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文檔簡介
1、 物 體 打 擊 應(yīng) 急 預(yù) 案編 制: 侯友如 審 核: 審 批: 北京東興建立有限責(zé)任公司2021年4月 機(jī)械傷害應(yīng)急預(yù)案為了防止和減少建筑施工高空作業(yè)物體打擊平安事故中人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,促進(jìn)我部平安生產(chǎn)形勢的穩(wěn)定好轉(zhuǎn)以及總結(jié)平安生產(chǎn)工作的經(jīng)歷和教訓(xùn),明確本單位平安生產(chǎn)工作的重大問題和工作重點(diǎn),提出預(yù)防事故的思路和方法,全面貫徹“平安第一,預(yù)防為主的方針,并有針對性地采取救援措施,防止事故的進(jìn)一步擴(kuò)大,減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,特制定本預(yù)案。一、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員:組 長:吳寶成 副組長:李志強(qiáng) 組 員:高忠旺、侯友如、何明、張國柱、沈建國、高振偉 二、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組人員職責(zé)。侯友如;負(fù)責(zé)應(yīng)急
2、救援組織工作;何明;負(fù)責(zé)現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮工作;高忠旺;負(fù)責(zé)傷員救護(hù)工作并負(fù)責(zé)和送往醫(yī)院治療; 三、工程部及所屬各隊(duì)的車輛和人員都在物體打擊傷害發(fā)生后,都?xì)w應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組指揮。四、應(yīng)急救援措施一傷害急救根本要點(diǎn)1、發(fā)生物體打擊傷害事故后,現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂,要保持冷靜,迅速對受傷人員進(jìn)展檢查。急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸,接著摸脈搏、聽心跳,再查瞳孔,有條件者測血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化,根據(jù)傷者的情況,有針對性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。2、讓人迅速撥打急救 ,向醫(yī)療救護(hù)單位求援。急救 :120應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 : 北京市通州區(qū)潞河醫(yī)院 :69
3、531069 3、拔打急救 考前須知在 中應(yīng)講清傷員確實(shí)切地點(diǎn),如聯(lián)系方法、行駛路線等。簡要說明傷員的受傷情況、病癥等,并詢問清楚在救護(hù)車到來之前,應(yīng)該做些什么。派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。3、遵循“先救命、后救肢的原那么,優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷,然后處理肢體出血、骨折等傷。4、檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。5、如果呼吸已經(jīng)停頓,立即實(shí)施人工呼吸。6、如果脈搏不存在,心臟停頓跳動,立即進(jìn)展心肺復(fù)蘇。7、如果傷者出血,進(jìn)展必要的止血及包扎。8、大多數(shù)傷員可以毫無顧忌地抬送醫(yī)院,但對于頸部背部嚴(yán)重受損者要慎重,以防止其進(jìn)一步受傷。9、讓患者平臥并保持安
4、靜,如有嘔吐,同時(shí)無頸部骨折時(shí),應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。 10、動作輕緩地檢查患者,必要時(shí)剪開其衣服,防止突然挪動增加患者痛苦。11、救護(hù)人員既要撫慰患者,自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜,以消除患者的恐懼。12、不要給昏迷或半昏迷者喝水,以防液體進(jìn)人呼吸道而導(dǎo)致窒息,也不要用拍擊或搖動的方式試圖喚醒昏迷者。二現(xiàn)場急救技術(shù)1、人工呼吸口對口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場急救中采用最多的一種人工呼吸方法,其具體操作方法是:(1)對傷員進(jìn)展初步處理:將需要進(jìn)展人工呼吸的傷員放在通風(fēng)良好,空氣新鮮、氣溫適宜的地方,解開傷員的衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi)衣及乳罩,去除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物:保證呼吸道暢通。(2)使傷員仰臥,施
5、救人員位于其頭部一側(cè),捏住傷員的鼻孔,深吸氣后,將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。之后,離開傷員的嘴,放開鼻孔,以一手壓傷員胸部,助其呼出體內(nèi)氣體。如此,有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)展,每分鐘進(jìn)展15次。吹氣時(shí)不要用力過度,以免造成傷員肺泡破裂。(3)吹氣時(shí),應(yīng)配合對傷員進(jìn)展胸外心臟按摩。一般地,吹一次氣后,作四次心臟按摩。2、心肺復(fù)蘇胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法,它是通過壓迫胸骨,對心臟給予間接按摩,使心臟排出血液,參與血液循環(huán),以恢復(fù)心臟的自主跳動。其具體操作方法是;(1)讓需要進(jìn)展心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上; (2)施救人員位于傷員一側(cè),雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中間處,用力向下擠壓胸骨
6、,使胸骨下陷34cm,然后迅速放松,放松時(shí)手不離開胸部。如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)展。其按摩速度為每分鐘約6080次。胸外心臟按摩時(shí)的考前須知:胸部嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員,不應(yīng)采用此法。胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸配合進(jìn)展。按摩時(shí),用力要均勻,力量大小看傷員的身體及胸部情況而定;按壓時(shí),手臂不要彎曲,用力不要過猛,以免使傷員肋骨骨折。 隨時(shí)觀察傷員情況,作出相應(yīng)的處理。3、止血當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)采取止血措施。常用的止血方法有以下幾種: (1)傷口加壓法這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口,通過對傷口的加壓和包扎,減少出血,讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處如果沒有異物
7、,用干凈的紗布、布塊、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血;如果出血較多時(shí),可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上,再用繃帶包扎以增加壓力,到達(dá)止血的目的。 (2)手壓止血法臨時(shí)用手指或手掌壓迫傷口靠近心端、的動脈,將動脈壓向深部的骨頭上,阻斷血液的流通,從而到達(dá)臨時(shí)止血的目的。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用,其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點(diǎn)。手壓法僅限于無法止住傷口出血,或準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時(shí)候。施壓時(shí)間切勿超過15分鐘。如施壓過久,肢體組織可能因缺氧而損壞,以致不能康復(fù),繼而還可能需要截肢。 (3)止血帶法 這種方法適合于四肢傷口大量出血時(shí)使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時(shí),綁扎松緊要適宜,以出血停頓、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時(shí)間越短越好,最長不宜超過3小時(shí)。并在此時(shí)間內(nèi)每隔半小時(shí)(冷天)或1小時(shí)慢慢解開、放松一次。每次放松12分鐘,放松時(shí)可用指壓法暫時(shí)止血。不到萬不得已時(shí)不要輕易使用止血帶,因?yàn)樯虾玫闹寡獛馨堰h(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷,造成組織缺血,時(shí)間過長會引起肢體壞死。4、搬運(yùn)轉(zhuǎn)送轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過現(xiàn)場急救后由救護(hù)人員平安送往醫(yī)院的過程,是現(xiàn)場急救過程中的重要環(huán)節(jié)。因此,必須尋找適宜的擔(dān)架,準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器材,盡可能調(diào)度速度快、震動小的運(yùn)輸工
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