夏季中暑及意外急救小知識

1、夏季中暑及意外急救小知識夏季中暑及意外急救小知識. 中中1.中暑的發(fā)病機制及預防中暑的發(fā)病機制及預防 2.暈厥的處理暈厥的處理 3.擦傷，切傷，扭傷的處理擦傷，切傷，扭傷的處理. 系因高溫或烈日曝曬引起人體體溫調(diào)節(jié)系因高溫或烈日曝曬引起人體體溫調(diào)節(jié)功能障礙，水，電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，水，電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害所致的急性疾病。多見於年輕的體功能損害所致的急性疾病。多見於年輕的體育鍛煉者、鐵人三項運動員、馬拉松運動員育鍛煉者、鐵人三項運動員、馬拉松運動員以及在炎熱季節(jié)進行長時間訓練和比賽者以及在炎熱季節(jié)進行長時間訓練和比賽者 .中暑的發(fā)病機制.中暑的發(fā)病機制. 人體與外界環(huán)境

2、間通過傳導、輻射、對流和蒸人體與外界環(huán)境間通過傳導、輻射、對流和蒸發(fā)幾種方式不斷地進行熱交換，即吸熱和散熱。周發(fā)幾種方式不斷地進行熱交換，即吸熱和散熱。周圍環(huán)境的溫度越高，人體通過輻射散熱的作用越少，圍環(huán)境的溫度越高，人體通過輻射散熱的作用越少，當氣溫達到當氣溫達到3535或或3535以上時，人體即不可能利用以上時，人體即不可能利用輻射和對流散熱，蒸發(fā)出汗是惟一的散熱途徑。蒸輻射和對流散熱，蒸發(fā)出汗是惟一的散熱途徑。蒸發(fā)的快慢又與空氣的濕度及流動的速度有直接關(guān)系，發(fā)的快慢又與空氣的濕度及流動的速度有直接關(guān)系，在溫度相對高的條件下，僅有的蒸發(fā)散熱方式也大在溫度相對高的條件下，僅有的蒸發(fā)散熱方式也

3、大受影響，這時如果運動量很大，體內(nèi)產(chǎn)熱較多，使受影響，這時如果運動量很大，體內(nèi)產(chǎn)熱較多，使體溫明顯升高，有時可升至體溫明顯升高，有時可升至414142C42C，從而影響，從而影響人體生理活動，體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)人體生理活動，體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)（一）、原因與發(fā)病機理（一）、原因與發(fā)病機理. （1）先兆中暑先兆中暑 （2）輕度中暑輕度中暑 （3）重度中暑重度中暑 .1 1、先兆中暑：高溫、先兆中暑：高溫下作業(yè)，大汗，下作業(yè)，大汗，口渴，頭昏，耳口渴，頭昏，耳鳴，胸悶，心悸，鳴，胸悶，心悸，惡心，四肢無力，惡心，四肢無力，注意力不能集中，注意力不能集中，體溫正?；蚵愿唧w溫正常或略高（但（但度）度） .2

4、 2、輕度中暑，除有先兆時，、輕度中暑，除有先兆時，度，臉色潮紅或度，臉色潮紅或蒼白，皮膚灼熱，惡心嘔吐，大量出汗，血蒼白，皮膚灼熱，惡心嘔吐，大量出汗，血壓壓，脈細速。，脈細速。.（3）重度中暑重度中暑 . 中暑高熱，即體內(nèi)大量熱蓄積。中暑者可出現(xiàn)嗜睡、昏迷、面色潮紅、皮膚干熱、無汗、呼吸急促、心率增快、血壓下降、高熱，體溫可超過40度。. 即與高溫無直接關(guān)系，而發(fā)生在劇烈勞動與運動后，由于大量出汗后只飲水而未補充鹽分，導致血鈉、氯化物降低，血鉀亦可降低，而引起陣發(fā)性疼痛性肌肉痙攣（俗稱抽筋），口渴，尿少，但體溫正常。.即強烈的陽光照射頭部，造成顱內(nèi)溫度增高。中暑者出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、

5、嘔吐、耳鳴、眼花、煩躁不安、神志障礙，重者發(fā)生昏迷，體溫可輕度增高。. .（1）轉(zhuǎn)移病人 脫離高溫環(huán)脫離高溫環(huán)境，迅速將境，迅速將中暑者轉(zhuǎn)移中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼通風至陰涼通風處休息。使處休息。使其平臥，頭其平臥，頭部抬高，松部抬高，松解衣扣。解衣扣。.（3）人工降熱 可采用電風扇吹風等散熱方法，但可采用電風扇吹風等散熱方法，但不能直接對不能直接對著自己吹著自己吹風，防止又造風，防止又造成感冒。成感冒。 .（4）敷冰敷冰亦可頭部冷敷，應在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋（用冰塊、冰棍、水激凌等放入塑料袋內(nèi)，封嚴密即可），并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮膚發(fā)紅 .常見的解暑藥.四四中暑野外防患措施

6、及事后的緊急處理要中暑野外防患措施及事后的緊急處理要點點 戶外運動者到山野，往往奔放追逐，而長時間曝曬在猛烈的陽光下，體內(nèi)的熱溫未能充分散發(fā)，使體溫升高，腦內(nèi)部的體溫調(diào)節(jié)中樞連受破壞而停止活動，這就是中暑。 中暑者頭痛、發(fā)高燒、嘔吐或昏倒，有時會造成死亡，因此野外活動者不可不注意防范及急救，最好戴上遮陽帽，并防止曝露在陽光下太久。 萬一有中暑現(xiàn)象，應該趕快急救，以免虛脫而斃。首先，將病者移到陰涼的地方，松開或脫掉他的衣服，讓他舒適地躺著，用東西將頭及肩部墊高。.昏厥昏厥 定義：指突然發(fā)生的，定義：指突然發(fā)生的，暫時性的知覺和行動能力喪暫時性的知覺和行動能力喪失的狀態(tài)。大多是腦部供血、失的狀態(tài)。

7、大多是腦部供血、供供O2O2不足不足, ,亦可是過度緊張的亦可是過度緊張的一種表現(xiàn)。一種表現(xiàn)。 . ( (一一).).原因和發(fā)病原理原因和發(fā)病原理 1.1. 精神和心理狀態(tài)不佳精神和心理狀態(tài)不佳. . 緊張、激動、受驚、恐怖緊張、激動、受驚、恐怖神經(jīng)反神經(jīng)反射射-周圍血管擴張周圍血管擴張-血壓下降血壓下降-腦血腦血減少減少 2.2. 直立性血壓過低直立性血壓過低: :長時間站立長時間站立; ;坐坐, ,臥突然臥突然立位立位植物性神經(jīng)功能失調(diào)植物性神經(jīng)功能失調(diào)-血液重血液重新分配不及新分配不及-腦供血減少腦供血減少. . . 3. 3. 重力性休克：疾跑后立即站立不動重力性休克：疾跑后立即站立不

8、動-靜靜脈回流下降脈回流下降-心輸血下降心輸血下降-腦血量減少腦血量減少. . 4. 4. 胸內(nèi)和肺內(nèi)壓增加：胸內(nèi)肺內(nèi)壓上升胸內(nèi)和肺內(nèi)壓增加：胸內(nèi)肺內(nèi)壓上升-腔腔v v回流下降回流下降-心輸血下降心輸血下降. . 5. 5. 其他：疼痛其他：疼痛, ,低血糖低血糖, ,中暑中暑, ,心臟病心臟病, ,壓壓力感受器受打擊力感受器受打擊. . .( (二二) ) 征象征象 突然失去知覺突然失去知覺, ,昏倒昏倒. . 1. 1. 前兆前兆: :全身軟弱無力全身軟弱無力, ,頭昏頭昏, ,雙眼發(fā)黑雙眼發(fā)黑, ,耳鳴耳鳴, ,惡惡 心心, ,出汗出汗, ,面白面白. . 2. 2. 失去知覺失去知覺,

9、 ,昏倒昏倒, ,伴皮膚蒼白伴皮膚蒼白, , 四肢發(fā)涼四肢發(fā)涼, ,脈細脈細, ,呼吸不平穩(wěn)呼吸不平穩(wěn). . 3. 3. 片刻后清醒片刻后清醒. . 4. 4. 醒后精神不佳醒后精神不佳, ,有虛弱感有虛弱感. .( (三三) ) 急救急救 1. 1. 平臥或休克位，或二者交替使用平臥或休克位，或二者交替使用 2.2. 保持安靜，保暖，松懈衣服，褲帶保持安靜，保暖，松懈衣服，褲帶. . 3. 3. 點掐點掐, ,針刺人中針刺人中, ,百會百會, ,合谷合谷, ,涌泉等涌泉等 4.4. 下肢向心性重推摩或揉捏下肢向心性重推摩或揉捏, ,幫助幫助v v回流回流, ,心輸量心輸量上升上升 5.5.

10、保持呼吸道通暢，嘔吐者保持呼吸道通暢，嘔吐者, ,將患者頭仰偏向一將患者頭仰偏向一側(cè)，側(cè)， 昏迷時間長者昏迷時間長者, ,將患者舌拉出口外將患者舌拉出口外 6.6.嚴重者或不醒者送醫(yī)院嚴重者或不醒者送醫(yī)院, ,請醫(yī)生請醫(yī)生. .( (四四) ) 預防預防 1. 1. 堅持鍛煉堅持鍛煉, ,提高血管機能水平提高血管機能水平. . 2. 2. 防止直立性血壓過低防止直立性血壓過低, ,重力性休克重力性休克. .久臥久臥, ,久久坐坐, ,久蹲后慢慢久蹲后慢慢 起立起立, ,疾跑后繼續(xù)慢跑疾跑后繼續(xù)慢跑, ,逐漸停止逐漸停止. . 3. 3. 有前兆時有前兆時, ,停止活動停止活動, ,躺下休息躺下

11、休息. . .4.4. 訓練時注意調(diào)節(jié)訓練時注意調(diào)節(jié), ,保護：舉重時呼吸與動作保護：舉重時呼吸與動作配合配合, ,避免過度憋氣避免過度憋氣, ,拳擊運動時保護頸、腰拳擊運動時保護頸、腰. .5.5. 饑餓饑餓, ,空腹不宜運動空腹不宜運動, ,以免低血糖以免低血糖. . 進行長時間進行長時間, ,長距離運動時長距離運動時, , 防止低血糖的發(fā)生防止低血糖的發(fā)生. . .擦傷擦傷 1 1、小面積：生理鹽水、小面積：生理鹽水或涼開水洗凈傷口，或涼開水洗凈傷口，紅汞或龍膽紫涂抹，紅汞或龍膽紫涂抹，注意面部和關(guān)節(jié)擦傷注意面部和關(guān)節(jié)擦傷2 2、大面積：傷口深，、大面積：傷口深，易感染。碘酒和酒精易感染

12、。碘酒和酒精消毒周圍，生理鹽水消毒周圍，生理鹽水棉球清除傷口異物，棉球清除傷口異物，雙氧水消毒傷口，雷雙氧水消毒傷口，雷弗奴爾紗布外敷或撒弗奴爾紗布外敷或撒消炎粉。消毒敷料覆消炎粉。消毒敷料覆蓋包蓋包扎，次日換藥。扎，次日換藥。.（二（二）、裂傷、刺傷、切傷）、裂傷、刺傷、切傷 1 1、撕裂傷、撕裂傷受鈍物受鈍物打擊引起皮膚和皮下組打擊引起皮膚和皮下組織撕裂，傷口邊緣不整織撕裂，傷口邊緣不整齊。齊。 2 2、刺傷、刺傷細銳物細銳物刺進皮膚幾皮下組織器刺進皮膚幾皮下組織器官，傷口小而深。官，傷口小而深。 3 3、切傷、切傷銳器切銳器切入皮膚，傷口邊緣整齊，入皮膚，傷口邊緣整齊，多成直線形，出血較多。多成直線形，出血較多。.處理處理、輕者：碘酒酒精消毒、輕者：碘酒酒精消毒傷口周圍，雙傷口周圍，雙水消毒水消毒傷口，消毒棉紗布覆蓋，傷口，消毒棉紗布覆蓋，加壓包扎。加壓包扎。 、傷口