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1、第四章 精神障礙的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(一)選擇題【A型題】1關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要目的,下列說法哪項(xiàng)不對A提高診斷一致性B便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流C能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受D便于科研的病例選擇E便于建立有中國特色的精神醫(yī)學(xué)模式2有關(guān)等級診斷敘述,以下哪項(xiàng)不對A按疾病癥狀嚴(yán)重性成金字塔排列B如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀,可以同時(shí)診斷C器質(zhì)性精神障礙位于最頂端D如果既滿足濫用,又滿足依賴的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)診斷依賴E如果情感障礙與人格障礙并存,應(yīng)首先診斷情感障礙3有關(guān)多軸診斷,錯(cuò)誤的論述是A采用不同層面或緯度來進(jìn)行診斷的一種診斷方式B由瑞士精神病學(xué)家Essen-Moller于1947年首

2、先提出C可減少由于持不同病因?qū)W概念的醫(yī)師間的診斷不一致和增加診斷的信息量D在DSM系統(tǒng)是五軸診斷,但以軸和為主ECCMD-3也是五軸診斷4對神經(jīng)癥的分類,下列敘述正確的是A同目前的DSM-和ICD-10一樣,CCMD-3也取消了神經(jīng)癥這一疾病類別BDSM-系統(tǒng)仍保留神經(jīng)衰弱這一疾病類別C在CCMD-2-R中抑郁癥候群被分為重癥抑郁和抑郁性神經(jīng)癥,分別隸屬于不同的疾病類別;而在CCMD-3中則進(jìn)一步向ICD系統(tǒng)靠攏而進(jìn)行了相應(yīng)的更改D在DSM和ICD中,仍然保留了癔癥這一疾病類別ECCMD-3中仍保留了抑郁性神經(jīng)癥的診斷名稱5首次取消了精神病與神經(jīng)癥的嚴(yán)格劃分,取消了神經(jīng)衰弱的診斷類別,肢解了神

3、經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是ADSM- BRDC CDSM- DICDECCMD-3 6關(guān)于對精神疾病進(jìn)行分類的意義,下列說法正確的是A有利于彼此間進(jìn)行交流B有利于對精神障礙進(jìn)行合理的治療和預(yù)防C有利于認(rèn)識疾病的規(guī)律,預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸DA、B、C都對EA、B、C都錯(cuò)7下列關(guān)于精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的描述,錯(cuò)誤的是A診斷標(biāo)準(zhǔn)包括內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)兩個(gè)主要部分B內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀學(xué)指標(biāo)、病情嚴(yán)重程度指標(biāo)、功能損害指標(biāo)、病期指標(biāo)、特定亞型指征、病因?qū)W指標(biāo)等C內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)中以病因?qū)W指標(biāo)為最基本D是將不同疾病的癥狀表現(xiàn)按照不同的組合形式,以條理化形式列出的一種標(biāo)準(zhǔn)化的條目E診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定是近期精神醫(yī)學(xué)的一個(gè)重大進(jìn)展8關(guān)于CCMD

4、-3,下列描述哪項(xiàng)不對ACCMD-3以前瞻性現(xiàn)場測試結(jié)果為編制的依據(jù)B兼用癥狀分類和病因病理分類的方向C向ICD-10靠攏,取消了神經(jīng)癥、反復(fù)發(fā)作躁狂癥、同性戀等精神障礙或亞型D根據(jù)我國的社會(huì)文化特點(diǎn)和傳統(tǒng),對某些精神障礙暫不納入CCMD-3ECCMD-3將癔癥和抑郁性神經(jīng)癥從神經(jīng)癥中分離出來9DSM系統(tǒng)取消了精神病與神經(jīng)癥的界限,是從哪一版本開始的ADSM-BDSM-CDSM-DDSM-EDSM-R10DSM系統(tǒng)棄用“器質(zhì)性精神障礙”術(shù)語,是從哪一版本開始的ADSM-BDSM-CDSM-DDSM-EDSM-R11有關(guān)多軸診斷,錯(cuò)誤的是A將器質(zhì)性精神疾病與功能性疾病分開診斷B將精神分裂癥與神經(jīng)

5、癥分開診斷C多軸診斷就是等級診斷D自DSMIII后,美國的DSM系統(tǒng)一直是5軸診斷系統(tǒng)ECCMD-2R也是五軸診斷系統(tǒng)【X型題】1關(guān)于CCMD-3,下列哪些敘述是正確的A是國際權(quán)威的精神疾病診斷、分類系統(tǒng)B主要借鑒了美國最新的精神疾病診斷、分類系統(tǒng)編制而成C主要借鑒了ICD-10的結(jié)果編制而成D其編制結(jié)合了我國的實(shí)際情況進(jìn)行了相應(yīng)的修改E可以普遍應(yīng)用到各國、各種族人口精神疾病的診斷和分類2精神疾病分類的目的主要是A找出具有相似臨床特征的病人群體B有利于相互交流C有助于合理的治療與預(yù)防D有助于預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸E以上都不對3在哪些分類系統(tǒng)中,不再將同性戀視為精神障礙ACCMD-3 BDSM- CDS

6、M-RDDSM- EDSM-4DSM-的多軸診斷系統(tǒng)包括A軸:臨床癥狀群、全面或特殊發(fā)育障礙B軸:個(gè)性障礙及精神發(fā)育遲滯C軸:軀體疾病或狀況D軸IV:社會(huì)心理刺激E軸V:一年前最高適應(yīng)功能水平5DSM-及ICD-10取消了精神疾病與神經(jīng)癥之間的劃分原因在于A同一原因的精神疾病可以表現(xiàn)神經(jīng)癥性,也可以表現(xiàn)為精神病性B神經(jīng)癥和精神病的概念不夠明確C傳統(tǒng)的情感障礙屬于精神病性的障礙,但實(shí)際上有許多輕躁狂和抑郁患者并不表現(xiàn)為精神病性的癥狀D神經(jīng)癥與精神病之間本來就沒有多大的區(qū)別E傳統(tǒng)神經(jīng)癥分類中有癔癥,但癔癥病人可能短時(shí)間出現(xiàn)幻覺妄想【填空題】1目前在我國使用的精神疾病診斷分類系統(tǒng)有:_、_、_。2CCMD-3將精神疾病分成:_、_、_、_、_、_、_、_、_、_等十大類。3精神疾病診斷不一致的主要原因主要有:_、_、_、_、_。4診斷標(biāo)準(zhǔn)包括_、_兩個(gè)部分。內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)又包括_、_、_、_、_、_等。癥狀學(xué)指標(biāo)為最基

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