管焦點到被照體的距離。14. 物片距: 被照體到膠片(探測器)距離 第三篇 數(shù)字 X 線成像技術(shù)1. 模擬: 是以某種范疇的表達方式如實的反應(yīng)另一種范疇。2. 數(shù)字
6、圖像: 成像采用結(jié)構(gòu)逼進法, 影像最大值與最小值之間的系列 亮度值是離散的, 每個像點都具有確定的數(shù)值, 這種影像就是數(shù)字圖 像。3. 矩陣:是一個數(shù)學(xué)概念, 它表示橫行和縱列的數(shù)字方陣。 矩陣越大, 圖像越清晰,分辨力越強。4. 像素: 是在矩陣中被分割的小單元。5. 圖像的數(shù)字化: 是將模擬圖像分解為一個矩陣的各個像素, 測量每 個像素的衰減值, 并把得到的衰減值轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字, 再把每個像點的坐 標位置和衰減值輸入計算機。6. 采集矩陣: 是數(shù)字曝光攝影時所選擇的矩陣, 是每幅畫面觀察野所 包含的像素數(shù)目。7. 重建時間:指陣列處理器用原始數(shù)據(jù)重建成顯示數(shù)據(jù)矩陣所需要的 時間。8. 噪聲:
7、是指不同頻率和不同程度的聲音無規(guī)律地組合在一起。數(shù)字X線成像中的定義:影像上觀察到的亮度水平的隨機波動。9信噪比( SNR) :信噪比是信號與噪聲的比。信噪比是評價電子設(shè) 備靈敏度的一項技術(shù)指標。即有用信號強度與噪聲強度之比。10. 窗寬( WW) : 窗寬表示所顯示信號強度值的范圍。窗寬越大,圖像 層次越豐富;窗寬越小圖像層次就越少,對比度越大。11. 窗位( WL) :是指圖像顯示過程中代表圖像灰階的中心位置。板:是CR成像系統(tǒng)的關(guān)鍵原件,是實現(xiàn)模擬影像轉(zhuǎn)換為數(shù)字信息載 體。由表面保護層、PSL熒光層、基板層、背面保護層組成。13. 光激勵發(fā)光 (PSL) : 潛影經(jīng)過激光掃描進行讀取,
8、IP 被激勵后以 紫外線形式釋放出儲存的能量,這種現(xiàn)象叫光激勵發(fā)光 (PSL)。14. 諧調(diào)處理: 也叫層次處理,處理影像的對比 ,調(diào)整符合診斷的層 次,調(diào)節(jié)整體密度。如:胸部攝影:肺、縱隔。15. 空間頻率處理: 通過頻率響應(yīng)的調(diào)節(jié),改變影像的銳利度。邊緣增強技術(shù)、改變顯示矩陣。16. 動態(tài)范圍控制: 在協(xié)調(diào)處理和空間頻率處理前自動進行,是一種 在單幅影像顯示時提供寬診斷范圍的影像增強的新型影像處理算法。 胸部、四肢:即直接數(shù)字X線攝影,X線穿過人體后由FPD探測的模擬信號直接 數(shù)字化而形成數(shù)字影像的檢查技術(shù)。的雙能減影術(shù):又稱兩次曝光法,即以X線管輸出不同能量(KVP 對被攝物體在很短的時
9、間間隔內(nèi)兩次曝光, 獲得兩幅圖像或數(shù)據(jù), 進 行圖像減影或數(shù)據(jù)分離整合, 分別生成軟組織密度像、 骨密度像和普 通DRI匈部像3幅圖像。第四篇CT成像技術(shù)1. 密度分辨力: 指在低對比度情況下, 圖像對兩種組織之間最小密度 的分辨能力,常以百分數(shù)表示。如 %, 5mm,。2. 時間分辨力: 對于靜止器官的成像, 時間分辨力是指影像設(shè)備單位 時間內(nèi)采集圖像的幀數(shù),它與每幀圖像的采集時間、重建時間、螺距 以及連續(xù)成像能力有關(guān)。 對于運動器官的成像, 時間分辨力還指掃描 野內(nèi)用于圖像重建所需要掃描數(shù)據(jù)的最短采集時間。3. 空間分辨力: 指在高對比度的情況下,密度分辨力大于 10%時,圖 像對組織結(jié)構(gòu)
10、空間大小的鑒別能力。以 LP/cm表示。值:CT值是重建圖像中像素對 X線吸收系數(shù)的換算值,單位為亨氏 單位( HU 。5. 部分容積效應(yīng): 又稱體積平均值效應(yīng)。在同一掃描層面內(nèi), 含有兩種或兩種以上不同密度的組織時,所測得的CT值是它們的平均值,因而不能真實地反映其中任何一種組織的 CT值。6. 周圍間隙現(xiàn)象: 同一平面上相鄰結(jié)構(gòu)邊緣分辨不清。7. 偽影:CT圖像中與被掃描組織結(jié)構(gòu)無關(guān)的異常影像稱為偽影,產(chǎn) 生原因較多。8. 普通掃描(平掃):指血管內(nèi)不注射對比劑的CT掃描??刹捎脵M斷 面掃描和冠狀面掃描,可以是逐層掃描或螺旋掃描。9增強掃描:是指經(jīng)靜脈注射碘對比劑后的 CT掃描,可以采用逐
11、層 掃描或螺旋掃描。10. 實時增強監(jiān)測技術(shù): 亦稱自動跟蹤法,指增強掃描時利用專用軟 件對靶血管的CT值進行實時監(jiān)測,根據(jù)靶血管(靶器官)興趣區(qū)(ROD CT值的變動,自動(或手動)觸發(fā)預(yù)定的掃描程序。11. 造影掃描: 是指對某一器官或結(jié)構(gòu)直接或間接注入對比劑后進行CT 掃描的方法。所用對比劑多數(shù)為陽性對比劑,也可使用中性及陰 性對比劑。造影掃描分為血管性造影掃描和非血管性造影掃描兩大 類。12. 血管性CT造影掃描:是指經(jīng)介入選擇性顯示某器官或組織的動脈 或靜脈血管的CT掃描技術(shù)。13. 非血管性CT造影掃描:是指經(jīng)穿刺或自然通道等引入對比劑, 對 器官組織進行非血管性造影,然后進行 C
12、T掃描的檢查方法。灌注成像(CTR:是指靜脈注射對比劑后,對選定的層面或器官進行 持續(xù)動態(tài)掃描,以獲得該層面或器官每一體素的時間密度曲線 (TDCD, 然后利用不同的數(shù)學(xué)模型計算出組織血流灌注的各項參數(shù), 并通過色 階賦值形成彩色灌注圖像, 借助特殊軟件以此來評價組織器官的灌注 狀態(tài)。血管成像技術(shù)(CTA:指經(jīng)靜脈快速注入對比劑,在靶血管內(nèi)對比劑 達到峰值時進行螺旋掃描采集容積數(shù)據(jù),利用CT工作站進行后處理, 重組出靶血管的3D圖像。導(dǎo)向穿刺活檢:是以CT圖像作為導(dǎo)向工具進行介入診斷和治療。17低劑量螺旋CT:指在滿足診斷的前提下,降低 X線曝光參數(shù),允 許適度噪聲,盡量降低被檢者輻射劑量的螺
13、旋 CT掃描技術(shù)。18.能譜CT成像:利用X線的能量譜進行的CT成像。第五篇 DSA成像技術(shù):數(shù)字減影血管造影,即血管造影的影像通過數(shù)字化處理,把不需要 的組織影像刪除,只保留血管影像;其特點是圖像清晰,分辨率高, 為血管病變診斷及介入治療提供真實的立體圖像。 是目前診斷血管疾 病最可靠的影像技術(shù),是診斷血管疾病的“金標準” 。2. 蒙片:與普通平片圖像完全相同,而密度相反的圖像,也即正像, 同透視像,通常為不含造影劑的圖像, 可以為造影序列中任一幀圖像, 可以是動態(tài)蒙片。mask片即蒙片。3. 能量減影: 也稱雙能減影,邊緣減影。即進行興趣區(qū)血管造影時, 同時用兩個不同的管電壓,女口 70k
14、V和130kV取得兩幀圖,作為減影 對進行減影, 由于兩幀圖像是利用兩種不同的能量攝制的, 所以稱為 能量減影。臨床較少應(yīng)用。4. 時間減影:時間減影是DSA的常用方式。在注入的對比劑進入興趣 區(qū)之前,將一幀或多幀圖像作 mask像儲存起來,并與時間順序出現(xiàn) 的含有造影劑的充盈像一一地進行相減。 這樣,兩幀間相同的影像部 分被消除了,而造影劑通過血管引起高密度的部分被突出地顯示出來。因造影像和mask像兩者獲得的時間先后不同,故稱時間減影。5. 混合減影: 基于時間與能量兩種物理變量, 先作能量減影再作時間 減影。6. 再蒙片:重新確定mask像,針對不自主運動7. 補償濾過:在X線管與患者之
15、間放入附加衰減材料,提供均勻的 X 線衰減。8. 移動偽影: 因移動使減影對配準不良在影像上形成的偽影。9. 飽和偽影: 當視野內(nèi)某些部位對射線衰減極小時, 使局部視頻信號 飽和,形成均勻亮度的無信號區(qū),妨礙與之重疊的有用結(jié)構(gòu)的觀察。第六篇 MR成像技術(shù): 磁共振成像,是利用處在靜磁場中人體內(nèi)的原子核磁化后,在外加 射頻磁場作用下發(fā)生共振而產(chǎn)生影像的一種成像技術(shù)。2. 梯度系統(tǒng): 是指與梯度磁場有關(guān)的梯度線圈及電路單元。 它利用梯 度線圈產(chǎn)生相對主磁場來說較微弱的隨空間位置線性變化的磁場, 并 疊加在主磁場上。其功能是對 MR信號進行空間編碼,以確定成像層 面的位置和厚度。3. 自旋( spi
16、n ): 微觀粒子(電子、質(zhì)子和中子)繞其特定軸旋轉(zhuǎn)的 特性。自旋產(chǎn)生環(huán)形電流,形成磁場;原子核就相當于一個小磁體, 從而具有磁矩。4. 自旋磁矩:在有自旋特性的原子核周圍存在的這個微觀磁場是磁偶 極子,就是所謂的原子核的自旋磁矩。5. 磁化:處在靜磁場中的人體內(nèi)具有自旋能力的原子核, 在靜磁場方 向上產(chǎn)生磁矩即被磁化。6. 拉莫爾進動: 當原子核圍繞自己的軸作自旋運動時, 外加磁場又會 產(chǎn)生一個旋力臂作用于自旋質(zhì)子的磁矩上, 使得質(zhì)子旋進于一個錐形的磁矩軸上,稱為拉莫爾進動。7. 磁共振現(xiàn)象:給處于主磁場中的人體組織施加一個頻率與質(zhì)子的進動頻率相同的射頻脈沖,射頻系統(tǒng)對平衡態(tài)的自選系統(tǒng)做功,
17、 使其吸收能量,處于低能級的質(zhì)子獲得能量后將躍遷到高能級,這種現(xiàn)象稱為磁共振現(xiàn)象。8. 弛豫過程:當停止射頻脈沖后,被激發(fā)的氫原子核把吸收的能量逐步釋放出來,其相位和能級都恢復(fù)到激發(fā)前的平衡狀態(tài),這個恢復(fù)過程稱為弛豫過程。9. 縱向弛豫:又稱自旋-晶格弛豫或T1弛豫,是指90°射頻脈沖停 止后縱向磁化逐漸恢復(fù)至平衡態(tài)的過程。T1是指縱向磁化矢量從最 小值恢復(fù)至平衡態(tài)的63漸經(jīng)歷的弛豫時間。10. 橫向弛豫:又稱自旋-自旋弛豫或T2弛豫,是反映橫向磁化衰減、喪失的過程。是由共振質(zhì)子之間能量相互交換所引起相位的變化。T2是指射頻脈沖停止后,橫向磁化矢量衰減至其最大值的37%所經(jīng)歷的時間。
18、空間(Kspace):空間頻率K所對應(yīng)的頻率空間,它是一個抽象的頻率 空間。任何一個具有三維或二維空間頻率的波信號都可以在 K空間內(nèi) 找到一個對應(yīng)的“存放位置” 。MRI中K空間又稱原始數(shù)據(jù)空間。12. 脈沖序列:MF成像過程中,射頻脈沖、梯度脈沖、信號采集等的 參數(shù)設(shè)置及其在時序上的排列組合稱為脈沖序列。:重復(fù)時間,指脈沖序列執(zhí)行一次所需要的時間,也就是從第一個RF激勵脈沖出現(xiàn)到下一周期同一脈沖再次出現(xiàn)時所經(jīng)歷的時間。TR越長,氫質(zhì)子就有更長的時間進行縱向弛豫, 組織縱向磁化矢量的恢復(fù) 程度就越大。:回波時間,是指 RF激勵脈沖的中心點到回波信號中心點的時間間 隔。TE主要決定了圖像的T2對
19、比。15. 加權(quán)像(WI):指通過調(diào)節(jié)TR TE TI或翻轉(zhuǎn)角等脈沖參數(shù),突 出影響磁共振圖像的組織某項因素,并以該項因素產(chǎn)生圖像的對比 度,這樣獲取的圖像稱為加權(quán)像。名稱組織的特性TR(ms)TE(ms)主要序列T1加權(quán)像(T1W)T1差異< 650< 20SE或 FSET2加權(quán)像(T2W)T2差異> 2000> 80FSE質(zhì)子加權(quán)像(PDWI氫質(zhì)子含量的差異> 2000< 20FSE16. 自旋回波序列(SE:是指以90°脈沖激勵開始,后續(xù)施以180° 相位重聚焦脈沖并獲得回波信號的脈沖序列。 是目前磁共振成像中最 基本最常用的脈沖序列之一。17. 快速自旋回波序列(FSE):指以90°脈沖開始,隨后應(yīng)用一系列 180°脈沖產(chǎn)生多個回波信號的脈沖序列。這一系列的回波稱為回波 鏈,每個回波鏈包含的回波個數(shù)稱為回波鏈長度(ETL18. 梯度
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