初級護師相關專業(yè)知識重點知識考核試卷

1、2013年初級護師相關專業(yè)知識重點知識考核試卷一、A1型單選題(共78題，合計78分)1可判斷類風濕性關節(jié)炎活動度指標的是 A關節(jié)疼痛 B關節(jié)腫脹 C晨僵 D關節(jié)畸形 E關節(jié)功能障礙正確答案C試題解析:晨僵持續(xù)時間的長短，可作為判斷類風濕性關節(jié)炎病人活動度的指標。2治療肺炎球菌肺炎，首選的抗菌藥物是 A林可霉素 B頭孢氨芐 C紅霉素 D氧氟沙星 E青霉素正確答案E試題解析:青霉素是治療肺炎球菌肺炎首選的抗菌藥物。 3急性心肌梗死病人24小時內禁用 A受體阻滯到 B鈣離子拮抗劑 C硝酸酯制劑 D洋地黃制劑 E鎮(zhèn)痛藥物正確答案D試題解析:急性心肌梗死病人24小時內禁用洋地黃制劑。 4防治腦水腫，常

2、用的脫水劑是A50%葡萄糖溶液 B20%甘露醇溶液 C25%山梨醇溶液 D30%尿素溶液 E濃縮血清清蛋白正確答案B試題解析:20%甘露醇是防治腦水腫常用的脫水劑。 5急性心肌梗死后冠脈再通(再灌注)的最佳時間為起病后的A1小時內 B3小時內 C6小時內 D12小時內 E24小時內正確答案C試題解析:急性心肌梗死后再灌注的最佳時間是起病后的6小時內。6根治原發(fā)性肝癌的最佳方法是A綜合治療 B手術治療 C中醫(yī)治療 D化學治療 E放射治療正確答案B試題解析:手術治療是根治原發(fā)性肝癌的最佳方法。 7確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是AX線檢查 B心電圖檢查 C超聲心動圖檢查 D心音圖檢查 E心導管

3、檢查正確答案C試題解析:超聲心動圖是確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法。 8降低胃內酸度作用最強的藥物是 A含鋁抗酸劑 BH2受體拮抗劑 C質子泵抑制劑 D抗膽堿能藥物 E胃泌素受體拮抗劑正確答案C試題解析:質子泵抑制劑是目前知道的抗酸作用最強的藥物。 9慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是 A應用支氣管擴張劑 B應用糖皮質激素 C應用祛痰止咳藥 D增強免疫功能 E抗感染治療正確答案E試題解析:感染是慢性支氣管炎的誘因和加重的因素，因此在慢性支氣管炎的急性發(fā)作期最重要的治療是抗感染治療。 10判定肺結核臨床類型的主要依據(jù)是A痰菌檢查 B肺部體征 C結核菌素試驗 D全身中毒癥狀 E胸部x線檢

4、查正確答案E試題解析:x線檢查可以對肺結核做出早期診斷，而且還可進行療效判斷及對肺結核進行臨床分型。11支氣管擴張大咯血患者最危險且最常見的 并發(fā)癥是 A嚴重貧血 B休克 C窒息 D繼發(fā)感染 E發(fā)熱正確答案C試題解析:支氣管擴張?zhí)┭颊咦畛Ｒ姷牟l(fā)癥為窒息，且最危險，可危及生命。12慢性腎炎在飲食中要求高生物效價蛋白質至少應占總蛋白的A20% B30% C40% D50% E60%o正確答案E試題解析:慢性腎炎要求低蛋白優(yōu)質蛋白飲食，優(yōu)質蛋白應占總蛋白的60%以上。13尿毒癥病人不需限鉀的條件是每日尿量超過A400ml B500ml C800ml D900ml E1000ml正確答案E試題解

5、析:尿毒癥病人不需限鉀的條件是每日尿量超過l000ml。 14肺癌病人止痛，首選的給藥方式是A肌內注射 B靜脈滴注 C口服給藥 D.靜脈注射 E皮下注射正確答案C試題解析:肺癌病人止痛，首選的給藥方式是口服給藥。 15一般情況下診斷急性胰腺炎，血清淀粉酶增高至少應超過 A200U/dl B300U/dl C400U/dl D500U/dl E600U/dl正確答案D試題解析:血清淀粉酶超過正常值的3倍或500索氏單位可確診急性胰腺炎16不引起腎損害的藥物是A磺胺類 B青霉素 C慶大霉素 D多黏菌素 E卡那霉素正確答案B試題解析:青霉素一般不引起腎損害。 17類風濕因子的實質是抗體 AIgA B

6、IgG CIgM DIgD EIgE正確答案C試題解析:類風濕因子的實質是抗體IgM。 18診斷慢性胃炎最可靠的輔助檢查是A胃液分析 B胃鏡檢查 C血清學檢查 DX線鋇餐檢查 E幽門螺桿菌檢測正確答案B試題解析:慢性胃炎的確診要靠胃鏡檢查。 19室性心動過速心臟電復律正確的是 A同步電復律，功率50lOOJ B同步電復律，功率l00150J C同步電復律，功率l00200J D非同步電復律，功率l50200J E非同步電復律，功率200250J正確答案C試題解析:室性心動過速應同步電復律，且復律功率在l00200J之間。20肝炎病人眼結膜黃染原因是 A血中膽固醇增高 B血中二氧化碳增高 C血中

7、氧含量增高 D血中膽紅素增高 E紅細胞破壞增多正確答案D試題解析:肝臟疾病使部分肝細胞發(fā)生變性、壞死。一方面間接膽紅素轉化為直接膽紅素的能力減弱，在血液中間接膽紅素增多;另一方面,肝臟疾病損傷毛細膽管，已轉化的直接膽紅素無法沿膽管排出，故血液中也出現(xiàn)直接膽紅素增多，皮膚、眼結膜黃染，尿色加深。21出現(xiàn)蛋白尿提示每日尿蛋白量持續(xù)超過A50mg B100mg C150mg D500mg E1000mg正確答案C試題解析:每日尿蛋白量持續(xù)超過l50mg稱為蛋白尿 22治療甲狀腺危象首選的藥物是A甲基硫氧嘧啶 B丙基硫氧嘧啶 C盧格氏碘液 D甲亢平 E他巴唑正確答案B試題解析:丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲

8、狀腺激素的合成，同時又可以抑制T4化為T3，故嚴重病例或甲狀腺危象時作為首選藥。 23計算基礎代謝率(BMR)的公式正確的是 ABMR=脈率+收縮壓一l1 BBMR=脈率+舒張壓一lll CBMR一脈率+脈壓+111 DBMR一脈率+脈壓一111 EBMR=脈率+收縮壓111正確答案D試題解析:BMR=脈率+脈壓-111。 24對可疑糖尿病患者最佳的檢查項目是A空腹血糖測定 B糖化血紅蛋白測定 C空腹血脂測定 D空腹尿糖測定 E口服葡萄糖耐量試驗正確答案E試題解析:對可疑糖尿病的首選檢查是口服葡萄糖耐量試驗。 25孕婦羊水生化測定，反映胎兒腎成熟度的指標是A肌酐測定 B膽紅素測定 C乳酸脫氧酶

9、測定 D卵磷脂與鞘磷脂的比值 E尿素氮測定正確答案A試題解析:孕婦羊水生化檢查是通過抽取羊水進行生化檢查，從而測定胎兒成熟度和預測胎兒血型以及是否先天異常。反映胎兒肺成熟度的指標是羊水中卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S)。羊水中肌酐的測定反映胎兒腎成熟度，膽紅素測定反映胎兒肝成熟度。26慎用或禁用谷氨酸鉀的情況是 A嚴重水腫 B嚴重腹水 C心力衰竭 D腦水腫 E尿少、尿閉正確答案E試題解析:尿少、尿閉時再輸入含鉀的藥物，易引起高鉀血癥。 27抗精神病藥物的錐體外系反應不包括 A靜坐不能 B共濟失調 C遲發(fā)性運動障礙 D震顫麻痹綜合征 E斜頸動眼危象正確答案B試題解析:抗精神病藥物的錐體外系反應包括：

10、藥源性帕金森綜合征；靜坐不能；急性肌張力增高(包括動眼危象)；遲發(fā)性運動障礙。 28下列抗精神病藥物中易dl起粒細胞減少或缺乏，需定期檢查血常規(guī)的是A奮乃靜 B舒必利 C氯氮平 D利培酮 E氟哌啶醇正確答案C試題解析:氯氮平代謝物中有一種叫做去甲基氯氮平的成分,它直接影響或抑制自細胞生長所以在臨床上可以引起粒細胞減少或缺乏。 29腸嗚音亢進是指腸嗚音每分鐘超過A2次 B4次 C6次 D8次 E10次正確答案E試題解析:腸鳴音每分鐘超過l0次，且聲調高亢時，稱為腸鳴音亢進。30判斷抗精神病藥物是否有效需足量使用至少A2周 B3周 C4周 D5周 E6周正確答案E試題解析:因為抗精神病藥有效劑量是

11、逐漸加量的，在體內有一定蓄積量時才能發(fā)生作用，精神癥狀的消除也是在一定時間內才消除，這個時問需要6周，藥物才能判斷有效或無效。31治療癔癥最重要的方法是A鎮(zhèn)靜治療 B針灸治療 C暗示療法 D中醫(yī)中藥治療 E心理加藥物治療正確答案E試題解析:癔癥的癥狀是功能性的，因此心理治療是主要的方法，藥物治療一方面是強化心理治療，另外是解除伴發(fā)的焦慮、抑郁和軀體不適癥狀，從而減少癔癥患者自我暗示的基礎。32檢查繼發(fā)性癲癇病因的最有效方法之一是 A腦MRl檢查 B經顱超聲多普勒 C各種誘發(fā)腦電位 D24小時腦電圖監(jiān)測 E分析癲癇臨床發(fā)作類型正確答案A試題解析:如明確是繼發(fā)性癲癇，應行頭顱CT、頭顱MRI、同位

12、素腦掃描或腦血管造影檢查，由于核磁共振較CT更敏感，因而高度懷疑是繼發(fā)癲癇者，尤其是有局灶性定位體征的難治性癲癇，應首先考慮頭顱MRI檢查。 33吉蘭一巴雷綜合征患者病后5天出現(xiàn)嚴重面神經麻痹、吞咽困難，嚴重呼吸肌麻痹、構音含糊。首選的治療是A鼻飼流質 B大量維生素B C抗生素治療 D應用腎上腺糖皮質激素 E氣管切開并用呼吸機正確答案E試題解析:呼吸肌麻痹是病人常見的死因。此時應使用呼吸機來維持病人呼吸。34對營養(yǎng)不良病人的檢查中可出現(xiàn) A血漿白蛋白359/L B血轉鐵蛋白209/L C血淋巴細胞總數(shù)25×109，/L D24小時氮平衡測試持續(xù)負平衡 E遲發(fā)性皮膚超敏試驗(+)正確答

13、案D試題解析:營養(yǎng)不良判定中，血漿白蛋白低，血轉鐵蛋自低，血淋巴細胞總數(shù)低，24小時氮持續(xù)負平衡，遲發(fā)性皮膚超敏試驗(一)。 35治療休克的基本措施是 A擴充血容量 B應用血管活性藥物 C糾正代謝紊亂 D增強心功能 E治療原發(fā)病正確答案A試題解析:休克的處理是綜合治療，除治療原發(fā)病外，還要補充血容量、糾正代謝紊亂、增強心功能、應用血管活性藥物等等，其中補充血容量是治療休克的最基本措施，而處理原發(fā)病是治療休克的前提。36急性心肌梗死時心電圖檢查最具特征性的改變?yōu)?A寬而深的Q波 BST段弓背抬高 CT波倒置 DST段壓低 ET波高尖正確答案A試題解析:寬而深的Q波也稱為壞死波。 37膿腫形成后首

14、要的處理是A全身支持 B理療熱敷 C切開引流 D外敷消炎膏 E應用抗生素正確答案C試題解析:膿腫形成前局部可采用理療熱敷、外敷消炎膏等措施，全身加強營養(yǎng)支持，應用抗生素。膿腫形成后其主要的處理是切開引流。 38對實體腫瘤最有效的治療方法是A手術切除 B放射治療 C化療 D內分泌治療 E中醫(yī)中藥治療正確答案A試題解析:實體腫瘤最有效的治療方法是手術切除。良性腫瘤手術完整切除可治愈，惡性腫瘤早中期均以手術為主，輔以化療、放療、內分泌治療和中醫(yī)中藥治療等綜合措施。39閉合性多根多處骨折病人首要的急救措施是A輸液 B吸氧 C鎮(zhèn)靜止痛 D應用抗生素 E局部加壓包扎固定正確答案E試題解析:閉合性多根多處骨

15、折造成連枷胸，出現(xiàn)反常呼吸運動，因此緊急的處理是局部加壓包扎固定。 40提高直腸癌診斷率最重要且簡單易行的方法是A大便潛血檢查 BX線氣鋇雙重造影檢查 C乙狀結腸鏡檢查 D直腸指檢 ECEA測定正確答案D試題解析:絕大多數(shù)直腸癌為低位直腸癌，通過直腸指檢即可檢查發(fā)現(xiàn)。直腸指檢是診斷商腸癌最重要且簡單易行的方法。41門靜脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血，斷流手術療效較好的方式是 A食管下端橫斷術 B胃底橫斷術 C食管下端胃底切除 D胃冠狀靜脈血管結扎 E脾切除加賁門周圍血管離斷術正確答案E試題解析:門靜脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血，斷流手術療效較好的方式是脾切除加賁門周圍血管離斷術。 42對診斷原發(fā)性肝

16、癌具有較高特異性的輔助檢查是 AB超 BCT C放射性核素肝掃描 D血清甲胎蛋白測定 E選擇性肝動脈造影正確答案D試題解析:肝膽疾病首選B超檢查，但肝癌患者血清甲胎蛋白比正常人要高許多倍，對診斷原發(fā)性肝癌具有較高特異性。 43對血栓閉塞性脈管炎病人的一般處理錯誤的是A嚴禁吸煙 B局部熱敷 C注意保暖 D患肢鍛煉 E及時止痛正確答案B試題解析:血栓閉塞性脈管炎病人要嚴格禁煙，注意保暖，加強患肢鍛煉，及時遵醫(yī)囑應用止痛藥。嚴禁局部熱敷。 44單純腰椎壓縮性骨折，壓縮程度在1/3以內應采取A平臥，骨折處墊枕，數(shù)天后腰背肌后伸鍛煉 B平臥硬板床，雙踝懸吊法過伸復位 C俯臥位使脊柱過度后伸復位 D牽引復

17、位后石膏背心固定 E手術復位后石膏背心固定正確答案A試題解析:單純腰椎壓縮性骨折，壓縮程度在1/3以內可平臥，骨折處墊枕，數(shù)天后進行腰背肌后伸鍛煉。 45男，35歲，因高熱3日未能進食，口渴、尿少色黃，有脫水癥，尿比重l028，血清鈉濃度為156mmol/L。應首先給予A3%5%的氯化鈉溶液 B5%碳酸氫鈉溶液 C5%葡萄糖溶液 D等滲鹽水 E平衡鹽溶液正確答案C試題解析:該患者為高滲性脫水，應首先給予5%葡萄糖溶液。46男，30歲，車禍后呼吸窘迫，體查j右胸部飽滿，呼吸音消失，叩診呈鼓音，右胸部有骨擦音、皮下氣腫。該病人首要的急救措施是A輸血、輸液、抗休克 B鎮(zhèn)靜、吸氧、抗感染 C閉式胸腔引

18、流 D剖胸探查 E胸腔穿刺排氣減壓正確答案E試題解析:該患者為外傷后肋骨骨折合并張力性氣胸，應緊急胸腔穿刺排氣減壓。47男，20歲。閉合性腹部損傷2小時，腹痛，血壓80/60mmH9，脈搏125次/分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的處理原則是 A密觀病情變化 B禁食，持續(xù)胃腸減壓 C輸血、輸液、抗休克 D應用有效的抗生素 E抗休克同時剖腹探查正確答案E試題解析:該患者為腹部閉合性損傷，血壓低，脈搏快，腹腔抽出不凝固血液提示腹內實質性臟器損傷，應在抗休克同時剖腹探查，手術止血。 48不符合甲亢患者手術條件的是A情緒穩(wěn)定、睡眠好轉 B體重增加 C脈搏 >100次/分 D甲狀腺變硬縮小 EBM

19、R <+20%正確答案C試題解析:甲亢患者術前藥物準備方法及手術指標為：(1)服用硫脲類藥物后必須加用碘劑2周待甲狀腺縮小變硬、血管減少后手術。(2)開始即用碘劑，23周后甲亢癥狀得到基本控制(病人情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，脈率次/分，基礎代謝率<+20%)，便可手術。49上消化道出血伴休克時，首要的治療措施是A禁食 B積極補充血容量 C胃鏡止血 D介入治療 E氣囊管壓迫止血正確答案B試題解析:本題考查對上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時，首要的措施是積極補充血容量。 50現(xiàn)場急救開放性氣胸患者的首要措施是 A吸氧、輸液 B鎮(zhèn)靜、止痛 C清創(chuàng)與縫合 D封閉胸壁

20、傷口 E應用抗生素正確答案D試題解析:開發(fā)性氣胸的急救處理要點為：盡快封閉胸壁創(chuàng)El，變開放性氣胸為閉合性氣胸，恢復胸膜腔負壓。其方法為：使用無菌敷料制作不透氣的壓迫物，在患者用力呼氣末封蓋傷口，并加壓包扎。51車禍現(xiàn)場有下列傷員，應先搶救的是 A腦挫傷 B張力性氣胸 C小腿挫裂傷 D腸穿孔 E上肢開放性骨折正確答案B試題解析:創(chuàng)傷急救的目的是挽救生命，在處理復雜傷情時，應優(yōu)先解除危及傷員生命的情況，使傷情得到初步控制，然后進行后續(xù)處理。多個傷員時，應優(yōu)先處理有生命危險的急癥傷員。必須優(yōu)先搶救的急癥主要包括心跳、呼吸驟停、窒息、大出血、張力性氣胸和休克等。這些急癥必須在受傷現(xiàn)場進行急救。 52

21、患者排尿開始時有血尿，以后逐漸變清，預示病變部位在A前尿道 B后尿道 C膀胱基底部 D輸尿管 E腎臟正確答案A試題解析:泌尿道出血可能的原因可以從血尿出現(xiàn)在排尿過程的不同階段來探究。肉眼血尿可分為初始血尿、終末血尿和全程血尿。(1)初始血尿見于排尿初始段，提示前尿道、膀胱頸部出血。(2)終末血尿見于排尿終末段，提示后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)出血。(3)全程血尿見于排尿全過程，提示出血部位在膀胱或其以上部位。根據(jù)題意，推斷患者為初始血尿，選項A符合。B和C選項為終末血尿，D和E為全程血尿。53女，30歲，診斷為甲亢。清晨測得脈搏96次/分，血壓l30/70mmHg。其基礎代謝率屬于A正常 B正

22、常范圍偏高 C重度甲亢 D中度甲亢 E輕度甲亢正確答案D試題解析:常用基礎代謝率的計算公式為“(脈率+脈壓)一111”，根據(jù)題意計算得基礎代謝率為(96+60)一11145%?；A代謝率正常為±10%；+20%+30%為輕度甲亢，+30%+60%為中度， >+60%為重度。 54女，35歲，在甲狀腺次全切除術后4小時，突感呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)紺，緊急處理第一步應為A吸氧 B立即拆開縫線，清除血塊 C氣管切開 D注射呼吸興奮劑 E氣管插管正確答案B試題解析:甲狀腺術后的主要并發(fā)癥有：呼吸困難和窒息；喉返神經損傷；喉上神經損傷；手足抽搐；甲狀腺危象。其中呼吸困難和窒息是最危急

23、的并發(fā)癥，多發(fā)生在術后48小時內，常見原因有：切口內出血壓迫氣管；喉頭水腫；氣管塌陷。根據(jù)題意，考慮為切口內出血形成血腫，壓迫氣管，因而應立即拆開頸部縫線，去除血塊，若仍無好轉，則立即施行氣管切開。55目前普查宮頸癌的主要方法是 A活組織檢查 B陰道脫落細胞檢查 C子宮內膜檢查 D子宮頸刮片檢查 E陰道鏡檢查正確答案D試題解析:宮頸刮片細胞學檢查是用于宮頸癌篩查的主要方法，應在宮頸移行帶區(qū)取材行染色和鏡檢。臨床宮頸細胞學診斷的報告方式主要為巴氏5級分類法，巴氏3級以上均應重復刮片檢查并行陰道鏡下宮頸活組織檢查以確診。陰道分泌物懸滴檢查、陰道側壁涂片檢查、診斷性刮宮不夠直接也不能用來早期診斷。5

24、6有關婦科檢查準備和注意事項，不妥的是 A檢查時應認真、仔細 B防止交叉感染 C男醫(yī)生進行婦科檢查，必須有女醫(yī)務人員在場 D檢查前應憋尿 E未婚婦女作外陰視診和肛腹診正確答案D試題解析:婦科檢查前應解小便，必要時導尿排空膀胱。B超檢查前應憋尿。57有關婦科雙合診檢查，錯誤的是 A先排空膀胱 B取膀胱截石位 C適于所有婦科患者 D用具消毒，防止交叉感染 E是婦科最常用檢查方法正確答案C試題解析:雙合診是盆腔檢查的重要項目，其方法為：檢查前排凈小便，患者取膀胱截石位，檢查者充分消毒后，一手的兩指或一指放進陰道，另一手在腹部配合檢查。其目的是捫清陰道、宮頸、宮體、輸卵管、卵巢、子宮韌帶及宮旁結締組織

25、，了解有無盆腔腫塊。但是對于無性生活史的患者禁止作雙合診，應用直腸腹部診。 58尿毒癥最理想替代治療為 A口服透析 B腹膜透析 C低蛋白飲食加必需氨基酸 D血液透析 E腎移植正確答案E試題解析:腎移植是尿毒癥最理想的治療方法。 59用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時，懸液應用的液體是A4%碳酸氫鈉 B10%氫氧化鉀 C0.9%鹽水 D0.2%苯扎溴銨 E1%乳酸液正確答案B試題解析:在陰道分泌物中找到假絲酵母菌的芽孢及菌絲是假絲酵母菌洼陰道炎確診的主要方法。在陰道分泌物懸滴法查念珠菌時，取少許凝乳狀分泌物，放于盛有10%氫氧化鉀或生理鹽水的玻片上，混勻后在顯微鏡下找到芽孢和菌絲。由于氫氧化鉀可以溶解

26、其他細胞成分，假絲酵母菌的檢出率高于生理鹽水，陽性率可達79%80%。 60不孕癥婦女了解有無排卵最簡單的方法是 A診斷性刮宮 B陰道側壁涂片 C子宮頸黏液檢查 D激素水平測定 E基礎體溫測定正確答案E試題解析:排卵是指卵母細胞及包繞它的卵丘顆粒細胞一起排出的過程。卯泡期卵泡不分泌孕酮，排卵前成熟卵泡的顆粒細胞在卵泡刺激素的作用下黃素化，并開始分泌少量孕酮；排卵后黃體分泌孕酮逐漸增加，至排卵后78天黃體成熟時，分泌量到達高峰。以后逐漸下降，到月經來潮時降至卵泡期水平。孕酮對體溫調節(jié)中樞具有興奮作用，可使基礎體溫在排卵后升高0.3O.5，在臨床上可以將此作為排卵日期的標志之一。61目前診斷子宮內

27、膜異位癥的最佳方法是 A診斷性刮宮 BB超 C腹腔鏡檢查 D婦科檢查 E子宮輸卵管碘油造影正確答案C試題解析:具有生長功能的子宮內膜組織(腺體和間質)出現(xiàn)在子宮腔被覆內膜及宮體肌層以外的其他部位時稱為內異癥。腹腔鏡檢查是國際公認的內異癥診斷的最佳方法。在腹腔鏡下見到大體病例所述典型病灶，診斷可基本成立，術中所見亦是臨床分期的重要依據(jù)。腹腔鏡亦是治療內異癥最常用的方法。 62避孕失敗后最常用的補救措施是 A服用避孕藥 B放置宮內節(jié)育器 C人工流產 D引產 E絕育術正確答案C試題解析:避孕失敗后妊娠的補救措施有人工終止妊娠，避孕失敗預防妊娠的方法為緊急避孕。人工流產分為早期人工流產和中期妊娠引產。

28、月在妊娠3個月內采用人工或藥物方法終止妊娠為早期妊娠終止。早期人工流產分為手術流產和藥物流產兩種方法。服用避孕藥和放置宮內節(jié)育器只能作為常用的避孕手段，不能用于避孕失敗后的補救措施。 63服用短效避孕藥期間如漏服，補服的時間應在A4小時內 B8小時內 C12小時內 D24小時內 E36小時內正確答案C試題解析:短效避孕藥每次從月經來潮第5天開始服藥，每晚服1片，服22天。漏服藥1片，在12小時內補服1片；如漏服2片或以上，該周期需同時加用外用避孕法。 64口服第一片短效口服避孕藥的時間是A月經來潮的第3天 B月經來潮的第5天 C月經來潮的第10天 D月經來潮的第14天 E月經來潮的第21天正確

29、答案B試題解析:避孕藥自月經周期第5天開始，每晚l片，連服22天。一般停藥后23天發(fā)生撤藥性出血，猶如月經來潮，若停藥7天月經尚未來潮，開始下1周期用藥。 65女，26歲，未婚，平日月經規(guī)律，閉經半年，了解卵巢功能最簡便的方法是A宮頸黏液檢查 B刮宮 C基礎體溫測定 D陰道脫落細胞檢查 E尿中雌激素測量正確答案C試題解析:基礎體溫測定是了解卵巢功能最簡便的方法。66女，16歲。月經周期79天/2025天。本次月經期10余天未止，量多，測基礎體溫單相型。其首要的治療是A止血藥加鎮(zhèn)靜劑 B孕激素加雌激素 C雌激素加周期治療 D雄激素加孕激素 E雄激素正確答案C試題解析:該患者基礎體溫單相，應采用雌

30、激素加周期療法。 67肺心病患者使用利尿劑的原則是 A緩慢、小量、間歇 B緩慢、大量、間歇 C緩慢、大量、持續(xù) D快速、大量、持續(xù) E快速、小量、間歇正確答案A試題解析:肺心病患者使用利尿劑的原則是緩慢、小量、間歇，以免大量、快速利尿引起血液濃縮、痰液黏稠，加重氣道阻塞及低血鉀癥。 68正確測量頭圍的方法是A枕后到額部中央繞頭一周 B枕后沿兩耳到眉間繞頭一周 C枕后結節(jié)到眉弓上方最突出處繞頭一周 D枕后結節(jié)到眉間繞頭一周 E枕后結節(jié)到眉弓上2cm繞頭一周正確答案C試題解析:測量頭圍一般自枕后結節(jié)到眉弓上方最突出處繞頭一周。 69新生兒硬腫癥體溫32時，最主要的處理是A用激素 B用阿托品 C應用

31、抗生素 D復溫 E補液及糾正酸中毒正確答案D試題解析:新生兒硬腫癥體溫低，最主要的處理是復溫。 70易引起第對顱神經損害的抗結核藥物是 A異煙肼 B鏈霉素 C對氨基水楊酸 D卡那霉素 E乙胺丁醇正確答案B試題解析:在抗結核藥物中，鏈霉素容易引起聽神經損害。71患兒，男，生后4天，因患敗血癥需要用抗生素治療，應選擇的抗生素是A慶大霉素 B氯霉素 C氨基糖苷類 D青霉素 E卡那霉素正確答案D試題解析:新生兒敗血癥，病原菌因不同地區(qū)和年代而異，我國多年來一直以葡萄球菌最多見，其次為大腸埃希菌等G桿菌。在病菌不明前，選用青霉素，根據(jù)經驗性治療。72患兒，6歲，面部水腫2周，擬診“腎病綜合征”，現(xiàn)患兒陰

32、囊皮膚薄而透明，水腫明顯，對其主要的處理是A絕對臥床休息 B高蛋白飲食 C嚴格限制水的人量 D保持床鋪清潔、柔軟 E用丁字帶托起陰囊，并保持干燥正確答案E試題解析:對陰囊水腫應用丁字帶托起陰囊，并保持局部清潔干燥。 73患兒，日齡4天，診斷為新生兒硬腫癥，不妥的處理是A供給足夠液體和熱量 B盡量減少肌內注射 C應快速復溫 D積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥 E注意有無出血傾向正確答案A試題解析:新生兒硬腫癥的護理包括應快速復溫，積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥，盡量減少肌內注射，注意有無出血傾向，供給充足的熱量有助于復溫和維持正常體溫，但應嚴格控制輸液速度及液體入量。 74一重度營養(yǎng)不良患兒，因遷延性腹瀉入院。晨

33、起突發(fā)神志不清，面色蒼白，出冷汗。應 首先采取的措施為A靜注西地蘭 B靜注洛貝林 C靜注高滲葡萄糖 D靜注甘露醇 E靜注葡萄糖酸鈣正確答案C試題解析:應考慮該患兒發(fā)生了低血糖，需靜注高滲葡萄糖。 75患兒8個月，嘔吐、腹瀉3天入院。煩躁、口渴。前囟明顯凹陷?？诖金つじ稍?，皮膚彈性較差。尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。第1天補液宜用A2：1等滲液 B3：2：1液 C4：3：2液 D口服補液鹽 E生理鹽水正確答案B試題解析:根據(jù)患兒表現(xiàn)判斷為中度等滲性脫水。輕度脫水可用口服補液鹽，中、重度需靜脈補液。第1天補液，等滲性脫水用l/2張含鈉液，低滲性用2/3張含鈉液，高滲性脫水用1/3張含鈉液

34、。選項8為1/2張含鈉液。76患兒，2歲，因肺炎伴急性心力衰竭須立即進行搶救，首選的藥物是A地高辛口服 B洋地黃肌內注射 C毒毛花苷K緩慢靜脈注射 D硝普鈉靜脈點滴 E酚妥拉明靜脈點滴正確答案C試題解析:洋地黃類藥物，迄今為止洋地黃仍是兒科臨床上廣泛使用的強心藥物之一。毒毛花苷K為快速作用類，靜脈注射后5分鐘起作用。用于急性心力衰竭時。 771歲小兒，出生時接種過卡介苗，近2個月來經常低熱、盜汗，OT試驗(1：2000稀釋液)硬結l8mm，持續(xù)1周。提示A有過結核感染 B接種卡介苗后反應 C活動性結核 D無結核感染 E分枝桿菌交叉變態(tài)反應正確答案C試題解析:該患兒有低熱、盜汗，OT試驗陽性，應

35、考慮活動性結核。78某患兒身高、體重均遠遠低于其同齡兒，為了解其骨骼發(fā)育情況，應做的檢查是A血常規(guī) B胸部X線攝片 C肝功能 D腰椎穿刺 E腕部X線照片正確答案E試題解析:腕部X線檢查可了解其骨骼發(fā)育情況。二、B1型單選題(共4題，合計8分)(7980題共用備選答案)A氫氧化鋁凝膠 B硫糖鋁 C甲氧氯普胺 D膠體次枸櫞酸鉍 E普魯苯辛79高胃酸的患者應服正確答案A試題解析:氫氧化鋁凝膠為抗酸及胃黏膜保護藥，對于高胃酸的患者有一定療效。硫糖鋁能直接在病灶處形成一薄膜，保護潰瘍或炎癥黏膜，抵御胃酸的侵襲，對膽汁反流的患者可以保護胃黏膜。80促使胃排空的藥物為正確答案C試題解析:甲氧氯普胺又名胃復安

36、，對于胃脹氣性消化不良、食欲不振、暖氣、惡心、嘔吐有較好的療效，可減輕鋇餐檢查時的惡心、嘔吐反應，促進鋇劑通過，促進胃的排空。普魯苯辛能選擇性地緩解胃腸道平滑肌痙攣，作用較強、較持久，可延長胃排空時間。膠體次枸櫞酸鉍能夠保護胃黏膜，促進潰瘍面的修復和愈合。(8182題共用備選答案) A丙谷胺 B前列腺素E2的衍生物 C奧美拉唑 D派吡氮平 E嗎丁啉81屬于質子泵抑制劑的是正確答案C試題解析:奧美拉唑為質子泵抑制劑。82屬于胃黏膜細胞保護劑的是正確答案B試題解析:前列腺素E2的衍生物屬于胃黏膜保護劑。 (8384題共用備選答案) A末梢神經炎 B聽神經損害 C視神經炎 D肝功能損害 E胃腸功能障

37、礙83利福平主要副反應正確答案D試題解析:利福平的主要副作用是肝功能損害。84鏈霉素主要副反應正確答案B試題解析:氨基糖苷類抗生素的主要副作用是耳毒性和腎毒性 (8586題共用備選答案)A腦電圖 BCT或MR CB超 D腦脊液檢查 E免疫學檢查85為明確癲癇診斷應做的檢查是正確答案A試題解析:腦電圖可明確癲癇。86為明確癲癇病因應做的檢查是正確答案B試題解析:為明確癲癇病因應做頭部CT或MRl。三、A3/A4型題(共6題，合計14分) (8788題共用題干) 女，17歲，高三學生，自覺乏力，干咳，無痰，盜汗明顯，進行結核菌素試驗后接受了異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸的聯(lián)合化療。87作結核菌素試驗

38、觀察結果的時間是 A0.51小時 B1224小時 C2448小時 D4872小時 E48周正確答案D試題解析:作結核菌素試驗后23天觀察結果。88在指導用藥時應告訴患者鏈霉素易發(fā)生的主要副作用是A聽力和腎功能損害 B周圍神經炎和中毒性肝炎 C黃疸和過敏反應 D肝功能損害和高尿酸血癥 E視神經炎和過敏反應正確答案A試題解析:鏈霉素易引起聽力和腎功能的損害。 (8990題共用題干)男，32歲，以咯血為主要表現(xiàn)而入院。擬診斷為支氣管擴張癥，實施體位引流。89體位引流每次持續(xù)的時間是A510分鐘 B10l5分鐘 C1530分鐘 D3045分鐘 E4560分鐘正確答案C試題解析:體位引流時每次引流的時間

39、為1530分鐘。90該患者典型的X線改變是肺紋理A增粗 B增多 C模糊 D呈斑點狀 E呈卷發(fā)狀正確答案E試題解析:支氣管擴張癥X線的主要特點為卷發(fā)狀陰影。(9192題共用題干)患者，男，58歲，進行性貧血，消瘦，乏力半年，有時右腹有隱痛，無腹瀉。查體：貧血貌，右中腹可觸及腫塊，腸鳴音活躍，疑為結腸癌。91采集病史時，要重點詢問 A有無惡心嘔吐 B排便情況 C既往史 D家族史 E腹痛情況正確答案B試題解析:結腸癌病人最早的表現(xiàn)是排便習慣和糞便性狀的改變。92為明確診斷，應進行的檢查是A纖維結腸鏡檢查 BMRl檢查 CCT檢查 DB超檢查 EX線鋇劑灌腸檢查正確答案A試題解析:纖維結腸鏡可直視病變，也可取活組織檢查，可明確診斷。(9394題共用題干) 女，28歲，孕39周，有規(guī)則宮縮17小時，宮口開大2cm，胎頭下降緩慢，胎心音正常。診斷