工作計劃-2021年醫(yī)院感染管理工作計劃5篇

1、2021年醫(yī)院感染管理工作計劃5篇篇一：2021年醫(yī)院感染管理工作計劃實施方案 2021年醫(yī)院感染管理工作計劃及實施方案 醫(yī)院感染管理科2021年1月1日（本院內(nèi)部文件） 篇二：2021年醫(yī)院感染管理工作計劃 2021年醫(yī)院感染管理工作 計劃與實施措施 在所領導班的領導與支持下，鞏固2021年的工作成果，進一步認真落實醫(yī)院感染相關的法律法規(guī)和規(guī)章及行業(yè)標準，為臨床診療安全做好保障工作。 一 認真做好醫(yī)院感染各項工作制度的落實工作 健全醫(yī)院感染管理責任制，按照醫(yī)院感染相關的法律法規(guī)，完善醫(yī)院感染管理各項工作，并進一步加大監(jiān)管力度，認真督導規(guī)章制度的落實情況，有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療

2、安全。 1、加強組織領導，鞏固健全的醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要保障。 2、落實醫(yī)院感染管理委員會會議制度，至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面存在的問題，遇到問題隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。 3、進一步完善感控科與多部門合作機制，相互協(xié)調(diào)，積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作，使醫(yī)院感染管理工作日?；⒁?guī)范化。 4、督促臨床科室醫(yī)院感染管理小組認真履行職責，及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，及時預見可能發(fā)生的醫(yī)院感染，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師的診療過程，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實消毒隔離和標準預防各項措施，保障醫(yī)療安全。 二、嚴格監(jiān)

3、測和監(jiān)督工作 1、科室要重視醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作，避免出現(xiàn)醫(yī)院感染流行爆發(fā)。要求臨床醫(yī)生熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準，醫(yī)務人員要提高對醫(yī)院感染病例監(jiān)測重要性的認識，自覺有效地開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測。感控科人員每月對出院病歷進行檢查、審閱，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染疑似病例及時與專家探討，確認后及時糾正漏報現(xiàn)象，并將匯總、分析情況及時反饋給臨床科室。 2、消毒滅菌效果監(jiān)測：每季度進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。包括對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、滅菌器械、高壓滅菌器進行定期監(jiān)測和不定期隨機抽樣監(jiān)測。 3、繼續(xù)選項開展目標性監(jiān)測，了解某項診療措施可能發(fā)生醫(yī)院感染的危險因素，以便及時采取相應

4、措施，達到有效控制醫(yī)院感染的目的。 三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理，加強手術(shù)室醫(yī)院感染的管理 1、所有工作人員進入手術(shù)室均應穿戴專用工作服和帽子，加強二步換拖鞋管理，嚴格控制人員入室，手術(shù)時盡量減少開門次數(shù)。外來工作人員因公務入室時，應遵守管理制度換穿專用衣褲、拖鞋，戴口罩帽子。保證所有醫(yī)療用品均在有效期內(nèi)使用。 2、所有人員要遵守手衛(wèi)生管理制度，手術(shù)前嚴格進行外科手消毒，手術(shù)過程中嚴格執(zhí)行并監(jiān)督無菌操作技術(shù)，強化無菌操作意識。積極配合感控科做好手細菌培養(yǎng)采樣工作。 3、要求并監(jiān)督工作人員嚴格按照手工清洗器械處理流程，對手術(shù)器械進行清洗保養(yǎng)，滅菌物品包要按制度嚴格管理，均在有效期內(nèi)使用。 4、

5、所、科兩級醫(yī)院感染管理人員要重點監(jiān)督手術(shù)室的清潔消毒工作和層流系統(tǒng)的維護保養(yǎng)工作，保證手術(shù)安全。 四、加強落實執(zhí)行手衛(wèi)生管理制度 我所已經(jīng)配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施?？剖抑魅?、護士長要加強手衛(wèi)生的宣傳、教育及考核，增強預防醫(yī)院感染的意識，人人掌握“六步洗手法”，保證洗手與手消毒效果。 五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護 1、醫(yī)務人員要遵守醫(yī)務人員職業(yè)接觸防護制度并落實到位，結(jié)合本科室職業(yè)暴露的性質(zhì)特點，科室要對工作人員進行告知，制訂具體措施，提供針對性的、必要的防護用品，保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。 2、加強全所職工的職業(yè)暴露知識的培訓，對高危科室及部門的工作人員提供健康體檢，工作中嚴格執(zhí)行標準預防

6、，做好自我防護，當出現(xiàn)職業(yè)暴露時，啟動我所的職業(yè)暴露防護應急預案，按要求進行職業(yè)暴露后的處理與報告。 六、開展醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)院感染控制意識 1、加強醫(yī)院感染管理隊伍建設，醫(yī)院感染管理專職人員應積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班，努力提高業(yè)務水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。 2、感控科應組織全員職工開展醫(yī)院感染知識培訓，制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃與實施辦法。舉辦各級各類講座和 培訓。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓，通過培訓使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。 七、加強傳染病疫情報告管理

7、1、實行首診醫(yī)生負責制，認真落實屬地管理的原則。接受市、區(qū)疾控的業(yè)務指導與檢查。協(xié)同各臨床科室認真執(zhí)行傳染病各項管理制度，杜絕瞞報、漏報、謊報現(xiàn)象的發(fā)生。 2、感控科認真做好傳染病疫情的網(wǎng)絡直報管理工作，負責全所傳染病信息的收集、審核、上報、訂正和查重工作，并定期進行疫情數(shù)據(jù)的備份及資料的存檔。 3、感控科對傳染病報告卡要做到每卡審核，定期按照我所的傳染病管理考核標準對傳染病疫情上報工作和相關登記本、卡進行檢查核實、核對，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。 八、加強醫(yī)療廢物的管理 重視醫(yī)療廢物的分類收集、運送和暫存管理工作，規(guī)范使用利器盒，在診療活動中嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理的人員職責和制度。 感 控 科 二一五

8、年十二月十五日 篇三：2021年醫(yī)院感染管理工作計劃 2021年醫(yī)院感染管理工作計劃 2021年醫(yī)院感染管理工作將根據(jù)各項法規(guī)規(guī)范要求，結(jié)合本院實際，以保障醫(yī)療安全為目的，充分發(fā)揮“監(jiān)測督查、培訓指導、效果評價”的工作職能，提高工作效率，科學規(guī)范地開展好各項工作。計劃如下： 一、加強管理：健全院感三級監(jiān)控網(wǎng)絡組織，充分發(fā)揮各自的作用。 落實醫(yī)院感染管理會議制度，每半年召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題，總結(jié)、布置工作。 二、持續(xù)開展各項醫(yī)院感染監(jiān)測工作，目標如下： 1、醫(yī)院感染發(fā)病率控制在8%以下,漏報率10%以下。 2、醫(yī)療器械清洗、消毒、滅菌合格率100%. 3、醫(yī)院感染生物監(jiān)測合格率達100%. 4、一人一針一管一巾一帶執(zhí)行率100%. 5、醫(yī)療廢物分類、儲存、運送合格率100%. 6、清潔手術(shù)切口甲級愈合率97%以上. 7、清潔手術(shù)預防用藥合格率100% 三、督導檢查：每周一次院感質(zhì)量檢查，增加重點科室的檢查次數(shù)。 四、開展醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)院感染防控意識 1、制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃，